病毒性脑炎患儿脑脊液NO的测定及其意义

目的 探讨病毒性脑炎患儿脑脊液-氧化氮（NO）含量的变化及其与脑损伤程度的相关性。方法 用比色法检测NO^-2／NO^-3值以反映NO水平,并与20例同期无中枢神经系统器质性病变麻醉手术儿童进行比较;结果 病毒性脑炎患儿急性期脑脊液NO含量较恢复期及对照组明显升高（P均〈0．01）;重症组较轻症组更多（P〈0．01）。结论 病毒性脑炎患儿脑脊液NO含量显著增高,其水平与病情的严重程度相关,脑脊液NO含量的测定可做为病毒性脑炎的辅助检测手段。     

儿童病毒性脑炎脑脊液白细胞介素-8含量测定及评价

目的 检测病毒性脑炎惠儿脑脊液（CSF）白细胞介素-8（IL8）浓度并探讨其临床意义。方法 病毒性脑炎患儿43例,其中重症组26例,轻症组17例,对照组16例。用酶联免疫吸附法（ELISA）检测各组患儿脑脊液IL-8含量,并做比较分析。结果 轻症组度重症组脑脊液IL-8水平明显高于对照组（P〈0．05）;而重症组脑脊液IL-8水平又明显高于轻症组（P〈0．001）。结论 病毒性脑炎患儿脑脊液IL-8含量明显升高,以重症组升高明显,提示IL-8在病毒性脑炎发病机制中起重要作用,可作为病毒性脑炎诊断的辅助指标之一,有助于衡量病情轻重。     

病毒性脑炎病儿脑脊液中IL-2和IL-10变化及其临床意义

目的探讨病毒性脑炎病儿脑脊液中白细胞介素-2（IL-2）和白细胞介素-10（IL-10）的变化及其临床意义。方法2012年7月2013年7月,选取我院临床诊断为急性病毒性脑炎病儿55例,以同期非中枢神经系统感染20例病儿作为对照组。应用双抗体夹心ELISA法检测病毒性脑炎病儿和对照组脑脊液中IL-2和IL-10的含量。结果病毒性脑炎病儿中脑脊液白细胞正常组IL-2和IL-10含量与白细胞增高组相比,差异无统计学意义（P〉0．05）。病毒性脑炎轻症组和重症组脑脊液IL-2和IL-10含量均较对照组明显升高,重症组脑脊液IL-2含量高于轻症组,而IL-10含量低于轻症组（F=141．079、52．962,P〈0．05）。重症组脑脊液中IL-2／IL-10比值最高,轻症组次之,对照组最低（F=19．164,P＜0．05）。结论主要由小胶质细胞分泌的IL-2和IL-10,参与了病毒性脑炎急性期的抗病毒和免疫病理损伤过程。脑脊液中IL-2／IL-10比值的高低有助于评估病毒性脑炎病情轻重。     

脑脊液肿瘤坏死因子与儿童病毒性脑炎发病关系的探讨

目的：探讨脑脊液肿瘤坏死因子在儿童病毒性脑炎发病中的作用。方法：采用双抗体夹心法，检测48例病毒性脑炎患儿（其中13例为重症组）在急性期及恢复期脑脊液肿瘤坏死因子的含量。结果：病毒性脑炎患儿急性期含量高于对照组P＜0．01，其中重症组高于轻症组P＜0．05，有显著性差异，恢复期与对照组相比P＞0．05，无显著差异，结论：病毒性脑炎患儿急性期脑脊液肿瘤坏死因子增高，与病毒性脑炎的发病有关。     

