共查询到20条相似文献,搜索用时 31 毫秒
1.
患,男,35岁,因头部外伤后意识障碍3h,于2005年3月3日入院,3h前在山路上骑摩托车时自觉头晕,头痛难忍,随即摔倒昏迷,约30min后呈嗜睡状,自觉头痛,头晕,伴右侧肢体无力,体格检查:嗜睡状,左额颞部头皮肿胀,颈部抵抗阳性,右侧上下肢肌力3级,双侧Bubinski征阳性。头部CT检查显示左侧颞颅骨骨折(图1)。 相似文献
2.
慢性硬膜下血肿骨化伴脑积水1例 总被引:4,自引:0,他引:4
1 临床资料 患者,男性,21岁。因头部外伤后头痛5年,反复四肢抽搐3年入院。5年前患者后仰倒地致头部外伤,伤时无意识障碍及肢体活动障碍。伤后半年始感头昏、头痛,服用止痛药可缓解,随后仍时感阵发性头痛,尚能忍受。入院前3年出现阵发性四肢抽搐,伴神志不清,每月发作1~2次,每次持续数分钟至半小时。头痛逐渐加重。查体无神经系统阳性体征。头颅CT示左额颞顶颅骨内板下一梭形高密度块影,CT值近似骨组织,中央为等密度区,左侧脑室受压,中线右移,右侧脑室明显扩大。全麻下行左额颞顶开颅,见颅骨及硬脑膜正常,硬膜 相似文献
3.
4.
患者 男,20岁,工人,因骑摩托车跌伤后头痛、恶心12 h入院.查体:神志清,精神差,瞳孔无异常,左额颞顶肿胀,头皮裂伤,皮下有波动感,可触及颅骨凹陷;左耳听力差,外耳道未见流血;颈部活动稍受限,上颈部压痛.头部CT示左额颞顶硬膜外血肿伴颅内积气,左额颞顶多发颅骨骨折:左额颞蛛网膜囊肿. 相似文献
5.
6.
黄中 《中国临床神经外科杂志》2005,10(3):187-187
患者男性,58岁,因头痛、头晕伴恶心、呕吐,双下肢乏力3d而入院。入院时头颅CT检查显示双侧额颞顶类新月形略高密度灶,脑池、脑沟各结构基本消失,各脑室较纤细,中线结构尚居中,诊断为双侧亚急性硬膜下血肿。患者10d前有跌伤史,当时未予明确诊治。入院时查体:神志清楚,GCS评分15分,双侧瞳孔等大等圆,光反射存在,双下肢肌力Ⅳ级。入院5h后,患者突然烦躁,神志不清,GCS评分6分,右侧瞳孔略大于左侧,光反应迟钝, 相似文献
7.
1病例报告女,65岁,因头痛、头晕、呕吐5d于1998年11月11日入院。否认外伤史。检查:神志清楚,双侧瞳孔等大,光反射存在,鼻唇沟对称。颈项强直,右侧肢体肌力Ⅳ级,肌张力正常,双侧Babinski征阴性。头颅CT扫描示左额、颞、顶硬膜下有等密度及混合密度灶,中线结构向右移位。诊断:慢性硬脑膜下血肿。于1998年11月12日在强化局麻下行硬膜下血肿钻孔引流术,抽出陈旧性“机油”状不凝血100ml,术后4h病人意识恍惚,右侧肢体活动受限,复查CT示左额、颞、顶硬膜下高密度影,中线结构移位(图1)。急诊开颅探查… 相似文献
8.
9.
