超早期尿激酶溶栓治疗急性脑梗死35例疗效观察

目的观察超早期（发病〈6h）应用尿激酶溶栓治疗急性脑梗死的疗效及安全性。方法选择符合溶栓适应证发病6h内的急性脑梗死患者70例,随机分为两组各35例,对照组采用常规的综合治疗,治疗组在对照组综合治疗的基础上,首先加用国产尿激酶2．0万U／kg＋生理盐水100ml静脉滴注,30min内滴完。按改良爱丁儇斯堪的那维亚评分标准,分别于治疗前及治疗后2h、24h、7d、14d记录神经功能缺损评分,同时治疗前后分别监测凝血功能及头颅CT,了解有无出血倾向以判断疗效及安全性。结果治疗组神经功能改善明显优于对照组（P〈0．0I）;治疗后14d治疗组的总有效率、显效率显著高于对照组,两组比较有显著性差异（均P〈0．01）。结论严格掌握溶栓治疗适应证,应用尿激酶2．0万U／kg超早期静脉溶栓是急性脑梗死安全有效的治疗方法。     

急性脑梗死早期溶栓对血液流变学的影响

目的 观察急性脑梗死早期应用尿激酶溶栓治疗对急性脑梗死患者血液流变学的影响,探讨尿激酶溶栓治疗的安全性和有效性,为临床治疗提供依据.方法 将109例急性脑梗死患者按患者意愿分为溶栓组和对照组.溶栓组74例,在常规神经保护、一般支持及对症治疗基础上,采用尿激酶100万U加入0.9%氯化钠100ml中,于30min内滴注完毕,溶栓12 h后给予低分子量肝素钙注射液进行抗凝治疗;对照组35例,除不应用尿激酶溶栓外,余治疗方法同溶栓组.两组分别于治疗前和治疗后3 h进行血液流变学检测,并于治疗后2周评价两组的临床疗效.结果 两组患者治疗前均属血液高凝状态,溶栓组治疗后3 h全血还原黏度、红细胞压积、纤维蛋白原均较治疗前下降,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组治疗前与治疗后3 h各项血液流变学指标比较差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗后2周溶栓组治愈率[39.2%(29/74)]、总有效率[91.9%(68/74)]均显著高于对照组[分别为14.3%(5/35)和68.6%(24/35)],差异有统计学意义(P＜0.05).结论 急性脑梗死患者早期采用尿激酶静脉溶栓可显著改善血液流变学指标,对急性脑梗死患者起到更好的治疗作用,是安全、有效的治疗方法,值得临床推广应用.     

尿激酶溶栓疗法治疗急性脑梗塞30例

目的探讨尿激酶溶栓疗法治疗急性脑梗塞的疗效及安全性.方法将60例急性脑梗塞患者随机分为两组,治疗组30例,在常规治疗的基础上静脉给尿激酶100～150万U;对照组30例,在常规治疗的基础上静脉给降纤酶80U.结果治疗组有效率93.3%,对照组有效率76.67%,治疗组明显优于对照组(P＜0.01).结论尿激酶溶栓疗法治疗急性脑梗塞具有较好的疗效,且安全性较好.     

尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的疗效观察

[目的]评价尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的效果,提高急性脑梗死的治愈率,减少致残率。[方法]尿激酶100万～150万单位＋生理盐水100 ml,30 min内滴完。溶栓前正确评估、选择病例,溶栓过程中加强监护,溶栓后观察记录疗效、不良反应。[结果]50例患者总有效率88%。[结论]尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死效果显著,致残率低。在严格监护下用药,相对安全。     

急性心梗溶栓治疗疗效观察

目的观察急性心肌梗死溶栓治疗的疗效和临床价值。方法选择无溶栓禁忌的急性心肌梗死患者50例，应用国产尿激酶150万U加生理盐水100ml，〈30min静脉滴完，溶栓后常规给予低分子肝素。结果溶栓治疗冠状动脉再通率为68．0％；再通率与发病距溶栓的时间有关，发病距溶栓〈6h再通率达75．0％。结论急性心肌梗死溶栓治疗疗效确切，仍具有较大的临床价值。     

