出血性脑梗死的相关因素分析

目的 探讨出血性脑梗死的危险因素.方法 对16例出血性脑梗死患者的病历资料进行统计学分析,按相关因素进行比较.结果 脑栓塞、大面积脑梗死、皮层梗死、糖尿病等危险因素以及进行溶栓治疗是出血性脑梗死的危险因素.结论 脑栓塞、大面积脑梗死、皮层梗死、糖尿病患者发生梗死后出血的机率增大,及时行影像学检查可以早期发现.     

出血性脑梗死危险因素的临床分析

目的分析出血性脑梗死（HI）的临床特点和危险因素。方法采用Logistic回归模型分析出血性脑梗死的危险因素。结果出血性梗死占同期脑梗死患者的3．36％，脑栓塞、皮质梗死、大面积脑梗死、高血糖为出血性脑梗死的独立危险因素；抗凝、溶栓治疗不增加出血的危险性，但容易形成局部血肿，出血性脑梗死患者的预后优于未出血组。结论脑栓塞、皮质梗死、大面积脑梗死、高血糖容易发生出血性脑梗死，出血性脑梗死患者的短期预后与原有梗死灶大小及部位有关，优于未出血组，大量出血形成血肿预后不良。     

大面积脑梗死合并出血性的危险因素分析

目的探讨大面积脑梗死合并出血性脑梗死的危险因素。方法通过对性别（男和女）、年龄（≥65岁和〈65岁）、梗死类型（脑栓塞和脑血栓形成）、梗死部位（皮质和非皮质）、高血压病史（有和无）、糖尿病病史（有和无）、治疗方式（降纤和非降纤）等相关因素进行χ2检验分析。结果大面积脑梗死合并出血性脑梗死与高龄（≥65岁）,梗死类型（脑栓塞）,梗死部位（皮质梗死）,糖尿病和不当治疗方式有直接相关关系（P〈0.05）,而与性别以及高血压并无相关关系（P〉0.05）。结论大面积脑梗死继发出血性脑梗死的危险因素主要和大面积脑梗死、不当治疗方案、脑栓塞、皮层梗死、高血糖、高龄等高度相关,采用内科治疗时,应具体问题具体分析原则、密切关注病情发展、及早排查出血性脑梗死、及时调整治疗方案,必要时采取外科手术,以保障患者生命安全。     

脑梗死患者溶栓治疗过程中脑微出血影响因素分析

目的探讨脑梗死患者溶栓治疗后发生脑微出血的危险因素。方法选取2010年10月~2015年10月进行溶栓治疗的脑梗死患者124例,按治疗后是否发生脑微出血分为两组,微出血组26例,对照组98例,分别采用χ2检验及Logistic回归分析法分析治疗后脑微出血的危险因素。结果单因素分析显示,年龄≥60岁、合并高血压、合并糖尿病、房颤、大面积梗死是治疗后脑微出血的影响因素(P<0.001);多因素Logistic回归分析显示,合并高血压、合并糖尿病、房颤、大面积梗死均对治疗后脑微出血有影响(P<0.05或0.01)。结论脑梗死患者溶栓治疗后发生脑微出血与多种因素有关,应引起临床重视,治疗前采取积极预防措施,提高溶栓治疗的安全性。     

脑梗死后出血性转化危险因素探讨

目的:探讨脑梗死后出血性转化(HT)的危险因素,指导临床治疗。方法:对比分析68例急性期脑梗死患者的临床资料,探讨脑梗死后出血性转化的危险因素。结果:脑梗死后出血性转化与脑栓塞、大面积脑梗死、溶栓治疗、大脑皮质梗死、糖尿病、年龄(大于65岁)有关。结论:脑栓塞、大面积脑梗死、溶栓治疗、大脑皮质梗死、糖尿病、年龄(大于65岁)是脑梗死后出血性转化的危险因素。     

47例出血性脑梗死临床分析

目的:探讨出血性脑梗死患者的病因、发病机制、临床特点及其预后。方法:回顾性分析47例出血性脑梗死患者的临床资料。结果:出血性脑梗死的发生率为2.17%,脑梗死后出血与大面积梗死、皮层梗死、合并心房纤颤、高血压、高血糖和既往脑卒中病史有关。结论:对大面积梗死、皮层梗死、合并心房纤颤、高血压、高血糖的患者宜密切动态观察,注意梗死后出血的可能。出血性脑梗死是影响患者生存的严重并发症,应动态CT观察,及时诊治可改善预后。     

