小儿不同部位静脉留置针的固定方法

选择适宜的方法固定小儿静脉留置针是保证静脉通路成功的重要因素之一,固定不当可引起针头滚动、滑脱、针尖刺痛、液体输入不畅等现象,由于每位护理人员的手法不同,患儿的年龄、胖瘦等个体差异,因此固定方法也有所不同。2006年3月—2006年12月收治458例住院患儿,选择穿刺部位为头部静脉(额静脉、颞浅静脉)、手背静脉、足背静脉。根据不同部位选择不同的固定方法,现报告如下。1头部静脉留置针的固定严格按无菌操作进行,穿刺成功后选择6cm×2cm布胶布固定针栓,再取8cm×2cm胶布错过穿刺部位圆形固定延长管,同时留置针螺旋帽底部垫一无菌棉棒大…     

医用弹性绷带在小儿静脉输液中的固定作用

目的：探讨医用弹力绷带对小儿静脉输液中的固定作用。方法：采用(网状A型)医用弹力绷带，根据需要的部位大小选择合适的号码剪成约5～6CM长度为小儿静脉输液进行固定。结果：采用(网状A型)医用弹力绷带在小儿静脉输液中能起到很好的作用，提高了护理工作效率和护理质量。结论：(网状A型)医用弹力绷带在小儿静脉输液中的固定作用效果好，容易操作，对于延长静脉使用寿命，减轻患儿痛苦，防止医患纷争，有着重要的临床意义。     

自粘弹性绷带应用于小儿留置针固定

临床上小儿输液已广泛使用留置针，穿刺部位除常规选择头皮静脉外，手、足部位的静脉也常常被选用。留置针一般可保留3～6d，小儿活泼好动，不会很好合作保护留置针，如何固定好留置针并使患儿更舒适、安全，是儿科护理的一门技巧。我科护士对留置针固定方法不断探讨，不断改进，先后采取了三种方法来固定留置针，改进后的方法取得了满意效果。对比三种固定方法，认为采用3M自粘弹性绷带固定是一种安全、舒适、稳固的方法，值得推广应用，现介绍如下。     

小儿头皮静脉输液发卡式固定效果观察

小儿用药多选用头部静脉，如额静脉、颞静脉、耳后静脉等。由于患儿哭闹后出汗或夏季多汗、头发等原因，使固定头皮针的胶布不易粘牢，必须绕头一圈才能将其固定好。但此法用胶布较多，胶布粘在头发上，患儿输液完毕拔针时胶布不易揭取，增加患儿的痛苦^[1]；头皮针固定不好，易发生药物外渗或头皮针滑脱。因此，改进小儿头皮静脉针固定方法，是减少患儿痛苦、提高工作效率的关键。2003年以来采用发卡式小儿头皮静脉针固定法，大大提高了小儿头皮静脉固定的成功率。现报告如下。     

巧用棉签行静脉穿刺部位外固定

静脉输液是临床常用的重要治疗手段之一，一次穿刺成功并妥善固定针头，不仅能减轻病人的痛苦，而且能保证临床用药的顺利实施。反之，会增加护士的工作量，又易引起护患纠纷。鉴于此，我们对门诊输液病人因其他部位静脉血管不充盈．只能选择手背指端浅表静脉血管进行穿刺，用常规方法固定针头后．尝试再用棉签行穿刺部位外固定，以防止针头滑出血管外，收到满意效果。现将其介绍如下。     

深静脉置管巧固定

临床上对于抢救危重病人及长期持续输液病人或静脉高营养与高浓度静脉补钾病人采用深静脉置管以保证治疗，常规选用颈外静脉及锁骨下静脉置管。探讨选择安全的固定方法尤为重要。我科自2006年使用新的固定方法以来，效果好，现介绍如下：[第一段]     

小儿头皮静脉输液时两种不同胶布固定效果探讨

目的探讨小儿头皮静脉输液时使用两种不同胶布固定的效果。方法选择2008年1月至7月收治的患儿400例,随机分成两组,每组200例。两组患儿均采用头皮正中静脉输液,使用相同的固定方法,实验组使用医用敷贴固定,对照组使用传统的布胶布固定。观察两组的重复穿刺率。结果实验组的重复穿刺率为13．0％,对照组重复穿刺率为29．0％,两组比较,差异有显著意义（P〈0．01）。结论小儿头皮静脉输液时使用医用敷贴固定,降低了重复穿刺率,减轻了患儿的痛苦,提高了患几家属对护理工作的满意度,同时也降低了护理人员的工作量。     

