同期放化疗治疗老年人晚期鼻咽癌的观察与护理15例

目的 探讨老年人晚期鼻咽癌同期放化疗的毒副反应的护理。方法 2002年7月～2003年6月，对60岁以上接受希罗达和铂尔锭化疗和同期放疗的15例老年晚期(Ⅲ、Ⅳ期)鼻咽癌患者出现的毒副反应进行了临床观察与护理。结果 通过15例病人的临床观察，均出现不同程度的毒性反应。其中Ⅲ度口腔黏膜反应8例，手足综合征4例，胃肠反应11例，放射性皮炎10例，疲劳12例，骨髓抑制12例。结论 同步放化疗治疗老年人晚期鼻咽癌毒性反应增加，针对不同的毒性反应，根据老年人的一心理生理特点，分别给予不同程度的对症处理及护理，有效预防或减轻了毒性反应的发生，使患者积极配合治疗与护理，顺利完成治疗。     

晚期鼻咽癌病人同期放化疗毒性的临床观察与护理

[目的]探讨晚期鼻咽癌同期放化疗的毒副反应的护理。[方法]对接受卡培他滨和铂尔锭化疗和同期放疗的36例晚期鼻咽癌病人出现的毒副反应进行临床观察与护理。[结果]均出现不同程度的毒性反应。[结论]同期放化疗治疗晚期鼻咽癌毒性反应增加,针对不同的毒性反应,分别给予不同程度的对症处理及护理,有效减轻了毒性反应的发生,使病人积极配合治疗与护理,顺利完成治疗。     

晚期鼻咽癌患者同步放化疗毒性反应的临床观察

目的评价晚期鼻咽癌患者同步放化疗毒性反应。方法随机将77例晚期鼻咽癌患者分为两组,其中39例在放疗同时合并奥沙利铂化疗为实验组,38例单纯放疗为对照组,比较两组毒性反应。结果实验组胃肠道反应、外周神经毒性与对照组比较有显著性差异(P<0.001),但两组血液学毒性、口腔粘膜炎、皮炎方面无显著性差异(P>0.05)。结论同步放化疗治疗晚期鼻咽癌毒性反应增加,要针对不同的毒性反应,特别加强对胃肠反应、外周神经毒性反应的护理,有效预防或减轻毒性反应的发生,使患者积极配合治疗和护理,顺利完成放化疗。     

同期放化疗治疗老年人晚期鼻咽癌的观察与护理15例

目的　探讨老年人晚期鼻咽癌同期放化疗的毒副反应的护理。方法　 2 0 0 2年 7月～ 2 0 0 3年 6月 ,对 6 0岁以上接受希罗达和铂尔锭化疗和同期放疗的 15例老年晚期 (Ⅲ、Ⅳ期 )鼻咽癌患者出现的毒副反应进行了临床观察与护理。结果　通过 15例病人的临床观察 ,均出现不同程度的毒性反应。其中Ⅲ度口腔黏膜反应 8例 ,手足综合征 4例 ,胃肠反应 11例 ,放射性皮炎 10例 ,疲劳 12例 ,骨髓抑制 12例。结论　同步放化疗治疗老年人晚期鼻咽癌毒性反应增加 ,针对不同的毒性反应 ,根据老年人的心理生理特点 ,分别给予不同程度的对症处理及护理 ,有效预防或减轻了毒性反应的发生 ,使患者积极配合治疗与护理 ,顺利完成治疗     

鼻咽癌同期放化疗48例观察与护理

目的:观察鼻咽癌同期放化疗毒副反应对治疗的影响,并总结护理方法.方法:将98例中晚期鼻咽癌患者按治疗方式不同分为同期放化疗组和单纯放疗组.观察两组的疗效及毒副反应,根据不同的毒副反应采取相应的护理措施并观察其效果.结果:两组患者皮肤反应比较差异无统计学意义(P>0.05);口腔黏膜反应、消化道反应、血白细胞变化比较差异有统计学意义(P<0.001),但患者能耐受,两组均能按计划完成治疗.结论:对鼻咽癌患者行同期放化疗可有效地抑制肿瘤细胞在放疗后的加速再增殖,从而提高毒副反应比单纯放疗组大,给予积极的护理措施能减轻患者的心理压力和放、化疗毒副反应,在护理时尤其要加强口腔黏膜、消化道副反应及骨髓抑制毒副反应的观察与护理,使患者顺利完成治疗.     