选择性动脉溶栓治疗急性脑梗死36例临床分析

[目的]探讨选择性动脉溶栓治疗急性脑梗死的有效性和安全性。[方法]将某院收治的超早期脑梗死患者36例作为研究组,采用选择性动脉溶栓治疗,从股动脉插管至血管闭塞部位,尿激酶1万U/min持续泵人,用量25～100万单位;并选取同期年龄、病情、发病时间相匹配的超早期急性脑梗死患者36例作为对照组,给予静脉溶栓治疗,尿激酶150万U加入生理盐水100ml,静脉滴注30min。记录两组患者溶栓治疗前、后神经缺损变化及两组患者预后情况。[结果]①治疗前两组患者NIHSS评分差异无统计学意义(P﹥0.05);治疗后研究组NIHSS评分显著低于对照组,两组间数据差异有统计学意义(P﹤0.05)。②治疗28d后研究组患者显效20例(55.6%),总有效率为77.8%(28/36);对照组患者显效11例(30.6%),总有效率为69.4%(25/36)(P﹤0.05)。[结论]超早期脑梗死患者选择性动脉溶栓治疗能恢复患者脑部血流灌注,阻断脑梗死的病理过程,疗效更为显著。     

不同剂量尿激酶在急性脑梗死溶栓中的比较

目的分析不同剂量尿激酶治疗急性脑梗死的临床疗效,寻找脑梗死尿激酶溶栓应用的最佳剂量。方法选择鹤岗矿业集团公司总医院2014年1月-2015年1月在神经内科进行治疗的48例急性脑梗死患者(发病在24 h内)作为本次的研究对象,随机将48例患者分成两组,观察组24例,对照组24例。两组患者在入院后,首先进行PT,APTT等指标检查,检查合格后,观察组给予尿激酶15万U静脉滴注,1次/d,连用3 d进行溶栓,对照组给予尿激酶5万U静脉滴注,1次/d,连用3 d进行溶栓,溶栓后,比较两组患者溶栓后的临床疗效及并发症发生情况。结果观察组总有效率为91.67%(22/24),对照组总有效率为41.67%(10/24),观察组的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(χ~2=12.762 1,P0.05)。观察组并发症发生率为25.00%(6/24),对照组并发症发生率为16.67%(4/24),观察组的并发症发生率高于对照组,但差异无统计学意义(P0.05)。结论应用尿激酶对急性脑梗死溶栓时,尿激酶15万U的溶栓效果要明显优于尿激酶5万U,但在应用过程中要注意并发症的发生。     

早期尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死临床分析

目的 探讨早期尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死的疗效价值及安全性.方法 选择2007年9月--2009年11月在本院治疗的急性心肌梗死患者80例,40例进行常规治疗,另40例采用早期尿激酶静脉溶栓术治疗,观察两组患者的临床疗效.结果 采用尿激酶静脉溶栓治疗组的显效率为31.24%,总有效率为82.93%;对照组显效率为4.96%,总有效率为38.19%,两组比较差异有显著性意义,P<0.05.结论 早期使用尿激酶静脉溶栓术治疗急性心肌梗死安全、方便.     

尿激酶治疗急性脑梗死的临床分析

目的评价尿激酶治疗急性脑梗死的临床效果及其安全性。方法选择急性脑梗死患者100例,随机分成治疗组和对照组。两组均采用脉络宁注射液20ml加入5％葡萄糖注射液静滴作为基础治疗。治疗组50例急性脑梗死患者6h内应用（125～150）万U尿激酶静脉溶栓治疗。结果治疗组总有效率92．4％,明显高于对照组的63．8％（P〈0．05）,未见明显不良反应。两组神经功能缺损评分均有明显下降,治疗组评分平均减少值与对照组比较差异有非常显著性（P〈0．01）。结论尿激酶早期静脉溶栓治疗急性脑梗死临床疗效好,安全性高,值得临床广泛推广。     

尿激酶分剂量给药治疗急性脑梗死

目的比较尿激酶分剂量给药与一次剂量常规给药治疗发病6h内的急性脑梗死的临床疗效及副作用发生率。方法符合入选标准的120例患者随机分为治疗组和对照组，每组各60例。在一般治疗基础上治疗组给予尿激酶50万U静脉推注。半小时后症状无改善追加30万U，半小时后仍无改善可继续追加20万U．共用100万U。对照组则一次给于100万U尿激酶于100ml生理盐水中静滴。30min滴完。结果两组病例治疗后临床疗效评定无显著差异（P〉0．05），副作用发生率差异有显著性（P〈0．01）。结论尿激酶分剂量给药治疗急性脑梗死疗效肯定，副作用少．再出血发生率低，临床应用更安全。     

尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死56例临床分析

目的探讨早期静脉溶栓治疗急性脑梗死的疗效及临床意义.方法112例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组各56例,对照组常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加尿激酶(Urokinase, UK)50万～80万单位,观察21d.结果 治疗组基本痊愈33例,显著进步18例,进步5例.21d时临床疗效评价总有效率91%.两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论尿激酶早期静脉溶栓疗法是治疗急性脑梗死的安全有效方法之一.     

