老年慢性阻塞性肺病合并肺结核79例临床分析

目的:了解老年慢性阻塞性肺病(COPD)合并肺结核的临床表现,探讨对该疾病的有效治疗措施。方法:选取2010年1月~2012年3月于我院进行治疗的79例老年慢性阻塞性肺病合并肺结核患者为研究对象,给予抗感染、祛痰、平喘、止咳及增强机体免疫力治疗,对结果进行分析评价。结果:经过抗感染、祛痰、平喘、止咳及增强机体免疫力联合治疗后,65例结核治愈,10例好转,4例死亡。结论:临床老年慢性阻塞性肺病(COPD)合并肺结核临床表现无明显特异性,易误诊及漏诊,必须引起重视,对该病尽早采取合理的综合治疗措施,可以取得良好的治疗效果。     

老年人慢性阻塞性肺疾病合并肺结核42例临床分析

目的探讨老年人慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并肺结核的发病情况及诊断,以引起内科医生的重视,及时诊断和治疗COPD合并肺结核。方法对42例老年人COPD合并肺结核患者的临床表现、辅助检查等结果进行分析,并与同期住院不合并肺结核的42例COPD患者进行比较。结果老年人COPD合并肺结核患者的临床表现及各项辅助检查与单纯性COPD患者相比无明显特异性。结论临床上COPD合并肺结核患者并不少见,但由于该类患者临床表现不典型,导致漏诊、误诊较多。对此临床医生应给予高度重视。     

老年慢性阻塞性肺病合并肺结核28例误诊分析

老年慢性阻塞性肺病 (COPD)是常见病、多发病 ,合并肺结核时 ,容易因存在原发病或症状表现不典型而被误诊。 1996～2 0 0 0年我科误诊 2 8例。现就其误诊原因分析讨论如下。1　临床资料1 1　一般资料 :2 8例患者中 ,男 2 0例 ,女 8例 ,年龄 61～81岁。COPD病史 5～ 30年 ,误诊时间 <1年 2 0例 ,1～ 2年 5例 ,>2年 3例。1 2　临床表现 :2 8例均有咳嗽、气喘 ;病程中出现发热、盗汗、乏力等结核中毒症状者 10例 ,痰血 4例 ,咯血 4例 ,大量黄脓痰 2例。1 3　X线征象 :2 8例均摄有胸部X线后前位和侧位片 ,5例摄有CT扫描。发现一侧肺野病变 …     

慢性阻塞性肺疾病合并糖尿病96例临床分析

糖尿病（ＤＭ）易并发感染,在呼吸道的主要表现是急、慢性呼吸道细菌感染,但目前有关慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）合并ＤＭ的临床特点尚不清楚,我们对我院近４年收治的ＣＯＰＤ合并ＤＭ的９６例患者临床特点进行分析,井结合文献进行讨论。１ 资料与方法１．１ 一般资料 我院近４年收治ＣＯＰＤ患者４５８例,合并ＤＭ９６例（２１．０％）,其中男性９１ 例,女性 ５例,平均年龄 ６６．８±７．６岁。９６例ＣＯＰＤ合并ＤＭ患者均为先有ＣＯＰＤ,其后发现ＤＭ,ＤＭ病程 ０．３～２２．４年,平均 ６．１± ４．９年。１．２ 病例诊…     

慢性阻塞性肺病合并肺结核68例临床分析

近年来,肺结核的发病率呈逐年上升趋势,在我国三分之一的人感染过结核菌,除青壮年易患结核病外,老年人也成为结核病的高发人群。而慢性阻塞性肺部疾病(COPD)又是老年的常见病、多发病,两者在临床上均表现为慢性咳嗽,咳痰,气短,乏力等,易导致肺结核漏诊,误诊,给临床治疗带来了很大困难。为提高内科医师对COPD合并肺结核的认识,现将西安市华山中心医院1996～2005年COPD合并肺结核68例分析报告如下:1临床资料1.1一般资料1996～2005年收治的老年慢性阻塞性肺病(诊断标准符合慢性阻塞性肺疾病诊治指南)合并肺结核,年龄60～83岁,平均68岁,其…     

老年慢性阻塞性肺病合并肺结核的临床分析

目的：分析研究老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者合并肺结核的临床特点及合理的临床治疗方法。方法：回顾性分析2011年4月至2012年4月期间在我院治疗的82例年龄≥60岁COPD合并肺结核患者的临床资料。结果：82例患者的COPD病史较长,临床表现不典型,影像学表现不典型,易合并细菌感染及混合菌感染,晨痰涂片、支气管肺泡灌洗液及PCR检查阳性率高,结核抗体、结核菌素试验检测阳性率低,胸片和CT病灶部位及形态多不典型。82例患者经抗感染,止咳化痰及抗痨治疗后,79例好转,总抗痨疗程6~8个月后复查肺结核痊愈,3例因合并症死亡。结论：充分了解老年慢性阻塞性肺病合并肺结核患者的特点,有利于减少误诊和漏诊,提高此类患者的诊疗效果,减少不良反应,提高生存质量。     