诱导化疗加同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的临床观察及护理

[目的]观察诱导化疗加同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的近期疗效和不良反应,总结其护理措施。[方法]回顾性分析12例局部区域晚期鼻咽癌初治病人行诱导化疗加同期放化疗治疗的临床资料。[结果]本组12例病人共进行34程诱导化疗,3程诱导化疗后总反应率(OR)100%,鼻咽肿物和颈部淋巴结完全缓解7例;放疗后3月评价鼻咽和颈部肿物均完全消退;随访时间9个月～16个月,均无瘤生存;毒副反应主要为脱发、胃肠道反应、骨髓抑制、黏膜反应、肝功能的改变等。[结论]诱导化疗加同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌具有较高近期反应率,同时应针对不良反应采取相应的护理。     

多西他赛同期放化疗治疗晚期鼻咽癌临床观察

<正>鼻咽癌是我国尤其是南方最常见的肿瘤之一。近年来,国内外研究表明,同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌,能提高肿瘤的局部控制率与长期生存率[1,2]。顺铂、5-Fu是常用联合方案,但由于其毒性反应     

诱导化疗联合同期放化疗与同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的效果比较

目的比较诱导化疗联合同期放化疗与同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的临床效果。方法选取2015年11月至2017年3月局部晚期鼻咽癌患者53例,回顾性分析其生存资料,其中诱导组32例接受多西他赛+顺铂2周期诱导化疗后,行同期放化疗;同期组21例采用调强放疗+同期顺铂化疗。采用Kaplan-Meier计算生存率,生存曲线比较行Logrank检验。结果诱导组患者1年无失败生存率、1年总生存率、2年无失败生存率、2年总生存率分别为57.4%、100%、26.6%、80.8%,同期组对应值分别为77.7%、87.2%、68.2%、72.2%,两组比较差异未见统计学意义(P0.05)。诱导组除4级骨髓抑制率高于同期组(84.4%比57.1%,P=0.006)外,其他不良反应相似。结论诱导化疗联合同期放化疗与单纯同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的疗效相似,但仍需大样本随机对照试验进一步研究诱导化疗的价值。     

晚期鼻咽癌病人放化疗期间护理

目前,同期放化疗已成为治疗晚期鼻咽癌病人的重要手段之一,与单一手段的治疗方法相比疗效大有提高,但在增加疗效的同时,也增加了毒副反应.因此,在治疗过程中若不及时解决潜在的或已存在的护理问题病人就很难顺利完成治疗,最终将影响到治疗的效果.从2008年3月-2009年6月观察54例晚期鼻咽癌病人行同期放化疗出现的不良反应,并采取相应的护理措施,使病人均如期完成治疗.现将护理总结报告如下.     

诱导化疗联合同期调强放化疗与同期调强放化疗联合辅助化疗治疗局部晚期鼻咽癌的有效性及安全性比较分析

目的 分析局部晚期鼻咽癌的患者接受诱导化疗联合同期调强放化疗治疗与同期调强放化疗联合辅助化疗治疗,对其临床疗效、急性毒副反应及远期并发症的影响趋势。方法 选取2016年1月至12月于莱西市人民医院就诊60例局部晚期鼻咽癌患者,按随机数字表法分为对照组与试验组,各30例。对照组患者行诱导化疗联合同期调强放化疗,试验组患者行同期调强放化疗联合辅助化疗治疗,远期观察与随访均为5年。比较两组患者的治疗总有效率、无远处转移生存率、5年生存率、急性毒副反应发生率、远期并发症发生率。结果 试验组患者治疗总有效率为86.67%,高于对照组的80.00%,差异无统计学意义（P>0.05）。试验组患者无远处转移生存率和5年生存率均高于对照组,差异均无统计学意义（均P> 0.05）。试验组患者皮肤损伤、黏膜炎、骨髓抑制发生率均高于对照组,呕吐发生率低于对照组（均P <0.05）。试验组患者各项远期并发症的发生率均高于对照组（均P <0.05）。结论 在局部晚期鼻咽癌患者的治疗中,与诱导化疗联合同期调强放化疗治疗相比,实施同期调强放化疗联合辅助化疗治疗的效果稍佳,远期生存率差异无统计学...     

晚期鼻咽癌诱导化疗后放射治疗的护理

鼻咽癌在我国主要分布于长江流域以南诸省区，放疗是其首选的治疗方案，70％～80％患者初诊时已处于Ⅲ～Ⅳ期，单纯放疗的5年生存率在50％左右，失败的主要原因是局部复发和远处的转移。于放疗之前先行化疗的诱导方法，其目的是使晚期患者提高局部缓解率并减少远处转移的机会，现将我科35例诱导化疗后行放疗的鼻咽癌患者护理体会总结如下。     