急性硬膜下血肿快速消失一例 总被引:1,自引:0,他引:1
患者 女,69岁,因摔伤致昏迷1h入院。查体:浅昏迷状,GCS评分7分。双侧瞳孔等大形圆,直径约0.2cm,对光反射灵敏,右眼球向左凝视,左眼球居中。额纹对称,口角无偏斜,悬雍垂居中。刺痛可见左侧肢体活动好,右侧肢体活动少。腹壁反射存在,右侧巴氏征阳性。头颅CT:左额颞部硬膜下血肿、蛛网膜下腔出血、脑中线轻度右偏。入院诊断为:中型颅脑损伤:(1)额颞部硬膜下血肿(左侧);(2)蛛网膜下腔出血。入院后给予甘露醇、速尿、氨甲环酸、吸氧等。19h后复查CT提示左侧硬膜下血肿消失。 相似文献
10.
<正>患者,男,37岁,于2013年9月14日因"车祸致伤头部后持续头痛恶心3 h"入院,门诊以"创伤性中型颅脑伤、脑挫裂伤(右侧额叶)、蛛网膜下腔出血、颅骨骨折(右侧额部)"收治。患者入院时神志清楚,查体合作,可准确回答医生问题,嗜睡,查体见右侧颞枕部有直径5 cm的帽状腱膜下血肿,体温:38.1℃,心率:87次/min,呼吸:18次/min,血压:136/84 相似文献
11.
<正>1病例资料39岁男性,因高处坠落致伤头部伴头痛4 h入院。入院体格检查:GCS评分15分,左侧颞顶枕部头皮肿胀,质硬,无搏动,无透光性,体位改变时肿胀头皮无明显变化。头颅CT显示:右侧额叶、左侧颞顶叶多发脑挫裂伤,以左侧颞顶叶损伤严重;右侧额部、左侧额颞顶部硬膜下血肿;蛛网膜下腔出血;左侧顶部颅骨变薄(骨折有待排除), 相似文献
12.
1临床资料例1:患者,男,11岁。因头部撞伤,头痛﹑头晕1h入院。伤后昏迷10余分钟,醒后对受伤经过记叙不清,呕吐一次。查体:生命体征正常,神志清,左颞顶有一5cm×4cm头皮血肿,双侧瞳孔大小及对光反应正常,耳鼻无流血,颈软,神经系统无阳性体征。颅脑CT提示左顶骨线形骨折,左颞顶紧贴颅骨内板处见双凸镜形密度增高影,边界清,有占位效应,中线结构居中。入院诊断为急性硬膜外血肿,左顶骨线形骨折。按多田公式计算血肿量约25ml,患儿家属拒绝手术,选择保守治疗。伤后24h复查CT示硬膜外血肿无明显变化,2周后临床症状消失,CT复查示硬膜外血肿稳定出… 相似文献
13.
患者男,45岁。因“骑摩托车摔伤头部2h,昏迷30min,伴头痛、头晕、恶心”于2003年3月29日入院。体格检查:左侧颞部肿胀、压痛,颈部有抵抗感。头部CT检查显示,左颞部颅骨内板下有6.0cm×2.0cm×2.0cm梭形高密度影,相应颅骨有骨折线,左侧侧裂池及右侧脑裂内呈线形高密度影,中线居中。入院后给予脱水、止血及促进神经细胞恢复药物治疗。1周后自述左额颞部有脑鸣药物治疗。1周后自述左额颞部有脑鸣似警笛声,渐进性加重,左眼肿胀不适,夜间难以入眠。听诊左额、眶、颞部可闻及吹风样杂音,眼球无搏动,眼底无明显异常,眼压不高,压迫颈总动脉杂音减弱… 相似文献
14.
脑动静脉畸形合并动脉瘤三例 总被引:1,自引:1,他引:0
例 1 女 ,43岁。因头痛月余伴左眼睑下垂 2 0余天入院。患者曾在外院CT检查示左颞顶部动静脉畸形而行伽玛刀治疗 ,当术后患者出现头痛加重 ,再行MR检查示有大脑中动脉瘤 ,入院后DSA发现左颈内动脉C2段动脉瘤伴左顶颞动静脉畸形。经左翼点入路夹闭动脉瘤后 ,恢复良好 ,随访 1年左动眼神经麻痹已恢复正常 ,左顶动静脉畸形行伽玛刀治疗后 ,MRA所见动静脉畸形未完全闭塞。例 2 男 ,2 4岁。因头痛伴意识不清 3小时入院。入院时浅昏迷 ,左瞳孔 3mm ,右瞳孔 2mm ,右侧上下肢肌力Ⅳ度 ,左侧Ⅴ度 ,CT及DSA检查示左额动静脉畸形… 相似文献
15.
