应用组织工程技术构建角膜基质组织

目的 应用角膜基质细胞和聚羟基乙酸(PGA)多聚体复合物构建角膜基质，为组织工程技术构建角膜提供依据。方法 将培养后的角膜基质细胞—生物材料复合物植入balb/c裸鼠皮下。6周后，对新生组织进行组织学和透射电镜检测，并测定胶原纤维直径。结果 石蜡包埋切片显示新生角膜组织具有似正常角膜基质层波浪交叉编织结构。组织工程化的角膜基质胶原纤维直径（27.7&;#177;6.2)nm，与正常角膜基质胶原纤维直径相似。结论 组织工程技术重建的角膜基质已经具备角膜基质层组织形态学和组织学特征。     

组织工程技术构建角膜组织研究进展

同种异体角膜移植是目前治疗角膜盲最常用、最有效的治疗方法,但由于供体来源匮乏限制了此技术的应用。组织工程技术是应用细胞生物学和工程学原理,研究开发制作用于修复、改善损伤组织结构和功能替代物的一门技术。本文就组织工程技术构建角膜组织的研究进展进行综述。     

组织工程角膜内皮载体材料的研究进展

学术背景：前房注射法移植角膜内皮细胞遭到失败，而采用载体法移植角膜内皮获得成功，提示了载体在组织工程角膜内皮体外构建与移植中的重要性。以各种材料为载体进行角膜内皮细胞体外培养与移植的实验研究广泛开展，获得了初步成功。但材料的免疫相容性、降解，溶解特性、亲细胞性、术后排斥反应、移植疾病传播等难题限制了角膜内皮体外构建与移植的发展，至今无法应用于临床实践。所以，寻找一种理想的载体材料一直是组织工程角膜内皮研究领域的重要课题和研究热点。目的：分析组织工程角膜内皮各种载体材料的优缺点，探索该领域还存在的难题和进一步发展方向。检索策略：应用计算机检索MEDLINE数据库和中国期刊全文数据库1973—01／2007—12的有关文献，检索词为“角膜内皮，组织工程，载体，材料，角膜移植，角膜构建”，限定文章语言分别为英语和中文。共检索到986篇相关文献，其中中文文献645篇，英文文献341篇。根据本文文题和研究目的对文献进行筛选。纳入标准：①选取针对性强，相关度高的文献；②对同一领域的文献选择近期发表或权威杂志的文献；排除重复研究和Meta分析类文章。最后35篇论文被选用。文献评价：选用35篇文献，其中3篇为综述，其余均为临床与实验研究。资料综合：早期开始使用的材料主要有：异体角膜片、明胶薄膜、胶原凝胶、聚羟基乙酸和聚乳酸羟基乙酸、水凝胶膜等，而角膜基质，后弹力膜、羊膜基底膜、角膜基质片、复合生物膜是目前的研究热点。组织工程角膜内皮材料投入临床实践目前还存在许多难题。结论：组织工程角膜内皮载体材料各有优缺点，改善材料的亲细胞性、免疫原性和降解，溶解特性是今后的发展方向，并且应该加强对材料的人体效应和远期影响?     

应用组织工程技术构建角膜基质组织

目的应用角膜基质细胞和聚羟基乙酸(PGA)多聚体复合物构建角膜基质,为组织工程技术构建角膜提供依据。方法将培养后的角膜基质细胞-生物材料复合物植入balb/c裸鼠皮下。6周后,对新生组织进行组织学和透射电镜检测,并测定胶原纤维直径。结果石蜡包埋切片显示新生角膜组织具有似正常角膜基质层波浪交叉编织结构。组织工程化的角膜基质胶原纤维直径(27.7±6.2)nm,与正常角膜基质胶原纤维直径相似。结论组织工程技术重建的角膜基质已经具备角膜基质层组织形态学和组织学特征。     