病毒性脑炎患儿血清及脑脊液TNF-α、IL-6、NSE的变化及其临床意义

目的探讨病毒性脑炎儿童血清及脑脊液TNF—α、IL-6、NSE的动态变化及其临床意义。方法66例病毒性脑炎患儿进行血清及脑脊液TNF-α、IL-6、NSE的测定,另有10名临床排除中枢神经系统感染的儿童作为对照组,也进行血清及脑脊液TNF—α、IL-6、NSE测定。TNF-α、IL45应用ELISA法检测。NSE用放射免疫法进行测定。结果病毒性脑炎组血清及脑脊液TNF—α、IL45、NSE水平均明显增高,较对照组有显著统计学差异（P〈0．01）;脑脊液中TNF—α、IL-6、NSE水平与血清中TNF—d、IL-6、NSE水平呈正相关[r（TNF—α）=0．338,P〈0.01;r（IL-6）=0．256,P〈0．01;r（NSE）=0．374,P〈0．01];病繇性脑炎组血清及脑脊液中IL-6与NSE水平之间无相关性[r（s）=0．108,P〉0．05;r（csf）=0．145,P〉0．05],TNF—α与NSE水平有直线相关性[r（s）=0．387,P〈0．01;r（csf）=0．401。P〈0．01]。结论脑脊液和血清中NSE可作为判断病毒性脑炎患儿脑组织损伤的客观指标之一,TNF—α、IL-6参与了儿童病毒性脑炎的病理过程,血清及脑脊液中TNF-α、IL-6水平检测对儿童病毒性脑炎的诊断有一定临床意义.     

急性脑梗塞患者血清NO含量变化的研究

目的探讨急性脑梗塞患者不同时期血清一氧化氮（N0）含量变化及其临床意义。方法检测50例脑梗塞患者不同时期血清NO含量，50例健康人群作为正常对照组。结果脑梗塞组急性期血清NO水平较恢复期及正常对照组显著升高（P〈0．01）；脑梗塞组恢复期血清NO水平较急性期明显下降（P〈0．01），与正常对照组无显著性（P〉0．05）；重度梗塞组NO含量高于中度及轻度梗塞组（P〈0．05），中度梗塞组NO含量高于轻度梗塞组（P〈0．05），恢复期三者含量无统计学差异（P〉0．05）。结论NO在脑梗塞发病过程中发挥了重要作用，检测血清NO含量有助于脑梗塞早期诊断、观察病情演变及预后判断。     

病毒性脑炎患者NSE和SICAM-1检测临床意义

目的 观察病毒性脑炎患者血清和脑脊液中神经元特异性烯醇化酶（NSE）和可溶性细胞粘附因子-1（sICAM-1）的水平变化并探讨其临床意义。方法 采用双抗体夹心法ELISA测定58例病毒性脑炎患者血清和脑脊液标本中NSE和SICAM-1水平,并与20例健康人对照比较。结果 血清NSE和sICAM-1检测结果正常对照组与治疗前病毒性脑炎急性期组比较有非常显著性差异（P〈0．01）,与治疗后恢复期脑炎组比较无显著性差异（P〉0．05）。脑脊液NSE和sICAM-1检测结果显示：正常对照组与治疗前脑炎急性期组比较有显著性差异（P〈0．05和P〈0．01）,与治疗后恢复期脑炎组比较无显著性差异（P〉0．05）。结论 NSE和sICAM-1参与了病毒性脑炎感染的病理过程,可作为病毒性脑炎的临床辅助诊断和疗效观察的指标。     

病毒性脑炎患儿脑脊液NO及TNF-α的测定及其意义

目的探讨一氧化氮（NO）在病毒性脑炎发病中的作用及诊断价值。方法采用硝酸还原酶法及双抗体夹心ELISA法,分别测定20例病毒性脑炎（脑炎组）、15例高热惊厥（热惊组）及15例对照组患儿的脑脊液NO及肿瘤坏死因子α（TNF-α）水平。结果脑炎组NO及TNF-α浓度明显高于热惊组及对照组（P〈0．01）,热惊组与对照组比较无显著性差异（P〉0．05）。结论NO确实参与了中枢神经系统的炎症过程;检测脑脊液中NO可以作为鉴别病毒性脑炎与高热惊厥的一项指标。     