不同剂量尿激酶在心肌梗死治疗中的应用效果

目的:探讨不同剂量尿激酶在心肌梗死治疗中的应用效果.方法:将我院收治的70例心肌梗死患者作为实验研究对象,采用随机法分成实验组与对照组,各35例,实验组使用50万U尿激酶静滴,对照组使用50-260万U尿激酶静滴,比较分析两组患者治疗有效率及并发症出现几率等.结果:实验组患者治疗总有效率为91.43%,对照组为88.57%,两组治疗总有效率无显著差异,P>0.05;实验组患者并发症出现几率为8.57%,对照组为20.0%,实验组明显低于对照组,差异具有统计学意义;实验组患者的再通率、溶栓时间与再次梗死发生几率与对照组相比,都没有明显差异,P>0.05.结论:小剂量尿激酶在心肌梗死治疗中效果没有降低,并且并发症出现几率更低,值得使用与推广.     

尿激酶动静脉联合溶栓治疗急性脑梗死临床研究

目的 探讨尿激酶动静脉联合溶栓治疗急性脑梗死的疗效.方法 50例发病时间＜6h且应用尿激酶溶栓治疗的急性脑梗死患者,按随机数字表法分为动静脉联合溶栓组和静脉溶栓组,每组25例.动静脉联合溶栓组入院即刻静脉给予尿激酶20万U,30 min内滴注完,同时准备动脉溶栓:行全脑血管造影,经微导管在靶血管闭塞点进行溶栓治疗,将尿激酶加入0.9％氯化钠中持续以1万U/min泵入,总量不超过100万U.静脉溶栓组入院即刻静脉给予尿激酶,剂量为100万U溶于100 ml 0.9％氯化钠中,60 min内滴注完.根据国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分评定溶栓后的临床疗效.根据溶栓后90 d Barthel指数(BI)评分判断生活质量及修订Rankin量表(mRS)评分判断预后.结果 两组溶栓前NIHSS评分比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组溶栓后NIHSS评分均呈下降趋势,动静脉联合溶栓组溶栓后24h、7d和14 d NIHSS评分显著低于同期静脉溶栓组[(8.97±4.56)分比(11.01±3.65)分,(6.88 ±2.31)分比(8.34±3.05)分,(4.06±3.02)分比(6.73±2.15)分](P＜0.05或＜0.01).两组溶栓前BI评分比较差异无统计学意义(P＞0.05),动静脉联合溶栓组溶栓后90 d BI评分[(79.55±19.64)分]显著高于静脉溶栓组[(69.31±21.35)分](P=0.0162).动静脉联合溶栓组溶栓后90 d mRS评分0～2分(疗效良好)率[72.0％( 18/25)]显著高于静脉溶栓组[52.0％( 13/25) ](P=0.0198).结论 急性脑梗死早期应用尿激酶动静脉联合溶栓较静脉溶栓疗效显著,该方法可能是今后治疗急性脑梗死的最佳选择.     

尿激酶合依达拉奉治疗急性脑梗塞临床观察

[目的]探讨尿激酶联合依达拉奉治疗急性脑梗塞的疗效。[方法]选择发病时间在3～6h内的脑梗塞患者108例,随机分为常规组、尿激酶组和联合用药组,3组同时给予控制脑水肿、改善微循环等治疗,尿激酶组在此基础上应用尿激酶100万U加入生理盐水100ml,30min内滴注完,联合用药组在尿激酶组基础上加用依达拉奉30mg加入生理盐水100ml滴注,对治疗前后患者的神经功能缺损进行评定,测定血清超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)的含量以及统计再灌注发生率。[结果]经溶栓治疗的两组神经功能缺损评分明显低于常规组;与尿激酶组相比,联合用药组的SOD水平显著提高,MDA水平和再灌注发生率明显降低。[结论]尿激酶与依达拉奉合用治疗急性脑梗塞疗效显著,可有效防治再灌注的损伤。     

