鼻整形中自体肋软骨移植构建鼻尖软骨复合体的临床应用价值探讨

目的:研究自体肋软骨移植构建鼻尖软骨复合体对鼻整形患者治疗效果、满意度等指标的差异.方法:选取2019年1～12月收治的168例鼻整形患者,将其随机分为试验组和对照组,每组各84例患者,试验组开展自体肋软骨移植构建鼻尖软骨复合体治疗,对照组利用膨体聚四氟乙烯进行手术治疗,比较两组鼻尖突出度、治疗满意度等指标差异.结果:...     

观察双侧耳甲艇软骨镜像移植应用于鼻整形术中的价值

目的:观察双侧耳甲艇软骨镜像移植应用于鼻整形术中的临床价值.方法:选择2019年7月～2020年10月来本院进行鼻整形术的患者42例,所有患者均采用双侧耳软骨行鼻尖成形术,鼻上隔延伸移植物选择双侧耳甲艇软骨镜像移植,观察手术效果、术后假体移位情况、并发症发生情况.结果:42例患者均手术成功,伤口均一期愈合,均未发现感染...     

唇裂修补术后二期修复鼻畸形19例分析

目的探讨唇裂修补术后二期综合修复的有效治疗方法。方法应用手术的方法延长鼻小柱,重塑鼻尖和两侧鼻翼软骨的形态．矫正遗留的鼻翼基部错位和鼻底凹陷等。结果19例患者经治疗后,形体恢复良好,整形效果满意。结论手术二期修复鼻畸形应首选,切实可行。     

滑车上动脉蒂额部三叶瓣修复鼻尖鼻翼及鼻小柱缺损的疗效分析

目的：探讨应用滑车上动脉蒂额部三叶瓣同时修复鼻尖鼻翼及鼻小柱缺损的临床疗效及治疗经验。方法：选取2008年9月-2013年2月本院收治的5例同时存在鼻尖鼻翼及鼻小柱缺损的患者,均采用滑车上动脉蒂额部三叶瓣修复。手术分2期进行：Ⅰ期行皮肤扩张器置入额部帽状腱膜及额肌下扩张充足的皮肤软组织;Ⅱ期设计滑车上动脉额部三叶瓣转移修复鼻尖鼻翼及鼻小柱缺损。结果：本组5例滑车上动脉蒂额部三叶瓣全部存活,随访4-12个月,平均随访8个月,鼻外形、功能良好,皮瓣色泽、质地与周围皮肤基本一致。结论：滑车上动脉蒂额部三叶瓣能同时修复鼻尖鼻翼及鼻小柱缺损,修复后鼻外形、功能良好,疗效可靠,是治疗同时存在鼻尖鼻翼及鼻小柱缺损较理想的方法。     

鼻尖整形和修复隆鼻手术中应用鼻中隔软骨的效果

目的:探讨分析鼻尖整形和修复隆鼻手术中应用鼻中隔软骨的效果。方法:选取我院2017年5月-2018年5月收治的鼻尖整形和修复隆鼻手术患者60例作为临床研究对象,所有患者在手术中均应用鼻中隔软骨,术后对患者进行为期5个月-1年的随访,回顾性分析其手术情况,评价其手术效果,调查其手术满意度。结果:随访5个月-1年后发现所有患者的鼻尖均有不同程度抬高,鼻形均较为理想,凹陷和萎缩症状均得到改善,鼻头亦有所缩小,且均未发现手术瘢痕、肿胀等不良反应或鼻尖萎缩、鼻软骨吸收、血肿等并发症。调查患者的手术满意度显示总满意度达到93.3%。结论:鼻尖整形和修复隆鼻手术中应用鼻中隔软骨效果良好,值得临床推广。     

硅橡胶鼻假体用于唇裂继发鼻畸形术的护理

目的:探讨行硅橡胶鼻假体,矫正单侧唇裂继发鼻畸形术的护理.方法:通过延长鼻小柱,纠正鼻小柱和鼻中隔的偏斜,广泛游离患侧鼻翼软骨,分三点悬吊固定患侧鼻翼软骨,同期植入硅橡胶L型鼻假体整复单侧唇裂继发鼻畸形24例.结果:24例均一期愈合,随访3～12个月效果患者均满意.结论:采用硅橡胶L型鼻假体整复单侧唇裂继发鼻畸形,配合正确护理效果更佳.     

