老年急性心肌梗塞康复护理

老年急性心肌梗塞康复护理５５０００４贵阳医学院附属医院李娟急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者的康复护理在美国等发达国家已进行３０多年。近年来随着我国康复医学的发展，急性心梗患者的康复护理越来越受到重视，它不仅能改善病人预后，而且可促进病人心功能恢复，减少并发...     

对老年急性心肌梗塞康复活动的认识

急性心肌梗塞（AMI）患者早期起床活动和早出院是近年的新趋势。早在1956年美国人就提出AMI后14d内进行早期活动，并对早期分级活动程序的有效性和安全性进行了评价’“。虽然AMI早活动可对抗不活动带来的各种临床并发症，但应注意到AMI的高发年龄段为60～70岁k’，近来研究认为年龄因素已成为决定AMI疗效及预后的重要指标之一，因此在康复治疗中不可忽视年龄的差异，对60岁以上的老年患者必须以安全性为前提。本文就老年AMI的特点、康复活动的时间及强度进行探讨，将有关研究报道综述如下。1老年AMI的特点1．1并发症发生率高心肌…     

高龄急性心肌梗塞的临床特点

尽管总的人群急性心肌梗塞死亡率在下降，但高龄患者的死亡率仍居高不下。本文总结了本院近2年收治的急性心肌梗塞病人177例，分高龄组（≥75岁）与非高龄组（＜75岁）进行对比分析，以探讨急性心肌梗塞高龄患者的临床特点。1资料和方法1．1诊断标准：急性心肌梗塞的诊断按世界卫生组织所公布的标准。1．2研究对象：共177例，为1995年1月～1996年12月我院住院病人，全部符合上述诊断标准，分高龄组和非高龄组进行比较。高龄组：年龄≥75岁，共54例，男29例，女25例，最大年龄93岁，平均80岁。非高龄组：年龄＜75岁，共123例，男89例，女34例…     

老年急性心肌梗塞合并心衰的康复

研究对象为老年急性心肌梗塞合并心衰的患者１３例。年龄６０～８０（６８±５９４）岁。左室射血分数３３％～５０％（４０６１％±６２３％）。１０例采用福建省老年医院的４周康复程序，３例采用泉州市第一医院的２周康复程序。程序结束时７例完成踏车试验（功率５０～１００Ｗ），２例活动平板运动试验达到Ｂｒｕｃｅ３级，４例能上、下三层楼或步行３００ｍ。结果提示基本控制的急性心肌梗塞合并心衰的老年患者在严密监护下进行康复医疗是安全、有益的。     

老年急性心肌梗塞患者的早期康复

冠状动脉粥样硬化性心脏病是最常见的心血管疾病之一,目前我国年发病率为1 2040万人口[1].其中急性心肌梗塞(Acute Myocardial Infarction,AMl)是老年患者死亡的主要原因之一[2].冠心病的康复医疗是临床治疗的基本组成部分,而急性心肌梗塞早期康复活动能减少或消除绝对卧床休息所带来的不利影响;改善心血管功能;降低死亡率和减少再次发作的危险;改善患者的活动能力和社会参与能力,提高生活质量[1].     

日本急性心肌梗塞患者康复治疗现状

日本急性心肌梗塞患者康复治疗现状四川省第三人民医院高克琴，聂采现，杨奇近年来，日本的心血管系统疾患发病率逐年上升，病死率超过癌症，居第一位。而冠心病的发病率和病死率均占全部心血管疾病的１／３以上。因此，对冠心病特别是急性心肌梗塞（ａｃｕｔｅｍｙｏｃａ...     

老年急性心肌梗塞溶栓剂量与安全性探讨

自80年代开始,急性心肌梗塞(ＡＭＩ)患者的早期溶栓治疗已被人们普遍接受,通过溶栓治疗使ＡＭＩ患者住院的并发症及病死率明显下降,心功能也有很大改善。本组收集我院1993年1月～1999年1月住院的老年人心肌梗塞80例,按有否溶栓分成两组,分别对溶栓的时间、剂量、再通率及病死率进行分析,以探讨溶栓剂量及安全性的关系。1　资料与方法11　病例选择　选择ＡＭＩ发病24ｈ内符合1979年ＷＨＯ诊断标准的老年患者共80例,分为:溶栓组38例,男27例,女11例;对照组42例,男18例,女24例。年龄61～88岁,平均68±78岁。12　治疗方法　溶栓组给药方法,参照文…     

急性心肌梗塞两周程序康复的临床应用

我院近年来对急性心肌梗塞（AMI）患者开展两周程序康复．本文探讨其在AMI早期施行的临床意义。1临床资料1．1对象：康复组：取1993年4月以来符合ISFC／WI4O诊断标准的未经溶栓或溶栓无再通者的AMI50例，入院时无严重合并症，仅7例次合并目度泵功能不全，6N次下留梗塞者合并Ⅱ-°AVB。男46例，女4例；年龄57.56土9.05岁（36～69岁）。对照组采用同期入院的AMI患者，亦无三大并发症。男47例，女3例；年龄58．36±9．63岁（34～73岁）。1．2康复治疗：除常规治疗外，康复组采用我院制定的2周康复程序，见表1。有轻微合并症者在病情…     

