恶性肿瘤化疗并发带状疱疹的临床分析

１９９３年３月至１９９８年１２月 ,我科共收治各种恶性肿瘤化疗患者２０９１例 ,其中１９例并发带状疱疹 ,现就临床特点分析如下。１临床资料本组并发带状疱疹１９例 ,其中男性１２例 ,女性７例。年龄１５岁～７１岁。疱疹发生率０．９１%。肿瘤类型含恶性淋巴瘤６例 ,非小细胞肺癌３例 ,乳腺癌３例 ,食管癌３例 ,鼻咽癌２例 ,肝癌１例 ,胃癌１例。化疗药物为环磷酰胺、阿霉素、长春新碱、氟脲嘧啶、顺铂、氨甲喋呤、足叶乙甙、紫杉醇、强的松等。带状疱疹发生于化疗期间９例 ,化疗后７例 ,放疗化疗后３例。疱疹分布于颈部１例 ,胸背部１…     

国产紫杉醇治疗恶性肿瘤28例报告

目的　探讨国产紫杉醇对恶性肿瘤的疗效。方法　 1998年 8月至 1999年 4月用以国产紫杉醇为主的化疗方案治疗恶性肿瘤 2 8例。其中男性 15例 ,女性 13例 ;中位年龄 48岁 ;初治 1例 ,复治 2 7例 ;Ⅲ期 1例 ;Ⅳ期 2 7例。紫杉醇 顺铂治疗非小细胞肺癌 13例 ,PR 6例 ,有效率 46 .2 % ;紫杉醇 顺铂治疗乳腺癌 12例 ,PR 7例 ,有效率 5 8.3 % ;本组总有效率 5 3 .6 % ,全组无CR者。结果　国产紫醇对乳腺癌疗效较优 ,对小细胞肺癌及非小细胞肺癌也有较好的疗效。毒性可为患者耐受。结论　紫杉醇是治疗乳腺癌及肺癌疗效较好的化疗药物。     

恶性肿瘤并上腔静脉综合征临床观察

目的　本文报告了 2 8例恶性肿瘤并上腔静脉综合征临床观察。方法　分别对 10例肺癌 (7例小细胞肺癌 ;3例非小细胞肺癌 ) ,4例非霍奇金淋巴瘤 (NHL) ,3例恶性胸腺瘤给予化疗 ;对 7例肺癌 (3例小细胞肺癌 ;4例非小细胞肺癌 ) ,2例NHL ,2例恶性胸腺瘤给予放疗。结果　化疗组非小细胞肺癌缓解率为 3 3 3 % ,小细胞肺癌缓解率为 85 7% ,NHL缓解率 75 0 % ,恶性胸腺瘤为66 7% ;放疗组非小细胞肺癌缓解率为 75 0 % ,小细胞肺癌为 66 7% ,NHL为 5 0 0 % ,恶性胸腺瘤为 10 0 0 %。放疗的 3天缓解率为5 4 5 % ,而化疗则为 5 9%。结论　放疗对非小细胞肺癌、恶性胸腺瘤优于化疗 ,3天缓解率显著高于化疗。对NHL、小细胞肺癌化疗效果较好     

奈达铂联合吉西他滨治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的：观察奈达铂（NDP）与吉西他滨（GEM）联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效及不良反应。方法：30例均为不能手术的Ⅲ期-Ⅳ期非小细胞肺癌患者。奈达铂80mg／m^2—100mg／m^2第1天，吉西他滨1000mg／m^2静脉滴注，第1、8天。每21天为1个周期，治疗3周期-4周期。结果：全组总有效率为46．7％（14／30），其中CR1例（3．3％），PR13例（43．3％）。主要不良反应为骨髓抑制及恶心、呕吐，无1例发生肾毒性；无1例因毒性反应而延期化疗。结论：奈达铂加吉西他滨联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌有较好的疗效，且耐受较好。     

