肝病合并真菌感染73例的因素分析及护理

目的：报告了肝病患者合并真菌感染（SFI）的临床特点、易感因素及护理措施。方法：调查与分析73例肝病患者真菌感染的情况。结果：患者平均年龄50.2岁,治疗中广泛使用广谱抗生素和激素、患者白细胞减少、疾病程度严重、侵袭性诊疗操作等为易感因素,真菌感染的病死率为37.0%。结论：警惕肝功能严重受损的肝病患者合并真菌感染的相关因素,做好护理工作,对于综合预防肝病患者并发SFI、改进预后和生存质量具有重要的临床意义。     

重症监护病房真菌感染84例分析

目的：了解重症监护病房（ICU）真菌感染的种类及其耐药特点,为使用抗真菌药物提供病原学依据。方法：收集2008-01/2008-12我院ICU患者的各部位标本,分别进行真菌培养及药物敏感试验。结果：共检出病原菌84株,其中白色念珠菌52株,占61.9%;感染最易发部位是呼吸道42例。菌株对氟康唑、伊曲康唑的耐药率分别为51.8%和62.6%。结论：白色念珠菌是ICU真菌感染的主要病原菌。     

重症急性胰腺炎合并深部真菌感染64例诊治分析

目的：探讨重症急性胰腺炎（SAP）合并深部真菌感染的危险因素、诊断、治疗及预防措施。方法：回顾性分析我科1999-01/2007-08收治的64例SAP合并深部真菌感染病例。结果：64例中,死亡29例（45.31%）。共培养出84株真菌菌株,主要为念珠菌。结论：深部真菌感染是SAP的严重并发症,病死率较高。早期预防、早期诊断、早期应用抗真菌药物,可减少SAP合并深部真菌感染的发生及其导致的严重后果。     

重症急性胰腺炎合并真菌感染35例诊治分析

目的：探讨如何有效预防、及时正确诊断和治疗重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis,SAP）合并真菌感染（fungal infection,FI）。方法：回顾性分析35例SAP并发FI的临床资料及特征。结果：SAP合并FI的发病率和病死率分别为37.6%和44.5%;SAP合并FI的高危因素包括：高龄、长期胃肠外营养、长期使用广谱抗生素、肠麻痹、多器官功能衰竭、腹腔内高压、中心静脉留置导管、引流不通畅。结论：SAP合并FI早期诊断困难,重点在于预防;对高危患者预防性使用氟康唑可有效减少FI的发生。一旦发生FI,综合性的支持治疗和抗真菌药物的应用对于良好的预后同等重要。     

老年肺结核合并真菌感染26例分析

目的 探讨老年肺结核合并肺部真菌感染的临床特点及治疗效果.方法 对2010-01-2011-12 26例住院患者的临床资料进行系统性回顾分析.结果 26例患者中平均年龄71.3岁,并存基础疾病者20例(76.9％).26例中并发白色念珠菌18例(65.4％),曲霉菌8例(30.8％),隐球菌属1例(3.8％).结论 伴基础疾病的老年肺结核易并发肺部真菌感染.     

肺结核合并肺部真菌感染94例临床分析

本科1999年1月至2002年12月共收治肺结核1236例,其中合并肺部真菌感染94例,占7．6％;笔者采用回顾性调查方法,对其临床特点分析报道如下。     

167例老年糖尿病患者医院真菌感染临床分析

[目的]探讨老年糖尿病患者并发医院真茵感染的危险因素、临床特点和防治对策.[方法]回顾性调查分析167例老年糖尿病患者并发真菌感染的临床特点.[结果]感染部位以下呼吸道为主(41.4%),泌尿道次之(23.7%);167例患者共培养出真茵198株,白色假丝酵母茵占第1位(54.0%),热带假丝酵母茵占第2位(21.2%).[结论]老年糖尿病患者发生医院真菌感染与血糖浓度、糖尿病并发症及抗茵药物长期应用和侵入操作等危险因素密切相关.     

医院真菌感染42例分析

近年来,随着广谱抗生素的广泛应用及各种慢性病、免疫缺陷病患的增多,真菌感染已成为医院感染的主要病原菌之一。本总结我院1998年1月－1999年12月发生的医院真菌感染42例,探讨基层医院真菌感染发生规律及防治对策。     

45例老年糖尿病患者合并真菌感染的情况分析及护理体会

【目的】了解老年糖尿病合并真菌感染情况,分析其相关危险因素及护理措施。【方法】回顾分析本院2005年10月至2011年3月老年糖尿病合并真菌感染的45例患者临床资料。【结果】真菌感染以下呼吸道为主要感染部位（20例）,其次为泌尿系感染（13例）;感染菌株以白色假丝酵母茵占首位（27例）,光滑假丝酵母茵占第2位（9例）。【结论】在临床护理工作中,应对老年糖尿病合并真菌感染患者加强心理护理、消除有利于真菌生长的环境、加强药物监测,实施营养支持等措施,以利于患者的治疗及康复。     

282例老年患者医院内真菌感染分析

【目的】探讨老年患者发生医院真菌感染的危险因素、临床特点及治疗手段。【方法】采用回顾性调查方法,对282例老年真菌感染患者的临床资料进行统计分析。【结果】老龄、严重基础疾病、长期卧床、呼吸道引流不畅、广谱抗菌药物及侵入性操作是老年人真菌感染的危险因素,感染部位以下呼吸道为主（32．9％）;病原体以白色念珠菌占第一位（63．8％）。【结论】减少危险因素、提高机体免疫功能、采取合适有效的治疗是控制老年患者医院真菌感染的关键。     

