医务人员手卫生依从性调查与改进措施

[目的]了解本院医务人员手卫生执行情况,以提高医务人员手卫生的自觉性与规范性,减少医院感染的发生.[方法]对本院各科室洗手设施、工作人员洗手依从性、干手方式等进行随机调查,并进行统计分析.[结果]水龙头配备合格74个(93.67%),干手设施配备合格37个(94.87%);103名医务人员中未规范洗手者37人(35.92%),其中41名医生中未规范洗手者27人(65.85%),诊间未洗手者26人(66.67%),接触病人体液等后未洗手者3人(50%),无菌操作前后未洗手者6人(22.22%);干手方式不正确者27人(40.91%).[结论]工作人员对手卫生预防医院感染认识不足,自我保护意识较强,保护病人意识较差.     

急诊科手卫生依从性的临床观察

目的强化手卫生在急诊科的重要性。方法通过对手卫生干预,分析影响急诊科医护人员手卫生依从性的因素,制定相应提高手卫生依从性的干预措施。结果经过1个月手卫生干预措施,医护人员手卫生总依从率由71.35%提高到92.73%,各种手卫生指征执行率明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论提高急诊医护人员手卫生依从性,有助于医院感染的控制和预防。     

医务人员手卫生依从性调查与干预

目的调查医务人员手卫生依从性,分析影响因素,采取干预措施,提高手卫生依从性。方法采用隐蔽式现场观察方法,对临床科室医务人员手卫生执行情况进行调查(2010年7月～12月为基线调查阶段,2011年1月～12月为干预实施阶段)。结果不同科室及人员之间有显著性差异(p<0.05);ICU、NICU手卫生依从性较高(干预前74.2%和73.3%;干预后85.4%和83.5%);较低的为内科与妇产科(干预前22.3%与28.9%),干预后分别提高到36.9%与57.0%;护士手卫生依从性高于医生,操作后手卫生依从性高于操作前(p<0.05);通过采取多种干预措施,医务人员整体手卫生依从性从43.1%上升到62.2%。结论采取积极的手卫生策略,能有效提高医务人员手卫生依从性。     

手卫生干预对手卫生依从性的影响

目的探讨提高护理人员手卫生依从性的有效方法。方法某院开展"感染控制宣传周"干预活动,对干预前后该院当班护理人员进行手卫生现状调查,比较干预前后护理人员手卫生依从性。结果干预后,护理人员手卫生知识知晓率为79.50%,高于干预前的54.00%,两组比较,差异有统计学意义(χ2=29.30,P0.05)。干预后,护理人员的手卫生依从率、正确率、细菌检测合格率分别为66.97%、96.50%、95.00%,均高于干预前(分别为36.56%、79.00%、62.50%),各组比较,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论开展"感染控制宣传周"干预活动可提高护理人员手卫生依从率。     

手卫生依从性的干预措施

随着医学技术的发展和医学模式的转变,医院感染在医院管理中占据的地位越来越重要,在一系列消毒隔离措施中手的清洗与消毒是预防医院感染的重要措施.因此,保持手卫生成为防止医院感染最基本的因素;提高医护人员洗手效果,是控制医院感染的重要措施.     

开展“手卫生宣传月”活动提高医务人员手卫生依从性

手是医院细菌的主要传播媒介,为了解我院医务人员手卫生执行情况,特进行"手卫生宣传月"活动,现报道如下. 1 方法 活动对象为本院当月在岗人员,包括医师、护士、药技、检验、行政后勤人员等622名,以《医务人员手卫生规范》为标准,于2011年12月开展以"预防院感,从手开始"为主题的"手卫生宣传月"暨竞赛活动.     

提高医务人员手卫生依从性

目的 提高医务人员手卫生依从性.方法 品管圈活动.结果 医务人员手卫生执行率从活动前的52.4％提高至活动后的89％,手卫生正确率从活动前的59.9％提高至活动后的86.7％,改善效果显著.提高了医务人员手卫生依从性,减少了医院感染风险,保障了患者安全.     

