老年人慢性硬膜下血肿钻孔引流术后并发症的防治

目的 探讨慢性硬膜下血肿引流术并发症的原因与防治方法。方法 对100例慢性硬膜下血肿均采取高位单孔钻颅置管冲洗引流．结果 治愈88例出现并发症12例，其中血肿复发5例，张力性气颅2例，脑挫裂伤1例，硬膜外血肿2例，术后癫痫1例。低颅压1例。结论 钻孔引流术手术操作简单方便，疗效好，损伤小，早期采取措施均可预防并发症。     

慢性硬膜下血肿钻孔引流术后硬膜下脓肿形成的治疗

目的慢性硬膜下血肿术后并发硬膜下脓肿极为罕见,治疗方式多为再次置管引流,而选择开颅治疗极少,本文将对其开颅治疗进行讨论。方法回顾报道开颅手术治疗的两例慢性硬膜下血肿钻孔引流术后并发硬膜下脓肿的病例。结果两例病人预后均较好,未残留明显的神经系统受损体征。结论硬膜下脓肿术前的影像学评估十分重要,手术方式是选择再次钻孔引流还是开颅手术需依据术前影像学特征来合理选择,静脉应用敏感抗生素一定要足量、全程。     

钻孔引流术在慢性硬膜下血肿的应用

慢性硬膜下血肿（chronic subdural hematoma,CSDH）系属外伤3w以后出现症状,位于硬脑膜与蛛网膜之间,具有包膜的血肿。CSDH是神经外科常见病症之一,好发于老年人和儿童,占颅内血肿的10％,占硬脑膜下血肿的25％,其中双侧血肿的发生率高达14％。慢性硬膜下血肿的治疗以颅骨钻孔引流术为首选,创伤小。我科2006年2月至2008年7月共收治62例慢性硬膜下血肿患者,采用钻孔治疗的方法,取得很好的效果。总结如下。     

钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿临床体会

<正>慢性硬膜下血肿(chronic subdural hematoma,CSDH)是神经外科常见病症之一,好发于中老年人,首选治疗方法是钻孔引流术[1];我院自2011年1月至2013年7月收治CSDH患者93例,经钻孔引流治疗效果满意,现报告如下。一、对象与方法1.一般资料:本组93例,其中男63例,女30例,年龄32~76岁,平均56.8岁,有明确外伤史73例,否认外伤史17     

慢性硬脑膜下血肿钻孔引流术后并发症防治

钻孔冲洗引流治疗慢性硬脑膜下血肿疗效满意,但术后出现并发症,若不采取有效顶防措施,则可导致严重后果,现将我院从1985年至1995年12月收治的慢性硬脑膜下血肿57例,其中术后出现并发症6例,报告如下: 一、术后常见并发症及预防: (一)颅内积气及张力性气颅:本组有3例,其原因考虑表现在清除血肿量>100ml而大脑皮层未能及时膨起,致使部分空气进入残腔或随冲洗液一并进入颅腔。颅内积气一般可自行吸收,若积气量过多,对脑组织产生压迫,形成张力性气颅,则需行气颅腔穿刺排气,用生理盐水将气体置换出颅腔,并应用抗生素预防颅内感染。本组3例病人中,2例术后颅内积气在20ml以内,2周后复查头颅CT,气体完全吸收。另1例颅内     

慢性硬膜下血肿钻孔引流术后复发原因分析

本研究回顾性分析我院2008-01—2011-12神经外科行钻孔引流术治疗的慢性硬膜下血肿患者的临床资料,以期为慢性硬膜下血肿患者钻孔引流术后复发的防治提供理论依据。     

慢性硬膜下血肿钻孔引流术后并发症临床分析

慢性硬膜下血肿（chronicsubduralhematoma,CSDH）为神经外科常见病,颅骨钻孔引流术（burr—holeirrigationanddrainage,BHID）是治疗CSDH常用且有效的方法,但术后并发症却不少见。现将我院1998年1月至2008年4月行BHID术后17例并发症进行回顾性分析,报道如下：     

慢性硬膜下血肿钻孔引流术分析

1．1一般资料本组慢性硬膜下血肿患者14例，其中男性10例，女性4例；年龄52～84岁，平均65岁。9例为双侧，5例为单侧；均有外伤史。     

慢性硬膜下血肿钻孔引流术后并发症临床分析

慢性硬膜下血肿(chronic subdural hematoma,CSDH)是位于硬脑膜与蛛网膜之间的常见疾病.好发于老年人,其起病隐袭,症状无明显特异性.但随着CT及MRI检查的逐步普及及应用,目前对慢性硬膜下血肿的诊断并不困难.     