支气管动脉灌注化疗治疗肺癌42例临床分析

目的探讨经支气管动脉灌注化疗治疗非小细胞肺癌的疗效、安全性和并发症的防治。方法回顾性分析42例行支气管动脉灌注化疗的非小细胞肺癌患者临床治疗经过。经右侧股动脉插管。采用Seldinger技术插管至降主动脉。造影显示支气管动脉。选择靶血管灌注化疗药物。结果完全缓解4例，部分缓解28例。稳定6例，进展4例；总有效率为76．2％。所有病例无严重并发症。结论经支气管动脉灌注化疗是治疗非小细胞肺癌的1种安全、有效的方式。     

恶性肿瘤并上腔静脉综合征临床观察

目的 本文报告了28例恶性肿瘤并上腔静脉综合征临床观察。方法 分别对10例肺癌（7例小细胞肺癌;3例非小细胞肺癌）,4例非霍奇金淋巴瘤（NHL）,3例恶性胸腺瘤给予化疗;对7例肺癌（3例小细胞肺癌;4例非小细胞肺癌）,2例NHL,2例恶性胸腺瘤化予放疗。结果 化疗组非小细胞肺癌解率为33.3%,小细胞肺癌缓解率为85.7%,NHL缓解率75.0%,恶性胸腺瘤为66.7%,放疗组非小细胞肺癌缓解率为75.0%,小细胞肺癌为66.7%,NHL为50.0%,恶性胸腺瘤为100.0%,放疗的3天缓解率为54.5%,而化疗则为5.9%。结论 放疗对非小细胞肺癌、恶性胸腺瘤优于化疗,3天缓解率显著高于化疗。对NHL、小细胞肺癌化疗效果较好。     

国产吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察

背景与目的目前铂类药物为基础的联合化疗被认为是治疗晚期非小细胞肺癌的有效方案。本研究旨在观察国产吉西他滨(gemcitabine，GEM)与顺铂(cisplatin，DDP)联合化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及毒副反应。方法32例患者均为不能手术的Ⅲ、Ⅳ期非小细胞肺癌患者。吉西他滨1000mg／m^2静脉滴注，第1、8、15天；顺铂20mg静脉滴注，第1～5天。每28天为一个周期，治疗3～4周期。结果全组无完全缓解的患者，总有效率为34．4％(11／32)。中位生存期为329天，1年生存率为32．7％。主要毒副反应为骨髓抑制及恶心呕吐，但没有严重的Ⅳ度损害；无明显的肝肾功能损害；无一例因毒性反应而延期化疗。结论吉西他滨加顺铂联合化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌有较好的疗效，且耐受性较好。     

胞必佳联合化疗治疗晚期恶性肿瘤的临床观察

我科自 1997年 8月— 1999年 11月 ,对 36例晚期恶性肿瘤患者应用胞必佳联合化疗的疗效进行了评价 ,与单用化疗治疗 32例患者的疗效进行了比较 ,现将临床观察结果报告如下。收稿日期 :2 0 0 0 -11-2 2 ;修回日期 :2 0 0 1-0 2 -0 6作者单位 :安徽省立医院 ,安徽　合肥　2 3 0 0 0 11　材料与方法1.1　临床资料　经病理或细胞学证实的晚期恶性肿瘤患者共 6 8例 ,同期随机分成两组 ,治疗组 36例中胃癌 16例 ( a期 7例 , b 期8例 , 期 1例 ) ,肺癌 2 0例 ,其中小细胞肺癌 11例 ( a 期 4例 , b 期 5例 , 期 2例 ) ,非小细胞肺癌 9例 ( a 期 4例 …     

九例肺癌并发急性呼吸窘迫综合征临床分析

分析本院 7年来收治的 9例肺癌并发急性呼吸窘迫综合征 (ＡＲＤＳ)患者的临床特点 ,报道如下。1　对象与方法1.1　对象　 1993年 1月～ 2 0 0 0年 5月共收治肺癌患者 42 3例 ,9例并发ＡＲＤＳ。男8例 ,女 1例 ,平均年龄 6 2 .3岁。 1例女性35岁 ,8例男性均 6 0岁以上 ,年龄最大 76岁。病史 2～ 15月。小细胞肺癌及肺鳞癌各 1例 ,腺癌 7例 ,其中 2例为肺泡细胞癌。 5例用过ＭＶＰ或ＣＥ ＣＡＰ方案化疗 ,经治疗后 1例ＣＲ ,4例ＰＲ。发生ＡＲＤＳ时间在治疗 2～ 4个周期后的 18～ 2 8天。 1例放、化疗交替治疗后右侧胸水基本吸收 ,治疗第 2周…     