21例慢性阻塞性肺疾病并发肺结核临床分析

目的探讨慢性阻塞性肺疾病并发肺结核的临床特点,避免误诊和漏诊。方法对永州市人民医院呼吸内科从2007年10月-2008年10月底收治的21例慢性阻塞性肺疾病并发肺结核患者进行了回顾性分析。结果慢性阻塞性肺疾病并发肺结核多见于老年人（占81.0％）,复治患者多（占66.7％）,结核中毒症状不典型（占85.7％）,影像表现缺乏特异性,中肺和下肺结核比例较高（占28.5％）,病变累及两个部位多（占52.4％）,病变中有空洞或死腔者增多（占42.9％）,容易误诊和漏诊。结论慢性阻塞性肺疾病并发肺结核的病例日益增多,应引起重视。对COPD加重或不明原因发热的患者及疗效不理想的COPD患者应常规进行结核相关检查,及时诊断,治疗上应注意个体化,要加强患者的健康教育和治疗管理。     

慢性阻塞性肺病合并肺结核58例临床分析

<正>近年来,肺结核的发病率呈逐年上升趋势,在我国三分之一的人感染过结核菌,除青壮年易患结核病外,老年人也成为结核病的高发人群。而慢性阻塞性肺部疾病(COPD)又是老年的常见病、多发病,两者在临床上均表现为慢性咳嗽,咳痰,气     

慢性阻塞性肺疾病合并肺结核病48例临床分析

目的:讨论慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺结核患者的临床治疗。方法:对我院收治48例COPD合并肺结核患者临床资料进行回顾性分析。结果:COPD合并肺结核患者的临床表现和胸片检查等没有典型性,容易出现误诊;全部患者通过采取整体综合治疗,45例患者病情好转并出院,随后进行继续抗结核治疗。3例患者出现死亡,死亡原因是并发呼吸衰竭等严重并发症。结论:老年COPD合并肺结核患者的临床症状和体征没有特异性,胸片检查不典型、检测结核菌素呈现阴性或弱阳性。COPD合并肺结核患者的预后情况取决于患者的身体状况、结核病情的程度及范围、结核耐药性情况、肺气肿的病变程度等,指导患者合理的用药,采取积极的处理,能够提高临床疗效和患者的生存质量。     

慢性阻塞性肺疾病合并肺结核51例临床分析

目的探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并肺结核的临床特点,避免临床误诊、漏诊。方法对岐山县医院呼吸内科从2010年6月至2012年3月收治的51例COPD合并肺结核患者进行回顾性分析。结果COPD合并肺结核占同期住院COPD患者的28％。该病多见于老年人（80．4％）。结核中毒症状出现率低（23．5％）,临床症状及影像学表现无特异性。易合并支气管结核（49％）,PPD阳性率低（31．4％）。30例（58．8％）曾被误诊为其他疾病。结论随着COPD患者的逐年增多,COPD合并肺结核的患者也在逐渐增多,应引起重视。对COPD急性加重（AECOPD）、出现原因不明发热及AECOPD治疗效果不佳患者应加强COPD患者的结核病筛查,及时诊断并注意个体化治疗。绝大部分患者预后良好。     

慢性阻塞性肺疾病合并25例肺结核的临床分析

目的探讨慢性阻塞性肺疾病合并肺结核的临床诊断及治疗特点.方法对在我院2009年12月~2011年12月间住院治疗的25例慢性阻塞性肺疾病合并肺结核患者进行回顾性分析,比较患者在治疗前后临床症状的改善情况.结果慢性阻塞性肺疾病合并肺结核症状、影像学检查不典型,25例患者经过规则治疗后,有23例明显好转,其中2例由于肺结核严重并且合并呼吸衰竭导致死亡.结论慢性阻塞性肺疾病合并肺结核在临床上常见,并且发病率较高,需要引起患者及医生的重视,做到早诊断,早治疗.     

老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核感染临床特点分析

目的:探讨老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核感染特点。方法:选取老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核的患者70例,对其临床资料进行回顾性分析。结果:70例患者中,行痰菌培养阴转者58例,占82.9%。胸片提示空洞缩小或吸收好转者49例,占70%;无变化者19例,占27.1%;死亡2例,占2.9%。结论:结合老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核感染的特点,早期治疗,严格管理,合理用药,可使预后得到明显改善,提高患者生存质量。     

慢性阻塞性肺病合并肺结核78例临床分析

目的 :了解慢性阻塞性肺病 (COPD)合并肺结核的临床表现 ,加深对该疾病的认识。方法 :对 36 5例COPD患者中合并肺结核的 78例进行临床表现、X线、胸片分析。结果 :COPD合并肺结核的发病率占COPD的 2 1.9% ,且男性及吸烟者较多 ,易出现反复肺部感染 ,临床无明显特异性。结论 :COPD合并肺结核在临床并不少见 ,且易引起误诊 ,应引起足够重视。     

老年慢性阻塞性肺病合并肺结核临床诊治分析

目的 分析老年慢性阻塞性肺病合并肺结核的临床症状和诊治方法.方法 选取2008年1月到2010年5月之间65例到我院治疗的慢性阻塞性肺病合并肺结核的老年患者的临床诊断、治疗资料,进行回顾性分析、探讨.结果 通过我院的快速确诊、正规治疗和全方位护理6个月后,65例患者治愈39例,好转26例.结论 慢性阻塞性肺病合并肺结核的患者中大多数为老年人,而且在临床诊断方面由于干扰现象比较明显,所以不易确诊,本院通过多途径痰检在此病的诊断方面取得了比较好的效果.     

