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1.
【目的】研究冠心病患者血清同型半胱氨酸(Hcy)水平的变化及其临床意义。【方法】运用循环酶法测定冠心病患者和正常人血清Hcy水平。【结果】稳定型心绞痛(SAP)组、不稳定型心绞痛(UAP)组、心肌梗死型冠心病(AMI)组和对照组血清Hcy水平分别为(12.76士4.89)μmol/L、(17.69土7.11)μmol/L、(26.734士13.56)/μmol/L、(9.90士2.56)/μmol/L;SAP组、UAP组、AMI组血清Hcy水平明显高于对照组(p〈0.01);AMI组Hcy水平明显高于sAP组、uAP组(P〈O.01);UAP组Hcy水平高于SAP组(P〈0.01)。【结论】临床上常规检测Hcy,对高Hcy患者给予干预治疗,以降低高Hcy血症是防治冠心病的重要途径。 相似文献
2.
【目的】探讨结肠癌根治术和术后辅助化疗时肿瘤标志物CEA、CA199的影响。【方法】检测并比较结肠癌患者术前、术后及化疗后不同时相CEA、CA199水平。【结果】术前CEA为(26.42±21.3)ng/L,CA199(153.58±125.47)ng/mL,手术后CEA(3.27±1.25)ng/L,CA199(17.88±9.35)ng/mL,差异有显著性(P〈0.01);术后化疗组CEA为(3.05±1.77)ng/L,CA199(15.69±7.25)ng/mL,单纯手术组CEA(4.23±0.57)ng/L,CA199(22.65±5.43)ng/mL,两组无显著差异(P〉0.05)。【结论】根治术是降低结肠癌CEA及CA199的主要因素,术后辅助化疗可降低CEA及CA199水平,但无显著差异。 相似文献
3.
(1,3)-β-D葡聚糖在侵袭性肺部真菌感染的诊断价值 总被引:3,自引:0,他引:3
[目的]研究血浆(1,3)-β-D葡聚糖((1,3)-β-Dglucan,BG)对侵袭性肺部真菌感染(invasive pulmonary fungalinfection,IPFI)的诊断价值。[方法]收集399例疑似IPFI病例的BG结果及其临床特征,对其进行回顾性分析。[结果]在所有病例中,依据IPFI的诊断标准(不考虑BG水平),有52人确诊或临床诊断IPFI,以20pg/ml为诊断阈值,BG阳性者为40例,其敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值分别为76.9%、90.5%、72.7%、92.3%,ROC曲线下面积为0.921(95%CI为0.883~0.959)。另外,侵袭性肺部曲霉菌感染和侵袭性肺部念珠菌感染患者G试验敏感性间没有明显的差异,系统性的抗真菌药物治疗也没有使G试验的敏感性降低。当把G试验纳人诊断标准时,则新增173例确诊或临床诊断IPFI病例,使IPFI的诊断率提高了30.4%。[结论]G试验是诊断IPFI的早期、有效、快速的方法。 相似文献
4.