老年急性心肌梗塞值得注意的问题附60例报道

老年急性心肌梗塞(Acute Myocardial Infarction,AMI)临床多见,病情严重、合并症多、预后差、病死率高,大多数患者临床表现常不典型或以其它系统症状表现为突出,而易被延诊、误诊和漏诊,有的患者虽有典型的症状,但梗塞面积广或发生多个部位的梗塞,心肌受损严重,心脏泵衰竭及血液动力学改变明显,常常危及生命,给治疗带来较大困难;为提高老年AMI患者的生存率、改善预后、增进老年人的健康,AMI的早期诊断至关重要。     

急性心肌梗塞的早期康复护理

急性心肌梗塞是冠心病的严重类型,过去急性期的死亡率高达30～50％。随着CCU的发展,死亡率已逐渐下降至10～15％。近年来国外广泛开展了心脏疾病的康复医疗并取得很大成绩,心肌梗塞的康复已列为心内科的常规治疗。自1982年起,我院开展了急性心肌梗塞(AMI)的早期康复医疗,获得了病人早离床、早活动、早出院、早复工的好效果。 AMI的早期康复主要适应于无合并症的病人。AMI大多病情严重且不稳定,医     

急性心肌梗塞后的早期康复医疗

近30年来,国外许多国家不断开展急性心肌梗塞(AMI)的早期康复压疗,使AMI住院时间由1个多月缩短至2周,甚至9天。近年来,国内一些医院经大量实验及临床观察．提出了早期活动的新观点,远期预后及劳动力的恢复得到改善。我院自1995年以来．对18例AMI患进行了康复医疗。现报告如下。     

急性心肌梗死患者的早期康复治疗

急性心肌梗死(ＡＭＩ)的早期康复医疗近期能加速患者机体和心理的康复,缩短住院天数,减轻经济负担;远期可降低病死率[1],近年来已被越来越多的专业人士所接受。我们参考国内外ＡＭＩ康复文献[2～5],从1996年12月开始对ＡＭＩ患者进行早期康复治疗,取得良好的效果。按ＷＨＯ诊断标准确诊的患者均收入ＣＣＵ病房,给予遥控式心电监测,动态血压和心肌酶学测定。对于发病12ｈ内入院者用尿激酶静脉溶栓治疗;对于不合并严重高血压(血压<2667/1467ｋＰａ)、贫血、甲亢、严重肺部疾病、神经及运动疾病患者,在药物治疗的同时进行康复治疗。如伴严重心…     

老年急性心肌梗塞60例的早期康复

我院对1991年1月以来住院资料完整的60岁以上心肌梗塞病例共60例,进行早期康复指导,主要是参照河北省老年病研究所康复中心制定的老年急性心肌梗塞的四周康复程序．现总结如下。     

老年急性心肌梗死患者的早期综合康复治疗

急性心肌梗死 (ａｃｕｔｅｍｙｏｃａｒｄｉａｌｉｎｆａｒｃｔｉｏｎ ,ＡＭＩ)患者早期康复可减少并发症 ,顺利渡过危险期 ,改善生活质量 ,早日回归社会。由于目前专业人员匮乏 ,临床护士在患者早期康复过程中承担着重要责任。我院老年病科由责任护士全程指导老年ＡＭＩ患者早期康复 ,取得了较好效果。现报告如下。1　资料与方法1.1　病例选择采用连续取样的方法 ,选择 1999年 3月至 2 0 0 0年 8月住我院老年病科的ＡＭＩ患者共 2 7例 ,均符合ＷＨＯ的ＡＭＩ诊断标准。年龄 60— 86岁 ,平均 75 .81± 6.96岁 ;均为男性。1.2　方法1.2 .1　…     

急性心肌梗塞早期康复疗效分析

急性心肌梗塞早期康复疗效分析王一颖１贾平１张岩１朱新民１急性心肌梗塞患者早活动、早出院已成为当今的趋势。国外在这方面已有了很多经验。而我国在基层医院该项工作开展甚少。我院自１９９５年以来，对３０例急性心肌梗塞患者进行了康复医疗。现报告如下：１资料与方...     

急性心肌梗塞早期康复活动的进展

急性心肌梗塞（AMI）病人早期起床活动和早出院是近年的新趋势。早在1956年美国人就提出，AMI后14天内进行早期活动，并对早期分级活动程序的有效性和安全性进行了评价[1]。但由于AMI病情凶险，并发症严重，医务人员对早期活动存有顾虑，临床上大多仍实施4周程序康复法。为了能正确认识这个问题，本文对AMI早期活动的意义、时间及影响因素等方面进行探讨，将目前国内外有关研究综述如下。1AMI病人早期活动的意义1．1缩短住院期美国康复学会1990年建议[2]，将冠心病康复的不同发展阶段分为四期，住院期为1－2周。据国内对26所医院的调…     

老年急性心肌梗死患者的早期康复

目的 :探讨早期康复治疗对老年急性心肌梗死 (AMI)患者心率、血压、心功能、缺血阈值及最大运动耐量的影响。方法 :38例AMI患者前瞻性随机配对分为早期康复组及对照组各 19例。均采用常规治疗 ,早期康复组增加康复治疗方案。结果 :2组治疗前及治疗 2周后心率、血压、心率 血压乘积及射血分数比较差异无显著性 ,组间比较差异亦无统计学意义 ,均P >0 .0 5 ;但运动耐量早期康复组治疗 2周后达到 5 .2± 2 .6METS,与对照组的 4 .3± 0 .8METS比较亦有明显增加 ,缺血阈值早期康复组 2 .8± 0 .9METS,与对照组的 2 .2± 0 .8METS比较有明显增加 (均P <0 .0 5 )。结论 :AMI患者实行早期康复治疗是安全可行的 ,并能显著改善AMI的缺血阈值和最大运动耐量