提高医护人员手卫生依从性

目的提高医护人员手卫生依从性,降低院内交叉感染风险。方法QC小组活动。结果医护人员手卫生依从率由活动前的16．45％提高到活动后的54．75％,达到了活动目标。结论通过OC小组干预,增强了医护人员对手卫生重要性的认识,提高了其手卫生依从性,降低了院内交叉感染风险。     

综合干预措施提高SICU外来人员手卫生依从性的实践性研究

目的对SICU外来人员手卫生依从性现状进行调查分析,并采取综合干预措施,提高SICU外来人员手卫生的依从性。方法 2016年8月成立感控核心小组,2016年9月-10月选取每日进入SICU病房的外来人员,进行手卫生依从性和正确率的调查,并制定及实施一系列综合干预措施,2016年11月-12月调查实施效果,比较干预前后手卫生的依从性和正确率。结果干预前调查SICU外来人员手卫生时机1030个,手卫生执行例次为612个,依从率为59.40%,干预措施后调查手卫生时机1316个,手卫生执行例次为1049个,依从率为79.74%,干预前后比较差异有统计学意义(P<0.05);干预前SICU外来人员手卫生正确率为65.69%,干预后正确率为84.37%,干预前后比较差异有统计学意义(P<0.05);干预前患者家属的手卫生依从性为36.40%,正确率为27.80%,干预后分别为75.61%、73.65%,干预前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合干预措施可以提高SICU外来人员手卫生的依从性和正确率,并可通过霍桑效应间接提高ICU工作人员的手卫生依从性。     

手卫生宣传活动对ICU医护人员手卫生依从性的影响

目的评价手卫生活动对ICU医护人员手卫生依从性的干预效果。方法采用直接观察法观察ICU医护人员手卫生执行情况。结果 "接触患者前"的手卫生依从率,时段2明显高于时段1,且差异有统计学意义(χ2=6.950,P=0.008),见表1。时段3的手卫生依从率较时段2有显著下降,差异有统计学意义(χ2=6.615,P=0.013);"无菌操作前"手卫生依从率,时段1(χ2=11.636,P=0.001)及时段2(χ2=9.398,P=0.002)均明显高于时段3,时段1与时段2间,差异无统计学意义(χ2=0.132,P=0.717);"接触患者血液、体液后"手卫生依从率,时段2高于时段3(χ2=5.851,P=0.016),时段1与时段2,差异无统计学意义(χ2=0.320,P=0.572),时段2中使用ABHR的比例较时段1有明显的增加;"接触患者后"手卫生依从率,3个时段间,差异无统计学意义(χ2=4.889,P=0.087)。时段2及时段3中使用ABHR的比例较时段1有所升高;"接触患者周围环境后"手卫生依从率,时段1(χ2=20.636,P=0.000)及时段2(χ2=25.687,P=0.000)均明显高于时段3,时段3中,使用ABHR的比例有所下降。结论手卫生宣传活动普及了手卫生相关知识,提高了医务人员对手卫生的重视度及依从性。     

立体干预模式提高医务人员手卫生依从性效果分析

医务人员手卫生依从性不高是全球性的难题,现有的干预措施短期内有一定的效果,但中远期效果不明显,因此我们设计"立体干预模式"提高医务人员手卫生依从性,该干预方法主要从患者、医师和管理人员进行干预,形成从上至下均掌握并执行手卫生的氛围,具体方法及效果如下. 1对象与方法 1.1研究对象 以我院的小儿神经内科作为研究现场,以科室所有医务人员、患者及其陪护人员作为研究对象,共调查30名.     

护士手卫生依从性影响因素分析及干预措施

临床工作中护士洗手依从性低的现象普遍存在,洗手执行率＜40.0%.护士往往是完成了护理操作后才洗手,在操作前选择洗手的比例只有53.0%,且存在着工作中戴着手套不及时洗手的现象.     

小儿心胸外科医护人员手卫生认知及依从性调查分析

目的探讨小儿心胸外科医护人员手卫生认知和依从情况,以总结、提高医务人员手卫生的认知及依从性的方法。方法以我院小儿心胸外科42名医护人员为对象,通过自制基础知识试卷和问卷调查表,掌握医护人员对手卫生的认知情况和依从性现状,并提出有关的改善建议。结果医师和护士对手卫生的认知并无统计学差异（P〉0．05）。在手卫生的依从性上,在无菌操作前、接触污染环境后、接触体（血）液后,医师和护士的手卫生依从性较好,两组人员无统计学差异（P〉0．05）。接触患儿前、接触患儿后、戴手套后的手卫生两组人员相对较差,而医师的依从率明显低于护士（P〈0．05）。结论医护人员对手卫生的认知较高,但是依从性较差。在注重加强宣传教育的同时,还应该将手卫生的执行予以制度化和规范化,从而更好的推动手卫生建设。     

加强医护人员手卫生的依从性

手卫生对预防和控制医院感染起着至关重要的作用,也是降低医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法.我院从2008年11月开始,加强了手卫生管理,取得了很好的效果.     

