经食管超声对二尖瓣狭窄患者左房自发显影和左房血栓的诊断价值

目的:探讨经食管超声心动图对二尖瓣狭窄患者左房自发显影和左房血栓的诊断价值.方法:对68例二尖瓣狭窄患者的经食管超声和经胸超声检查资料进行回顾,对左房自发显影和左房血栓检出情况进行总结分析.结果:68例二尖瓣狭窄患者经胸超声检查发现4例左房自发显影,3例左房血栓;经食管超声检查发现54例左房自发显影,9例左房血栓.结论:经食管超声检查明显提高二尖瓣狭窄患者左房自发显影和左房血栓的检出率.     

经胸超声心动图诊断风湿性心脏病左房血栓的价值

目的分析经胸超声心动图诊断风湿性心脏病左房血栓的临床诊断结果,探究其临床应用价值。方法随机选取自2015年3月至2015年12月在我院就诊的风湿性心脏病左房血栓患者50例,对患者行经胸超声心动图诊断,记录其诊断符合例数,分析其胸部超声心动图影像资料,为临床诊断提供依据。结果对患者进行手术病理确诊,50例患者均为风湿性心脏病左房血栓患者。经胸超声检查,检查出血栓者13例,检出率26%;其中,血栓位于左心房腔内7例,位于左心耳部3例,左房与左心耳部并存2例,有自发云雾状回声者1例;左房血栓检出者组左房内径明显大于未检出组,检出组患者的二尖瓣瓣口面积及反流面积明显小于未检出组,对比存在显著差异,具有统计学意义(P0.05)。结论经胸超声心动图诊断风湿性心脏病左房血栓临床价值较高,无创伤、无痛,可作为诊断风湿性心脏病左房血栓的首选方法,做好早期诊治,有效降低栓塞等并发症,保证患者的生命安全和生活质量。     

经食管超声心动图与经胸超声心动图对风湿性心脏病左房血栓诊断价值的比较

左房血栓是风湿性心脏病 (简称风心病 )二尖瓣狭窄的常见并发症 ,约有 15 %～ 30 % [1] 的患者并发左房血栓 ,死亡率极高。超声心动图尤其是经食管超声心动图的出现对左房血栓的检出率大大提高。本研究的目的在于进一步探讨食管超声心动图 (TEE)与经胸超声心动图 (TTE)相比较对左房血栓的诊断价值。一、对象与方法1.对象 :85例风湿性心脏病患者为 2 0 0 0年 2月至 2 0 0 3年 2月在首都医科大学附属北京安贞医院心外科的住院患者 ,男 37例 ,女 4 8例 ,年龄 4 3岁± 5 8岁。其中单纯二尖瓣狭窄 5 9例 ,二尖瓣狭窄并关闭不全 14例 ,联合瓣…     

超声心动图对风湿性心脏病左房血栓的诊断价值

目的:探讨超声心动图对风湿性心脏病左房血栓的诊断价值。方法:选取我院2014年1月-2015年7月共收治40例风湿性心脏病左房血栓患者为研究对象,采取彩色多普勒超声诊断仪。结果:患者通过检查后,其中左房血栓着10例,无血栓着30例,对两组超声心动图表现进行对比。结论:在超声诊断风湿性心脏病左房血栓临床价值在被肯定之后,同时也不能忽略病人的病情以及生命体征等。可见,超声是临床上诊断左房血栓最有价值的检查方法,获得了患者的好评,值得临床大力的推广。     

超声心动图、心电图诊断二尖瓣狭窄左房扩大的对比研究

[目的]比较超声心动图、心电图在诊断二尖瓣狭窄左房扩大中的作用。[方法]对121例二尖瓣狭窄患者行超声心动图及心电图检查,比较其左房扩大的检出结果。[结果]超声心动检出的左房扩大者109例,占90%;心电图检出典型左房扩大者21例,占17%,双侧心房扩大者10例,占8.2%。超声心动图与心电图对左心房扩大的检出率有显著性差异(P<0.01)。[结论]超声心动图对二尖瓣狭窄所致的左房扩大反映的信息多,对临床和诊断的作用大,心电图检查也具有自己独特的诊断意义。     

经食管超声心动图诊断左房血栓的价值

目的：评价经食管超声心动较（TEE）诊断左房血栓的价值。方法：对70例风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者进行经胸超声心动图（TTE）和TEE检查，并对2种技术进行分析。结果；在受检的70例中左房血栓检出率TEE为65％，而TTE仅为23％。左房血栓形成与二尖瓣瓣口面积的大小，左房的增大，有无房颤和左房自发显影密切相关，二尖瓣返流的程度对左房附壁血栓的形成有一定的影响。结论：TEE对左房血栓的诊断价值优于TTE。     

