舌诊与辨证

中医通过“望、闻、问、切(包括触诊)”四诊来诊断疾病。舌诊是望诊的重要组成部分,它通过对舌苔、舌质的观察,了解病邪之所在,正气之盛衰。由于舌诊方便、易行,故对中医儿科诊断有着重要的意义。一、为什么望舌可以辨证中医认为舌与内脏、经络、气血有密切联系。“心主舌”,“在窍为舌”,说明舌是受“心”支配的。舌又是     

氢氟酸和草酸中毒(摘要)

铁除锈剂在家庭用品中是毒性最强的一种,一般含有氢氟酸和草酸,氢氟酸对皮肤粘膜有很强的腐蚀作用,内服低浓度时发生局部刺激作用、高浓度时发生明显的粘膜腐蚀作用。内服含这两种物质的铁除锈剂之后,出现有舌,咽痛,胸骨下部疼痛,上腹部疼痛等,主诉强烈的口渴,咽喉粘膜浮肿,咽下困     

口腔粘膜扁平苔癣及其癌变

口腔粘膜扁平苔癣及其癌变＠闫滨１０００３９北京电子工业部４０２医院扁平苔癣是一种复杂的慢性粘膜和皮肤的一种非感染性炎性损害。其可侵及颊、舌、唇、龈、腭等部位，但以颊粘膜最常见。临床表现根据组织改变有三种类型。①网状型：在正常粘膜上覆盖花边样或斑块状的...     

舌上皮癌病变过程中细胞凋亡和组织结构的变化

目的：通过观察大鼠舌上皮组织在癌病变过程中细胞凋亡及组织结构的变化，发现其上皮组织凋亡与癌变之间的内在联系，为舌癌早期的形态学诊断提供方法和理论依据。方法：化学致癌物4—NQO(4—硝基喹啉-1-氧化物)诱导大鼠舌粘膜上皮细胞恶性转化，分别在4、8、12、16周取材，HE染色观察不同时间点上皮结构的变化，TUNEL法检测相应时间点舌粘膜上皮细胞的凋亡。结果：随化学致癌物作用时间的延长，大鼠舌上皮的组织结构逐步发生紊乱，上皮细胞从增生活跃到重度不典型增生，细胞凋亡的数目在上皮的各个层次均增加，并与病变的进程相关。结论：大鼠舌上皮细胞凋亡和组织结构变化的不同特点反映了病变的不同阶段，二者的结合对舌癌前病变的诊断和治疗有重要意义。     

解剖与临床 第三讲

消化系统由消化管和消化腺两部分组成,其主要器官如图1所示。消化系统是人体内环境与外环境接触的一条“走廊”,其负担较重,故消化系的疾病也较多见。兹仅就几个有关的问题加以介绍。一、消化管的长度:消化管的长度因人而异。掌     

孢子丝菌病三例误诊分析

孢子丝菌病是由孢子丝菌侵犯皮肤深部、粘膜和体内器官引起的真菌病,临床上并不少见。现将我院临床诊断为癌、经病理诊断为孢子丝菌病的３例分析如下。１病例资料【例１】女,６９岁。２月前舌右侧边缘突觉烧灼感,进食时疼痛。检查舌右侧中部有１．５ｃｍ×１．０ｃｍ菜...     

重型伪膜性肠炎1例抢救成功的体会

伪膜性肠炎是消化系统罕见疾病,是发生在结肠的急性纤维素性炎症,其病理特点为结肠粘膜上有渗出性伪膜形成,现已明确难辨梭状芽孢杆菌为其致病菌,根据临床表现分为两型,水泻型占９０％～９５％,临床表现较轻;血性腹泻型占５％～１０％,病情凶险,病死率高。我院收...     

老年支气管结核35例临床分析

支气管结核是指发生在气管、支气管粘膜和粘膜下层的结核病.一般认为中青年发病多见,但老年支气管结核有增加的趋势.主支气管、两侧上叶、中(舌)叶支气管为好发部位[1].其症状无特异性,纤维支气管镜(纤支镜)检查对确诊有决定性作用[2].本院纤支镜室1996年1月～2003年8月共作纤支镜检查1452例,确诊为支气管结核122例,其中老年支气管结核35例;现报道如下.     

