脑胶质瘤的分子靶向治疗

间变星形细胞瘤或间变少枝胶质细胞瘤与胶质母细胞瘤,统称为高级别胶质母细胞瘤。其中,恶性度最高的,即恶性多形性胶质母细胞瘤(简称:恶性胶母瘤),其发病率约占所有颅内肿瘤的12%～15%、占所有星形细胞肿瘤的50%～60%。恶性多     

深入开展胶质瘤综合治疗及其基础研究

胶质瘤亦称神经胶质细胞瘤 ,包括多种发生于神经外胚层细胞的肿瘤 ,国内报告约占颅内肿瘤的3 5 2 6%～ 60 96% (平均 44 69% ) [1] 。其分类尚缺乏统一意见 ,近来文献上常依其恶性程度分为低分级和高分级二种。低分级胶质瘤约占颅内肿瘤的1 0 %～ 1 5 % ,包括一般病理学分类的Ⅰ～Ⅱ级星形细胞瘤、毛细胞型及肥胖细胞型星形细胞瘤、纤维型及原浆型星形细胞瘤、轻度间变性星形细胞瘤、少支胶质瘤及神经节胶质瘤等 ;生存时间约为 5～1 0年 ,5 %～5 0 %可达 1 0年以上 ,3 0 %病例有恶性升级的经历[2 ] 。高分级胶质瘤亦称恶性胶质瘤 ,包括一…     

颅内肿瘤的伽玛刀治疗

目的总结γ-刀治疗颅内肿瘤经验.方法应用OUR旋转式γ-刀治疗颅内肿瘤486例,其中垂体瘤119例,脑转移瘤147例,胶质细胞瘤94例,脑膜瘤57例,听神经瘤35例,松果体区肿瘤19例,颅咽管瘤10例,血管网状细胞瘤5例.结果352例随访2～18个月,其中显效69例(19.5%),有效231例(65.6%),无效52例(14.8%).结论临床应用初步结果证实γ-刀治疗颅内肿瘤短期效果较为满意,是一种治疗颅内肿瘤安全和有效的手段之一.     

侵袭性泌乳素腺瘤相关基因及研究方法学进展

垂体腺瘤在颅内肿瘤中发病率仅低于胶质瘤和脑膜瘤,约占所有颅内肿瘤的16.7%。泌乳素(prolactin,PRL)腺瘤是最常见的功能性垂体腺瘤,约占垂体腺瘤总数的25%～41%。侵袭性垂体PRL腺瘤具有侵袭性生长和高PRL分泌的特征。侵袭性垂体PRL腺瘤在发现时通常体积巨大,侵犯重要的神     

和血管母细胞瘤复发有关的临床及组织病理学因素

血管母细胞瘤约占颅内肿瘤的1%～2%,占后颅凹肿瘤的8%～12%。此瘤由三种不同细胞组成:内皮细胞,外膜细胞及基质细胞。基质细胞为二形性,其胞质可为嗜酸性或载脂性两种。血管母细胞瘤虽为良性肿瘤,但却有较高的复发率。其复发     

家族性血管网状细胞瘤临床分析(附一家系报告)

目的 分析1个家族性血管网状细胞瘤家系3名患者的临床特点、影像学表现及诊断治疗方法 及预后.方法 通过调查、收集自2004年10月至2010年5月期间我院收治的1个家族性血管网状细胞瘤家系3名患者的病史、临床表现、影像资料,并检测其他部位的病变情况,探讨本病的诊断和治疗情况,综合分析其临床特点.结果 3名患者均未合并其他部位病变,头颅MRI显示2例为囊实性肿瘤,1例为实质性肿瘤,手术镜下全切后均给予定期随访,至今未见复发.结论 对于家族性血管网状细胞瘤,头颅MRI检查是主要的诊断及随访方法 ,手术切除是主要治疗手段.鉴于家族性血管网状细胞瘤易合并其他部位病变、复发率高、手术难度大,应加强对家族性血管网状细胞瘤的早期诊断和治疗认识.     