目的 探讨支气管肺泡灌洗液(BALF)检测(1,3)-β-D葡聚糖(G试验)在重症监护病房(ICU)患者侵袭性肺部真菌感染(IPFI)早期诊断及疗效判断的价值.方法 入选2010年2月至2011年8月贵阳医学院附属医院内科ICU中怀疑IPFI患者.每周2次送检BALF、血清,行G试验及BALF真菌培养和镜检,记录培养、镜检及G试验阳性率及阳性时间、G试验的结果.按IPFI诊断标准回顾性分为确诊、临床诊断、拟诊及非IPFI感染对照组.G试验检测采用鲎试剂法;G试验阳性定义为连续2次不同时间点检测值≥20 ng/L.对BALFG试验阳性的患者给予氟康唑或伊曲康唑抢先抗真菌治疗,并于治疗7d、14d行BALF及血清C试验.结果 共98例患者纳入本研究,IPFI确诊10例,BALFG试验阳性率90.0%;临床诊断29例,BALFG试验阳性率82.8%;拟诊32例,BALF G试验阳性率71.9%;非IPFI 27例,BALF G试验阳性率7.4%.针对确诊及临床诊断者,BALFG试验阳性率84.6%(33/39),血清G试验阳性率59.0%( 23/39),BALF曲霉菌培养阳性率41.0%( 16/39),BALF镜检阳性率38.5%(15/39);BALF G试验敏感性84.6% (33/39)、特异性92.6% (25/27)、阳性预测值94.3%(33/35)、阴性预测值80.7%(25/31),血清G试验敏感性58.9% (23/39)、特异性88.9% (24/27)、阳性预测值88.5% (23/26)、阴性预测值60.0% (24/40),二者敏感性比较差异有统计学意义(P<0.05).BALF G试验阳性时间早于真菌培养2~8d,平均(5.35±2.26)d.56例BALF G试验阳性患者有40例完成2周抗真菌抢先治疗,31例有效,9例无效死亡,病死率为22.5%.治疗有效组BALF、血清G试验结果(ng/L)呈下降趋势(BALF:245.13±43.84、174.00±13.01、28.52±7.38,血清:93.26±18.75、72.15±12.90、37.37±10.45,均P<0.05),治疗无效组G试验结果呈上升趋势(BALF:267.58±54.63、309.71±82.47、486.72±98.21,血清:101.58±12.75、98.07±27.45、112.07±19.21,均P<0.05);且两组间治疗7d、14 d BALF G试验与血清G试验结果比较差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 BALF G试验可用于IPFI的早期诊断,且动态监测其变化对临床疗效的评价具有重要意义. 相似文献
5.
【目的】探讨血清高尔基体糖蛋白73(GP73)在各种恶性肿瘤患者血清中表达水平的差异。【方法】采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测消化系统恶性肿瘤91例、呼吸系统恶性肿瘤78例、生殖系统恶性肿瘤52例、泌尿系统恶性肿瘤10例、乳腺癌21例共252例恶性肿瘤患者及50例健康人血清中GP73水平。【结果】①GP73在消化系统恶性肿瘤中的表达水平(M=77.3μg/L)显著高于其他各组(P〈O.01)。其中肝癌组的GP73水平(M=159.6/xg/L)显著高于其他各组(P〈0.05)。②呼吸系统肿瘤中肺癌组血清GP73水平(M=58.2μg/L)高于其他各组(P〈0.05)。③肝癌组GP73水平明显高于肺癌组(P〈0.05),其他恶性肿瘤组与正常对照组(M=46.2μg/L)比较血清GP73浓度差异无统计学意义(P〉0.05)。【结论】GP73在肝癌患者中的表达水平显著升高,肺癌组中血清GP73水平虽高于正常对照组,但远低于肝癌患者,血清GP73有可能成为肝癌较好的血清诊断标志物。 相似文献
6.
目的分析肺泡灌洗液(BALF)G试验/GM试验在老年呼吸系统侵袭性真菌感染(IPFI)诊断中的临床意义。方法选取2015年1月至2016年1月经确诊及临床诊断的老年IPFI患者35例作为观察组,并选取同期就诊的肺部细菌性感染患者35例作为对照组,两组均行血清及BALF G试验/GM试验,对比测定结果的差异。结果 BALF测定G试验/GM试验的水平均明显高于血清测定,且观察组的G试验/GM试验的水平明显高于对照组(P<0.05);BALF中GM试验的特异性略高于G试验,敏感度略低于G试验(P>0.05)。结论对于老年IPFI患者,BALF G试验/GM试验为较敏感及特异性的诊断指标,对于判断病情、指导临床治疗具有一定意义。 相似文献
7.