医院深部真菌感染46例分析

目的了解医院深部真菌感染的临床特点,探究其防治策略。方法对46例真菌培养阳性病例进行回顾性分析。结果占同期医院感染病例66.2%;以下呼吸道感染最多;以白色念株真菌居多,与年龄、不合理使用抗菌药、忽视病原学监测、存有基础疾病、抗真菌治疗不规范密切相关。结论医院深部真菌感染主要危险因素是不合理使用抗菌药,重视早期病原学检查,合理选用抗菌药,规范抗真菌治疗方法,加强营养支持治疗是防治本病的关键。     

血液系统疾病医院深部真菌感染的临床分析

【目的】分析血液系统疾病患者医院深部真菌感染的临床表现、诊断及治疗措施。【方法】对本院血液科27例血液系统疾病患者院内深部真菌感染的,临床资料进行分析。【结果】真菌感染的部位依次为呼吸道、胃肠道、泌尿道等;临床表现多样性,无特异性。经抗真菌治疗,治愈10例,好转7例。恶化死亡10例,病原菌以白色念殊菌为主,但非白色念珠菌的感染率逐渐增加,真菌感染的病死率仍较高。【结论】血液系统疾病院内的真菌感染复杂多样,早期诊断及治疗对深部真菌感染患者预后非常重要。     

系统性红斑狼疮合并真菌感染二例报告

系统性红斑狼疮(SLE)患者,尤其是长期接受激素和免疫抑制剂治疗者易出现机会性感染,并影响患者的预后。深部真菌感染是SLE患者较少见的致命的严重并发症,如认识不足,往往造成诊断和治疗的延误,严重的导致患者死亡。本文报告2例SLE合并真菌感染的病例,并结合文献进行分析。     

慢性肝病并发糖尿病69例临床分析

慢性肝病时糖代谢异常多表现为糖耐量减低 ,部分患者最终发生糖尿病 ,称之为肝性糖尿病。本文将慢性肝病 2 98例中并发糖尿病 6 9例进行了临床分析 ,现报道如下。1　资料与方法本组病例为 1994年 7月至 1999年 7月我院收治的慢性肝病患者 ,诊断符合 1990年上海全国肝炎会议制订的《病毒性肝炎防治方案》标准。男 2 30例 ,女 6 8例 ,年龄在 2 5～ 6 8岁之间。其中慢性迁延型肝炎 (CPH) 6 6例 ,慢性活动型肝炎 (CAH) 132例 ,肝炎后肝硬化 (L C) 10 0例。肝性糖尿病诊断符合 WHO关于糖尿病的诊断标准 ,且血糖和糖尿病的好转或恶化与肝功能…     

剖宫产术后真菌感染1例分析

笔者收治剖宫产术后真菌感染1例，分析如下。 1病历摘要 女，28岁。孕足月1胎，生产过程中出现胎儿宫内窘迫急行剖宫产手术。入手术室后下尿管，碘酒、乙醇消毒后铺无菌巾，局麻下行剖宫产术。逐层切开皮肤、皮下组织、肌肉层、子宫，此时胎儿头先露过低、过深，取出困难，由接生护士戴无菌手套，     

老年患者深部真菌感染108例临床分析

随着医学的发展,人类寿命延长,细胞毒性药物、免疫抑制剂、广谱抗生素及各种侵袭性诊疗手段的广泛使用,院内真菌感染率明显增加[1].为研究老年住院患者深部真菌感染的临床特点、诱发因素及治疗用药,本文对本院1999年1月至2002年6月住院的2 696例老年患者(≥60岁)进行了医院内深部真菌感染的调查,现报道如下.     

肺结核合并真菌感染38例临床分析

肺结核是一种严重危害人民健康的传染病,特别是重症肺结核患者,因免疫力低下及医源性长期应用广谱抗生素、糖皮质激素等更易受真菌侵袭,加重病情的发展及诊治的难度,为提高对肺结核合并真菌感染的认识,我们对1992～2001年本院收住的4516例肺结核患者其中合并真菌感染38例进行分析。     

临床深部真菌感染分析

目的　了解医院内深部真菌感染现状和流行病学特征。方法　采用常规方法筛检、培养真菌 ,API 2 0C鉴定系统和MIC药敏检测 ;调查深部真菌感染的流行病学特征 ;对 38例反复感染者T细胞亚群和白细胞进行分析。结果　分离医院感染真菌 12 9株 ,医院感染率 8.4 %(12 9/15 30 )。白色念珠菌感染率最高 ,为 6 7%(87/ 12 9) ,其次为光滑念珠菌 (19.4 %)和热带念珠菌(8 5 %)。 6 5岁以上老年患者占真菌感染人数的 85 .3%(110 / 12 9) ;住院部呼吸科真菌感染率占全院总数的 6 4 .3%(83/ 12 9)。 38例免疫细胞分析 ,与 2 0例健康对照比较有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。 12 9株真菌对二性霉素B、特比奈芬的耐药率分别达到 13.6 %和 38.6 %。结论　深部真菌感染显著增高 ,真菌检测对临床诊断、调整治疗方案、预后评估有重要临床意义。建议合理用药 ,对高危人群适当预防性治疗。实验室真菌检测面临方法改进和标准化。