大面积脑梗死20例临床特点分析

目的: 探讨大面积脑梗死的病因、并发症及转归情况。方法: 将脑梗死按梗死面积分为两组:A组为大面积脑梗死组20例;B组为非大面积脑梗死组50例.比较两组之间发病原因、并发症及转归。结果: A组房颤性所致脑梗死、消化道出血率和出血性梗死的发生率以及病死率均高于B组(P<0.05~P<0.005)。结论: 心源性脑栓塞是大面积脑梗死的常见病因之一,大面积脑梗死易出现上消化道出血、出血性梗死等并发症,且病死率较高。     

39例出血性脑梗死临床分析

出血性脑梗死是脑梗死的一种特殊类型,是由于梗死区内血液再灌注而发生的继发性出血.多发生于脑栓塞及大面积脑梗死患者以及溶栓、抗凝药物应用过程中,随着影像学诊疗技术的进步,出血性脑梗死的报道日渐增多.本文回顾性分析我院2000年1月～2006年3月住院患者的临床资料,现报告如下.     

大面积脑梗死合并出血性脑梗死23例临床分析

目的探讨大面积脑梗死合并出血性脑梗死患者的临床特点及其预后。方法回顾性分析23例大面积梗死合并出血性脑梗死患者的临床与CT资料。结果23例均于发病后经头颅CT检查证实为大面积梗死后合并出血性脑梗死，并出血性梗死使原有症状加重。结论出血性脑梗死是影响大面积梗死患者生存的严重并发症，预后主要是取决于出血性梗死的部位、范围及合并症等，应动态CT观察，及时诊断治疗。可改善预后，提高生存率。     

大面积脑梗死合并出血性脑梗死17例

出血性脑梗死是由于动脉闭塞后在其供血区梗死基础上，梗死灶血管内血液漏出或渗出血管外继发了出血。随着CT的广泛应用，临床上发现出血性脑梗死并不少见。最常出现出血性脑梗死的为颈内动脉闭塞，大脑中动脉闭塞所引起的大面积脑梗死。以大脑中动脉闭塞最常见，且栓塞性梗死发生出血性梗死多于非栓塞性，心源性栓塞最常见，抗凝、溶栓治疗等均可促发出血性脑梗死。我院自1997年以来共收治大面积脑梗死105例，其中合并出血性脑梗死17例，现对其分析如下。     

大面积脑梗死合并出血性脑梗死临床分析

目的探讨大面积脑梗死合并出血性脑梗死的病因、临床表现和影像学特点以及预后。方法大面积脑梗死按是否存在梗死后出血分为出血性脑梗死（HI）组和非出性脑梗死组（NHI）,比较2组之间的病因、临床特点及预后。结果 HI组中脑梗死尤其是房颤性脑梗死的发生率明显高于NHI组。结论房颤性脑梗死是大面积脑梗死的常见原因,也是出血性脑梗死的常见原因;出血性脑梗死发生越早,预后越差;进行病因干预和综合治疗将有助于减少HI的发生率,并改善预后。李凤芹     

出血性脑梗死46例临床分析

目的:探讨患者的病因、发病机制、临床特点及其预后.方法:回顾性分析46例出血性脑梗死患者临床资料.结果:大面积梗死或多发性梗死28例,非大面积梗死18例.发生出血性梗死后原有病情加重.结论:出血性脑梗死是影响患者生存的严重并发症,出血性脑梗死多发于心源性脑栓塞患者,血肿型死亡率高,其预后主要取决于出血性梗死的部位、范围及合并症等,应动态CT观察,及时诊治可改善预后.     

出血性脑梗死21例临床分析

目的探讨出血性脑梗死患者的病因、临床表现、诊断及治疗。方法回顾分析21例出血性脑梗死病人的临床资料及CT影像资料。结果21例病人均于发病后CT证实为出血性脑梗死。痊愈好转20例,死亡1例。结论出血性脑梗死病因主要是心源性脑栓塞、高血糖、高血压;大面积梗死及时复查CT有助诊断;预后取决于发生部位、范围及合并症。     

对我院39例出血性脑梗死患者的临床分析

目的出血性脑梗死（hemorrhage infarction,HI）又称脑梗死后脑出血转变（hemorrhage transformation,HT）,是指在脑梗死后由于缺血区血管重新恢复血流灌注,导致的梗死区内继发性出血。临床上HI并非少见,且病死率较高。探讨出血性脑梗死（HI）发病的临床特点、发生时间及预后。方法回顾性分析2005年1月至2006年12月出血性脑梗死39例。结果脑栓塞及大面积脑梗死患者易发生出血性脑梗死,时间多在1～2周;其预后取决于梗死的部位、范围及出血量的多少。结论对脑栓塞及大面积脑梗死患者应注意头颅CT观察,及时诊治可改善预后。随着CT和磁共振成像（MRI）的广泛应用,HI已由尸检诊断逐步变成临床诊断,对其认识也日益加深。     