【目的】探讨原发性肝细胞癌(HCC)患者血清血管内皮生长因子(vascular endothelial growthfactor,VEGF)水平及其临床意义。【方法】选择HCC患者60例(HCC组)和正常对照组60例(对照组),采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测两组入选对象血清中VEGF的含量,比较两组血清VEGF水平并分析其与临床病理特征的关系。【结果】HCC组患者血清VEGF水平(368.8±172.6)pg/mL显著高于对照组血清VEGF(158.8士60.2)pg/mL(P〈0.01);HCC组血清VEGF水平与肿瘤大小呈正相关(P〈0.01),有转移与复发的患者血清VEGF水平显著高于无转移与复发的患者,TNMⅢ、Ⅳ期患者血清VEGF浓度显著高于TNMI、Ⅱ期患者,有门脉癌栓与肝内外转移的患者血清VEGF水平显著高于无静脉癌栓及无肝内转移患者,合并肝硬化的患者VEGF水平明显高于无肝硬化患者,其差异均有显著性(P〈0.01)。【结论】血清VEGF水平可作为HCC诊断、判断恶性程度及是否转移和估计预后的有效指标。 相似文献
8.
【目的】探讨原发性高血压(Essential Hypertension ,EH)患者炎症因子血清人软骨糖蛋白(YKL-40)、人正五聚蛋白3(PTX-3)水平变化以及与代谢综合征(Metabolic Syndrome ,MS)的关系。【方法】选取60例EH患者及39例健康受试者,酶免疫吸附法(enzyme immunoassay ,ELISA)测定血清 YKL-40、PTX-3浓度。按照有无合并M S将高血压组分为两组:高血压合并M S组23例、单纯高血压组37例。比较高血压组合并MS组、单纯高血压组、健康对照组间血清YKL-40、PTX-3浓度的差异。【结果】高血压组血清YKL-40水平明显高于对照组[(54.3±29.0) ng/mL vs(27.2±8.7) ng/mL ,P<0.05],而PTX-3在两组在之间无差异(P>0.05)。高血压合并MS组血清YKL-40高于单纯高血压组[(69.2±35.9)μg/L vs(45.1±19.1)μg/L ,P<0.05]。YKL-40与收缩压、舒张压、白细胞数、PTX-3呈显著相关(r=0.341、0.268、0.299、0.371,P<0.05);PTX-3与心率、血尿酸、血肌酐相关(r=0.209、0.206、0.242,P <0.05)。【结论】EH患者炎症因子YKL-40升高,提示YKL-40可能参与了EH的病理生理过程,在高血压患者的血压控制、预后评估等方面优于PTX-3。 相似文献
9.
【目的】探讨矽肺患者瘦素、增食欲素浓度水平变化。【方法】选取矽肺患者32例(矽肺组),慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者33例(COPD组)和健康体检者30例(对照组)。EDTA抗凝管采集三组患者空腹静脉血4mL,检测并比较三组血浆瘦素、增食欲素浓度。【结果】矽肺组瘦素及增食欲素浓度分别为(485.13±286.42)ng/mL、(151.14±129.57)ng/mL,与COPD组瘦素浓度(457.22±235.98)ng/mL和增食欲素浓度(132.81±101.26)ng/mL比较升高,但差异无显著性(P〉0.05);与对照组瘦素浓度(316.26士169.15)ng/mL和增食欲素浓度(89.57±83.64)ng/mL比较显著升高,差异有显著性(P〈0.05)。【结论】矽肺患者血浆瘦素、增食欲素浓度均明显升高,推断血浆瘦素、增食欲素浓度变化可能与营养不良相关。 相似文献
10.
【目的】探讨双歧杆菌四联活菌联合谷维素治疗女性肠易激综合征的疗效及其对患者血清TNF-α、IL-6的影响。【方法】肠易激综合征患者86例,随机分为两组,每组43例。对照组:给予常规支持治疗。观察组:在对照组常规治疗的基础上加用谷维素及双歧杆菌四联活茵治疗。比较两组临床疗效,精神状态及炎性因子水平。【结果】观察组总有效率为95.35%高于对照组总有效率72.09%,差异具有统计学意义(P〈0.01)。治疗后,观察组患者症状严重程度、症状频率评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.01)。治疗后,观察组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分(10.41±2.50)分和和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分(10.24±2.68)分低于对照组HAMD评分(12.92±3.16)分和HAMA评分(12.63±3.35)分,差异具有统计学意义(P〈0.01)。治疗后,观察组血清TNF-α水平(29.72±11.75)pg/mL、IL-6(11.23±3.15)ng/L均低于对照组血清TNF-α水平(43.56±12.47)pg/mL、IL-6(17.91±4.17)ng/L,差异均有统计学意义(P〈0.01)。【结论】双歧杆菌四联活菌联合谷维素用于治疗肠易激综合征疗效确切,可有效改善胃肠道功能及血清TNF-α、IL-6水平,提高患者生活质量。 相似文献
11.