经食管超声检测房颤射频消融前左房自发性显影和左心耳血栓

目的探讨经食管超声心动图在房颤射频消融治疗前对左房自发性显影和左心耳血栓的诊断价值。方法对26例拟行射频消融的非瓣膜性房颤患者进行常规经胸超声心动图和经食管超声心动图检查,总结分析左房自发性显影和左心耳血栓检出情况。结果 26例房颤患者TTE发现左房自发性显影2例,占7.7%（2/26）,未检出左心耳血栓;TEE发现左心耳自发性显影10例,占38.5%（10/26）,左心耳血栓6例,占23.1%（6/26）。超声图像显示：左心耳扩大;左心耳出现异常团块回声,在心耳壁的附着面较宽大,彩色多普勒二尖瓣上少量、中量或大量反流;左房或左心耳可探及漩涡状或云雾状征象为SEC。结论经食管超声心动图明显提高了左房自发性显影和左心耳血栓的检出率,减少了房颤射频消融治疗的风险。     

风湿性二尖瓣狭窄左房血栓形成的超声心动图分析

目的　通过超声心动图检查结果回顾性分析探讨风湿性二尖瓣狭窄左房血栓形成的相关因素。方法　对 10 5例风湿性二狭患者行经胸及经食管超声心动图检查 ,根据左房和 /或左心耳内有无血栓形成进行分组。结果　有血栓组与无血栓组相比 ,在年龄、性别、左房大小方面无明显差异。血栓形成组心房纤颤及左房自发显影发生率高 ,二尖瓣口面积较小且无明显二尖瓣返流。多元回归分析表明心房纤颤、左房自发显影、二尖瓣口面积是左房血栓形成的独立相关因素。结论　风湿性二狭患者 ,尤其在没有二尖瓣返流且合并心房纤颤、左房自发显影时 ,发生左房血栓的风险性较高。     

左房血栓的超声诊断

左房附壁血栓,一般临床诊断比较困难,多在心导管检查心腔造影或心脏手术过程发现,但早期检出心内血栓,对治疗和予防动脉栓塞颇为重要。近年来国外利用超声检出心内血栓屡有报导,鉴于国内这方面的资料尚少,今报告1例经手术证实的二尖瓣狭窄合并左房血栓的临床资料和超声心动图结果,结合文献,就超声诊断左房血栓及其鉴别诊断进行讨论。     

经胸超声心动图在左房活动性血栓诊断中的临床价值

本研究通过13例左房活动性血栓的超声表现,讨论分析经胸彩色超声心动图在左房活动性血栓诊断过程中的作用. 1 临床资料 1.1 一般资料 自2014年4月至2016年4月,超声诊断风湿性心脏病联合瓣膜病,发现319例二尖瓣中-重度狭窄患者中,左心房活动性血栓13例,男性5例,女性8例;年龄最大81岁,最小43岁,平均年龄(61.8±7.4)岁;血栓多呈类圆形,最大直径23.4 mm,最小直径12.8 mm,活动幅度自左房底部至二尖瓣口,多数呈往复运动(见图1、2).     

人工机械瓣功能障碍的超声诊断

目的探讨超声心动图诊断人工机械瓣功能障碍的价值。方法使用彩色多普勒超声诊断仪检查11例人工机械瓣术后出现功能障碍患者,其中4例与手术结果对照。结果9例二尖瓣位机械瓣超声心动图显示瓣叶表面毛糙不光滑、开放幅度减小;连续多普勒测量二尖瓣跨瓣压差半降时间估测二尖瓣口面积均小于1.2 cm^2。2例主动脉瓣位机械瓣梗阻患者,主动脉瓣位瓣膜跨瓣压差均大50 mmHg,估测主动脉瓣狭窄程度在中度以上;可显示左房血栓6例。其中4例急诊手术,结果与超声心动图诊断基本一致。结论超声心动图诊断人工机械瓣功能障碍准确。     

二维心动图诊断左房内巨大血栓

作者采用超声心动图检查,发现左房内罕声心动图检查,当声束通过巨大血栓时,见左见巨大血栓4例,现报道如下: 资料与方法:4例患者中男性2例,女性2例,年龄51岁～65岁。经临床、超声检查证实为风湿性心脏病患者。四例均为二尖瓣双病变,其中两例合并有主动脉瓣关闭不全。用日本产 Aloka720型扫描仪扫描。患者取仰卧位或左侧卧位。探查左室长轴、心底主动脉根部短轴切面及心尖四腔图。重点了解房室大小、瓣叶形态活动及血栓位置、大小与性质。并用M 型超声心动图探查心底波群、二尖瓣波群。     

二尖瓣疾患患者左房血栓的超声心动图诊断

左房血栓是风湿性二尖瓣狭窄的常见并发症。诊断左房血栓对选择手术方法和保守治疗有重要的意义。近年来深入研究了诊断凤湿性心脏病患者左房血栓的新方法。但是至今还没有诊断这种并发症的可靠方法。超声心动图对诊断心房内肿瘤是非常     

