多渠道培养高素质检验医师

针对我国目前检验医师临床实践方法及渠道缺乏的现状，介绍南方医院检验医学科多渠道培养检验医师的实践经验，包括临床轮转、查房和会诊制度，检验咨询门诊制度，临床科研合作制度，实验诊断教学制度及检验学术讲座制度等，为我国高素质检验医师的培养模式和相关制度的建立提供一定的经验性参考。     

浅议现代医疗单位现金管理制度

医院财务管理是医院生存和发展的重要环节，是医院经济管理的重要组成部分。财务部门既是医院领导规划决策的参与者，也是理财职能的执行者。医院的一切活动都需要有坚强的财力做后盾。正因为医院财务管理的地位举足轻重，所以加强医院财务管理，规范医院财务行为，而现金的”普遍可接受性”特点决定了医院现金管理的重要性。目前医院财务管理中仍存在着”重盈亏轻现金”现象，现金管理漏洞导致一些医院有机会设”账外账”和”小金库”。所以现金的管理制度便成了重中之重。     

对新护士指导者的集中教育和例会制度

日本昭和大学附属医院实行“新护士指导体制”是使新护士在一定期间内，以目标、阶段的培养计划为基础，在上级的支持下，由新护士指导(以下简称指导)在日常业务工作中对新护士给予指导的组织体制。该院每年招收100人以上的新护士。全院护士的平均年龄为27．5岁，是一个年轻的结构。因此，引进了这一体制。为了培养指导于     

试论病案查阅的规范化、制度化

目的：探讨病案查阅中如何加强管理。方法：制定严格的查阅制度，使之规范化、制度化，严格执行制定的规章制度。结果：保证了病案的真实、可靠，保守了医密，减少了纠纷。为需求者提供了服务。     

基层医院放射科质量管理的初步尝试

基层医院放射科因条件差，设备技术落后，人员缺乏，目前仍然实行医技一体化工作制。对实施全面医疗质量管理带来很多不便。我们从实际出发，因陋就简，从建立健全和实施质量管理规范入手，强调“人的因素第一”，引入“需要论”概念。从大体上、宏观上、制度上进行了一系列的质量管理实施，增强了放射人员的整体素质，推动了质量管理在基层医院的顺利开展，积累了点滴体会。现予以报告。旨在抛砖引玉。     

访视制度运用于ERCP护理的意义

目的 改变辅助诊断科室原有的护理模式，提高整体护理质量，提高ERCP治疗的成功率及病人的满意度。方法 通过制定以ERCP为特色的访视表，对545例行ERCP的病人进行深入病房、在床边和病人直接交流和宣教。结果 访视545例病人，发现ERCP禁忌8例，最终接受治疗537例，531病人对护理工作满意。结论 ERCP术前访视是体现以病人为中心的护理方式，是提高护理质量、保证医疗安全的重要措施，是提高内镜护士业务水平、锻炼工作能力，激发学习主动性的重要途径，它在解除患心理障碍，提高ERCP诊断及治疗的成功率等方面发挥了重要作用。     

夜班护士准入制度实施及体会

为保证夜班护士具有独立值班的能力和提高护理服务安全，该院43名护士实施护士执业二级准入制度——夜班护土准入制度。夜班护士准入制度的实施强化了依法执业，确保了护士具有夜班岗位需要的专业技术，保障夜班护理工作的质量、安全，有利于防范医疗纠纷。     

对查对制度流程管理的探讨

目的探讨护理查对制度流程管理的效果。方法2007年1月起将流程管理应用于查对制度执行。结果执行后护理缺陷下降，患者满意度上升（p〈0.05），差异有统计学意义。结论通过制定查对工作流程，护理工作效率提高，查对类护理缺陷的发生率明显下降。     

投稿前认清非法刊物

新华社信息海口6月8日电（记者郑玮娜）从海南省卫生厅获悉，为了加快建立覆盖全省城乡居民的基本医疗保障制度，海南将用二至三年时间，在全省建立起以大病统筹为主的城镇居民基本医疗保险制度，这一制度的实施将惠及约130万居民。     

用发展的观点看中药

中药为中华民族几千年繁衍生息发挥了重大作用，随着西药进入中国并占据统治地位，中医药发展处境艰难，中药堆小理念符合未来医药发展趋势，需要处理好人们的观念、社会制度及自身的问题，才能和谐发展，走向现代化，为全人类的健康做出贡献。     

医院人事制度改革初探

人事制度改革是医院改革的重头戏，它事关医院的稳定、生存与发展。现代医院要想在激烈的市场竞争中立于不败之地。在知识经济与人世的挑战与机遇中增加竞争份额，打造知名品牌，必须不断深化人事制度改革，建立起人员能进能出，职务能上能下、待遇能高能低，优秀人才脱颖而出，公开、平等、竞争、择优的充满生机与活力的用人机制，为此，我院进行了一些尝试与探索，取得了一定成效。     

