肝硬化并上消化道出血的诱因及护理对策

肝硬化是一种临床常见的、严重的、不可逆的慢性肝病,晚期常出现各种严重并发症,上消化道出血最为常见,由于发病突然,失血量大,病情凶险,常引起出血性休克而危及生命.认识肝硬化并上消化道出血的诱因,从护理环节上提出积极措施,降低死亡率,延长肝硬化患者的生存期[1].本文就此进行总结,现综述如下.     

肝硬化如何预防上消化道出血

山东青岛读者王某来信说：患慢性肝炎发展到肝硬化5年，最近去医院复查为代偿性肝硬化，有腹胀、食欲减退，无腹水及肝性脑病，有轻度门静脉高压。医生建议服用心得安预防食道静脉曲张硬化出血。请问这种方法可行否？     

肝硬化上消化道出血患者的护理体会

上消化道出血是肝硬化常见的内科急诊,其病情观察及护理对预后至关重要。1 出血期护理1.1 应嘱患者平卧,将下肢抬高,环境保持清洁安静。1.2 呕血时应瞩患者侧卧或将头偏向一侧,以避免将血液吸入气管,保持呼吸道通畅,出血严重者可给氧气吸入。1.3 呕血者宜暂禁食,一旦呕血停止,即可开始给少量冷流质饮食,,活动性出血停止后逐渐改变饮食的质与量,肝硬化患者以高热量,高蛋白质,维生素丰富且易于消化的食物为宜。病情严重或血氨偏高者,应根据情况限制或禁食蛋白质,病情好转后     

氧氟沙星预防肝硬化上消化道出血医院感染的效果观察

目的：评价预防性氧氟沙星治疗预防肝硬化上消化道出血者医院感染的效果。方法：100例肝硬化上消化道出血者纳入研究，A组50例预防性使用氧氟沙星200mg静滴，每日两次，共7d,B组不预防性使用抗生素；观察两组医院感染率。结果：A组医院感染率（20％）显著低于B组（58％），P＝0．0001；自发性腹膜炎、下呼吸道感染例次率，A组均显著低于B组，差异有显著性。结论：氧氟沙星可有效地预防肝硬化上消化道出血后医院感染的发生。     

肝硬化上消化道出血300例诱因分析及护理干预效果观察

目的:对肝硬化上消化道出血的诱因及护理干预效果进行分析.方法:抽取2014年11月至2016年11月之间300例我院肝硬化上消化道出血的患者,对患者予以护理干预,对患者消化道出血的原因与护理干预效果进行观察和分析.结果:消化道出血的原因包括饮食不当、不良情绪、刺激性药物、上呼吸道感染等,进行护理干预后患者并发症的发生率低于干预前,并且组间对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论:将护理干预应用于肝硬化上消化道出血的患者的护理中,能够有效的减少并发症的发生率,具有在临床上推广的价值.     

132例上消化道出血诱因分析

目的：探讨上消化道出血的诱因。方法：回顾性分析132例上消化道出血患者的临床资料。结果：有明确诱因的病例中,各种诱因所占的比例分别是食物不当占41％,药物占26％,饮酒占18％,其他占15％。结论：上消化道出血的主要诱因有食物不当、药物、饮酒和劳累等。     

肝硬化合并上消化道出血的护理

目的 探讨肝硬化合并上消化道出血的护理经验.方法回顾我科2010年--2012年收治的40例肝硬化合并上消化道出血护理体会.结果 1周内出血停止29例,2周内出血停止8例,因经济原因放弃治疗2例,因出血不止或并发死亡1例.结论 采取有效措施与预防性护理方法,有效提高了抢救成功率,降低死亡率再出血率.     

肝硬化合并上消化道出血的护理

上消化道出血是重型肝硬化及晚期肝癌患者较易出现的严重并发症.本文总结了6年以来我们对45例肝硬化、晚期肝癌合并上消化道出血的患者的护理经验,现介绍如下.     

肝硬化并发上消化道出血的护理

上消化道出血系屈氏韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠或胰、胆等病变引起的出血，胃空肠吻和术后的空肠出血亦属此范围。其中肝硬化患者上消化道出血是所有消化道出血中最严重的疾患之一，约在所有上消化道出血总数的20％-25％，其病死率高达40％-70％，是临床上不可忽视的危重病变。因此必须分秒必争及时准确的进行抢救，才能挽回患者生命。在处理过程中要熟练掌握各种抢救操作，严密观察病情，估计出血量，判断出血是否停止以及进行各种止血措施。我科室在抢救肝硬化并发上消化道出血护理方面积累了丰富经验，现将护理体会报告如下：     