【目的】探讨终末期肾病患者进行血液透析后血清降钙素原(PcT)和C-反应蛋白(CRP)的变化。【方法]43例无全身感染的终末期肾病患者,分别在透析前和4h后测量血清PCT和cRP,并与40例健康志愿者进行比较。【结果】终末期肾病患者透析前PCT(2.13±0.7ng/mL)和CRP(14.3±2.9mg/L),均高于健康对照组(PCT:0.18±0.03ng/mL,CRP:4.5±2.2mg/L)且差异有显著性(P〈0.01)。且在透析前,PCT与CRP呈弱的正相关。而透析4h后,PCT则显著降低,CRP无明显变化,且PCT与CRP无相关性。【结论】在终末期肾病不存在感染征象的患者中,其PCT及CRP水平显著增高,说明终末期肾病患者中存在慢性系统性炎症。虽然透析可降低血清PCT水平,但其对CRP则无影响。 相似文献
12.
目的研究恶性淋巴瘤(ML)患者血清中可溶性CD40配体(sCD40L)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)的表达,分析血清中sCD40L和TNF-α的关系。方法应用酶联免疫吸附法检测39例ML(其中初治17例,复发病例22例)血清中sCD40L和TNF-α水平;同时检测正常人20例血清中sCD40L和TNF-α水平。结果ML患者血清sCD40L表达明显低于对照组(P〈0.01);TNF-α明显高于对照组(P〈0.01)。高度恶性ML血清sCD40L水平(0.06±0.03)μg/L比中、低度恶性(0.38±0.13)μg/L,(0.82±0.26)μg/L明显降低(P〈0.01)。高度恶性ML血清TNF-α水平(50.74±6.63)ng/L比中、低度恶性(34.29±8.34)ng/L、(23.33±6.64)ng/L明显升高(P〈0.01)。化疗缓解组血清sCD40L水平(0.96±0.20)μg/L比无效组(0.28±0.236)μg/L明显升高,TNF-α水平缓解组(13.74±9.02)ng/L,无效组(37.23±10.73)ng/L明显降低(P〈0.01)。ML患者血清sCD40L水平和TNF-α水平呈负相关(r=-0.233,P〈0.05)。结论恶性淋巴瘤患者血清sCD40L表达降低,TNF-α表达升高;二者在血清中的表达有一定的相关性。sCD40L有可能作为预测恶性淋巴瘤预后的一个指标。 相似文献
13.
【目的】探讨高敏肌钙蛋白T(hs‐cTnT)在急性心肌梗死(AMI)诊断中的临床应用价值。【方法】采用电化学发光免疫法对240例AMI患者血清hs‐cTnT及常规cTnI水平进行检测,同时绘制受试者工作特征曲线(ROC),根据曲线建立临床适用的hs‐cTnT 诊断界值并比较hs‐cTnT 及常规cTnI对AMI诊断的准确性。【结果】AMI入组患者血清hs‐cTnT水平均高于0.014 ng/mL(健康人群99百分位值),其中ST 抬高型心肌梗死(STEMI)患者组水平要高于非ST抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者组(Chi‐square=68.573,P <0.05);hs‐cTnT的ROC曲线下面积(AUC)为0.914,显著高于传统cTnI的0.793(Z=2.896,P <0.05);以0.014 ng/mL作为cut‐off值时,其对AMI诊断敏感度可达100%,但特异度仅为45.5%,以Youden指数最高(0.654)对应的0.035 ng/mL作为cut‐off值时,hs‐cTnT对AMI的诊断综合能力最强,敏感度为91.8%,特异度为70.9%。【结论】 hs‐cTnT对AMI诊断价值要优于传统cTnI检测,但其在提高诊断灵敏度的同时,也会使很多非AMI疾病hs‐cTnT水平超过诊断界值,应注意鉴别诊断;以ROC曲线Youden指数最高对应的hs‐cTnT数值作为AMI的诊断界值在临床实践中更为适用;hs‐cTnT检测与临床应用方面仍有许多问题有待解决,还需要进一步临床研究证实。 相似文献
14.
