锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床效果观察

目的探讨锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床价值及优越性,寻找影响复杂胫骨平台骨折预后的相关因素。方法回顾性分析2010年3月至2011年3月在我科接受治疗的72例复杂胫骨平台骨折患者的临床资料,观察锁定钢板内固定治疗(观察组)与传统钢板治疗(对照组)的临床效果,将患者性别、受伤原因、受伤类型等资料纳入研究,探讨影响复杂胫骨平台骨折手术疗效相关因素。结果观察组总有效率为94.12%,对照组为66.67%,观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);受伤类型、骨折分型、膝关节周围合并伤、复位质量及手术时机为影响锁定钢板内固定手术疗效的相关因素(P<0.05),Logistic多因素回归分析显示,受伤类型、复位质量、骨折分型为影响锁定钢板内固定治疗胫骨平台骨折的独立危险因素(P<0.05)。结论锁定钢板内固定可作为目前治疗复杂胫骨平台的一种最佳治疗方案;受伤类型、复位质量、骨折分型会影响锁定钢板治疗胫骨平台骨折患者的预后。     

复杂胫骨平台骨折手术治疗的临床疗效评价

目的分析复杂胫骨平台骨折手术治疗的临床疗效;方法选取2013年1月至2015年1月本院进行复杂胫骨平台骨折手术治疗的患者40例作为研究对象,治疗后随访18个月,按Hohl膝关节功能的评分标准对所有患者的膝功能进行评价;结果复杂胫骨平台骨折手术治疗的总体优良率为82.5%;结论根据复杂胫骨平台骨折的类型选择不同的手术方式能起到较好的治疗效果;     

前后联合入路治疗SchatzkerⅣ型胫骨平台骨折

<正>胫骨平台骨折中的SchatzkerⅣ型为高能量损伤所致的严重且复杂的骨折类型,此型骨折可以是内侧平台单纯的楔形劈裂或是粉碎和压缩骨折,常伴有后方平台骨折及骨块移位,临床表现复杂,治疗较为棘手[1]。若不能达到满意的复位及稳定的固定,     

复杂胫骨平台骨折的手术治疗

目的:探讨复杂胫骨平台骨折的手术治疗方法。方法:手术治疗复杂胫骨平台骨折37例,骨折类型按Schatzker分型,其中Ⅱ型15例,Ⅲ型7例,Ⅳ型7例,Ⅴ型5例,Ⅵ型3例,均经切开复位、钢板、螺钉内固定,骨缺损者同时予以植骨。结果:37例中35例获得1~5年随访,优良率83%。结论:复杂胫骨平台骨折宜手术治疗,手术方法根据患者的不同情况、不同的骨折类型而异。     

复杂胫骨平台骨折治疗的策略

目的 探讨复杂胫骨平台骨折内固定治疗的手术方法.方法 对24例复杂胫骨平台骨折均经X线和CT检查,按照不同的骨折类型采用不同的方法进行手术切开复位与内固定.结果 18例患者获得随访,随访期6-24个月,平均13个月,膝关节功能评价参照HSS评分标准,优9例,良5例,差4例,优良率为77.8%.结论 全面准确了解胫骨平台骨折类型、综合分析骨折损伤机制、正确选择手术入路及内固定物是保证复杂胫骨平台骨折治疗取得良好效果的重要因素.     

复杂胫骨平台骨折的手术治疗

目的探讨胫骨平台骨折的治疗方法。方法对33例复杂胫骨平台骨折患者均经切开复位“AO”T型或L型支撑钢板内固定。结果随访1~5年,优良率80.0%。结论复杂胫骨平台骨折应考虑手术治疗;钢板与镙钉的置入方法至关重要,其他稳定结构应予修复;提倡早期非负重功能锻炼。     

锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的疗效分析

目的:探讨锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效。方法:回顾性分析收治的120例复杂胫骨平台骨折患者的临床资料。结果:120例复杂胫骨平台骨折患者,锁定钢板内固定治疗后,X线片显示骨折达解剖复位117例,有效率为97.50%。继续随访7～22个月,平均11.2个月;所有患者骨折均愈合。根据Rasmussen膝关节功能评分标准:优51例,良58例,可8例,差3例,优良率为90.83%。所有患者均无内固定松动断裂、膝关节不稳、关节强直等并发症发生。屈曲角度与对侧比较减少4°～19°,平均10.6°。结论:锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的疗效确切,值得临床推广应用。     