脑胶质瘤信号转导通路研究进展

脑胶质瘤是临床最为常见的原发性颅内肿瘤,约占颅内肿瘤的46%,占成年人全身肿瘤的2%;恶性胶质瘤的发病率为(5～8)/100万,在1998年     

颅内生殖细胞瘤的诊断与治疗

颅内生殖细胞瘤(intracranial germinoma)多发于儿童和青少年,以10～25岁多见,男女比例约为2.24:1,国外资料统计发生率占颅内肿瘤的0.2%～1.7%[1],国内天坛医院统计为1.15%[2].     

内镜控制显微神经外科手术治疗小脑囊性血管网状细胞瘤（附9例报告）

目的探讨应用内镜控制显微神经外科手术治疗小脑囊性血管网状细胞瘤的疗效。方法回顾性分析9例采用内镜控制神经外科手术治疗的小脑囊性血管网状细胞瘤患者的临床资料。结果9例小脑囊性血管网状细胞瘤患者的瘤结节均被全切除,手术并发症少,术后患者恢复良好。结论内镜控制显微神经外科手术治疗小脑囊性血管网状细胞瘤创伤小、安全、有效,有利于提高手术疗效,降低手术并发症。     

脊髓胶质瘤治疗的进展

脊髓髓内肿瘤中脊髓胶质瘤占最重要的位置,其发病率可占脊髓髓内肿瘤的80%以上,其他类型的脊髓髓内肿瘤主要包括皮样囊肿、表皮样囊肿、肠源性囊肿、畸胎瘤、蛛网膜囊肿和血管母细胞瘤即血管网状细胞瘤等。它们的临床特点和起病形式有许多相似之处,但治疗策略和方式不尽相同,除     

CT扫描在星形细胞瘤诊断和分级中的价值

星型细胞瘤是一类起源于神经上皮组织肿瘤,是胶质瘤中发病率最高[1]的一类,约占胶质瘤的40%以上,占颅内肿瘤的17%左右.根据WHO最新分法[2]星型细胞瘤可分为Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级(间变性)、Ⅳ(多形胶质母细胞瘤).星型细胞瘤多呈浸润性生长,边界不清,往往不易确定浸润范围,给手术和其他治疗造成很大困难,因此早期准确定性和分级诊断 ,对预后有着重要意义.     

囊性脑膜瘤

脑膜瘤是常见的颅内肿瘤之一,约占颅内肿瘤的13～20%,但发生囊性变者却十分少见。即使应用CT 扫描脑膜瘤囊性变亦常有误诊。为了提高对本病的认识,现综述如下。发病率:囊性脑膜瘤的发病率很低,文献中多为个案报道。1932年Penfield认为脑膜瘤有囊肿形成者是罕见的。脑膜瘤不象常见的神经胶质瘤容易发生囊性变。可见于任何年龄,男女发病率无大差异。不少作者对幕上或幕下,儿童或成人的颅内脑膜瘤,     

小儿颅内肿瘤535例临床病理分析

自 1990年 12月至 2 0 0 1年 12月 ,我科共收治小儿颅内肿瘤 5 35例 ,占同时期成年颅内肿瘤 2 6 38例的 2 0 3%。发生儿童颅内肿瘤于中线位置居多。现在分析常见的鞍区颅咽管瘤与第四脑室周围的髓母细胞瘤临床病理与手术因果关系 ,报告如下。临床资料与方法　　 1.一般情况 :男 32 7例 ,女 2 0 8例。肿瘤幕上下以中线为最常见 ,占 2 4 0例。其中星形细胞瘤12 2例 ,室管膜瘤 78例 ,髓母细胞瘤 10 7例 ,生殖细胞瘤 32例 ,颅咽管瘤 82例 ,脑膜瘤 4 1例 ,松果体瘤 2 4例 ,血管网状细胞瘤 2 7例 ,其他如畸胎瘤等 2 2例。2 .症状及体征 :多以头痛…     