【目的】研究血清胆红素与代谢综合征(MS)的相关性。【方法】对参与辽宁省沈阳市城区动脉硬化及其相关疾病调查的居民进行问卷调查、体格检查和实验室检查,依据国际糖尿病联盟诊断标准将其分为MS组及非代谢综合征(NMS)组。分析受试者血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)及间接胆红素(IBIL)与MS的相关性。【结果】共纳入2125名35~64周岁居民,MS的总发生率为36.1%,女性高于男性(43.5%vs18.4%,P<0.01)。MS组DBIL浓度低于NMS组[(2.07±0.86)μmol/Lvs(2.29±0.96)μmol/L,P<0.01]。随着MS组成因素增多,胆红素水平呈下降趋势。男性MS者TBIL及DBIL水平高于女性(P<0.05)。Logistic回归分析显示DBIL水平低者更易患MS。【结论】血清胆红素水平与MS相关,DBIL与MS相关性更大,随着血清DBIL水平的降低,发生MS的可能性增加。 相似文献
15.
【目的】探讨MMP-1血清水平与前降支心肌桥(MB)临近血管动脉粥样硬化(As)的相关性,为了解MMP-1在MB临近血管AS中的作用提供依据。【方法】检测前降支(LAD)MB伴临近血管AS(组别1)和不伴AS(组别2)患者血清MMP-1水平并比较两组患者的临床资料。【结果】两组患者临床特征与血清CRP水平差异无显著性(P〉0.05),伴临近血管As组患者MMP-1血清水平显著高于不伴AS组[(25.7±6.1)ng/mLVS(12.6±5.8)ng/mL,P〈0.001],Logistic回归分析结果表明:LADMB伴AS与MMP-1血清水平独立相关。【结论】MMP-1血清水平升高可能参与了LADMB临近血管As。 相似文献
16.
【目的】探讨降钙素原(PCT)在重度脑外伤细菌感染中的诊断价值。【方法】将44例重度脑外伤患者分成非细菌感染组(A组)和细菌感染组(B组),检测入院后d1、d3、d5、d7血清PCT水平,比较两组d1最高体温、白细胞(WBC)计数、C反应蛋白(CRP)及PCT水平。【结果】B组各时段血清PCT均显著高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);两组在d1最高体温、WBC计数、CRP比较无统计学意义(P>0.05);以PCT≥1ng/mL为界值,PCT判定细菌性感染的敏感度为83.3%(20/24),特异度为85.0%(17/20)。【结论】血清PCT水平及其变化可作为判断重度脑外伤后细菌感染及预后的有效指标,PCT≥1ng/mL可作为重度脑外伤患者细菌感染的参考值。 相似文献
17.
【目的】通过检测输卵管妊娠患者血清CA125和β-HCG水平,探讨血清CA125和β-HCG在预测输卵管妊娠结局中的价值。【方法】采用电化学发光免疫分析法(ECLIA)检测48例输卵管妊娠流产型(流产组)和17例输卵管妊娠破裂型(破裂组)患者治疗前血清cA125和β-HCG水平,了解两项指标与输卵管妊娠结局之间的关系。【结果】流产组血清cA125水平(41.4u/mL±18.3U/mL)显著高于破裂组血清cA125水平(17.8U/mL±5.7U/mL)(P〈0.001);流产组血清β-HCG水平(1518.3mIU/mL±669.9mIU/mL)显著低于破裂组血清β-HCG水平(13972.7mIU/mL±9322.2mIU/mL,P〈0.001)。流产组血清CAl25水平与血清β-HCG水平呈线性负相关关系(r=-0.586,P〈0.05);破裂组血清CA125水平与血清β-HCG水平亦呈线性负相关关系(r=-0.718,P〈0.05)。【结论】①检测血清cAl25水平有助于预测输卵管妊娠的结局。②血清CA125水平随血清β-HCG水平的降低而升高,提示胚胎活性降低。③联合检测血清cA125和β-HCG对临床选择治疗方法有指导意义。 相似文献
18.