超早期应用尿激酶溶栓治疗脑梗死的临床疗效及安全性

目的：探讨超早期应用尿激酶溶栓治疗脑梗死的临床疗效及安全性。方法：将笔者所在医院2011年6月-2012年6月收治的超早期脑梗死患者78例随机分成观察组和治疗组,两组患者均进行常规降低颅内压、平衡电解质、血小板抑制等常规对症治疗,在此基础上,观察组患者加用尿激酶50～250万U静脉滴注,对照组患者加用血塞通0．6g静脉滴注。观察两组患者临床疗效及药物不良反应。结果：观察组患者脑梗死在24h、7d、14d的改善情况和临床治疗的总有效率均显著优于对照组。治疗过程两组患者未见全身出血及药物不良反应病例。结论：尿激酶溶栓治疗超早期脑梗死疗效确切,本组无不良反应病例,能减轻患者病残程度,提高临床治愈率和患者生活质量。     

尿激酶联合泮托拉唑在急性心肌梗死患者溶栓治疗中的应用

目的探讨尿激酶联合泮托拉唑用于急性心肌梗死患者溶栓治疗的有效性及安全性。方法将2000—2012年该院收住的240例急性心肌梗死溶栓患者分为两组,A组应用尿激酶150万U加入0.9%氯化钠注射液100mL,30min内静脉滴注完毕,同时给予泮托拉唑40mg加入0.9%氯化钠注射液100mL,30min内静脉滴注完毕;B组只应用尿激酶150万U,两组均给予低分子肝素、阿司匹林、氯吡格雷等药物治疗。结果两组静脉溶栓患者冠脉再通率无明显差别,A组发生上消化道出血患者较B组显著减少。结论在急性心肌梗死患者溶栓治疗中,尿激酶联合泮托拉唑可以有效开通血管,减少上消化道出血的发生。     

颈动脉注射尿激酶治疗急性脑梗死的疗效观察

目的观察颈动脉注射尿激酶治疗急性脑梗死的疗效.方法对72例脑梗死病人在常规治疗的基础上应用颈动脉注射尿激酶溶栓治疗.观察有效率及疗效出现的时间并与对照组比较.结果治疗组有效率明显高于对照组,且疗效出现的时间快.结论颈动脉注射尿激酶治疗急性脑梗死疗效好,见效快.     

尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死的疗效及预后分析

目的探讨与分析尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死的疗效和预后。方法选取我院2012年3月至2014年3月期间收治的急性心肌梗死患者100例,随机分为实验组和对照组各50例。对照组进行常规治疗,实验组在对照组基础上进行尿激酶静脉溶栓治疗。分析对比治疗后两组的血管再通率、左室射血分数、心脏事件发生率和住院时间。结果实验组的血管再通率为96.00%,显著高于对照组的80.00%,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组的左室射血分数、心脏事件发生率和住院时间均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死具有显著的疗效,且安全性较高,可有效改善患者的临床症状,促进患者的恢复,值得临床应用和推广。     

小剂量尿激酶治疗急性冠状动脉综合征60例临床观察

目的观察应用小剂量尿激酶治疗60例急性冠状动脉综合症临床疗效。方法随机将60例急性冠状动脉综合征患者分成治疗组和对照组各30例。治疗组在常规治疗的基础上加用尿激酶治疗,比较两组的临床疗效。结果治疗组总有效率93%;观察组总有效率66%,治疗组明显高于观察组。两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论急性冠脉综合征患者进行尿激酶溶栓治疗,可以提高临床治疗效果,是一种有效的治疗方法。     

瑞替普酶在急性肺动脉栓塞溶栓治疗的疗效及安全性评价

目的观察瑞替普酶对急性肺动脉栓塞的疗效及安全性。方法观察2006年1月至2011年9月符合溶栓治疗的急性肺动脉栓塞患者100例,随机分为瑞替普酶组50例(研究组)和尿激酶组50例(对照组),观察溶栓前后患者螺旋CT肺动脉造影、肺动脉压、动脉氧分压、血压及出血并发症情况。结果溶栓后研究组肺动脉压、动脉氧分压、血压较对照组明显改善(P<0.05)。研究组溶栓后显效25例,有效20例,无效5例,总有效率90%,对照组显效17例,有效21例,无效11例,总有效率76%,实验组有效率高于对照组(P<0.05))。出血并发症实验组较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论瑞替普酶治疗急性肺动脉栓塞有较好的临床疗效及安全性。