小儿头皮静脉穿刺及固定方法改进的研究

目的探讨小儿头皮静脉穿刺及固定方法的改进效果,为提高小儿头皮静脉穿刺成功率,提高临床输液质量提供参考。方法随机选择2010年3—5月来我院静脉输液的患儿1200例,按单双号平均分为观察组和对照组,每组600例,观察组采用改进法进行头皮静脉穿刺、固定;对照组采用传统法进行头皮静脉穿刺、固定。结果观察组患儿头皮静脉穿刺一次成功率达96％,而对照组为84％,观察组明显高于对照组（P〈0．01）,患者及其家长对护理服务满意度明显提高。结论小儿头皮静脉穿刺、固定方法的改进实施后,提高了头皮静脉穿刺成功率,提高了患者满意度和护理工作效率,取得了良好的经济效益和社会效益。     

小儿手背静脉输液固定方法的改进

临床上进行小儿手背部的静脉输液时，常因固定不牢靠导致针头滑脱，影响了患儿静脉输液的质量，增加了患儿的痛苦，降低了护士的工作效率。为此，我科自2002年10月对患儿手背静脉穿刺固定方法进行改进，达到良好的临床效果，现报告如下。     

新生儿经外周静脉置入中心静脉导管部位的探讨

经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）是由外周静脉穿刺插管，其导管尖端定位于上腔静脉或锁骨下静脉，为需要中长期输液及输注刺激性药物的患儿提供静脉通路”。该项技术已被广泛应用于临床，尤其是对针对新生儿、人住ICU及进行化疗的患儿。我科2001年7月-2005年6月共对83例新生儿进行PICC穿刺术，选择的置管部位包括贵要静脉、肘正中静脉、头静脉和腋静脉，发现不同部位行PICC的成功率、导管留置时间、导管异位及意外拔管情况等进行分析，现报道如下。     

小儿肢体静脉输液专用固定器的应用观察

在临床护理工作中，小儿静脉输液一直是护士及患儿家属都非常重视的工作，由于小儿静脉细小不易辨认，且小儿好动不配合，给静脉穿刺带来一定的难度。一般情况下，小儿静脉输液首选头部表浅静脉，但有些患儿头部表浅静脉不明显，不宜注射；有些患儿只让在肢体表浅静脉输液，很容易导致静脉针滑出血管外，导致药液外漏，重新穿刺又增加了患儿痛苦。小儿肢体静脉输液专用固定器在儿科肢体静脉输液中的应用，提高了固定成功率，减少了固定所用的时间，提高了护士工作效率。我院2006年10月2007年8月对儿科输液患儿使用两种不同固定方法，并比较其效果。现报道如下。     

影响小儿静脉留置针穿刺成功的因素分析

目的：研究影响小儿静脉留置针穿刺成功的因素。方法：对我科2006年5月-8月住院患儿随机选取2．00例，病房护士2．0名，逐个调查登记患儿年龄、穿刺留置部位、时间、患儿家属的看法、护士的心理活动、患儿的病情以及失败原因。结果：1个月-1岁的婴幼儿穿刺留置失败率高于其他年龄组的患儿。穿刺留置部位的选择、患儿及家属的心理因素、护士的本身因素、环境因素、患儿的病情等直接影响穿刺留置的成功与否。结论：护士在临床静脉穿刺过程中注意克服不利因素的影响，做到心中有数，善于总结经验，可以提高小儿静脉留置针穿刺留置的一次成功率，提高护理质量，改善护患关系。     

小儿四肢静脉穿刺后用卫生纸卷固定的效果观察

我们在儿科临床工作中常遇到刚出生的小儿因头皮水肿 ,胎脂过厚 ,窒息后皮肤粘膜青紫等原因 ,难以显露头皮静脉 ,或头皮静脉经反复穿刺后再难找到血管 ,或因颅内出血患儿需头部制动 ,在四肢静脉上穿刺 ,应用卫生纸卷固定肢体 ,减少了针头脱落的机会 ,避免了重复注射 ,有效率为 10 0 %。方法是把卫生纸折叠成所需的宽度及厚度 ,用胶布环周固定成整齐的卫生纸卷 ,其宽等于所固定肢体的宽度 ,厚度等于肢体 1/ 2的宽度 ,长度视注射部位而定。选择好四肢血管后 ,根据需要做成合适的卫生纸卷 ,穿刺成功固定好后 ,将卫生纸卷放在穿刺部位肢体的背面…     