老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核的临床特点及诊治分析

目的:分析老年慢性阻塞性肺疾病合并有肺结核的患者的临床症状及诊治特点,为临床工作提供诊疗依据。方法:将肺结核患者分为慢性阻塞性肺疾病肺结核组(COPD组)和无慢性阻塞性肺疾病的肺结核组(非COPD组),每组随机抽取40例,回顾性分析两组的临床特点及治愈时间。结果:COPD组及非COPD组在呼吸道症状及痰查结核菌阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05);在全身症状上非COPD组明显高于COPD组(P<0.05)。肺结核类型上,COPD组纤维空洞型明显高于非COPD组(P<0.05);同时COPD组治疗痊愈时间明显长于非COPD组(P<0.05)。结论:老年慢性阻塞性肺疾病合并有肺结核患者全身症状不明显,且纤维空洞型发生率高,治愈时间较长。     

32例老年人慢性阻塞性肺病合并自发性气胸临床分析

慢性阻塞性肺病(COPD)合并自发性气胸为内科常见急症之一,若发生于老年者,病情更为凶险。1990～2001年间,我院共收治32例,现总结报告如下。1临床资料本组32例,其中男20例,女12例,年龄60～87岁,平均67.6岁;慢性咳喘史4～34年,平均18年;右侧气胸16例,左侧气胸13例,双侧气胸3例;肺压缩10%～50%,其中10%以下5例,10%～30%16例,30%～50%11例,有3例入院时误诊为COPD急性发作。其中:慢性支气管炎24例,陈旧性肺结核3例,支气管扩张症5例,其中合并肺心病23例。32例均有程度不同的呼吸困难、气急突然加重,合并心衰19例,休克5例;全部病例均经X线检查…     

慢性阻塞性肺疾病合并肺结核86例临床分析

慢性阻塞性肺疾病(COPD)和肺结核(PTB)均是严重危害人类健康的慢性疾病。两种疾病的发病高峰多集中在中老年患者,且男性居多。两病并存日益增多,为疾病的诊断及治疗带来难度,疾病不断恶化发展,严重威胁患者的生命。本文就COPD合并肺结核患者进行回顾性研究,旨在分析该类患者的临床和治疗特点。     

老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核50例调查分析

目的 调查分析老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺结核患者特点、延误诊断原因,提示临床医生重视COPD合并肺结核,早诊断、早治疗.方法 对天津市海河医院2000年～2010年收治的50例老年COPD合并肺结核患者进行回顾性调查分析.结果 (1)COPD病史较长(2)无特征性临床表现(3)影像学表现不典型(4)易合并细菌感染及混合菌感染(5)结核菌素试验常呈阴性(6)漏、误诊比率68%(34/50)(7)肺部感染以革兰氏阴性杆菌为主(8)吸烟的患者较多(9)不同程度应用激素,而且以静脉和口服病例较多(10)肺功能多属中、重度改变,全身不良反应及机体免疫力受到不同程度影响.结论 (1)老年COPD合并肺结核患者临床症状不显著、X线表现不典型、结核菌素试验呈阴性或弱阳性反应,不能完全除外结核病可能.(2)根据病原菌及药敏选择抗生素及给予合理的个体化抗痨治疗多数能达到较好的转归.(3)主张应用吸入激素作为巩固期治疗措施.     

慢性阻塞性肺疾病合并肺结核患者外周血淋巴细胞亚群的临床分析

目的探讨慢性阻塞性肺疾病合并肺结核患者外周血淋巴细胞亚群的变化及意义。方法回顾性收集2017年1月～2019年8月于我院住院的45例慢性阻塞性肺疾病合并肺结核患者(研究组)外周血淋巴细胞亚群进行检测,并与45例慢性阻塞性肺疾病患者(对照1组)和45例肺结核患者(对照2组)进行对比分析。采用流式细胞仪检测外周血T淋巴细胞亚群CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+表达率、自然杀伤细胞(NK细胞)表达率。结果研究组患者的外周血CD4~+T淋巴细胞表达率显著低于对照1组和对照2组(P0.05);研究组患者的外周血CD8~+T淋巴细胞表达率显著高于对照1组(P0.05),但研究组和对照2组患者的外周血CD8~+T淋巴细胞表达率之间的差异不显著(P0.05);研究组外周血CD4~+/CD8~+T淋巴细胞表达率显著低于对照1组和对照2组(P0.05);研究组患者的NK细胞表达率显著低于对照1组和对照2组(P0.05)。结论慢性阻塞性肺疾病合并肺结核患者细胞免疫功能降低,主要是CD4~+T淋巴细胞、NK细胞表达明显降低。