慢性充血性心力衰竭病人血清肿瘤坏死因子α变化及其临床意义

为探讨慢性充血性心衰(CHF)病人血清肿瘤坏死因子α(TNFα)的变化及其意义，用RIA法测定64例CHF病人血清TNFα，并与正常对照组20例比较。结果显示，CHF组TNFα浓度明显高于对照组(P＜0．01)，提示TNFα可能参与CHF病理生理过程。     

老年心衰患者血清甲状腺激素水平变化及临床意义

应用放免法（ＲＩＡ）检测老年心衰患者血清甲状腺激素Ｔ３、Ｔ＿４及ＴＳＨ浓度并选择中青年心衰患者２８例及老年健康者２３例为对照组。结果显示，老年心衰患者出现Ｔ＿３浓度低下，其降低随心意的严重程度变化更显著，并与年龄有关，而Ｔ＿４、ＴＳＨ浓度与心衰的严重程度和年龄无关。提示测定血清甲状腺激素Ｔ＿３浓度可做为老年心衰严重程度的检测指标之一。     

婴幼儿肺炎心力衰竭时甲状腺素及肿瘤坏死因子的变化及临床意义

17例婴幼儿肺炎伴心力衰竭时，其血清T3、T4、T3／rT3比值明显低于正常，rT3及TNF明显高于正常，病情愈重，这些变化愈明显。随着病情的好转，以上变化可恢复正常，表明甲状腺素与肿瘤坏死因子参与了肺炎心力衰竭时的病理变化，也可以做为反映病情严重程度及预后的观察指标。     

充血性心力衰竭患者甲状腺激素测定的临床意义

充血性心力衰竭患者甲状腺激素测定的临床意义。山西医学院第二附属医院（０３０００１）李荣山，王瑞英，王友桂武乡县人民医院李东风为了探讨心力衰竭与甲状腺激素的关系，我们对５２例正常对照及６７例不同程度充血性心力衰竭患者进行了Ｔ３、Ｔ４测定，并作了对照分析，现报告如下：对象和方法一、观察对象：①正常对照组：５２例中男３２例，女２０例；年龄２３～６３岁。均经详细询问病史，全面体检、化验等除外心、肝、肾、脑及内分泌系统疾病。②充血性心力衰竭组：６７例中男４９例，女１８例；年龄２４～７１岁。其中风心病４３例，冠心病７例，高心病１１例，心肌病６例。６７例患者均无甲状腺疾病，也未服用任何影响甲状腺的药物。心功能按ＮＹＨＡ分级标准，Ⅰ级１５０例，Ⅲ～Ⅳ级５２例。二、方法：①充血性心衰患者于心衰时及心衰纠正后分别抽取血清标本，采用放射免疫（ＲＩＡ）法测定Ｔ３、Ｔ４及ＴＳＨ（放免药盒由中国原子能研究所提供）。②统计学处理：采用方差分析和非配对性Ｔ检验，结果以均数±标准差（Ｘ±ｓ）表示，充血性心衰的严重程度与Ｔ３进行直线相关分析。结果１．充血性心力衰竭与正常对照组比较：见表１。２．心衰纠正前后甲状腺激素变化：见表２。３．心衰严重程     

心力衰竭患者血浆中肿瘤坏死因子及一氧化氮水平的变化

目的 探讨肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、可溶性肿瘤坏死因子受体（sTNFR）及血浆一氧化氮（NO）在充血性心力衰竭（CHF）发生和发展中的作用与相互关系。方法 用断面调查的方法,采用双抗体夹心法测定了68例CHF患者血浆中TNF-α和sTNFR水平,用高效液相法测定了血浆NO的变化,并与30例正常人进行对照。结果 检测结果表明,不同程度的 CHF患者血清中上述指标均发生明显的改变,与对照组比较存在显著差异（P<0.01）,TNF-α,sTNFR和NO三者之间存在明显正相关,并随心力衰竭程度的加重而增加。结论TNF-α及NO水平的变化是影响CHF发生和发展的重要因素。     

心力衰竭患者血浆中肿瘤坏死因子及一氧化氮水平的变化

目的探讨肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、可溶性肿瘤坏死因子受体(sTNFR)及血浆一氧化氮(NO)在充血性心力衰竭(CHF)发生和发展中的作用与相互关系.方法用断面调查的方法,采用双抗体夹心法测定了68例CHF患者血浆中TNF-α和sTNFR水平,用高效液相法测定了血浆NO的变化,并与30例正常人进行对照.结果检测结果表明,不同程度的CHF患者血清中上述指标均发生明显的改变,与对照组比较存在显著差异(P《0.01),TNF-α,sTNFR和NO三者之间存在明显正相关,并随心力衰竭程度的加重而增加.结论TNF-α及NO水平的变化是影响CHF发生和发展的重要因素.     