浅谈单侧唇裂继发鼻畸形的临床修复

目的研究单侧唇裂鼻畸形手术的修复效果及影响因素。方法待患者患侧鼻翼软骨出现较全面松解后,缝合鼻翼软骨与健侧软骨,并使之呈悬吊状固定。在鼻前庭黏膜皱褶处行"Z"交叉成形术,患侧鼻翼外侧基部与鼻小柱基部皮下、肌层悬吊并固定。结果 60例单侧唇裂继发鼻畸形患者术后鼻孔对称的有25例,鼻孔基本对称的有31例,得到改善的4例。结论单侧唇裂程度与鼻畸形程度之间有着直接影响,因此对于此类畸形的纠正修复手术较为复杂,方法也较多。采取"Z"交叉术,能够有效的纠正鼻黏膜皱褶产生的畸形,并且有利于矫正鼻翼塌陷畸形,通过对鼻翼软骨实行适度悬吊并结合鼻黏膜皱褶的"Z"形交叉术,是本组单侧唇裂鼻畸形患者矫正手术取得较好疗效的关键。     

鼻整形术后感染导致局部组织缺损的早期皮瓣修复临床分析

目的本院主要针对鼻部整形手术后感染导致组织缺损的早期皮瓣修复的临床治疗做相关分析。方法主要针对2009年到2011年在本院进行鼻部整形手术的鼻部整形者进行的鼻整形术后感染导致局部组织缺损的早期皮瓣修复手术的11例患者做相关临床分析,在进行鼻部整形手术之后,针对局部组织的感染,会进行早期皮瓣的修复,主要缺损的局部组织有鼻背、鼻尖以及鼻尖瘘空,具体的缺损面积为1.5cm×1.2cm到2.0cm×2.5cm,相关的瘘空直径大致为0.6cm×0.9cm,在进行皮瓣修复的时候,主要的类型为鼻背瓣,鼻小柱鼻尖瓣以及局部菱形瓣。在对这些部分进行修复的同时,来观察这11例患者的修复情况以及通过手术来维持的效果情况。结果在进行鼻瓣修复的时候,11例患者中,均在修复一期就已经愈合,但是仍有3例患者出现鼻尖部的结构不对称,在修复手术之后,本院还对修复的患者进行了随机访问,在访问的过程中,11例患者的鼻部整体视觉效果良好,并且术前所出现的局部组织缺损已经愈合,恢复效果良好。结论根据鼻部整形的特点,进行早期的鼻部皮瓣修复可以获得更好的效果,同时对鼻部功能有着更好的恢复,所以值得推广应用。     

同种异体脱细胞真皮基质联合硅胶假体在隆鼻术中的应用

目的观察脱细胞异体真皮联合硅胶假体在隆鼻术中,特别是伴有隆鼻术鼻尖畸形修正手术治疗中的效果。方法选取2011年9月至2013年12月在我院就诊有隆鼻需求或隆鼻术后出现鼻尖畸形的21例女性患者,使用同种异体脱细胞真皮基质联合硅胶假体改善鼻部外观形态。结果 21例患者术后6～8周随访,形态外观满意,皮肤外观正常,未出现过局部感染、移位等继发病变和不良生物相容性反应。术后鼻长平均延长(5. 2±1. 5) mm,鼻深增加(4. 1±1. 8) mm,差异具有统计学意义(P <0. 05)。结论该方法可达到鼻延长、增加鼻深的效果,不需要切除患者的自体软骨,避免术后出现假体外露或皮肤溃疡的出现,值得推广。     