组织工程技术构建组织器官的最新研究

组织工程技术的建立和发展为外科领域中组织缺损和器官功能障碍提供了全新的治疗模式和手段。它标志着医学将走出器官移植的范畴，步入预制、再生组织和器官的新时代。组织工程学研究涉及细胞生物学、材料学、工程学、生物化学、免疫学、发育生物学、分子生物学、临床医学及伦理学等多学科的交叉与渗透，是一项复杂的系统工程。目前，工程化软骨、皮肤、角膜、血管、肌腱、骨等的体外构建及动物移植实验研究已取得重大进展，其中组织工程皮肤和软骨已商品化用于临床治疗。进一步寻求防止种子细胞功能老化的方法、发掘新的细胞来源途径、选择更接近细胞生长微环境的支架材料以及探索增进工程化组织器官血管化的有效措施等，均是组织工程研究中亟待解决的重要问题。目前的研究热点主要集中在干细胞的研究、基因转染技术的应用、生物材料的分子设计等方面。要达到使工程化组织器官能提供“现货供应”(off-the-shelf)以满足临床应用需要的目标，尚需付出较长时间的艰辛努力。现就组织工程种子细胞的来源、支架材料的选择及组织器官体外构建与应用研究进展作一阐述。     

组织工程角膜研究的临床应用:角膜移植及设计分型

0 引言角膜由于感染、外伤、变性、自身免疫病等原因产生混浊变形.严重影响视功能.人工角腊是取代混浊角腊组织而用异质成形材料制成的一种特殊屈光装置,植入患眼后以取得一定视力.     

组织工程角膜基质的构建

学术背景:角膜供体来源的匮乏及高危角膜移植术后的高排斥率限制了角膜移植的临床应用。构建具有良好生物学活性且能满足一定生理功能要求的组织工程角膜是近年来眼科的研究热点,而角膜基质组织的构建则是利用组织工程技术构建角膜的主要任务、难点和关键所在。目的:总结构建组织工程化角膜基质种子细胞及支架材料的研究进展。检索策略:应用计算机检索Pubmed数据库1980-01/2007-06的相关文献,检索词"cornealstroma;tissueengineering",限定文章语言种类为English。同时计算机检索中国期刊全文数据库、万方数据库1997-01/2007-06期间的相关文章,检索词"组织工程;角膜基质",限定文章语言种类为中文。共检索到59篇文献,对资料进行初审,纳入标准:①与构建组织工程角膜基质密切相关。②同一领域选择近期发表或在权威杂志上发表的文章。排除标准:重复性研究。文献评价:文献的来源主要是构建组织工程角膜基质的实验。所选用的30篇文献中,5篇为综述,其余均为临床或基础实验研究。资料综合:①国内角膜盲患者众多,临床上对供体角膜的需求越发迫切。构建具有良好生物学活性且能满足一定生理功能要求的组织工程角膜具有重大的探索价值与临床实际应用意义。②自体或异体角膜基质细胞不仅是最早采用的而且是应用最为广泛的种子细胞。皮肤成纤维细胞应用于构建组织工程角膜基质的文献已见诸于报道。③作为支架材料,胶原、明胶及壳聚糖均有报道用于构建组织工程角膜基质。研究表明人工合成可降解高分子材料聚羟基乙酸材料与角膜基质细胞有较好的亲和力。④随着干细胞研究、材料科学及生物工程学等多学科的发展,组织工程角膜基质的构建越来越凸现其优越性,但它仍然面临许多挑战,比如:如何定向诱导多能干细胞分化为角膜基质细胞;角膜基质支架材料如何改良以保证良好的透明性;支架材料的生物学特性及理化性质需进一步研究。结论:组织工程角膜基质是构建组织工程角膜的重要基础,也预示着临床应用组织工程技术治疗角膜盲时代的到来。它将为解决异体角膜来源匮乏、高危角膜移植成功率低等临床问题提供新的思路。     

组织工程角膜内皮载体材料的研究现状

组织工程角膜内皮载体材料的研究历程，总体上经历了从天然材料到人造材料，然后再回到天然材料这样一个循环，取得了宝贵的正反两方面经验。早期开始使用的材料主要有：异体角膜片、明胶薄膜、胶原凝胶、聚羟基乙酸和聚乳酸羟基乙酸、水凝胶膜等，而角膜基质，后弹力膜、羊膜基底膜、角膜基质片、复合生物膜是目前的研究热点。改善材料的亲细胞性、免疫原性和降解／溶解特性是今后的发展方向，并且应该加强对材料的人体效应和远期影响的研究。     