中枢神经系统感染患JLN脊液中胰岛素样生长因子及其结合蛋白的变化

目的 探讨中枢神经系统感染患儿脑脊液中胰岛素样生长因子（IGFs）及其结合蛋白（IGFBPs）的变化及意义。方法 选择化脓性脑膜炎和病毒性脑炎惠儿各30例，以非中枢神经系统、非感染性疾病的同龄儿作为对照组。脑脊液中IGF-Ⅰ用放射免疫分析法检测，IGF—Ⅱ、IGFBP3用免疫放射分析法检测。结果　（1）化脓性脑膜炎惠儿脑脊液中IGF—Ⅰ、IGF—Ⅱ、IGFBP3的含量均显著高于病毒性脑炎患儿及对照儿（P〈0．01），而病毒性脑炎组和对照组间差别无显著性意义（P〉0．05）。（2）化脓性脑膜炎惠儿脑脊液中IGF—Ⅰ的浓度与蛋白质浓度呈正相关（r=0．862，P〈0．01），与葡萄糖浓度和白细胞数无相关性（r=-0．355、0．346，P〉0．05）。（3）化脓性脑膜炎患儿脑脊液中IGF-Ⅱ、IGFBP3的浓度与蛋白质浓度呈正相关（r=0．821、0．855，P〈0．01），与葡萄糖浓度呈负相关（r=-0．742、-0．605，P〈0．01），与白细胞数无相关性（r=0．272、-0．033，P〉0．05）。结论 胰岛素样生长因子及其结合蛋白参与了化脓性脑膜炎的病理生理过程。脑脊液中IGF—Ⅰ、IGF—Ⅱ、IGFBP3的浓度可作为鉴别化脓性脑膜炎和病毒性脑炎的一项辅助指标。     

病毒性脑炎患儿血清神经元特异性烯醇化酶检测的临床意义

目的：探讨病毒性脑炎患儿血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）水平的变化及意义。方法：应用酶联免疫吸附法（ELISA）对病毒性脑炎患儿急性期和恢复期血清神经元特异性烯醇化酶的水平测定,并与22例健康儿进行比较。结果：病毒性脑炎患儿急性期14．64±3．39μg／L血清神经元特异性烯醇化酶浓度明显升高,较对照组9．67±2．29μg／L有显著差异,具有统计学意义（P〈0．05）。恢复期11．40±2．13μg／L与急性期14．64±3.39μg／L比较明显下降,有显著性差异（P〈0．05）。结论：病毒性脑炎患儿血清中神经元特异性烯醇化酶浓度明显升高,其水平与疾病的发生发展和病情严重程度有关,可作为判断病毒性脑炎患儿脑组织损伤的客观指标之一。     

盐酸纳洛酮对病毒性脑炎患儿脑脊液IL-6、TNF-α与CRP水平的影响

目的探讨盐酸纳洛酮对病毒性脑炎患儿脑脊液IL-6、TNF—α与CRP水平的影响。方法70例病毒性脑炎患儿分成观察组和对照组。两组均按常规治疗病毒性脑炎患儿。对照组不加用盐酸纳洛酮。观察组加用盐酸纳洛酮。观察并比较两组病毒性脑炎患儿的疗效及两组患者脑脊液IL-6、TNF—α与CRP水平。结果观察组总有效率91．43％高于对照组总有效率71．43％,差异有统计学意义（P〈0．05）。与对照组相比,观察组能明显改善病毒性脑炎患儿的IL-6、TNF-α与CRP水平,差异有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05）。结论盐酸纳洛酮治疗病毒性脑炎疗效可靠,可以明显改善患者的IL-6、TNF-α与CRP水平。     

病毒性脑炎患儿血清和脑脊液TNF-α的变化及其临床意义

目的探讨肿瘤坏死因子-α（TNF-α）在病毒性脑炎患儿血清和脑脊液中的变化及临床意义。方法118例病毒性脑炎患儿进行脑脊液及血清TNF-α测定,另有15名临床排除中枢神经系统感染的儿童作为对照组,也进行TNF-α测定。TNF-α应用ELISA法检测。结果病毒性脑炎组急性期血清、脑脊液TNF-α水平明显增高,较对照组差异有统计学意义（P〈0.01）,恢复期显著下降（P〈0.01）,较对照组差异无统计学意义（P〉0.05）,病毒性脑炎组急性期脑脊液及血清TNF-α水平呈显著正相关（P〈0.01）。结论TNF-α不仅具有抗病毒的作用,还参与了儿童病毒性脑炎的病理过程,血清及脑脊液中TNF-α水平检测对儿童病毒性脑炎的诊断有一定临床意义。     