充血性心力衰竭患者血清甲状腺激素和心功能的变化

测定５６例充血性心力衰竭（ＣＨＦ）患者甲状腺激素水平的变化，发现三碘甲状腺原氨酸（Ｔ３）明显低于正常，反三碘甲状腺原氨酸（ｒＴ３）显著升高。心衰程度越重，变化越明显。提示甲状腺激素变化对心衰患者心功能损害程度、治疗和预后具有一定意义。     

肿瘤坏死因子和心脏疾病

肿瘤坏死因子 α(Tumornecrosisfactor alpha,TNF α)是一类促炎症细胞因子 ,通常由全身各组织中的巨噬细胞产生。现已证明TNF α也可由成熟的心肌细胞本身分泌产生 ,并参与多种心脏疾病如充血性心力衰竭、心肌炎、缺血性心脏病、扩张性心肌病和败血症所致的心肌病的病理生理过程。针对心脏疾病的抗TNF α治疗及TNF α相关药物的研究目前尚处于理论阶段 ,其临床应用价值还有待于进一步的证实     

肿瘤坏死因子α与心力衰竭的研究进展

充血性心力衰竭(CHF)是发病率和死亡率很高的疾病，许多药物被研究用来降低CHF病人的死亡率。最近研究发现，肿瘤坏死因子α(TNF-α)在CHF的发生和发展中起重要作用。抗TNF-α的药物将作为治疗心力衰竭的一个新希望。本文综述了TNF-α在CHF中的作用、作用机制及用于研究和治疗CHF的抗TNF-α药物。     

甘糖酯对充血性心力衰竭患者血清肿瘤坏死因子—α浓度的影响及？…

目的 为探讨甘糖酯（ＰＧＭＳ）在治疗慢性充血心力衰竭（ＣＨＦ）中的作用。方法 将４０例ＣＨＦ患者随机分为两组。ＰＧＭＳ组（２０例）在常规治疗心衰的基础上加用ＰＧＭＳ１００ｍｇ,ｔｉｄ,２ｗ后与常规心衰组（２０例）进行比较。结果：在ＰＧＭＳ组,ＣＨＦ口才血汪肿瘤坏死因子－α（ＴＮＦ－α）浓度降低较常规组显著（Ｐ〈０．０５）,且左室射血分数明显改善（Ｐ〈０．０５）。提法 ＰＧＭＳ在治疗ＣＨＦ过程中,可     

肿瘤坏死因子检测在心衰患者中的临床意义(附36例报告)

目的 探讨肿瘤坏死因子(TNF)在心衰(CHF)中的临床意义。方法 用放射免疫分析法测定不同心功能不全组血TNF的含量并与正常对照组比较。结果 CHF病人的TNF浓度较正常人显著增高，其增高的程度与CHF的严重程度一致，心功能越差，TNF浓度增高越明显。结论 TNF作为一种参与多种生理与免疫过程的重要介质，其浓度增高与CHF严重程度密切相关，其浓度高低间接反映了CHF发生和发展的病理过程。     

心衰患者肌钙蛋白T、肿瘤坏死因子和心肌酶在心肌损伤时的变化

目的 探讨肌钙蛋白Ｔ和肿瘤坏死因子对充血性心力衰竭患者心肌损伤和预后的评价意义。方法 对２２例心功能Ⅲ级、１２例心功能Ⅳ级的心衰患者和２５例正常人血清ｃＴＮＴ、ＴＮＦ和心肌酶作了对比研究。结果 ＣＨＦ者的ＴＮＦ与ｃＴＮＦ值呈显著正相关（ｒ＝０．５５１８,Ｐ〈０．０１）;心衰组各测定值异常检出率为ｃＴＮＴ９７．４５％,ＴＮＦ８８．２３％,ＣＫ１１．７６％,ＣＫ－Ｍｂ４１．１７％,ＡＳＴ７６．４７％,     

老年充血性心力衰竭患者血清甲状腺激素的变化

目的：观察老年人充血性心力衰竭（CHF）患者血清甲状腺激素（TH）的改变,探讨TH与CHF病情和预后的关系。方法：观察组（60例）按NYNA心功能分级标准分类心力衰竭等级,用放射免疫法血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺素（TSH）各参数水平,并与对照组（30例）比较。结果：与对照组比较,FT3明显降低（P＜0．01）,FT4降低仅见于部分心功能Ⅳ级患者,而TSH无显著改变;心衰愈重FT3降低愈明显,两者呈正相关。结论：老年人CHF患者存在继发性TH代谢异常,FT3和（或）FT4降低可作为CHF患者病情和预后判断的指标。     

慢性心力衰竭患者血清可溶性肿瘤坏死因子受体Ⅰ、肿瘤坏死因子-α含量及临床意义

目的旨在探讨慢性心力衰竭患者血清可溶性肿瘤坏死因子受体-I(sTNFR-Ⅰ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量及其临床意义。方法慢性心衰组包括62例慢性心力衰竭患者,按心功能分级(NYHA)又分为3个组:Ⅱ级组20例,Ⅲ级组20例,Ⅳ级组22例,另设15例健康人作对照。血清sTN-FR-Ⅰ、TNF-α含量测定采用酶联免疫吸附法(ELISA)。结果结果显示慢性心力衰竭患者血清sTNFR-Ⅰ、TNF-α含量显著高于健康对照组,慢性心力衰竭患者心功能分级组间血清、sTNFR-Ⅰ、TNF-α含量也有显著差异,心功能Ⅳ级组显著高于心功能Ⅱ级组、Ⅲ级组。结论慢性心力衰竭患者血清sTNFR-Ⅰ、TNF-α含量的变化参与慢性心力衰竭致病机制,它们之间可能还有相互作用及影响,共同参与慢性心力衰竭的发病机制。     