非人供体角膜植片的研究进展

角膜移植是治疗终晚期及严重角膜病患者的最终选择。近年来角膜成分移植术逐渐兴起,使角膜移植手术已不再局限于传统的穿透性角膜移植和板层角膜移植。但人供体角膜作为角膜移植术的唯一来源,仍让角膜病患者的处境艰难。世界各地学者为缓解角膜匮乏这一全球性问题,致力于研究非人供体角膜植片的来源及其应用前景。本文对目前非人供体角膜植片的...     

让昨天告诉今天：组织工程化角膜研究的学术和技术进展

组织工程化角膜研究成果按时间年限的导读： 1789年，法国眼科医生Pellier de Quensey首先提出了人工角膜的设想，继之而来各国的学者展开了此项研究。 1859年，美国学者Heusser第一次实施对人植入人工角膜的治疗，用玻璃替代角膜植入治疗眼烧伤患者。     

组织工程技术构建血管壁的实验研究

目的：构建组织的方法和环境是组织工程研究所涉及的另一重要环节，对于能否最终形成新生组织以及新生组织质量的好坏起着关键作用。探讨运用组织工程技术构建血管中膜组织的方法。方法：将体外培养、扩增的大平滑肌细胞接种于片状聚经基乙酸(PGA)材料上，形成细胞—材料复合物，将该复合物包绕于硅胶管使成管状结构后移植于裸鼠皮下，第2，6，11周后行大体及组织学检测。结果：裸鼠皮下形成的组织工程化血管中膜组织学结构在不同的时间点具有不同的特征。结论：运用组织工程技术可形成具有与天然血管中膜组织学结构相似的血管。     

组织工程角膜内皮载体材料的研究进展

学术背景:前房注射法移植角膜内皮细胞遭到失败,而采用载体法移植角膜内皮获得成功,提示了载体在组织工程角膜内皮体外构建与移植中的重要性.以各种材料为载体进行角膜内皮细胞体外培养与移植的实验研究广泛开展,获得了初步成功.但材料的免疫相容性、降解/溶解特性、亲细胞性、术后排斥反应、移植疾病传播等难题限制了角膜内皮体外构建与移植的发展,至今无法应用于临床实践.所以,寻找一种理想的载体材料一直是组织工程角膜内皮研究领域的重要课题和研究热点.目的:分析组织工程角膜内皮各种载体材料的优缺点,探索该领域还存在的难题和进一步发展方向. 检索策略:应用计算机检索MEDLINE数据库和中国期刊全文数据库1973-01/2007-12的有关文献,检索词为"角膜内皮,组织工程,载体,材料,角膜移植,角膜构建",限定文章语言分别为英语和中文.共检索到986篇相关文献,其中中文文献645篇,英文文献341篇.根据本文文题和研究目的对文献进行筛选.纳入标准:①选取针对性强,相关度高的文献;②对同一领域的文献选择近期发表或权威杂志的文献;排除重复研究和Meta分析类文章.最后35篇论文被选用.文献评价:选用35篇文献,其中3篇为综述,其余均为临床与实验研究.资料综合:早期开始使用的材料主要有:异体角膜片、明胶薄膜、胶原凝胶、聚羟基乙酸和聚乳酸羟基乙酸、水凝胶膜等,而角膜基质/后弹力膜、羊膜基底膜、角膜基质片、复合生物膜是目前的研究热点.组织工程角膜内皮材料投入临床实践目前还存在许多难题.结论:组织工程角膜内皮载体材料各有优缺点,改善材料的亲细胞性、免疫原性和降解/溶解特性是今后的发展方向,并且应该加强对材料的人体效应和远期影响的研究.     