153例锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折临床疗效分析

目的:探讨锁定钢板内固定在治疗复杂胫骨平台骨折患者中的应用效果。方法:收集并整理收治的153例经过锁定钢板内固定进行治疗的复杂胫骨平台骨折患者的临床资料。结果:经锁定钢板内固定治疗后,147例复杂胫骨平台骨折患者X线片显示骨折达解剖复位,有效率为97.50%。根据Rasmussen膝关节功能评分标准:优69例,良71例,可9例,差4例,优良率91.50%。经过锁定钢板内固定治疗的复杂胫骨平台骨折患者手术后均未出现内固定松动、断裂、膝关节不稳或者强直等并发症发生。结论:锁定钢板内固定能明显改善患者的膝关节功能,是一种骨安全、有效的方法,值得推广应用。     

62例胫骨平台骨折治疗临床分析

目的 分析不同类型胫骨平台骨折的损伤情况,根据骨折特点选择不同的治疗方法.方法 分析62例胫骨平台骨折患者的临床资料,骨折类型接Schatzker分型,其中Ⅰ型10例,Ⅱ型11例.Ⅲ型13例,Ⅳ型9例,Ⅴ型11例,Ⅵ型7例,根据骨折不同的特点采取手术治疗和非手术治疗.结果 本组62例中58例获1～4年随访,优良率78%.结论 胫骨平台骨折情况复杂,应根据不同的骨折类型选择相应的治疗方案.     

62例胫骨平台骨折治疗临床分析

目的 分析不同类型胫骨平台骨折的损伤情况,根据骨折特点选择不同的治疗方法.方法 分析62例胫骨平台骨折患者的临床资料,骨折类型接Schatzker分型,其中Ⅰ型10例,Ⅱ型11例.Ⅲ型13例,Ⅳ型9例,Ⅴ型11例,Ⅵ型7例,根据骨折不同的特点采取手术治疗和非手术治疗.结果 本组62例中58例获1～4年随访,优良率78%.结论 胫骨平台骨折情况复杂,应根据不同的骨折类型选择相应的治疗方案.     

73例胫骨平台骨折治疗效果观察

目的探讨不同类型胫骨平台骨折的治疗方法及治疗后的效果。方法选择我科治疗的73例胫骨平台骨折患者的临床资料,根据骨折类型采取手术治疗和非-T-at治疗分析治疗过程以及治疗后的效果。结果本组73例中60例获6～48个月随访,按HSS评分,优良率90.3%。结论胫骨平台骨折情况复杂,应根据不同的骨折类型选择相应的治疗方案。     

双钢板固定治疗复杂胫骨平台骨折体会

目的探讨复杂胫骨平台骨折主要是SchatzkerⅤ、Ⅵ型骨折的治疗方法和体会.方法对23例复杂胫骨平台骨折进行切开复位双钢板内固定治疗,手术均采用双侧切口:前外侧、后内侧,根据术后X线片及膝关节功能判定疗效.结果术后6个月到2年6个月(平均1年)的随访,骨折均获骨性愈合,Lysholm评分:优11例;良9例;可2例;差1例,优良率达90%.     

胫骨平台复杂骨折治疗体会

目的　总结胫骨平台复杂骨折的手术治疗时机、手术方法及临床疗效。方法　对 86例胫骨平台复杂骨折 ,通过术前软组织正确评估 ,选择适当的手术时机 ,根据骨折具体类型选用不同内固定治疗的疗效进行回顾性分析。结果　 84例切口 期愈合 ;术后感染 2例 ,均为 型骨折 ,软组织损伤 - 级 ,经肌皮瓣转位治疗后 期愈合 ;随访 10个月至 4年 ,全部骨折均临床愈合 ,关节功能综合评分总优良率 87%。结论　选择适当的手术时机、具体骨折类型选用不同的内固定治疗胫骨平台复杂骨折 ,能降低术后切口感染、坏死率 ,提高骨折愈合及关节功能的优良率     

手术治疗复杂胫骨平台骨折体会

目的 总结治疗复杂胫骨平台骨折的临床经验.方法 收治手术治疗复杂胫骨平台骨折36例,行整复骨折、植骨、可靠内固定、有效功能锻炼.结果 术后平均随访24个月,按Hohl评分系统经行功能评分,优23例,良8例,可4例,差1例,优良率达86.1%.结论 手术是治疗胫骨平台骨折的良好办法,把握好手术时机与手术适应证,良好复位,充分植骨,可靠内固定,尽早的关节功能锻炼是提高疗效的重要方法.     