44例肝硬化合并上消化道出血的诊治

目的：探讨肝硬化合并上消化道出血的临床特点和诊治方法。方法：对44例肝硬化合并上消化道出血患者的临床资料进行回顾性分析。结果：30例为食道胃底曲张静脉破裂出血（68．2％）,8例为门脉高压性胃病出血（18．2％）,6例为消化性溃疡出血（13。6％）。出血诱因有药物、饮酒、过度劳累、精神刺激等。经综合治疗,3d内无活动性出血35例,有效率79．5％;1w内无活动性出血38例,有效率86．4％;2w内无活动性出血40例,有效率90．9％。结论：对于肝硬化合并上消化道出血患者应掌握临床特点、及早查明出血原因并进行相应治疗。     

肝硬化合并上消化道出血的护理

目的：对肝硬化合并上消化道出血的护理进行分析与探讨。方法：选取我院2013年2月-2014年2月收治的85例肝硬化合并上消化道出血患者作为本次研究的对象,对其进行护理。结果：在护理后,显效为62例（72．94％）,有效为21例（24．70％）,无效为2例（2．36蚴,总有效率为97．64％。结论：对于肝硬化合并上消化道出血患者进行及时和优质的护理,能够加快患者的恢复速度,有较好的,临床效果,值得推广。     

肝硬化合并上消化道出血患者的临床护理

目的总结肝硬化合并上消化道出血患者的临床护理经验。方法对32例肝硬化合并上消化道出血患者制定并实施护理措施。结果抢救成功29例，成功率90．6％。结论做好心理护理及休克期护理，加强病情观察，严格遵守输血程序，合理安排局部止血药物的灌注及口服时间，积极预防肝性脑病的发生等，是圆满完成此类患者临床护理的关键。     

肝硬化合并上消化道出血的护理

研究分析肝硬化合并上消化道出血的急救以及护理方式,为临床治疗和护理这类疾病提供理经验数据,增强治疗效果,降低患者的并发症出现几率。     

肝硬化合并上消化道出血的护理心得

目的:探讨肝硬化合并上消化道出血的护理的方法及要点.方法:选取我院2015年6月至2016年8月收治的52例肝硬化合并上消化道出血患者配合抢救工作进行相应护理.结果:护理显效34例,护理有效14例,护理无效4例,护理的总有效率为92.3%.结论:细心且优质的护理可以有效的提高肝硬化合并上消化道出血患者的生活质量,降低病死率.     

肝硬化合并上消化道出血的护理体会

目的 探讨肝硬化合并上消化道出血的有效护理方法,降低死亡率.方法 将60例肝硬化合并上消化道出血惠者随机分为观察组40倒和对照组40例,对照组采用传统护理方法,观察组采用个性化护理措施,比较2组的护理效果.结果 观察组护理效果明里好于对照组,差异有统计学意叉(P<0.05).结论 将个性化护理措施应用于肝硬化合并上消化道出血患者中,可明显降低死亡率,提高护理质量的满意度,值得临床推广应用.     

肝硬化并上消化道出血97例诱因分析及护理干预

目的探讨肝硬化并上消化道出血的诱因及护理干预效果，以避免出血的发生，降低病死率。方法对97例肝硬化并上消化道出血患者的出血诱因进行分析，同时根据患者的病情和文化程度进行心理、饮食、预见性护理干预。结果本组患者发生出血的主要诱因为饮食不当54．64％（53／97）、劳累21．65％（21／97）、腹压增加9．28％（9／97）、情绪激动6．19％（6／97）、呼吸道感染4．12％（4／97），无明显诱因4．12％（4／97）。全部患者治愈出院94例，1例好转要求出院，2例因并发肝性脑病死亡。结论对于肝硬化并上消化道出血患者，应做好基础护理工作，针对诱因采取必要措施以避免出血的发生，重视饮食、心理及预见性护理，可提高患者生存质量，降低病死率。     

探讨肝硬化上消化道出血88例护理体会

目的总结并探讨88例肝硬化合并上消化道出血患者的临床护理经验。方法针对上消化道出血的护理特点，制定并实施护理措施。结果抢救成功80例，成功率为90.9％。结论现场急救护理、重视病情观察、合理安排局部止血药物的灌注或口服时间以及积极预防肝性脑病的发生等，是完成此类患者临床护理的关键。     

肝硬化并发上消化道出血的临床护理

目的 :探讨经不同护理方式护理肝硬化并发上消化道出血患者的临床价值,为肝硬化患者的护理提供有效的参考依据.方法 :选取2014年8月—2016年10月期间到我院就诊的48例肝硬化并发上消化道出血患者为研究对象,随机将其分为两组,治疗组进行优质护理,对照组进行常规护理,比较两种护理方式的临床价值.结果 :治疗组患者出血停止时间及出院平均时间较短,患者复发出血、发生并发症概率较低,具有差异统计学意义(P<0.05).结论 :采用优质护理的患者比采用常规护理的患者治疗效果好,具有重要的临床价值,为肝硬化的护理提供了参考依据,值得在临床实践中广泛应用和推广.