慢性硬膜下血肿钻孔引流术后复发的危险因素

目的 探讨慢性硬膜下血肿（CSDH）钻孔引流术后复发的危险因素。方法 回顾性分析2018年8月至2022年3月钻孔引流术治疗的188例CSDH的临床资料。术后6个月随访判断复发情况,采用多因素logistic回归模型分析术后复发的危险因素。结果 术后6个月,17例复发,复发率为9.04%;171例未复发。多因素logistic回归分析显示,血肿厚度>25 mm、双侧血肿、高密度血肿是CSDH钻孔引流术后复发的独立危险因素（P<0.05）。结论 CSDH钻孔引流术后具有一定的复发率。如果存在血肿厚度>25 mm、双侧血肿、高密度血肿等情况,CSDH病人钻孔引流术后复发的风险明显增高,应采取针对性措施预防复发,并密切随访。     

钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿90例

目的 总结钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿的临床治疗经验。方法 对90例纳入2009年版慢性硬膜下血肿临床路径管理的病人临床资料进行回顾性分析。结果 90例病人中88例顺利完成临床路径,2例因钻孔引流术后继发急性颅内出血行开颅手术而退出临床路径;所有病例随访至少3个月,89例恢复良好,无神经功能障碍;1例昏迷、偏瘫;无复发病例。结论 钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿具有操作简便、手术时间短、术后易于管理、疗效满意、适合纳入临床路径管理的特点。     

慢性硬膜下血肿钻孔引流术及并发症的防治

目的对52例慢性硬膜下血肿的钻孔引流治疗及并发症进行研究和探讨。方法 52例慢性硬膜下血肿均行钻孔引流术。结果治愈48例(92.3%),无死亡病例,颅内积气较多4例(含1例张力性气颅),脑内血肿1例,血肿复发2例,癫发作1例及脑脊液漏1例。结论了解慢性硬膜下血肿术后并发症的原因,积极采取措施对症处理,可有效预防并发症的发生。     

慢性硬膜下血肿钻孔术中生理盐水冲洗对治疗效果的影响

目的 探讨慢性硬膜下血肿钻孔引流术中生理盐水冲洗对治疗效果的影响。方法 回顾性分析2013年1月至2017年12月钻孔引流术治疗的65例慢性硬膜下血肿的临床资料。术中进行生理盐水冲洗26例（观察组）,未冲洗39例（对照组）。结果 与对照组相比,观察组手术时间、留置引流管时间均明显缩短（P<0.05）、术后引流量明显减少（P<0.05）,术后气颅发生率明显增高（P<0.05）。术后随访3个月,两组术后血肿复发率无明显差异（P>0.05）。结论 慢性硬膜下血肿钻孔引流术中进行生理盐水冲洗,能缩短治疗时间,但会增加气颅发生率,对血肿复发率也无明显影响     

慢性硬膜下血肿钻孔引流术后并发症防治体会

钻孔引流术（ＢＨＩＤ）是目前治疗慢性硬膜下血肿（ＣＳＤＨ）的最佳治疗方法（１）。我院从１９９０～１９９６年对ＣＳＤＨ１２０例行ＢＨＩＤ，方法简单有效，治愈率高，但仍发现一些严重的并发症。结合本组资料，我们提出对ＢＨＩＤ治疗ＣＳ－ＤＨ术后并发症的预防和...     

慢性硬膜下血肿钻孔引流术后复发8例分析

我们近6年采用颅骨钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿(CSDH)112例,其中8例复发,报告如下。 1 临床资料 8例均为男性,年龄62～78岁,颅骨钻孔引流术后20～50d内再次出现头痛、走路不稳和智力迟钝,复查CT见病侧颅骨内板下血肿腔较术前无明显缩小。     

改良钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿40例分析

目的 介绍一种改良钻孔引流术(BHID)治疗慢性硬膜下血肿(CSDH),减少术后并发症的发生。方法 采用高位单孔钻颅,扩大硬脑膜切口,硅胶管前端置入血肿腔后极低处,然后注水使水流由低处向高处涌泉式冲洗,术后利用虹吸作用从后极低处进行引流。将80例CSDH病人随机分成两组,各40例,分别采用传统和改良方法钻孔引流治疗。对两组病人术后并 发症进行比较性研究。结果 传统组血肿复发8例,继发颅内血肿5例,颅内积气18例,张力性气颅6例,死亡1例;改良组血肿复发1例,继发颅内血肿1例,颅内积气3例(P<0.05),张力性气颅为0,全部治愈出院。结论 这种改良钻孔引流术,治愈率高,并发症少,是对传统钻孔引流术的有益改进。     

老年人慢性硬膜下血肿钻孔引流术后并发症的防治

目的　探讨慢性硬膜下血肿引流术并发症的原因与防治方法。方法　对 10 0例慢性硬膜下血肿均采取高位单孔钻颅置管冲洗引流。结果　治愈 88例出现并发症 12例 ,其中血肿复发 5例 ,张力性气颅 2例 ,脑挫裂伤 1例 ,硬膜外血肿 2例 ,术后癫 1例 ,低颅压 1例。结论　钻孔引流术手术操作简单方便 ,疗效好 ,损伤小 ,早期采取措施均可预防并发症。