后弹力层剥除自动角膜刀取材角膜内皮移植术的护理配合

总结7例患者后弹力层剥除自动角膜刀取材角膜内皮移植术的手术配合经验.术前做好宣教及心理护理,告知手术目的,消除患者恐惧心理,使其配合手术治疗;术中安抚患者情绪,掌握Amadeus角膜板层刀的安装技巧,熟练配合医生完成供体内皮植片的制作;术后彻底清洗并干燥手术精密器械,避免平衡盐灌注液在附件轨道中形成结晶.本组患者术程顺利,无意外发生,术后角膜基质基本恢复透明,眼部疼痛症状消失.     

丝素蛋白作为组织工程材料应用于角膜的研究进展

背景：丝素蛋白纤维材料具有透明性、结构可塑性、成分单一性、力学强韧性及生物相容性等特点。目的：综述国内外丝素蛋白应用于角膜组织工程的研究进展。方法：由第一作者在标题和摘要中以“silkfibroin,corneal,ocular”或“丝素,角膜”为枪索词,榆索1980至2011年PubMed及1990至2011年CNKI数据库中关于丝素蛋白角膜的文章。结果与结论：从天然蚕丝中提取的高分子丝素蛋白,因其良好的生物相容性、独特的力学性能、光学透明性及降解速率可控性,既可以单独应用于角膜组织结构的重建,又可与其他组织材料联合应用,成为角膜组织工程学心用的理想材料。现已证明多种角膜细胞可在丝素纤维膜上良好生长,但体外培养的细胞应用f动物模型的相关研究较少;此外丝素蛋白材料植入角膜内对其产生何种影响的研究数据较缺乏,这些均是亟待解决的问题。     

组织工程化人工角膜的临床应用：距离还有多远？

背景：人工角膜是取代混浊角膜组织而用异质成形材料制成的一种特殊屈光装置,通过手术植入患眼,以取得一定视力.目的：介绍近年来人工角膜研究进展.方法：由第一作者用计算机检索万方医学网和Medline database数据库,检索词分别为“人工角膜、角膜移植、生物相容性、组织工程”和“keratoprosthesis,corneal transplantation,biocompatibility,tissue engineering”,对人工角膜移植的动物实验、临床进展、植入方式及生物相容性、并发症等方面进行探讨.结果与结论：共检索到204篇文章,按纳入和排除标准对文献进行筛选,共纳入50篇文章.人工角膜的研制在近年来有了较大的进步,非组织工程化人工角膜在材料选择,处理和设计方式上有所创新,同时具有活性的组织工程化人工角膜的出现为人工角膜的研制开辟了一条新途径.     

深低温保存角膜缘组织的结构检测及临床急症应用

双眼角膜缘干细胞功能衰竭,将严重影响患者眼表结构及功能.异体角膜缘移植为其提供了干细胞的来源,尤其在双眼化学伤、热烧伤及感染性角膜溃疡所致的全角膜溶解坏死的危急情况下,深低温保存的异体角膜缘移植、带角膜缘的全角膜移植或全板层角膜移植,为挽救眼球、恢复眼表结构和再次复明手术随时按需进行提供了材料.笔者在动物实验取得疗效的基础上,将平时行部分穿透角膜移植术后剩余的角膜缘材料及全角膜材料作深低温保存,并用于临床眼表疾病及急症患者,现报告如下.     

本刊组织构建栏目已出版“角膜组织工程”研究的相关文章

人角膜基质成纤维细胞分泌作用与脂多糖的影响姜宏,许海洋,郝继龙2010,14(28):5163-5166[基金]国家自然科学基金资助项目(30772384);吉林省科技发展计划资助项目(20090173,20090744)[关键词]角膜基质细胞;脂多糖;成纤维细胞;细胞培养;白细胞介素人血小板源性生长因子B基因转染对猫角膜内皮     

组织工程角膜研究的中国之最

由于感染、外伤、变性、自身免疫疾病等原因可产生角膜混浊变形,严重者可影响视功能,角膜内皮盲和角膜盲等情况。临床移植治疗这些疾病的替代物为组织工程角膜内皮及人工全角膜。应用组织工程技术重建角膜内皮是角膜盲患者复明的希望,也是从根本上解决角膜移植供体材料缺乏和移植后免疫排斥反应等问题的关键。