假体隆鼻联合自体鼻中隔软骨与耳软骨雕塑鼻尖的临床应用效果

目的:探究假体隆鼻联合自体鼻中隔软骨与耳软骨雕塑鼻尖的临床应用效果。方法:搜集2017年9月-2018年12月期间在我门诊就诊的62例鼻尖整形及隆鼻术患者作为研究对象,按照整形技术分为参照组(假体隆鼻)、研究组(假体隆鼻联合自体鼻中隔软骨与耳软骨雕塑鼻尖),且各组等分为31例,对所有隆鼻患者术后的临床效果进行严密观察与比对,并予以分析和总结。结果:研究组患者术后鼻长(44.78±5.33)mm、鼻尖高度(20.68±2.11)mm、鼻尖角(80.14±2.25)mm、有效率(93.65±3.45)%,均显著优于参照组患者鼻长(43.00±4.13)mm、鼻尖高度(16.91±1.02)mm、鼻尖角(90.15±3.45)mm、有效率(75.58±3.48)%,差异有统计学意义,(T=4.251,4.625,4.762,4.932,P0.05)。结论:假体隆鼻联合自体鼻中隔软骨与耳软骨雕塑鼻尖的临床效果佳,可作为一种理想的鼻尖整形术。     

单侧唇裂术后鼻畸形综合矫正临床分析

目的分析单侧唇裂术后鼻畸形综合矫正的临床效果。方法以25例单侧唇裂术后鼻畸形患者为研究对象,其中男性14例,女性11例;年龄12～34岁,平均年龄18．9岁。根据鼻畸形的不同程度进行鼻肌肉的解剖复位,鼻翼外侧脚悬吊,内侧脚切断移位固定,以及假体塑形后移植,纠正鼻翼和鼻小柱的畸形。结果25例病例术后外形均得到明显改善,植入假体未见明显排异反应。结论单侧唇裂术后鼻畸形的手术治疗要从软组织及鼻翼和假体植入等多方面进行矫正,才能获得更为满意的治疗效果。     

鼻中隔软骨与耳软骨联合移植治疗单侧唇裂继发鼻畸形

目的 探讨及分析自体软骨移植和＂转门术＂在单侧唇裂术后鼻畸形矫正中的应用.方法 采用鼻中隔及耳廓软骨移植联合 ＂转门术＂,选择性对34例单侧唇裂鼻畸形患者进行矫正治疗.结果 34例均获满意效果,随访30例受术者1年,无并发症.结论 应用鼻中隔及耳甲软骨移植结合＂转门术＂矫正唇裂术后鼻畸形改善效果好,患者满意 本手术利用鼻中隔软骨移植矫正外鼻畸形,同时又矫正鼻中隔偏曲,具有矫形、改善功能双重功效.     

肋软骨鼻支架成形手术与硅胶假体隆鼻手术用于鼻整形的效果对比研究

目的:对比肋软骨鼻支架成形手术与硅胶假体隆鼻手术用于鼻整形的临床效果.方法:选择2018年1月～2020年1月于本院接受鼻整形的150例患者,随机抽取方式进行对等分组,其中A组(n=75)行硅胶假体隆鼻手术,B组(n=75)行肋软骨鼻支架成形手术,对比2组的临床效果.结果:术后两组鼻外形美观、鼻尖俏挺以及饱和度等满意度...     

鼻导管插入深度对动脉血氧分压的影响

鼻导管吸氧是临床常见的技术操作,目的是要提高病人的氧分压。由于临床上常有插入深度不够,影响患者氧供。我们选择开胸手术(非心脏、肺部手术)病人术后吸氧时导管插入深度不同进行了血氧监测(选用血气分析),现将观察结果报告如下。1 对象与方法1.1 对象 本组为我院肿瘤科2001年1～12月收治的开胸手术病人138例,食道癌手术69例,贲门癌手术63例,乳癌手术6例。其中男性患者71人,女性患者67人,年龄为34～76岁,鼻导管插入深度为鼻尖至耳垂2/3长度者59人,1/3长度者54人,不达1/3长度者25人,患者术前心肺功能正常,氧流量、吸     

双前臂皮管再造全鼻的手术配合

全鼻缺损再造在烧伤整形外科领域还是比较难的课题,此类手术在国内开展报导较少。现将我院成功施行1例双前臂全层脂肪皮管转移再造鼻梁、鼻尖、鼻小柱及双侧鼻翼,获得成功的手术配合总结如下。一、临床资料     