正1病例资料男性,67岁。因发现言语不清、右侧肢体无力3 d入院。入院体格检查:神志清楚,精神差,言语不清,思维力、理解力、定向力、记忆力明显减退;颈抵抗,左侧肢体肌力5级,右侧肢体肌力3级,四肢肌张力正常,右侧巴氏征阳性。头颅CT示左侧额颞顶部硬膜下慢性血肿。初步诊断为左侧额颞顶部慢性硬膜下血肿,给予脱水、营养神经等治疗。入院2 h突发四肢抽搐,持续3~4 min,考虑癫痫发作,给予地西泮注 相似文献
16.
《中国临床神经外科杂志》2017,(11)
<正>1病例资料例1:女,61岁,因突发右侧肢体偏瘫伴呕吐5 h入院。入院后体格检查:神志模糊,右侧上、下肢肌力0级,右侧巴氏征阳性。既往有高血压、糖尿病病史。入院后头部CT检查示左侧基底节区及左额叶脑出血,破入脑室,血肿量约36 ml。入院2.5 h行左颞及左额锥颅血肿穿刺引流术。术后右侧上、下肢肌力2~3级。术后3 d左侧基底节区残余血肿数毫升,左额叶亦仅残留少量血肿。术后7~10 d,行4次腰椎穿刺术引 相似文献
17.
刘睿 《中国实用神经疾病杂志》2005,8(3):35-35
1病例资料例1女,24岁,以“头痛3个月,视力渐差伴行走右偏1周”为主诉入院。体检:神清,眼底水肿,右上肢共济障碍。头CT示:小脑后部占位。手术切除小脑后蚓部囊性占位,病理诊断为小脑蚓部胆脂瘤。术后嗜睡,左上肢肌力3级,术后2d复查头CT示:右额顶硬膜外血肿行右额开颅清除右额硬膜外血肿约40ml,术后次日晨患者神智完全清醒,左侧肢体肌力逐步恢复。例2男,28岁,以“间断头痛半年,加重伴左上肢无力半月”为主诉入院。体检:神清,眼底水肿,左上肢轻瘫。MRI示:左颞叶占位,手术切除肿瘤,病理诊断为星型胶质细胞瘤2~3级。术后清醒,次日出现头痛,进… 相似文献
18.
1 临床资料
女,33岁,因头痛、呕吐3d,左面部麻木1d入院。3d前出现左额、面部阵发性胀痛,伴恶心、呕吐,当地医院给予止痛、脱水药物治疗,症状无缓解。1d前开始出现左侧面部麻木,自觉左侧牙齿咬合无力。患者分别于1年前和8个月前有过2次类似头面部疼痛病史。1~2d后为症状逐渐改善.发作间歇期无自觉症状。查体:神志清楚,视乳头无水肿.左面部三叉神经第Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ支感觉分布区浅感觉减退,左侧直接角膜反射减弱,右侧间接角膜反射减弱,张口偏左,左颞肌、咬肌肌力减弱,其余颅神经未见异常。颅脑CT示左侧岩骨尖区类椭圆形高密度占位,CT值100.1Hu,骨质无明显破坏。 相似文献
19.
20.
<正>1病历摘要(图1)男,89岁。因跌倒摔伤头部入院。入院时GCS14分,无神经系统阳性体征。伤后1h,CT显示:左额颞薄层硬膜下血肿(图1A)。给予保守治疗,伤后8d复查CT显示:颅内出血未见进展。 相似文献