肺心病心力衰竭患者血清肿瘤坏死因子和一氧化氮的含量变化

目的探讨TNF-α、NO在肺心病心力衰竭病理生理过程中的作用。方法用放射免疫法测定血清TNF-α含量,用硝酸还原酶法测定血清NO含量,用彩色多普勒诊断分析仪测定左、右心室射血分数（LVEF、RVEF）、肺动脉收缩压（PASP）。结果肺心病心衰患者血清TNF-α、NO含量明显高于对照组（P＜0．01）。肺心病不同心功能组TNF-α、NO明显不同,各组间比较有差异有统计学意义（P＜0．01）．升高幅度与心力衰竭程度呈正相关。TNF-α、NO与PASP呈显著正相关（P＜0．01）,与RVEF、LVEF呈显著负相关（P＜0．01）。结论肺心病心衰患者TNF-α、NO含量明显升高,TNF-α对心肌起负性肌力作用,在心脏收缩功能障碍中起重要的作用。     

充血性心力衰竭患者治疗前后甲状腺激素水平变化分析

目的探讨充血性心力衰竭患者治疗前后甲状腺激素水平变化。方法选择2009年5月～2012年12月在我院心内科住院的充血性心力衰竭患者80例,都进行抗心力衰竭与甲状腺激素治疗。结果随着心力衰竭程度越重,本组患者T3和FT3水平明显降低(P0.05)。所有患者治疗后都痊愈出院,同时T3和FT3水平明显升高,与治疗前对比差异明显(P0.05)。结论充血性心力衰竭患者治疗前后甲状腺激素水平有明显变化,可作为判断心力衰竭程度和预后的指标之一。     

肿瘤坏死因子α与慢性充血性心力衰竭

肿窟坏死因子(TNF)包括TNFα和TNFβ二类,TNFα是由激活单核-巨噬细胞分泌的一种细胞因子．对调节心脏功能和结构具有重要作用，近年临床观察发现，在幔性充血性心力裹竭(CHF)的患血清中TNFn增高m．本综述TNFcx的生物学活性及其在CHF发生和发展中的作用。     

米力农对充血性心力衰竭患者甲状腺激素的影响

目的探讨米力农对充血性心力衰竭（CHF）患者甲状腺激素（TH）的影响。方法选择60例CHF患者，用米力农10mg加0．9％氯化钠注射液250ml持续静脉滴注，每日1次，共7d。治疗前后分别检测三碘甲状腺原氨酸（T3）、甲状腺素（T4）、反三碘甲状腺原氨酸（γT3）、促甲状腺激素（TSH）浓度，并加以比较。结果CHF患者治疗后T3水平[（0．69±0．11）nmol／L]较治疗前[（0．55±0．21）nmol／L]明显升高（P〈0．05），γT3治疗后[（1．38±0．19）nmol／L]较治疗前[（2.53±0．24）nmol／L]明显降低（P〈0．001）。结论米力农短期应用能改善CHF患者甲状腺激素分泌异常。     

甘糖酯对充血性心力衰竭患者血清肿瘤坏死因子-α浓度的影响及其意义

目的：为探讨甘糖酯（PGMS）在治疗慢性充血心力衰竭（CHF）中的作用。方法：将40例CHF患者随机分为两组。PGMS组（20例）在常规治疗心衰的基础上加用PGMS100mg,tid,2w后与常规心衰组（20例）进行比较。结果：在PGMS组,CHF患者血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）浓度降低较常规组显著（P＜0．05）,且左室射血分数明显改善（P＜0．05）。提示：PGMS在治疗CHF过程中,可通过对机体内TNF-α浓度的调节,发挥其降低血液黏度、保护血管内皮细胞功能和抑制脂质过氧化物生成的作用。     

老年慢性充血性心力衰竭患者血清甲状腺激素变化的临床分析

目的观察老年慢性充血性心力衰竭 (CHF)患者血清甲状腺激素的变化 ,探讨与心衰程度和预后的关系。方法采用化学发光法测定观察组和对照组血清游离三碘甲状腺原氨酸 (FT3 )、游离甲状腺素 (FT4)、促甲状腺素 (TSH)各参数水平 ,并与对照组比较。结果与对照组比较 ,FT3 明显降低 ,差异有显著意义 (P <0 0 5 ) ;FT4降低仅见于部分心功能Ⅳ级患者 ;TSH无明显改变。结论老年人CHF患者存在甲状腺激素代谢异常 ;FT3 降低与心衰程度呈正相关 ,并可作为CHF患者病情和预后判断的指标。