同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的前瞻性研究

目的:观察同期放化疗治疗晚期鼻咽癌的疗效。方法:170例晚期鼻咽癌患者随机分为单纯放疗组(A组)90例和同期放化疗组(B组)80例。放疗组行常规放疗,原发灶剂量70Gy/7周,颈部给予双锁骨上野预防照射50Gy/5周,淋巴结转移阳性者局部追加至(60~70)Gy/(6~7)周。放化组放疗第1周和第6周同期应用PF方案化疗两周期。化疗方案为:顺铂(DDP)12mg/(m2.d),1~5d,亚叶酸钙(CF)200 mg/(m2.d),1~5 d,5-氟脲嘧啶(5-Fu)500 mg/(m2.d),1~5 d,放疗结束后间隔28 d重复应用1~2周期化疗。结果:单放组CR15例,PR37例,总有效率(CR+PR)57.8%;放化组CR21例,PR40例,总有效率(CR+PR)76.2%。放化组有效率(76.2%)高于单放组(57.8%),两者差异有统计学意义(P&lt;0.05)。单放组和放化组1年生存率分别为86.7%(78/90)和88.8%(71/80),两者比较P&gt;0.05,差异无统计学意义;3年生存率分别为44.4%(40/90)和58.8%(47/80),两者比较P&lt;0.05,差异具有统计学意义。放化组各项不...     

同期放化疗治疗中晚期鼻咽癌的护理

放疗是鼻咽癌的首选治疗方法,治疗失败的主要原因是局部复发和远处转移,特别是中、晚期鼻咽癌患者,以颈淋巴结转移灶复发和远处转移多见,预后差。本科从2000年4月至2003年11月,选择T3—4、N2—3、M0期颈淋巴结转移的鼻咽癌患者用DDP 5-FU方案进行放化疗同期治疗,化疗可以提高局部肿瘤控制率,预防远处转移,取得了良好效果。现报告如下。     

晚期鼻咽癌局部同期放化疗联合西妥昔单抗治疗的护理观察

目的 观察西妥昔单抗(爱必妥)联合同期顺铂化疗加适形调强放射治疗(IMRT)治疗局部晚期鼻咽癌不良反应,总结其护理措施.方法 回顾性分析我院已完成的28例局部晚期鼻咽癌患者在治疗期间观察的急性毒性临床表现特征及护理处理经验和近期疗效.结果 28例患者在治疗期间,主要毒副反应为座疮样皮疹和口腔黏膜炎,其发生率分别为90％和96％,其次为胃肠道反应,骨髓抑制等.过敏反应仅见1例.结论 西妥昔单抗(爱必妥)联合同期顺铂化疗加IMRT治疗局部晚期鼻咽癌患者,临床采用合理的护理措施,患者完全可以耐受,并不影响全程治疗的计划和疗效.     

奈达铂与顺铂同期放化疗治疗局部区域晚期鼻咽癌毒副反应比较及护理

目的：对比分析奈达铂（nedaplatin,NDP）治疗方案和顺铂（cisplatin,DDP）治疗方案在同步放化疗治疗局部区域晚期鼻咽癌毒副反应,并总结护理要点。方法选择本科室2012年3月～2013年3月收治的局部区域晚期鼻咽癌患者112例,采.用区组随机的方法由电脑产生随机号,根据患者临床分期分层分为试验组（NDP＋放疗）56例,对照组（DDP＋放疗）56例。两组均采.用调强放射治疗,试验组为NDP 100 mg/m2静脉滴注;对照组为DDP 100 mg/m2静脉滴注,放疗期每3周1次（放疗第1天,第22天,第43天）,共3个疗程。比较两组患者治疗效果及治疗期间毒副反应发生情况。结果治疗结束时试验组和对照组患者肿瘤完全缓解率分别为87.5％和85.7％（P＞0．05）。试验组患者胃肠道反应、口腔黏膜炎严重程度明显轻于对照组（均P＜0．05）,血小板下降试验组明显高于对照组（P＜0．05）,在白细胞下降、肝肾功能损害方面比较,差异无统计学意义（均P＞0．05）。结论 NDP联合放疗治疗局部区域晚期鼻咽癌相对DDP联合放疗的毒副反应少,患者易于接受,生活质量有所提高。在应.用两种化疗方案时,应关注患者毒副反应的发生情况,有所侧重地给予针对性的护理。     

局部区域晚期鼻咽癌同期放化疗联合辅助化疗不良反应的临床分析

目的观察局部区域晚期鼻咽癌同期放化疗联合辅助化疗的不良反应。方法将2006年1月至2009年12月间平顶山市第二人民医院肿瘤科收治的晚期鼻咽癌患者随机分为观察组和对照组,每组28例,对照组采用同期放化疗治疗,观察组采用同期放化疗联合辅助化疗治疗。两组患者均采取常规根治性放疗,放疗期间给予顺铂40 mg/m2,第1天,每周1次,连续7周;观察组放疗结束后1个月后给予辅助化疗,顺铂80 mg/m2,第1天,5-FU800 mg/m2,第1~5天,4周为1个疗程,共3个疗程,比较两组患者不良反应的发生情况。结果①观察组鼻咽癌原发灶和颈部淋巴结完全缓解率比对照组高,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。②观察组出现血小板减少、白细胞减少、胃肠道反应、3~4级损伤等情况的发生率较对照组高,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;56例患者均按计划完成放疗,32.1%（18/56）患者完成7次同期化疗;78.6%（44/56）患者完成6次同期化疗,89.3%（50/56）患者完成5次同期化疗。结论局部同期放化疗联合辅助化疗治疗区域晚期鼻咽癌疗效较单纯放射治疗好,可明显提高原发灶及颈部淋巴结的消退率,但患者不良反应发生率较高。     