EP方案治疗非小细胞肺癌

我国肺癌的发病率几乎是直线上升 ,约有 70 %～ 80 %在确诊时已是晚期患者 ,而非小细胞肺癌在全部肺癌中占 80 %。目前对非小细胞肺癌尚无标准的化疗方案 ,我们采用 PDD与 VP1 6 组合治疗 4 6例晚期非小细胞肺癌 ,现报告如下。1　材料与方法1.1　病例选择　 4 6例均为我院住院治疗患者 ,Karnofsky评分≥ 6 0分 ,预计生存期大于 3月 ,有可测量的临床观察指标 ,3月内未接受放疗或化疗 ,临床分期为按 WHO 1997年肺癌 TNM分期标准 ,治疗 2周期以上并可评价近期疗效者。1.2　临床资料　 4 6例中男性 37例 ,女性 9例。年龄范围 39岁～ 6 6岁 …     

放化疗后恶性肿瘤患者并发带状疱疹28例的治疗

放疗、化疗对肿瘤患者造成免疫功能低下 ,是发生带状疱疹的重要原因。因此 ,放、化疗患者带状疱疹发生率较正常人明显提高。 1997年 1月～ 2 0 0 0年 6月我科共诊治 2 8例恶性肿瘤并发带状疱疹患者 ,治疗效果满意。临床资料 :2 8例中 ,男 2 0例 ,女 8例 ,年龄 42～ 71岁 ,平均5 8岁 ,其中术后放化疗患者 9例 ,单纯放化疗患者 19例 ,其中食管癌 8例、肺癌 7例、乳腺癌 7例、贲门癌 5例、肝癌 1例。带状疱疹发病时间 :放疗中 7例 ,放疗后 5例 ,化疗中 5例 ,化疗后 4例 ,放、化疗后 7例。其中有 8例患者发病在放疗照射野内 ,躯干部皮损为多数粟…     

枢丹预防含顺铂联合化疗方案所致呕吐的临床观察

本文观察宁波天衡制药厂生产的5－HT。受体桔抗剂“枢丹注射液”的临床抗呕效果。1临床资料R治疗方法1．1病例1995年12月至1997年2月，应用枢丹抗呕治疗84例，其中，资料完整、可评价72例。住院患者66例，门诊患者6例。另选择同一化疗方案、一般状况相当，给予枢复宁抗呕治疗的25例患者作为对照组。所有患者诊断明确，KPS＞70分，化疗前肝肾功能正常，无恶心、呕吐症状。男89例，女8例。小细胞肺癌24例，非小细胞肺癌52例，食管癌9例，胃癌5例，大肠癌3例，转移性肺癌《例。1．2化疗方案小细胞肺癌用VIP方案，非小细胞肺癌用PAME方案…     

NSCLC患者外周血淋巴细胞多药耐药基因的表达与长春瑞滨化疗疗效的相关性研究

目的：检测多药耐药基因（MDR-1）在非小细胞肺癌患者外周血淋巴细胞中的表达，探讨MDR-1的表达与肺癌的病理类型及分期的关系及与长春瑞滨联合铂类化疗疗效之间的关系。方法：采用逆转录聚合酶链反应（RT—PCR）技术检测46例非小细胞肺癌患者外周血中MDR-1的表达水平，并与30例健康对照组进行比较。非小细胞肺癌患者均采用NP方案治疗，2个治疗周期后评价疗效。结果：非小细胞肺癌组外周血淋巴细胞MDR-1阳性检出率36．95％（17／46），其中腺癌9例阳性，鳞癌7例阳性，腺鳞癌1例阳性，Ⅰ期1例阳性，Ⅱ期3例阳性，Ⅲ期7例阳性，Ⅳ期6例阳性，而健康对照组仅1例阳性。MDR-1表达阳性的非小细胞肺癌患者应用长春瑞滨联合铂类化疗的有效率明显低于MDR-1表达阴性者，差异具有统计学意义。结论：非小细胞肺癌患者外周血淋巴细胞MDR-1表达水平较高，与肺癌的病理类型及分期无关；与长春瑞滨联合铂类化疗的临床疗效具有一定的相关性，临床上可根据MDR—1表达情况，制定个体化的化疗方案。     

