替米沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床资料观察

目的 对替米沙坦治疗早期糖尿病肾病的治疗效果进行讨论,以期对糖尿病肾病的治疗提供帮助.方法 将92例患者分为研究组和对照组,两组均进行常规治疗,同时,研究组在治疗过程中还给予替米沙坦的治疗.结果 研究组在UAER、尿B2-微球蛋白(B2-MG)和血肌酐(SCr)治愈效果方面均优于对照组.结论 替米沙坦可以有效的保护糖尿病肾病患者的肾脏功能,其可以作为一种治疗措施而加以推广.     

替米沙坦联合血脂康治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

目的探讨替米沙坦联合血脂康治疗早期糖尿病肾病的疗效和安全性。方法将86例早期糖尿病肾病患者随机分为2组，对照组组行常规治疗（n=43例），治疗组在常规治疗基础上联合使用替米沙坦与血脂康（n=43例），疗程1个月，治疗前后分别检测尿蛋白、血、尿β2-微球蛋白。结果治疗组尿蛋白、血、尿β2-微球蛋白明显下降，与对照组组比较有显著差异性（P〈0．01）治疗组治疗过程中未见相关药物不良反应。结论替米沙坦联合血脂康可明显降低糖尿病肾病的尿蛋白，治疗效果好，且较安全。     

大剂量雷米普利联合替米沙坦治疗糖尿病肾病

目的观察大剂量血管紧张素转换酶抑制剂联合血管紧张素受体拮抗剂治疗糖尿病肾病的疗效。方法68例糖尿病肾病患者被随机分为常规剂量雷米普利组和大剂量雷米普利组,均联合同等剂量的替米沙坦。治疗方案：常规剂量组给予雷米普利2．5mg／次,2次／d,口服。大剂量组给予雷米普利5mg/次,2次／d,口服。两组均联合应用替米沙坦80mg／d,观察治疗后3个月和6个月后,两组24h尿蛋白定量、血浆白蛋白、血肌酐、血钾水平以及血压的变化。结果两组在治疗6个月后24h尿蛋白定量均下降,血浆白蛋白均升高,与治疗前相比差异具有显著意义（P〈0．05）;大剂量组上述指标的变化更明显,与常规剂量组相比差异具有显著性（P〈0．05）;均能有效降压,大剂量雷米普利组降舒张压优于常规剂量组;两组治疗前后血钾和肾功能无统计学意义（P〉0．05）。结论大剂量血管紧张素转换酶抑制剂治疗糖尿病肾病安全,联合血管紧张素受体拮抗剂治疗有双重阻断。肾素血管紧张素系统的作用,并且大剂量血管紧张素转换酶抑制剂联合血管紧张素受体拮抗剂更有效。     

骨化三醇胶丸联合替米沙坦片治疗早期糖尿病肾病的临床疗效

目的:探讨骨化三醇胶丸联合替米沙坦片治疗早期糖尿病肾病的临床疗效.方法:选取我院收治的78例早期糖尿病肾病患者,以随机数表抽取法将其分为对照组和观察组各39例,对照组给予替米沙坦片治疗,观察组在此基础上联合骨化三醇胶丸,对两组患者治疗后各项检测指标进行观察对比.结果:观察组患者治疗后24h尿蛋白定量、血肌酐(Scr)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)均明显低于对照组,P<0.05.结论:针对早期糖尿病肾病患者给予骨化三醇胶丸联合替米沙坦片治疗,能够有效改善患者的肾脏水平,降低患者尿蛋白水平,延缓患者病情发展,值得在临床上广泛推广.     

替米沙坦联合前列地尔治疗糖尿病肾病的临床分析

目的：观察替米沙坦联合前列地尔治疗糖尿搞肾病的临床疗效。方法：将134例糖尿病肾病患者按随机数字表法分为两组,每组67例,观察组采用替米沙坦联合前列地尔治疗,对照组仅采用替米沙坦治疗,对比观察治疗前后两组的临床疗效厦24h尿微量白蛋白、血尿素氮和血肌酐水平的变化。结果：观察组总有效率为79．1％（53／67）,明显高于对照组的68．7％（46／67）,差异有统计学意义（P〈0．05）。两组治疗前24h尿微量白蛋白、血尿素氮和血肌酐水平比较差异无统计学意义（P〉0．05）;观察组治疗后24h尿微量白蛋白、血尿素氮和血肌酐水平分别为（259．64±30．82）mg、（7．53±1．95）mmol／L和（105．89±9．92）umol／1,对照组分别为（309．64±39．82）mg、（9．09±2．49）mmol／L和（113．92士12．63）pmol／1,均较治疗前有所改善,但观察组明显低于同期对照纽,差异有统计学意义（P〈O．05）。结论：替米沙坦联合前列地尔对糖尿病肾病进行治疗,能够明显提高疗效,改善肾功能,值得临床推广应用。     