9例生殖细胞瘤的临床及影像学分析

颅内生殖细胞瘤约占颅内肿瘤的1.5%,主要发生在松果体区及鞍区,也有发生在基底节区及大脑半球的生殖细胞瘤,本组9例生殖细胞瘤均经病理证实,本文结合文献就其临床及影像学进行分析如下。     

胶质细胞瘤的侵袭机制及分子靶向治疗研究进展

胶质细胞瘤是中枢神经系统最常见的原发性肿瘤，发病率约占颅内肿瘤的57％，其侵袭性生长特性往往是患者肿瘤复发、预后欠佳、治疗失败和死亡的首要原因。由于侵袭的肿瘤细胞可逃避手术切除、放疗和化疗的治疗作用，因而越来越多的学者开始致力于胶质细胞瘤侵袭的分子生物学机制研究，探索可能的分子医学治疗靶点，以期寻求能够有效治疗该类肿瘤的新方法。本文对胶质细胞瘤侵袭性有关的分子生物学机制及相应分子靶向治疗的研究进展作一综述。     

颅咽管瘤的治疗进展

颅咽管瘤是一种少见的先天性肿瘤,起源于胚胎期Rathke囊的残余上皮细胞。每年的发病率为每百万人口1.3人,男女发病率无明显差异,约占原发性颅内肿瘤的2%～5%[1],占儿童颅内肿瘤的5.6%～15%[2]。其发病年龄有两个高峰,一个在5～14岁之间,一个在50～74岁之间,其中儿童病例数占总数的1/3[1]。组织学上分为釉质细胞型和鳞状上皮细胞型。临床上,Yasargil等[3]将颅咽管瘤分为6种类型,即单纯鞍内-膈下型、鞍内鞍上-膈下膈上型、膈上-交叉旁-脑室外型、     

颅内血管外皮细胞瘤3例报告

颅内血管外皮细胞瘤(hemangiopericytoma,HPC)发生率较低,约占中枢神经系统肿瘤的0.29%～1%[1],但是由于颅内血管外皮细胞瘤具有侵袭性,有潜在的恶性趋势;具有远处转移的能力[2];同时由于血管外皮细胞瘤(HPC)血供极丰富,手术中出血凶猛,故对HPC术前诊断成为顺利手术切除肿瘤的关键,本文总结2005～2006年手术证实的颅内HPC 3例,并对颅内HPC相关知识进行复习总结.     

垂体腺瘤的综合治疗

垂体腺瘤是一种常见的良性肿瘤,人群发生率一般为十万分之一,在颅内肿瘤中仅次于脑胶质细胞瘤和脑膜瘤,约占颅内肿瘤的10%左右。侵袭性垂体腺瘤(invasive pituitary adenomas,IPA)占垂体腺瘤的43%。所谓IPA是指突破包膜生长并侵犯邻近结构的垂体腺瘤,常侵犯临近硬膜、颅骨、海绵窦和包绕颈内动脉。IPA的概念最早是由Jefferson[1]于1940年提出的,并强调IPA的两大特点:硬脑膜侵犯及快速增长,它是一种介于恶性和良性腺瘤之间的肿瘤,治愈率低(17%),复发率高(33%～35%)。由于IPA可多方向生长,广泛侵犯鞍区周围结构,手术很难全切,且术后复…     

颅内血管外皮细胞瘤的诊断及治疗

血管外皮细胞瘤（hemangiopericytoma,HPC）是一种不常见的软组织肿瘤,可发生于身体各部位软组织中,以肺、骨骼最多见,其次可见于肾、肝脏和皮肤,在中枢神经系统是一种少见的富血管性肿瘤。颅内HPC占脑膜肿瘤的2％～4％,占颅内肿瘤不到0．5％。     

颅内上皮样囊肿的显微外科手术治疗

颅内上皮样囊肿(intracranial epidermoid cyst,IEC)是胚胎神经管发育过程中残留的皮肤上皮细胞发展而成的良性肿瘤,发病率低,约占颅内肿瘤的0.2%～2.4%[1,2].