高能量型胫骨平台骨折的个体化治疗策略

目的:分析总结高能量所致的复杂胫骨平台骨折的个体化治疗策略。方法:回顾性分析我院收治的SchatzkerⅤ型、Ⅵ型复杂胫骨平台骨折患者资料34例,对不同病例,分别选用螺钉、单侧钢板、双侧钢板内固定治疗,部分使用外固定支架作为临时辅助复位固定工具或者保守治疗。结果:经6个月～5年随访,平均28个月,骨折均愈合,参照Rasmussen评分标准,术后6个月优良率82.4%,术后1年优良率79.4%。结论:手术切开复位牢靠内固定或结合外固定是治疗复杂胫骨平台骨折的有效方法,注意严密的术前检查,对不同类型的高能量所致的复杂胫骨平台骨折采用个体化治疗方法,是提高疗效的关键。     

锁定钢板内固定治疗32例复杂胫骨平台骨折的临床疗效

目的研究锁定钢板内固定对复杂胫骨平台骨折的临床价值。方法 64例复杂胫骨平台骨折患者,随机分成试验组与对照组,试验组采用锁定钢板内固定治疗,对照组采用常规钢板治疗,观察期其临床疗效并做对比分析。结果试验组较对照组在住院时间与治愈时间上均值显著低1.4~5.12 d;在优良率上试验组为91.07%,较对照组显著高出14.31%;在并发症上,试验组只有1例切口皮缘部分浅表坏死无骨与钢板外露,而对照组2例出现切口皮肤坏死致骨与钢板外露。结论锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折疗效显著,安全可行。     

胫骨平台复杂骨折37例治疗总结

胫骨平台骨折是骨科临床上常见的关节内骨折。Hohl将胫骨平台骨折分为6个类型，其中Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ型骨折为胫骨平台复杂骨折，约占胫骨平台骨折的26％，因其损伤机理复杂，多合并严重软组织损伤，治疗困难，若处理不当，可影响关节功能。我院自1994年2月-2003年2月共收治胫骨平台骨折58例，其中复杂骨折37例。38个膝关节，多数伴有     

胫骨平台骨折分型的螺旋CT三维重建应用和临床价值

目的 :探讨螺旋CT三维重建 (3DCT)对胫骨平台骨折分型的影响及在胫骨平台骨折中的临床应用价值。方法 :收集经手术治疗的胫骨平台骨折 2 6例 ,所有患者术前均接受X线片检查 ,同时行螺旋CT扫描和三维重建及多平面重建。根据Schatker分类法对胫骨平台骨折进行分型 ,比较X线片和 3DCT两种方法对胫骨平台骨折分型诊断的正确率 ,并评价 3DCT在胫骨平台骨折治疗中的应用。结果 :经手术证实 ,2 6例胫骨平台骨折按Schatker分类法 :Ⅰ型 :劈裂骨折 (1例 ) ;Ⅱ型 :塌陷骨折 (2例 ) ;Ⅲ型 :劈裂及塌陷 (17例 ) ;Ⅳ型 :涉及胫骨嵴的平台骨折 (3例 ) ;Ⅴ型 :内外侧平台Y型骨折 (2例 ) ;Ⅵ型 :胫骨平台和胫骨上 1/3段联合骨折 (1例 )。普通X线片对胫骨平台骨折分型的正确率为 76 92 % ,螺旋CTSSD、MPR结合二维CT横切面图像对胫骨平台骨折分型的正确率为 10 0 % ,两者比较有显著差异 (P <0 .0 5 ) ,所有 3DCT资料均对治疗具有指导作用。结论 :3DCT对胫骨平台骨折分型及决定治疗方案有重要的指导作用     

胫骨后侧平台骨折手术治疗的围手术期护理

<正>胫骨平台骨折是膝关节周围常见的一种损伤,约占全身骨折的1%,是一种严重的关节内损伤。胫骨后侧平台骨折是胫骨平台骨折的一种特殊类型,按常规的AO分型及常见的schatzker分型都存在不足之处,目前的分类倾向于罗从风提出的三柱理论来分型[1],即胫骨平台后柱骨折。这类骨折处理起来较困难,手术入路和术后护理有别于其他类型平台骨折,我科自2010年2月以来,共收治15例胫骨后侧平台骨折     

双切口双钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折23例

目的探讨双切口双钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效。方法对23例复杂胫骨平台骨折采用双切口双钢板内固定治疗。结果根据Rasmussen膝关节功能评价标准,优14例,良6例,中1例,差2例,优良率86.96%。结论双切口双钢板治疗复杂胫骨平台骨折,手术创伤小,复位方便,骨折固定可靠坚强,有利于膝关节功能恢复,是治疗复杂胫骨平台骨折一种理想方法。