肾康注射液治疗糖尿病肾病34例临床观察

目的：观察肾康注射液治疗糖尿病肾病的效果。方法：治疗组34例,采取肾康注射液与基础治疗联合治疗,并选择同期采取基础治疗但未用肾康注射液的52例患者作为对照组,基础治疗为胰岛素控制血糖,血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）及血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）类降压药物控制血压,辅以控制饮食、对症治疗。肾康注射液应用方法为100ml,加入5%葡萄糖液300ml,静脉滴注,1次/d,两组疗程为28d。结果：两组在尿蛋白定量、肌酐、尿素氮、空腹血糖、胆固醇及甘油三酯等6个指标方面均有明显的疗效（P〈0.0001）;组间比较,除空腹血糖外（P=0.7748）,治疗组在尿蛋白定量（P〈0.0001）、肌酐（P〈0.0001）、尿素氮（P=0.0383）、胆固醇（P=0.0369）及甘油三酯（P=0.0064）5个指标改善方面均优于对照组。结论：肾康注射液具有显著地改善糖尿病肾病肾功能,降低血脂的作用。     

非奈利酮联合替米沙坦对早期糖尿病肾病患者的临床疗效

目的 探讨非奈利酮联合替米沙坦对早期糖尿病肾病的治疗效果。方法 选取2018年2月-2023年2月医院收治的早期糖尿病肾病患者80例为研究对象。在年龄、性别等基线资料组间均衡可比的原则下,以随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组给予替米沙坦治疗,观察组在其基础上给予非奈利酮治疗。对比两组患者的血糖水平、肾功能、炎性因子水平和不良反应发生率。结果 治疗前,两组患者的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、血肌酐、血尿素、肾小球滤过率、肿瘤坏死因子-α和白细胞介素-6比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。治疗后,观察组患者的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、血肌酐、血尿素、肿瘤坏死因子-α和白细胞介素-6均显著低于对照组,而肾小球滤过率显著高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗期间,观察组患者1例发生不良反应（2.50%）,而对照组6例发生不良反应（15.0%）,但两组不良反应发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论 非奈利酮联合替米沙坦可显著改善早期糖尿病肾病患者的血糖水平、肾功能和炎性因子水平。     

替米沙坦联合胰激肽原酶治疗早期糖尿病肾病

目的观察替米沙坦联合胰激肽原酶治疗早期糖尿病肾病(DN)的疗效。方法将90例血压正常的早期糖尿病肾病患者随机分观察A组、B组及对照组。患者均在常规治疗的基础上,观察A组(替米沙坦联合胰激肽原酶)、B组(替米沙坦)及对照组各30例。12周后观察三组治疗前后患者的24 h尿微量白蛋白(Alb)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、肾功能(BUN、Cr)的变化。结果观察(A、B组)24 h尿微量白蛋白较治疗前显著下降(P<0.05),与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),而观察A组较观察B组降低更明显,差异有统计学意义(P<0.05);其余各项指标比较差异无统计学意义。结论替米沙坦联合胰激肽原酶具有降低早期糖尿病肾病患者的24 h尿微量白蛋白的作用,并且这种作用是独立于降压之外实现的。     

替米沙坦治疗糖尿病合并高血压临床效果观察

目的 探讨替米沙坦治疗糖尿病合并高血压的临床效果。方法选择2009年1月～2009年10月在笔者所在医院治疗的50例糖尿病合并高血压患者,随机分为治疗组和对照组各25例,对照组用氨氯地平治疗,治疗组在对照组基础上加用替米沙坦,比较两组疗效、血脂变化和不良反应。结果治疗组总有效率为88％,对照组总有效率为64％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）,治疗组疗效要好于对照组;治疗组不良反应发生率为16％,对照组为12％,两组差异无统计学意义（P〉0．05）。结论替米沙坦治疗糖尿病合并高血压效果显著,值得在临床推广应用。     