经胸超声心动图诊断风湿性心脏病左房血栓的价值

目的 分析风湿性心脏病左房血栓的经胸超声心动图表现,探讨影响左房血栓形成的因素。方法 收集205例风湿-陛心脏病患经胸超声心动图资料,分为血栓组与无血栓对照组,分析左房血栓形成与年龄、左房大小、房颤、二尖瓣口面积及二尖瓣返流量之间的关系。结果 与对照组比较,血栓组左房较大,心房纤颤发生率明显增高,二尖瓣狭窄程度重,返流量明显小,均有统计学显性差异。结论 经胸超声心动图能检出大部分左房血栓。左房血栓的形成与心房纤颤的发生、左房增大、二尖瓣狭窄及返流量明显相关。     

风湿性二尖瓣狭窄左心房扩大超声心动图与心电图对比分析

风湿性心脏瓣膜病(下简称风心病)患病率高，在成人心血管病中的发病率为40％，该病主要累及40岁以下的人群，国内成人慢性风湿性心脏病患者中有1／3～1／2无明显风湿病史，瓣膜增厚几乎见于所有风湿性心脏炎患者，以二尖瓣狭窄最为常见，其所致的左心房扩大常规检查手段为超声心动图和心电图。为探讨超声心动图与心电图在风心病二尖瓣狭窄所致左房扩大的诊断价值，笔者对我院1995年1月至2003年12月诊治的47例风心病二尖瓣狭窄所致左房扩大的超声心动图与心电图改变进行对比分析，现报道如下。     

二尖瓣球囊扩张栓塞并发症的预防

目的观察61例适宜于二尖瓣球囊扩张合并心房颤动患者及11例合并左心房血栓的患者进行华法令（3mg／d）抗凝治疗的效果。方法所有房颤及左心房血栓均由经食道超声心动图证实和随访。随访期间定期复查超声心动图、凝血酶原时间n结果对61例合并房颤而未发现左房血栓者华法令抗凝3个月后行二尖瓣球囊扩张无一例栓塞事件发生。合并左心房血栓者行华法令抗凝6个月opg％血栓消失。结论对合并房颤的风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者常规华法令抗凝3个月后再行二尖瓣球囊扩张可减少栓塞并发症的发生。对合并在房血栓患者抗凝时间以血栓消失为标准，华法令（3mg／d）抗凝安全可靠，以6个月为宜。     

左房粘液瘤的临床误诊和超声心动图诊断三例报告和文献复习

近三年来,我院通过超声检查发现了临床一度误诊的三例左房粘液瘤,均经手术及病理证实。三例均为女性,年龄33～64岁,病程2个月～1年半。临床上2例曾误诊为“风湿性心脏病二尖瓣狭窄”,1例误诊为“类风湿性关节炎”。三例患者均首先经超声心动图作出诊断(其中一例尚用B型超声显象),以后进行手术治疗。术后病人一般情况改善,超声心动图异常回声消失。 超声心动图诊断左房粘液瘤的价值已得到国内外作者普遍公认。据国内文献报告经超声检查的81例心房粘液瘤,阳性率为98.7％。文章还讨论了左房     

经食道超声心动图对左房血栓及血栓前状态的评价

风湿性二尖瓣狭窄患者左房血栓形成可显著增加栓塞的发生率,是经皮球囊二尖瓣成形术(PBMV)的禁忌证之一,与左房血栓前状态密切相关。笔者对拟行PBMV的二尖瓣狭窄患者,通过经食道超声心动图(TEE)检查,对其左房血栓及血栓前状态进行了评价,现报告如下。     

超声心动图对风湿性心脏病左房血栓的诊断价值

左房血栓是风湿性心脏病二尖瓣狭窄导致的常见现象，血栓脱落栓塞可出现严重并发症，及时诊断左房血栓非常重要。虽经食管超声心动图具有很高的敏感性和特异性，但属介入性检查，需禁食和局麻等准备，故经胸超声心动图仍为首选方法。本研究回顾了近4年来的有关超声诊断，结合临床资料现报告如下。     

16层螺旋CT检测左心房血栓的临床价值研究

目的研究16层螺旋CT（MSCT）在左房血栓检测方面的临床价值。方法对60例患者（37例心房颤动患者,23例二尖瓣狭窄患者）分别进行16层螺旋CT及经食管超声检查,以经食管超声心动图为金标准,对16层螺旋CT检出左心耳血栓情况进行评价。结果 MSCT检测出7例左房血栓,其中4例TEE确认为左房血栓,另外3例TEE确认为假阳性。MSCT诊断左房血栓的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为100.0%、95.4%、70.0%、100.0%。结论 MSCT对检测左房血栓有很高的敏感性,可以作为左心房血栓筛选的影像学方法。