舌象与饮食的辨证施护

望舌具有悠久的历史，早在《黄帝内经》和《伤寒论》等古典医籍中，就有关于望石诊病的记载。由于舌粘膜上皮薄而透明，其血液供应极为充足，舌乳头变化极其灵敏，所以五象是反映体内变化的非常灵敏的标尺。舌的味觉可影响食欲，与牌主运化和胃主受纳的功能有关。通过观察舌象的变化，能客观地反映正气盛衰、病邪深浅、邪气性质、病情进退，从而指导病人选择合适的饮食。合理的食谱对于疾病的痊愈和恢复，有着十分重要的临床意义，结合自己二十余年的饮食护理经验，特总结报道如下。l对外感发热病W，万苦较少变化，如青苔薄白而润．周寒证…     

调理脾胃法治疗小儿反复呼吸道感染的体会

反复呼吸感染（RRTI）是小儿常见疾病之一，其确切发病机制尚不完全清楚，目前认为是多种因素综合作用的结果，免疫功能低下被认为是RRTI发病的主要原因之一。现代研究认为消化系统与疾病的关系非常密切，胃肠道的淋巴组织是具有免疫功能的周围淋巴组织的重要组成部分，现已发现消化系统疾病多与免疫功能失调有关。中医学认为“脾胃为后天之本”、“四季脾旺不受邪”。故测定机体免疫功能是反映“脾”功能的一个有价值的客观指标。脾胃功能失常，     

克霉唑悬液对口腔霉菌感染控制的护理体会

重症血液病,存在着进行性白细胞降低,长期大剂量应用抗生素,故导致口腔霉菌感染。口腔中以咽(日夹),上腭粘膜为主,广泛粘膜出现点片状乳白色突起薄膜,其生长迅速,不易脱落。白色薄膜涂片培养生长白色念珠菌或其它霉菌。我们将克霉唑粉加入生理盐水中组成悬液,用于口腔局部含漱,对广泛的口腔霉菌感染有明显的疗效。我们观察了5例重症口腔霉菌感染患者,3例为急性白血病,1例急性粒细胞缺乏症,1例急性     

舌颌颈根治术的术后护理

舌癌是口腔颌面外科临床上较常见的病种之一。由于舌癌具有早期颈淋巴转移的特点，故医生在考虑治疗方案时，常是施行舌颁颈联合根治术。常规的舌顽颈根治术是指舌半侧切除、颌骨部分切除及颈淋巴结大块切除术。根据舌癌病变的范围以及有否侵及邻近组织的特点，选择舌癌的切除范围是半侧舌切除、舌大部分切除(舌癌越过中线至对侧)、还是舌全切除术。再根据舌切除的范围大小，选择舌的修复与重建。由于舌修复与重建的术式与术后护理的密切关系，我们在护理的重点上应了解是采用哪类手术，以便重点护理，这样就能保证护理质量，为术后一期愈合创造良好条件。     

应用舌骨下肌皮瓣舌再造1例术后康复训练

1 临床资料：女患．56岁,其舌部肿物术后复发33a,增长加速14个月．已累及右半舌,影响进食和言语。舌体表面粘膜呈蓝紫色．舌背部距界沟约0．5cm．前界为舌尖．内界距中线0．2cm,外界为舌绦,舌腹受累范围大致同舌背部,舌运动略受限。完善检查后在全麻下行舌肿物外0.5cm为限全层切除舌肿物。术中冰冻病理为舌淋巴血管瘤。     

85例急性胰腺炎的舌象护理辩证体会

舌象变化的观察是中医望诊中独具特色的检查疾病的重要方法。由于它将舌视为“外露之内脏”,因此内脏有病变时,便可从舌象上反映出来。在临床上,为了提高舌诊在护理辩证疾病中的作用,从1986年     