1周岁内患儿头皮静脉穿刺及针头固定方法的探讨

目的　为减轻患儿痛苦 ,提高穿刺成功率 ,保证输液质量和患儿的安全 ,降低静脉输液的并发症 ,探讨小儿头皮静脉穿刺的最佳手法、进针角度、固定方法。方法　随机将 10 0 0例 1周岁以内的患儿分为对照组与观察组 ,每组 5 0 0例 ,分别采用不同的手法、进针角度、固定方法进行前瞻性临床研究。结果　对照组 5 0 0例患儿疼痛反应、复针率、液体外渗、针头脱出血管、血管周围发红、血管阻塞等并发症明显大于观察组 ,静脉使用率、一针成功率 ,观察组明显大于对照组。结论　针头与皮肤成 5°,快速进入皮肤后变换手法 ,右手拇指、示指持针柄前后面 ,针头与血管平行 ,直刺进入血管 ,以”S”型固定。可减轻针头对血管壁的损伤 ,操作简单且易固定 ,效果好 ,是一种理想的固定方法。     

小儿头皮静脉穿刺固定方法的改进

头皮静脉输液是两岁以内患儿最常用的给药途径，但常因在输液过程中患儿哭闹、合作能力差、小手搔抓、家长护理不当、天热出汗多等原因造成胶布脱开，固定不慎，针头滑出血管，致使液体不能顺利地输入。在近两年的临床实践中总结出一种小儿头皮静脉穿刺固定改进，效果满意。现将方法及护理体会介绍如下。     

婴幼儿头皮静脉留置针不同固定方法比较

在日常护理工作中摸索出婴幼儿头皮静脉留置针不同固定方法，其留置时间长短不同，遂寻找依据来证明。目的比较两种固定方法固定婴幼儿头皮静脉留置针，其留置时间、渗漏、套管脱位、折叠有无差异。方法将120例首次使用头皮静脉留置针且一次穿刺成功的患儿按先后随机分组，分别采用常规固定法和改良固定法固定留置针，观察48h内出现套。旨折叠、脱位、漏针以及留置针留置时间，并进行比较，经统计学处理，采用卡方和t检验。结果两组在套管折叠、脱位、漏针以及留置时间上有显著性差异。结论说明改良固定法比常规固定法留置时间长，安全性大。     

改进患儿静脉输液固定方法的探讨

患儿静脉输液是临床常用的基础护理实践活动。临床护士每天都要进行大量的静脉输液操作，也是护士必须掌握的基本操作之一。静脉穿刺成功后要求针头能稳定安全地固定在静脉腔内，直至输液完毕。而输液针头及导管的妥善固定是保证输液通畅的关键。目前临床上均使用输液贴固定法。自2006年8月以来，我科护士采用输液贴和医用胶带环行固定输液针头方法，取得较好效果。现介绍如下。     

弹力绷带在小儿静脉留置针中的应用

总结了弹力绷带在小儿静脉留置针中的应用,包括手背静脉、大隐静脉的"8"字固定法和头、足背静脉的螺旋固定法,认为根据穿刺部位的不同采取不同的固定方法有利于减轻患者痛苦和经济负担,而且可以减少护士工作量。     

两种小儿头皮静脉输液针头固定方法的比较

目的:探讨小儿头皮静脉输液针头固定的最佳方法.方法:选择2007年7月～8月在我院门诊输液室进行头皮静脉输液的787例患儿为研究对象,其中单日输液的396例患儿为实验组,双日输液的391例患儿为对照组,两组一般资料比较无显著性差异(P>0.05).对照组采用常规方法固定针头,实验组采用改良方法固定针头.比较两组针头固定的效果.结果:对照组液体外渗、针头脱出、胶布松脱的次数明显多于实验组,两组比较有极显著性差异(P<0.01).结论:采用改良方法固定针头可减轻针头对血管壁的损伤,防止头皮针脱出或胶布松脱,固定效果好,操作简单易行,值得推广应用.     

两种小儿头皮静脉输液针头固定方法的比较

目的：探讨小儿头皮静脉输液针头固定的最佳方法。方法：选择2007年7月~8月在我院门诊输液室进行头皮静脉输液的787例患儿为研究对象,其中单日输液的396例患儿为实验组,双日输液的391例患儿为对照组,两组一般资料比较无显著性差异（P〉0.05）。对照组采用常规方法固定针头,实验组采用改良方法固定针头。比较两组针头固定的效果。结果：对照组液体外渗、针头脱出、胶布松脱的次数明显多于实验组,两组比较有极显著性差异（P〈0.01）。结论：采用改良方法固定针头可减轻针头对血管壁的损伤,防止头皮针脱出或胶布松脱,固定效果好,操作简单易行,值得推广应用。