我国护理风险的现状及防范措施

介绍我国护理风险发生的原因，防范护理风险的措施，提出增加护理人力，健全人身安全保险制度，营造安全文化氛围可避免护理风险。     

医院环境与医院感染

1993年4月至5月共收治呼吸道感染患儿249例，在同期同处一病区的环境下，先后连续发生9例由入院时“呼吸道感染”在住院2天后出现“胃肠道感染”．发生率为3.61％(9／249)。加强医院环境的清洁卫生制度、消毒隔离制度和医务人员无菌观念及操作之后，院内感染率降为0．38％(5／1307)，说明了加强制度建设的有效性。     

我国现行法医体制的弊端探析与改革思考

笔者从事法医工作多年，对我国现行法医体制及由之带来的种种弊端和现有法医工作现状深感忧虑。我国现有的法医体制作为传统社会主义法律制度的产物之一，在司法实践活动中所产生的诸多弊端已日益突出。随着我国社会主义民主法制建设的不断发展和完善，这些弊端也越来越多地影响到司法环节的公正。笔者认为，改革现行的法医制度已经迫在眉睫，势在必行。     

对新加坡病假制度利弊的探讨

介绍了新加坡的病假制度，讨论了其病假制度的利与弊，指出新加坡的病假制度是值得借鉴的。     

浅谈建立农村新型医疗保障制度、解决农民看病难的问题

为进一步保障广大农民群众身体健康，促进国民经济和社会发展，根据目前我国农村医疗保障存在着一些比较突出的问题，如体制上、认识上和资金筹措困难等，使得农民失去了基本医疗保障，形成了看病难的现状。建立农村新型医疗保障制度是政府和农民共同承担责任的一项制度，政府要对农村新型医疗保障实行倾斜政策，加大在农村医疗保障上的财政投入，能够为农民防病治病提供基本医疗保障，使农民不致因一场大病而倾家荡产或负债累累。新型的农村医疗保障制度与以往的合作医疗制度不同之处表现在三个方面：以市（县）为单位统筹；个人缴费和政府资助相结合；实行大病统筹的机制。本文就从以下几方面浅谈：     

专科医院ICU访视制度的建立与效果评价

随着生物-心理-社会医学模式逐渐得到认可，要求护理人员能够为患者提供全身心的整体护理。作为专科医院ICU，除了接受全院重危患者外，还包括每天肝胆等大手术后患者的术后监护任务，该类患者术后1天生命体征平稳后即转出ICU，属于一级ICU^[1]。患者因对手术、ICU环境、人员、     

全夜排班制度在心血管病房中的实施与体会

目的 进一步深化整体护理改革，使病人得到更为持续、安全的照顾。方法 选择心脏内科，病床数与护士人数之比为1：0.39的条件下，排班方式为全夜制。结果 自实行全夜排班以来，护士的休息时间集中，节省了医疗用房，减少了书写记录的时间，交班次数减少。病人反馈更加放心，更有安全感。结论 全夜制护理排班有利于病人得到持续护理，又可加强护理薄弱环节，合理分配人力资源，确保高品质的护理服务水平，深化了整体护理改革。     

弹性工作制度在手术室管理中的应用

目前护理人员比例偏低是医院普遍存在的问题。为了缓解手术室业务量与护士弹性排班制度，现将具体做法介绍如下。     

合同制医疗可行性探讨

所谓“合同制医疗”笔者认为即医疗机构与企业之间为着相互共同的利益、通过法律程序而签定的医疗合同，不仿简称为“合同制医疗”。目前西方各国卫生经济学家都希望能找到一项适合国情的医疗卫生发展制度，如荷兰的“私人健康保险制”，美国的“按服务项目付费制”、“预付卫生保健制”、按“诊断分类付费制”、按“卫生问题付费制”等等，目的就是在日益竞争的时代求得医疗卫生事业的发展和生存。目前我国沿用的“合作医疗制度”、“公费医疗管理制度”也属上述的一些范畴，它们已经对我国的医疗卫生事业的发展起到十分积极的作用。一般来说“合作医疗制度适用于广大农村，公费医疗制度适用于财政拨款的事业单位，在目前改革的形势下对厂矿企业单位来说尚无一个比较理想的医疗管理方法，年龄的老化、日益增长的医疗费用支出成为领导者们十分棘手而头痛的问题。经济改革以前，我们曾对部分单位实行过“三联单医疗”那只不过是一种简单的结算方法，由于缺乏完善的管理制度，弊多利少，经济改革一开始，这种脆弱的医疗结算方式便纷纷告吹了，这实际上是废掉大锅饭的必然产物。我倒认为以前的那种企业与医疗机构之间合作只要认真改变其内涵，并加以完善，使之成为互相有利的并通过法律程序得以实行的新型医疗合同，这就是笔者谓之的“合作制医疗”。