长春瑞宾加顺铂治疗恶性肿瘤的临床观察

目的：观察长春瑞宾（盖诺）加顺铂治疗恶性肿瘤的临床疗效。方法：1999年6月至2000年7月收治的经病理证实为恶性肿瘤的患者29例,第1天,盖诺10mg NS30ml负荷量静脉推注;第1－5天,盖诺10mg NS1000ml持续24小时缓慢滴注;第1－3天,DDP40mg NS250ml静脉滴注。所有病例均行锁骨下静脉穿刺并留置,化疗是静脉推恩丹西酮8mg或格拉司琼3mg加地塞米松5mg以防消化道反应。结果：在可评价疗效的29例患者中,1例晚期乳腺癌患者获完全缓解,8例获部缓解,总有效率高达60％,非小细胞肺癌总有效率为35．7％。未见发热、肝功能损害及静脉炎发生。结论：盖诺＋DDP联合化疗对非小细胞肺癌、复发或转移性乳腺癌有效且毒性反应可耐受,采用深静脉留置方法可以减轻骨髓抑制,避免静脉炎的发生,该方法值得临床推广应用。     

拓扑替康和卡铂新辅助化疗结合手术治疗16例小细胞肺癌的临床观察

目的:探讨拓扑替康为主的新辅助化疗和手术治疗小细胞肺癌的临床疗效及特点.方法:从2002年10月至2004年2月对16例小细胞肺癌患者进行术前化疗,拓扑替康1.5mg/(m2·d),连用5天,卡铂400mg/(m2·d),用1天,共化疗2个周期.休息4周后进行手术治疗.结果:化疗后疗效评价为完全缓解1例,部分缓解6例,好转6例,稳定2例,病变进展1例.临床缓解率为43.8%.2例全肺切除,14例肺叶切除加淋巴结清扫术.手术后1年生存率为75.0%,其中4例1年内死亡.结论:拓扑替康加卡铂新辅助化疗后,手术治疗的疗效优于单一方法治疗,患者可以耐受此方案化疗的不良反应,近期疗效肯定,为提高长期生存率提供了条件.     

NP方案诱导化疗联合放疗治疗Ⅱ～Ⅲ期非小细胞肺癌的疗效观察

目的探讨NP方案诱导化疗联合放疗综合治疗Ⅱ～Ⅲ期非小细胞肺癌的疗效。方法52例非小细胞肺癌中鳞癌25例。腺癌23例，腺鳞癌3例，低分化癌1例。全部患者放疗前用诺维本（25mg／m^2第1，8天）和顺铂（30mg／m^2第1～3天）化疗2个周期。21天为1疗程。放疗均采用常规分割，模拟机下定位设野包括原发病灶＋淋巴引流区，6MV X线外照至DT 40Gy／20次后，改成角对穿野外照至DT 64～70Gy／32～35次，44—50天完成，锁骨上淋巴结转移的患者根据淋巴结大小选择合适能量的电子线补充剂量至町66～70Gy。结果52例近期疗效中15例完全缓解（CR），26例部分缓解（PR），5例稳定（NC），6例进展（PD），总有效率（CR＋PR）78．8％（41／52）。1、2、3年生存率分别为71．2％、51．9％、32．7％。结论NP方案诱导化疗联合放疗综合治疗Ⅱ～Ⅲ期非小细胞肺癌有较好的疗效，远期疗效尚有待于进一步临床观察。     