2例舌异位甲状腺带肌蒂移位术后护理

异位甲状腺好发于舌根部,称为舌甲状腺。因其中80%以上的病例在颈部缺乏正常甲状腺,而舌甲状腺即成为体内唯一的甲状腺,所以手术前后的护理是极其重要的。例1:患者,女,28岁,住院号187170。患者于1981年产后吞咽有梗阻感,在当地发现舌根部有指甲大小的肿块,未予治疗,以后肿块逐渐增大,发音明显不清,平卧时有憋气感,检查见舌盲孔肿块约2×3cm,表面粘膜如常,经碘~(131)扫描,显示舌根部有3×3cm大小、密度均匀、呈圆形的放射性浓集区,颈部无放射性分布,T_3110毫微克/毫升,T_465毫微克/毫升,诊断为舌异位甲状腺,于1982年10月22日入院行舌甲状腺带肌蒂移位术。     

粪便检验技术进展

粪便是由未消化的食物、经消化后未吸收的食物残渣与消化系统分泌物、消化道粘膜脱落物以及微生物、寄生虫等组成的混合物。进行粪检验可以获得被检者消化系统功能、病理变化以及微生物和寄生虫感染等广泛的信息，具体来说，进行粪检验，一可以了解消化道及通向消化道的肝、胆胰等器官是否有梗阻、炎症和出血等情况；二可以筛选和诊断消化道恶性肿瘤；三可以粗略判定胰腺的外分泌功能；四可以诊断消化系统的某些微生物和寄生虫感染。随着各种检测技术的进一步发展，粪便检测技术方法的家族将变得更加全面的准确，本文主要介绍目前一些比较新的检验方法在大便检验中的应用及所带来的诊断意义。     

试论舌诊对上消化道肿瘤的诊疗意义

四诊合参和八纲辨证为中医诊断和治疗疾病的前提,正确的辨证(诊断)才能导致正确有效的治疗,中医的“治病求因”即源于此理。在四诊合参中,尤以观察舌脉象的变化,为日常临症中广泛运用的方法。临床实践证明:舌象的变化常能客观地反映人体气血的盛衰,在一定程度上提示病因病机的所在,是故“往往证无可参,脉无可按,而惟以舌为凭……而惟舌可验……”(引自《临症验舌     

应用舌骨下肌皮瓣舌再造1例术后康复训练

１临床资料女患，５６岁，其舌部肿物术后复发３３ａ，增长加速１４个月，已累及右半舌，影响进食和言语。舌体表面粘膜呈蓝紫色，舌背部距界沟约０．５ｃｍ，前界为舌尖，内界距中线０．２ｃｍ，外界为舌缘，舌腹受累范围大致同舌背部，舌运动略受限。完善检查后在全麻下行舌肿物外０．５ｃｍ为限全层切除舌肿物。术中冰冻病理为舌淋巴血管瘤。２康复护理２．１再创舌局部观察严密观察再造舌与残留舌间的缝线是否过紧或脱落，是否有舌体抬高、出血、变黑或变白、肿大及感染，观察再造舌部的血运及颜色等情况；由于口腔内肿胀、胸前转移皮瓣…     

病毒性皮肤病(二)

疣是一种病毒性新生物,常累及皮肤和粘膜,由人乳头瘤病毒引起。临床上常见的有寻常疣、跖疣、扁平疣及尖锐湿疣。疣主要为直接自身接触传染,皮肤损伤为病毒感染的重要因素,也可通过污染器物损伤皮肤而间接传染。潜伏期为数月至一年不等。疣的发病年龄高峰是20岁左右,少年占10%,尤其是扁平疣,多见于青少年,故有青年扁平疣之称。     

肿痛安治疗创伤性口腔溃疡的疗效观察

创伤性口腔溃疡是临床多发病 ,我们自 2 0 0 0 - 0 2～ 2 0 0 2 - 0 4对创伤性口腔溃疡 12 0例使用肿痛安外敷治疗 ,效果满意 ,现报道如下。1　对象和方法1.1　对象　本组年龄 18～ 78岁 ;男 70例 ,女 5 0例。其中义齿修复不良造成舌或颊粘膜溃疡 30例 ;残根所致舌或颊粘膜溃疡 4 0例 ;食用过热食物所致上腭及舌背部溃疡 30例 ;硬物擦伤所致上腭、唇及颊粘膜溃疡 2 0例。溃疡面直径约 0 .5～ 2 .1cm不等。本次发病不超过 2 d就诊 ,就诊前未服用过任何治疗溃疡的药物 ,药物治疗前首先去除局部刺激因素。1.2　方法　将 12 0例随机分为两组 ,各…