脑脊液中尿酸的测定及其在儿童病毒性脑炎中的意义

目的 探讨脑脊液中尿酸（UAC）含量的变化及其与脑损伤程度的相关性。方法 以36例无中枢神经系统器质性病变儿童作为对照组,32例病毒性脑炎儿童作为观察组,用BeckmanCX5CE全自动生化分析仪对两组脑脊液中UAC进行比较。结果 病毒性脑炎患儿急性期脑脊液含量较恢复期及对照组明显升高（P〈0.05）;重症组较轻症组更多。结论 病毒性脑炎患儿脑脊液UAC含量显著增高,其水平与病情的严重程度相关,脑脊液UAC含量的测定可做为病毒性脑炎的辅助检测手段。     

病毒性脑炎患儿脑脊液IL-6、TNF-α的变化及临床意义

目的：探讨病毒性脑炎患儿脑脊液中IL-6、TNF-α的变化。方法：采用ELISA法检测46例病毒性脑炎患儿急性期和恢复期脑脊液中的IL-6、TNF-α的水平,并与20例正常儿童进行比较,用直线相关分析法对IL-6,TNF-α与脑脊液中白细胞计数、糖、蛋白质定量分别进行相关性分析。结果：病毒性脑炎患儿急性期脑脊液中IL-6、TNF-α水平均明显高于对照组;重症组高于轻症组（P〈0.01）,IL-6、TNF-α含量与病情严重程度呈正相关;急性期比复期有明显增高（P〈0.01）。结论：病毒性脑炎患儿脑脊液中IL-6、TNF-α均明显增高,其水平与疾病的发生、发展和病情严重程度有关,病情越重,其值越高,恢复越慢。     

新生儿缺氧缺血性脑病血小板参数的变化及临床意义

目的 探讨新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）患儿血小板参数的变化及临床意义。方法 对确诊为HIE的50例患儿进行临床分度,观察患儿急性期及恢复期血小板数（PLT）平均血小板体积（MPV）及血小板分布宽变（PDW）的变化,并与50例正常足月新生儿作为对照。结果 HIE患儿急性期PLT较对照组明显降低（P〈0．01）,MPV及PDW明显升高（P〈0．01）,HIE恢复期与对照组PLT、MPV及PDW之间无明显差异（P〉0．05）,HIE患儿PLT随HIE病情加重而降低（P〈0．01）,而MPV、PDW则随病情加重而增大（P〈0．01）。结论 临床上动态观察HIE患儿的血小板参数,可作为判断HIE的严重程度及监测病情变化的指标之一。     

新生儿缺氧缺血性脑病血小板参数的变化及临床意义

目的：探讨新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）血小板参数的变化及临床意义。方法：对180例HIE惠儿进行临床分度。于急性期进行血小板参数测定，并于恢复期复查，了解其动态变化情况。并以1OO例正常足月新生儿作为对照。结果：①HIE患儿急性期血小板总数（PLT）较正常儿明显降低（P〈0．01），平均血小板体积（MPV）和血小板体积分布宽度（PDW）较正常儿明显增高（P〈0．01）；恢复期PLT、MPV、PDW与正常组之间差异无显著性（P〉0．01）。②HIE患儿PLT随HIE病情加重而降低（P〈0．01），而MPV、PDW则随病情加重而增大（P〈0．01，P〈0．05）。结论：动态观察HIE患儿血小板参数，可作为判断HIE病情严重程度的指标。     

病毒性心肌炎患者血清TNF-α、IL-6和IL-8的变化

目的检测病毒性心肌炎（VMC）患者血清TNF-α、IL-6和IL-8的水平变化,探讨其在临床的意义。方法采用酶联免疫吸附试验（ELISA）法测定48例病毒性心肌炎急性期和恢复期患者血清TNF-α、IL-6和IL-8水平,与正常对照组进行比较。结果VMC患者急性期血清TNF-α、IL-6、IL-8均显著高于恢复期及正常对照组（P〈0．01）,而恢复期与正常对照组比较差异无显著性意义（P〉0．05）,且VMC患者急性期血清CK-MB与TNF-α、IL-6、IL-8均呈良好的正相关（P〈0．01）。结论VMC患者血清TNF-α、IL-6、IL-8的检测对VMC患者病情评估和预后判断具有重要意义。     