出血性脑梗死26例临床分析

出血性脑梗死是由于梗死区再灌流所致 ,其发生与脑栓塞 ,大面积梗死及溶栓抗凝治疗等有关 ,头颅CT检查表现为血肿型和非血肿型两种 ,血肿型病情常较重 ,预后差。现将我院自 1996年 1月～ 2 0 0 1年 12月的 2 6例出血性梗死分析报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 16例 ,女 10例 ,最小年龄 46岁 ,最大年龄 88岁 ,平均 66.4岁。并发有高血压性心脏病 13例 ,风湿性心脏病 5例 ,有心肌梗死病史 4例 ,1例并发室壁瘤 ,心电图检查 16例有房颤 ,4例无任何疾病记载。临床诊断为脑栓塞者 2 0例 ,其中心源性栓塞 19例 ,动脉性栓塞 1例。 1例曾行…     

89例心源性脑栓塞的临床分析

目的:探讨防治心源性脑栓塞的有效方法.方法:对89例心源性脑栓塞病例的临床及影像学资料进行回顾性分析.结果:心源性脑栓塞最常见的原发病为非瓣膜病性心房颤动(38.20%),其次为心脏瓣膜病(35.96%).68.54%的病人有房颤等心律失常,口服过华法令的患者仅21.31%.69.66%的病例为大面积脑梗死,78.65%的梗死在颈内动脉系统,梗死后出血率26.67%,全组死亡率20.22%.结论:各种原因所致房颤是心源性脑栓塞的主要危险因素,多为大面积梗死.口服华法令用量不足可能是抗凝治疗患者发生脑栓塞的原因之一.治疗房颤是预防脑栓塞的重要措施,应加大华法令的用量.     

出血性脑梗死的相关危险因素探讨及护理对策

出血性脑梗死（hemorrhage infarction，HI）是脑梗死的一种特殊类型，是由于梗死区内血液再灌注而发生的继发性出血。多发生于脑栓塞及大面积脑梗死患者以及溶栓、抗凝药物应用过程中。随着影像学技术的进步，出血性脑梗死的报道日渐增多。本文回顾性分析我院2000～2006年住院患者的临床资料，并对其总结提出护理对策。     

心源性脑栓塞后出血性转换临床分析(附50例报告)

目的探讨心源性脑栓塞后出血性转换(HT)的特点和防治策略.方法回顾50例心源性脑栓塞后出血性转换患者的临床资料及影像学特点.结果心源性脑栓塞最常见的病因为风湿性瓣膜心脏病(58%),特别是合并房颤的人群高达82%.多数患者发生在颈内动脉系统(70%),特别是大面积的梗死患者(50%).82%的患者表现为点状和线状的出血性梗死(HI)或不伴有占位征象的片状血肿,18%的患者表现为脑实质性血肿(PH)并伴有占位征象.病前应用过抗凝、降纤、抗血小板等药物治疗者占48%.总死亡率达16%.结论风湿性瓣膜心脏病合并房颤是心源性脑栓塞最重要的危险因素,颈内动脉系统的大面积栓塞更容易发生栓塞后出血性转换.病前应用抗凝、降纤、抗血小板药物、活血化瘀中药等是否与出血性转换有关,尚需要深入研究.     

出血性脑梗死38例临床分析

目的探讨出血性脑梗死的临床特点及发病相关因素。方法回顾38例出血性脑梗死患者的临床资料并进行分析总结。结果出血性脑梗死可发生在脑梗死病程的任何时间段内,部分患者无任何临床征兆。其预后与原发病、梗死面积大小、出血性脑梗死的类型及出血量大小明显相关。大面积脑梗死、溶栓治疗、脑栓塞患者易发生出血性脑梗死。结论了解出血性脑梗死的临床特点及易发因素,并采取相应措施减少出血性脑梗死的发生。     

出血性脑梗死18例临床分析

目的：探讨出血性脑梗死（HI）发病的临床特点、发生时间及预后。方法：回顾性分析2004年3月～2006年9月出血性脑梗死18例。结果：脑栓塞及大面积脑梗死患者易发生出血性脑梗死,时间多在1～2周;其预后取决于梗死的部位、范围及出血量的多少。结论：对脑栓塞及大面积脑梗死患者应注意头颅CT观察,及时诊治可改善预后。