【目的】探讨呼吸ICU(RICU)危重患者血清肌钙蛋白I(cTnI)水平与急性生理及慢性健康状况评分Ⅲ(APACHEⅢ)及预后的关系。【方法】选择120例RICU的危重患者,根据患者的预后,出院时是否存活,分为存活组102例与死亡组18例,回顾性分析两组患者血清cTnI水平与APACHEⅢ评分及预后的关系。【结果】存活组cTnI(0.14±0.09)ng/mL、APACHEⅢ评分(37.6±22.2)均显著低于死亡组cTnI(1.72±0.53)ng/mL—APACHEⅢ评分(65.2±29.4)分(P〈0.01);cTnⅠ水平与APACHEⅢ评分呈正相关(P〈0.01),随各组血清cTnⅠ水平增高,APACHEⅢ评分亦增高(P〈0.01),各组死亡率也随之增高(P〈0.01)。【结论】RIcU危重患者cTnⅠ水平和APACHEⅢ评分明显增高,二者相关,其对判断病情及预后有一定的作用。 相似文献
19.
Survivin对鉴别诊断良恶性腹水的临床价值 总被引:2,自引:0,他引:2
目的探讨腹水中生存素(Survivin)对良、恶性腹水鉴别诊断的价值。方法收集腹水标本62例,分为良性腹水组(n=22)和恶性腹水组(n=40),采用ELISA法测定Survivin,并与腹水细胞学检查结果进行对比分析。结果恶性腹水组Survivin水平为(39.25±14.30)ng/L,明显高于良性腹水组Survivin水平(20.92±6.35)ng/L,(P〈0.01)。卵巢癌引起的腹水中Survivin的水平(51.26±13.70)ng/L显著高于胃癌组(34.51±12.00)ng/L、胰腺癌组(30.72±7.72)ng/L、肝癌组(33.26±10.31)ng/L(P〈0.05)。Survivin诊断恶性腹水的敏感性为80%,特异性为86.4%,诊断准确率为82.3%。Survivin诊断恶性腹水的敏感性明显高于腹水细胞学检查(P〈0.05)。结论腹水中Survivin测定有助于良、恶性腹水的鉴别诊断。恶性腹水中Survivin的含量对恶性腹水的组织来源可能有一定的鉴别诊断作用。 相似文献
20.
【目的】探讨血清胆碱酯酶检测对诊断肝硬化的临床意义。【方法】选择2005年6月至2007年8月在本院住院治疗的90例肝硬化患者,同时选择90例健康体检者作为对照,清晨空腹采集静脉血测定血清胆碱酯酶活性和白蛋白水平,并作组间比较。【结果】肝硬化组90例患者平均血清胆碱酯酶水平和白蛋白水平分别为(2321±845)U/L和(31.2±6.3)g/L,而健康对照组平均水平为(8726±911)U/L和(44.6±2.8)g/L,肝硬化患者血清胆碱酯酶水平较对照组显著降低(P〈0.05);Chitd A、B、C三级患者血清胆碱酯酶活性和白蛋白均明显下降,各级之间差异有显著性(P〈0.05),下降程度为ChildC级〉ChildB级〉ChildA级,血清胆碱酯酶水平和白蛋白水平与肝硬化Child-Pugh分级呈负相关。【结论】临床上可通过检测血清胆碱酯酶活性来了解肝组织受损的程度,以协助判断肝硬化发展的严重程度及预后。 相似文献