小剂量氨氯地平联合替米沙坦治疗高血压病的临床效果观察

目的对小剂量氨氯地平联合替米沙坦治疗高血压的临床疗效进行观察。方法选取我院2013年10月-2014年10月期间收治的70例高血压患者,随机分成观察组与对照组,每组各35例,对照组患者给予小剂量氨氯地平治疗,观察组患者在对照组基础上加用替米沙坦治疗,比较两组的临床治疗效果。结果两组患者的血压均有明显下降,但观察组下降程度高于对照组(P0.05),其中观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组(P0.05),但两组的不良反应发生率没有统计学差异(P0.05)。结论使用小剂量氨氯地平联合替米沙坦治疗高血压具有较好的效果,且安全性较高,值得临床应用及推广。     

氯沙坦钾和依那普利联合治疗Ⅳ期糖尿病肾病的临床观察

目的 观察氯沙坦钾和依那普利联合治疗Ⅳ期糖尿病肾病(DN)的疗效.方法 将74例Ⅳ期DN患者随机分为三组,氯沙坦钾组:口服氯沙坦钾100 mg,1次/d;依那普利组;口服依那普利10 mg,1次/d;联合治疗组:同时服用以上两种药物,且剂量不变.三组患者治疗均在3年以上.监测治疗前后24 h尿蛋白定量及血清肌酐.结果 三组患者24 h尿蛋白定量较治疗前均下降,差异有统计学意义(P＜0.05),联合治疗组效果更好(P＜0.01).血清肌酐仅联合治疗组下降,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 联合应用氯沙坦钾和依那普利可以有效控制Ⅳ期DN患者蛋白尿,延缓肾脏病进展.     

中西医结合治疗早期糖尿病肾病的临床观察

目的探讨中西医结合对早期糖尿病肾病的治疗效果,以更好的指导治疗。方法选择本社区卫生服务站近3年内早期糖尿病肾病患者75例,随机分成A、B两组,A组30例患者为对照组,采用格列齐特片进行治疗;B组45例患者为治疗组,在A组基础上,加补肝益肾通络汤进行治疗,将两组疗效进行对比分析。结果经治疗,B组患者肾小球滤过率、尿蛋白总量、尿蛋白排除量低于对照组,治疗效果较好,有效率较高。结论中西医结合治疗早期糖尿病肾病,能够有效缓解患者病症,改善患者病情,具有较高的临床使用价值。     

随机尿白蛋白／肌酐比在早期糖尿病肾损害中的临床应用评价

目的评价随机尿白蛋白／肌酐检测与24h尿蛋白定量是否能等效。方法选取确诊糖尿病患者110例和健康对照50例,对其随机尿P／C与24h尿蛋白定量进行相关分析;比较糖尿病组和正常对照组中微量白蛋白尿和蛋白尿的阳性率。结果糖尿病患者的自蛋白肌酐比的增加与滤过功能下降有关,不同肾功能分期中,随机尿UmAlb／UCr与24hUp定量保持良好的相关性,整体的相关系数0．96。但与24hUmAlb定量相比,随机尿Urn—Alb／UCr有一定的假阳性。结论尿蛋白检测的影响因素较多,随机尿UmAlb／UCr作为筛查实验有明显的优势,但确诊仍以24hUp定量为佳。     

微量元素的检测在糖尿病及糖尿病肾病中临床意义

目的:探讨四种微量元素铜(Cu)、锌(Zn)、铁(Fe)、铬(Cr)与糖尿病(DM)及糖尿病肾病(DN)之间的关系,研究微量元素在DM发生、发展中的作用。方法:同时测定98例DM患者,DM、DN肾功能正常组53例,DM、DN肾功能不全组33例,正常对照组60例的微量元素铜(Cu)、锌(Zn)、铁(Fe)、铬(Cr)的值及肌酐(Cr)、尿素(BUN)、胱抑素C(Cy-sC)及内生肌酐清除率(CCr)的值。结果:DM组与对照组比较,铜高于正常对照组,锌、铁、铬低于正常对照组(P<0.05)。微量元素与血糖的相关性,除铜是正相关,锌、铁、铬均为负相关。DN肾功能不全组和DN肾功能正常组锌、铁、铬均低于正常对照组,铜高于正常对照组(P<0.05);DN肾功能不全组锌、铁均低于DN肾功能正常组(P<0.05)。结论:微量元素的检测,对DM的发生、发展,有效的预防并发症DN的发生,有一定的临床意义。     