医务人员手卫生依从性状况调查

目的了解医疗机构医务人员手卫生依从性。方法抽取一、二、三级医疗机构各1家,盲法观察医务人员手卫生依从情况,对观察结果进行统计分析。结果 7个季度三家医疗机构医务人员的手卫生总依从率为17.9%,依从率随时间变化没有持续上升的趋势。一、二、三级医院的医务人员手卫生依从率分别为29.3%、16.0%和10.0%,依次降低(P0.05),重症监护室(ICU)、治疗室的医务人员手卫生依从率分别为38.9%和35.7%,高于普通病区、门急诊等科室(P0.05),医生的手卫生依从率低于护士(P0.05)。结论医疗机构医务人员手卫生依从率较低,需要加强宣传、培训,建立长效机制,提高医务人员手卫生依从性。     

基层医院手卫生依从性现状调查

目的调查基层医院各科室医务人员手卫生依从性现状,提高预防与控制医院感染的有效性。方法对临床科室发放受依从性现状调查表,分析调查表并与实际抽查现状相结合。结果调查表统计结果和实际抽查结果反映了基层医院手卫生依从性现状与标准要求还有差距。结论基层医院手卫生依从性需要加强。     

提高医护人员手卫生依从性对策

手卫生作为医院感染控制中既简单又十分重要的环节,正在全世界范围内引起广泛重视。医务人员手部卫生现状是决定致病菌传播程度的主要因素之一,提高医护人员洗手效果,是控制医院感染的重要措施,保持手卫生成为防止医院感染最基本也是最重要的因素。     

儿外科医护人员手卫生认知及依从性调查分析

目的 了解医院儿外科系统医护人员手卫生知识掌握与执行依从性现状及特点,以提高手卫生依从性.方法 对209名外科系统医护人员进行了手卫生知识考试,手卫生依从性问卷调查和手卫生现场观察.结果 与初级及以下职称比较,中级及以上职称人员手卫生知识掌握不全面(x2=5.78,P=0.016);各手卫生执行时机回答执行率与现场观察执行率基本一致;医护人员现场观察接触患儿前手卫生执行最低,仅83人(39.71％),体液/血液暴露后执行最高(100.00％);护士接触患儿前、后执行率均显著高于医师(x2=18.80,P＜0.001或x2=8.63,P=0.003);初级及以下职称者接触患儿前执行率显著高于中级及以上者(x2=10.03,P=0.002);本科及以下接触患儿前和无菌操作前手卫生执行率均显著高于硕士及以上学历者(x2=7.97,P=0.005或x2=4.14,P=0.042).结论 儿外科系统医师、中级以上职称及学历水平较高者手卫生执行依从性较低,应加强督促和提高.     

实施手卫生持续改进方案提高手卫生依从性

目的掌握医院手卫生依从性基线、普及手卫生知识、持续改进方案,以提高医院工作人员手卫生的依从性。方法安排监测人员对全院科室手卫生依从性进行3次持续跟踪监测,每次监测后对全院手卫生现状分析、总结,并将监测结果以通报形式反馈各科室,对全院工作人员分批次进行手卫生知识培训。结果通过3次手卫生依从性监测,医院工作人员手卫生依从率分别为34.26%、82.42%、85.69%,差异有统计学意义(P<0.05);医师、护士、保洁员及护工手卫生依从性均有明显提高,差异有统计学意义(P<0.05);各类人员间手卫生依从性比较,差异均无统计学意义;3次监测手卫生指征知晓率分别为39.6%、64.89%、68.57%,差异有统计学意义(P<0.05);3次"六步洗手法"演示正确率分别为76.56%、87.75%、91.43%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过实施手卫生持续改进方案,医院工作人员手卫生依从率、手卫生指征知晓率和"六步洗手法"演示正确率均明显提高,实施手卫生持续改进方案有效促进和提高了医院工作人员手卫生的依从性。     

医护人员手卫生问题及干预措施

医护人员手部携带的病原菌是医院感染的主要致病菌,提高手卫生执行率是降低医院感染最简单、最有效的预防与控制措施之一,医护人员经常接触不同类型的患者,手是医院感染传播的主要媒介,医护人员的手卫生更是预防医院感染管理的难关。1医护人员手卫生存在的问题1.1手卫生意识淡薄医护人员控制交叉感染意识淡薄,部分医护人员认为手上无明显的血液、体液等污染物,在持