中晚期鼻咽癌同期放化疗联合治疗的临床效果观察

目的探讨中晚期鼻咽癌同期放化疗联合治疗的临床效果。方法选取我院及四川省肿瘤医院2005年2月～2010年2月收治中晚期鼻咽癌患者100例,随机分为治疗组和对照组各50例,对照组患者给予单纯放疗治疗,治疗组患者同期给予放化疗治疗,观察两组患者的症状改善情况,统计两组患者实际临床治疗效果。结果治疗组患者1、3及5年生存率和控制率均明显优于对照组。结论中晚期鼻咽癌同期放化疗联合治疗临床效果显著,能够提高局部控制率和生存率,远处转移率得到了降低,值得临床推广应用。     

TPF方案诱导化疗加同期调强放化疗治疗局部晚期鼻咽癌近期疗效观察

目的探讨TPF方案诱导化疗加同期调强放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的近期疗效。方法本研究对46例经病理确诊的局部晚期鼻咽癌患者采用TPF方案诱导加化疗同期调强放化疗治疗,观察并记录近期疗效以及1、2年生存率,1、2年无局部复发生存率,1、2年无区域进展生存率等指标。结果治疗的总有效率为82.61%;1、2年总体生存率分别为91.30%、84.78%;1、2年无局部复发生存率分别为86.96%、80.43%;1、2年无区域进展生存率分别为91.30%、82.61%;主要毒副作用为骨髓抑制、脱发及消化道反应。结论 TPF方案诱导化疗加同期调强放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的近期疗效良好,毒副反应小,容易被患者接受,可以临床广泛应用。     

顺铂加卡培他滨联合化放疗治疗局部晚期鼻咽癌疗效观察

目的：比较常规放射治疗与放射治疗同期合并顺铂（PDD）加卡培他滨（CAP）治疗局部晚期鼻咽癌的有效性,同时评价此联合方式的安全性。方法：从2003年2月至2005年11月,78例局部晚期鼻咽癌患者（Ⅲ、Ⅳa,92分期）随机分为两组,放化疗组在放疗的第1、4、7周均用PDD＋CAP各化疗一周期,PDD：20 mg/m2,静脉滴注,连用5天;CAP：1 000mg/m2,每天2次,连用14天,休7天;21天为一周期。两组放疗方法相同：鼻咽原发灶采用60Co外照射,颈部淋巴结引流区采用60Co前切线照射加深部X线垂直照射,鼻咽部剂量为65～70 Gy/6.5～7周,颈淋巴结转移灶剂量为65～70 Gy/6.5～7周。结果：放化疗组及单放组治疗结束后3个月鼻咽部肿瘤完全消退率分别为89.7%,69.2%（P（0.05）。3年生存率分别为76.9%,53.8%（P（0.05）。结论：顺铂加卡培他滨方案联合放化疗治疗局部晚期鼻咽癌可改善患者的生存,毒副反应可耐受。     

局部晚期鼻咽癌同期放化疗合并口咽感染的原因分析及护理对策

目的：分析局部晚期鼻咽癌患者同期放化疗期间口咽感染的原因,探讨有效的护理干预措施。方法对128例局部晚期鼻咽癌患者同期放化疗期间的口咽黏膜反应进行临床观察,采用咽拭子培养法检测患者的口咽感染情况并分析口咽感染的危险因素。结果128例患者中54例发生口咽感染,感染率为42.19％,且致病菌以革兰氏阴性菌为主（53.7％）,其中调强放疗患者59例中发生感染16例,感染率27.58％;常规放疗患者69例中发生感染38例,感染率为55.07％。调强放疗患者的口咽感染率明显低于常规放疗患者,差异有统计学意义（ P＜0.01）。患者在接受放射治疗剂量达10～20 Gy时开始出现口咽感染,随着照射剂量的增加,口咽感染发生率逐渐增多,放疗剂量达40 Gy之后感染率最高。结论放疗技术及放射治疗剂量均是鼻咽癌患者同期放化疗期间发生口咽感染的重要因素,且口咽感染的致病菌主要为革兰氏阴性菌。治疗期间应有侧重的随时调整护理模式,使患者得到安全、有效、及时的专科护理指导。