替米沙坦与吲哒帕胺联合治疗高血压的临床疗效

目的评价替米沙坦与吲哒帕胺联用治疗轻、中度高血压的临床疗效与安全性。方法采用随机平行对照方法,将原发性轻、中度高血压患者74例分成3组。对照组（n=24）予以替米沙坦（40mg／d,每日1次）;治疗组Ⅰ（n=25）在服用替米沙坦（20mg／d）基础上,加服吲哒帕胺（1．25nag,每日1次）;治疗组Ⅱ（n=25）在服用替米沙坦（20mg／d）基础上,加服酒石酸美托洛尔（25mg,每日2次）。疗程均为8周。结果治疗8周后,治疗组Ⅰ和治疗组Ⅱ,总有效率分别为92．0％和83．3％,前者与对照组总有效率62．5％比较,P〈0．05;后者与对照组比较,P〉0．05。对照组、治疗组Ⅰ和治疗组Ⅱ不良反应发生例数分别为4、3、1例。结论低剂量替米沙坦与吲哒帕胺联用治疗轻、中度高血压较单用替米沙坦降压效果好。     

吡格列酮与厄贝沙坦联合在早期2型糖尿病肾病治疗中的临床应用分析

目的探讨吡格列酮与厄贝沙坦联合治疗早期2型糖尿病肾病的临床疗效。方法选取2010年6月～2011年6月某院收治的糖尿病肾病患者90例,按随机数字表法分为观察组和对照组。对照组给予吡格列酮,观察组在对照组基础上加用厄贝沙坦。3个月后观察两组临床疗效、血糖及肾功能指标变化。结果观察组总有效率为89.9%(40/45),对照组为66.7%(30/45),差异有统计学意义(P﹤0.05);治疗后两组血糖指标[HbA1C、FPG、PBG2h]及肾功能指标[SCr、BUN、UAER、mAlb]水平均显著下降(P﹤0.05),观察组较对照组下降更为显著(P﹤0.05);两组用药前后肝肾功能未见明显异常,均未出现明显不良反应。结论吡格列酮与厄贝沙坦联合治疗早期2型糖尿病肾病能起到协同作用,显著提高疗效,降低血糖,改善肾功能,值得临床推广和探讨。     

氯沙坦钾和依那普利联合治疗Ⅳ期糖尿病肾病的临床观察

目的观察氯沙坦钾和依那普利联合治疗Ⅳ期糖尿病肾病（DN）的疗效。方法将74例Ⅳ期DN患者随机分为三组，氯沙坦钾组：151服氯沙坦钾100mg，1次／d；依那普利组；151服依那普利10mg，1次／d；联合治疗组：同时服用以上两种药物，且剂量不变。三组患者治疗均在3年以上。监测治疗前后24h尿蛋白定量及血清肌酐。结果三组患者24h尿蛋白定量较治疗前均下降，差异有统计学意义（P〈0．05），联合治疗组效果更好（P〈0．01）。血清肌酐仅联合治疗组下降，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论联合应用氯沙坦钾和依那普利可以有效控制Ⅳ期DN患者蛋白尿，延缓肾脏病进展。     

糖尿病肾病患者血液透析常见并发症的护理观察

目的总结糖尿病肾病患者血液透析的低血糖及低血压并发症的发生情况,提出相应的护理对策以提高病人的生活质量。方法对2010年1月到2011年3月在我院长期进行维持性血液透析的17例糖尿病肾病患者的低血糖及低血压情况进行总结。结果 70.6%的患者出现过低血糖,88.2%的病人出现过低血压。结论低血糖和低血压是糖尿病肾病患者血液透析过程中常见的并发症,加强系统的治疗和护理是提高DN患者生活质量的关健。     

普罗布考治疗早期糖尿病肾病106例观察

[目的] 观察普罗布考治疗对早期糖尿病肾病尿微量白蛋白的影响。[方法] 将106例2型糖尿病患者随机分为常规治疗组和普罗布考组,每组各53例。常规治疗组使用降压、降糖、调脂、抗血小板聚集等治疗措施,普罗布考组在常规药物治疗的基础上口服普罗布考片0.5 g,每日2次。两组治疗时间均为3个月。比较两组治疗前后血压、空腹血糖、三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、C-反应蛋白、纤维蛋白原水平和尿微量白蛋白变化。[结果] 与治疗前比较,两组治疗后收缩压、血糖、血脂、尿微量白蛋白均明显下降（P<0.05）;普罗布考组的尿微量白蛋白、C反应蛋白、纤维蛋白原水平较常规药物组有明显下降（P<0.05）。[结论] 两组患者的血糖、血脂、血压水平组间差别无统计学意义（P>0.05）;在常规药物治疗的基础上联合普罗布考,能有效降低尿微量白蛋白,对早期糖尿病肾病有治疗作用。