鼻外伤30例治疗体会

近10年我科收治鼻外伤30例,经综合治疗,预后良好,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料本组男25例,女5例;年龄3～52岁;系撞伤、刀砍伤、跌伤和咬伤;伤后就诊时间2～48小时。1.2 外伤程度鼻背反鼻翼撕裂伤;鼻尖及鼻翼软骨损伤;鼻背部全层裂伤;鼻部部分缺损;部分病例伤口边缘不整齐。     

婴幼儿唇裂鼻畸形早期修复患者的术后护理

先天性唇腭裂的发病率约为1／1000～1／2000，遗留下来的畸形，影响患者的面容，随着年龄的增长给患者带来不良的心理压力。2006年1月国际微笑列车慈善机构批准我院为粤西唯一定点医院，免费为唇腭裂患者行手术治疗，唇裂术后可以取得比较满意的效果。随“微笑列车”活动在我院开展，自2006年3月开始，我院整形外科采用改良MilLard方法修复单侧唇裂、直线法修双侧唇裂同时分别由鼻小柱与鼻翼基部锐性分离鼻大翼软骨与鼻翼皮肤，无需解剖大翼软骨内面、鼻中膈软骨及鼻骨，使移位的鼻翼软骨、鼻中膈软骨复位，以恢复正常的解剖关系并在此位置上生长发育，鼻畸形可明显改善。     

可调节鼻小柱假体在单侧唇裂继发鼻畸形二期手术中的应用

目的探讨一种新的单侧唇裂继发鼻畸形二期手术的方法。方法采用自行研发的鼻小柱假体应用于我科自2010年以来收治的63例单侧唇裂继发鼻畸形患者二期复合鼻整形手术中,修复唇裂继发的鼻畸形。结果经三年观察随访,所有患者术后效果好,外观满意,鼻畸形得到纠正,仅一例术后假体外露,去除假体外露部分重新缝合后,未影响外观,愈后良好,无不良反应。结论可调节鼻小柱假体适用于单侧唇裂继发鼻畸形的二期手术患者,临床上值得大力推广和应用。     

不同手术方法治疗鼻中隔偏曲的疗效分析

目的探讨不同手术方法治疗鼻中隔偏曲的优缺点。方法采用回顾性分析方法。传统手术252例,鼻内镜下鼻中隔成行术235例,术中只切除少量的偏曲软骨和骨,尽量保留鼻中隔软骨和正常骨质。结果传统组252例患者中,其中治愈186例,好转43例,无效23例;治愈率73%,好转率17%。鼻内镜组235例,治愈225例,好转10例,无无效者;治愈率95%,好转率5%。结论与传统手术方法相比,鼻内镜下鼻中隔成行术具有术野清晰、安全性高、操作精细、损伤小等优点,可有效避免鼻中隔黏膜下切除术手术后可能出现的鼻中隔软弱,随呼吸摆动,鼻中隔穿孔等各类并发症。特别处理高位、后段偏曲,电视鼻内镜下鼻中隔成形术优于传统方法,且可同期完成鼻窦手术,完全可以取代传统的鼻中隔粘膜下切除手术。     

不同手术方法治疗鼻中隔偏曲的疗效分析

目的探讨不同手术方法治疗鼻中隔偏曲的优缺点。方法采用回顾性分析方法。传统手术252例,鼻内镜下鼻中隔成行术235例,术中只切除少量的偏曲软骨和骨,尽量保留鼻中隔软骨和正常骨质。结果传统组252例患者中,其中治愈186例,好转43例,无效23例;治愈率73%,好转率17%。鼻内镜组235例,治愈225例,好转10例,无无效者;治愈率95%,好转率5%。结论与传统手术方法相比,鼻内镜下鼻中隔成行术具有术野清晰、安全性高、操作精细、损伤小等优点,可有效避免鼻中隔黏膜下切除术手术后可能出现的鼻中隔软弱,随呼吸摆动,鼻中隔穿孔等各类并发症。特别处理高位、后段偏曲,电视鼻内镜下鼻中隔成形术优于传统方法,且可同期完成鼻窦手术,完全可以取代传统的鼻中隔粘膜下切除手术。