吉西他滨联合顺铂治疗非小细胞肺癌的临床观察

非小细胞肺癌是临床常见的恶性肿瘤，大多数患者诊断时已为晚期．其治疗主要以化疗为主的综台治疗。近年来．由于新的化疗药物的不断出现，晚期非小细胞肺癌患者的近期疗效，生存质量及一年生存率都得到了明显的提高。吉西他滨的疗效得到肯定。我科在2000年4月～2002年5月应用吉西他滨联合顺铂治疗45例非小细胞肺癌患者进行了研究，报道如下：     

岩舒注射液联合化疗治疗肺癌临床观察

肺癌是一种常见的恶性肿瘤 ,发病率有逐年上升趋势。近年来 ,肺癌的化疗疗效有了较大提高 ,但仍不尽人意。为了寻找提高肺癌化疗疗效的方法 ,我科自1997年 5月～ 2 0 0 1年 2月间 ,在化疗的同时 ,加用岩舒注射液 (复方苦参注射液 ) ,现报告如下。1　材料与方法1 1　临床资料本组 141例 ,均为经病理证实的初治肺癌。随机分为单化疗组和综合治疗组。单化疗组 70例 ,男 4 6例 ,女 3 4例 ,中位年龄 51 7岁 ( 3 3～ 70岁 ) ;其中小细胞肺癌 3 1例 (Ⅱ期 10例 ,ⅢＡ 期 8例 ,ⅢＢ 期 7例 ,Ⅳ期5例 ) ,非小细胞肺癌 3 9例 (ⅢＡ 期 19例 ,ⅢＢ 期 1…     

平消胶囊合并化疗治疗晚期肺癌的疗效

我科自 1995年 7月至 1999年 8月对 94例晚期肺癌患者在化疗同时加用西安正大制药有限公司生产的平消胶囊来治疗取得了较满意疗效 ,现报告如下 :1　资料与方法1 1　临床资料　本组 94例均为住院患者 ,男性 68例 ,女性2 6例 ,年龄最小 3 5岁 ,最大 80岁 ,平均年龄 64 2岁。全部病例均经病理组织或细胞学诊断的晚期肺癌 ,其中小细胞肺癌 2 5例 ,非小细胞肺癌 69例 (腺癌 3 5例 ,鳞癌 2 8例 ,腺鳞癌 4例 ,大细胞癌 2例 )。1 2　临床分期　小细胞肺癌广泛期 19例 ,局限期 6例 ,非小细胞肺癌Ⅲ期 18例 ,Ⅳ 5 1例。见表 1。表 1　 94例晚期肺癌临…     

化疗联合全身热疗治疗Ⅳ期非小细胞肺癌临床观察

目的：探讨化疗联合全身热疗对Ⅳ期非小细胞肺癌患者的治疗效果。方法：对37例ECOG-PS评分为0-2分的Ⅳ期非小细胞肺癌患者进行化疗联合全身热疗治疗，与同期35例单纯化疗患者比较疗效。化疗方案采用含铂类（顺铂或卡铂）方案：TP（紫杉醇＋顺铂或卡铂）方案、NP（长春瑞滨＋顺铂或卡铂）方案。全身热疗采用上海华源WB-Ⅰ型全身热疗系统进行治疗，每个周期化疗第1天开始，同时进行热疗，1次/天，每次时长40-60min，直肠温度38℃-39．5℃，8-10次/周期，每化疗2个周期后进行疗效评价，进展的患者改用未用过的二线化疗方案，总疗程6个周期，观察12个月。结果：实验组与对照组有效率、症状缓解率、1年生存率分别为：59．4％和40．0％、75．7％和60．0％、48．6％和37．1％（P＜0．05）。两组毒副反应主要为胃肠道反应和骨髓抑制，胃肠道反应0-Ⅱ度33例和30例，Ⅲ度4例和5例；骨髓抑制0-Ⅱ度29例和28例，Ⅲ度8例和7例（P＞0．05）。经过相应的药物治疗，均能很快恢复。结论：化疗联合全身热疗治疗Ⅳ期非小细胞肺癌较单一化疗提高了疗效，不增加患者的毒副反应，是综合治疗晚期非小细胞肺癌的有效手段之一。