病毒性脑炎患儿血清及脑脊液一氧化氮一氧化氮合成酶的变化及临床意义

目的　探讨病毒性脑炎患儿血清及脑脊液中一氧化氮 (NO)、一氧化氮合成酶 (NOS)的变化及临床意义。方法　采用ELISA方法 ,分别检测 5 7例〔其中 ,男 31例 ,女 2 6例 ,年龄 9月～ 12岁 ,平均 7 2岁〕病毒性脑炎患儿血清及脑脊液中和 2 3例健康儿〔其中 ,男 14例 ,女 9例 ,年龄 4～ 12岁 ,平均 8 2岁〕血清中NO、NOS的含量 ,对比观察急性期、恢复期以及不同病原体脑炎之间血清及脑脊液中NO、NOS含量的变化。结果　患儿急性期血浆中NO、NOS分别为 6 75± 2 2 4ng/ml和 34 5 6± 7 82U/ml明显高于恢复期的 4 4 7± 2 14ng/ml和 2 4 6 5± 6 84U /ml(P <0 0 1)和高于对照组的 (3 78± 0 74 )ng/mland (17 86±4 5 4)U/ml(P <0 0 1) ;急性期脑脊液中NO、NOS分别为 7 5 6± 2 2 4ng/ml和 36 5 6± 7 88U/ml明显高于恢复期的 4 2 6± 2 0 2ng/ml和 2 6 35± 4 78(P <0 0 1)流行性腮腺炎病毒性脑炎病人血浆、脑脊液中NO、NOS的含量与其他不同病原体脑炎中的含量相比无明显差异。结论　病毒性脑炎急性期血浆、脑脊液中NO及其合成酶生成增加 ,但不同病原体脑炎中的含量变化相比无明显差异 ,提示NO作为内源性调质 ,参与病毒性脑炎的病理生理过程。     

Th1／Th2细胞平衡与急性病毒性肝炎的关系

目的探讨辅助性T细胞（Th）与急性病毒性肝炎发生发展的关系。方法对急性病毒性肝炎病人Th1及Th2细胞分泌的细胞因子TNF-α和IL-10进行测定、分析。结果TNF-α与IL-10在急性病毒性肝炎急性期比对照组明显增高（P〈0．05），恢复期TNF-α回复至正常，IL-10则明显低于对照组（P〈0．05）；急性病毒性肝炎黄疸型与无黄疸型在急性期与恢复期TNF-α与1L-10均无差异（P〉0．05）。结论急性病毒性肝炎病人病程急性期时Th1、Th2细胞分泌的TNF-α与IL-10均升高，疾病恢复期Th1细胞因子占优势。可以通过观察病毒性肝炎病人疾病过程中Th1、Th2细胞因子变化来把握疾病的演变，判断趋势为急性或慢性，为正确治疗提供依据。     

新生儿化脓性脑膜炎血清和脑脊液胰岛素样生长因子-1水平的变化

目的探讨化脓性脑膜炎（PM）新生儿的血清和脑脊液（CSF）胰岛素样生长因子-1（IGF-1）的变化。方法采用放射免疫法检测30例PM新生儿和10例正常新生儿血清和CSFIGF-1水平。结果新生儿PM急性期血清IGF-1水平较对照组明显降低,而CSFIGF-1水平较对照组明显升高（P均〈0．01）;恢复期,血清IGF-1水平较急性期明显升高,而CSFIGF—1水平较急性期明显降低（P均〈0．01）,血清和CSFIGF—1水平与对照组比较差异均无统计学意义（P均〉0．05）。结论IGF-1是一种重要的神经保护因子,其水平的改变可能与新生儿PM的发生、发展和预后有关。