替米沙坦降压治疗对胰岛素抵抗的影响

本研究旨在观察原发性高血压 (EH)患者的血胰岛素水平和胰岛素抵抗 ,观察替米沙坦降压治疗时对其的影响。1　对象和方法1.1　对象　 EH组 4 0例 (男 30 ,女 10 ) ,年龄 (46 .6 6± 5 .11)岁 ,病程 (6 .5± 2 .6 )年。诊断依据 WHO/ ISH标准 ,血压水平在 1～ 2级之间 ,均无明显的靶器官并发症存在。对照组 4 0例为体检健康者。1.2　方法　受试者停服所有的降压药 ,服用安慰剂 2周后 ,空腹 12 h,次晨口服75 g葡萄糖 ,测定空腹及服糖后 2 h的血糖 (BG)、胰岛素 (INS)水平。胰岛素采用EL ISA法测定 ;专人测量所有受试者的血压。口服替米…     

高血压病胰岛素抵抗与心律失常(附36例分析)

高血压病患者存在胰岛素抵抗 ,并由此引起高胰岛素血症[1] 。目前认为胰岛素抵抗是一种独立的心血管疾病的危险因素 ,本文探讨高血压病、胰岛素抵抗与心律失常之间的关系。1　对象与方法1·1　研究对象　1·1·1　高血压病组 :共 36例 ,为本院住院患者 ,其中男 2 2例 ,女 14例 ,年龄 39～ 6 0岁。均符合 1994年ＷＨＯ高血压病诊断标准。其中高血压病Ⅰ期 8例 ,Ⅱ期 2 8例。采用 2 4ｈ动态心电图检查 ;室性心律失常按Ｌｏｗｎ’ｓ分级法 1～ 2级 11例 ,≥ 3级 9例 ,房性早搏 16例 ,并Ⅰ度ＡＶＢ 1例。1·1·2　对照组 :共 2 0例 ,为健康体检…     

瘦素抵抗与老年男性肥胖高血压的关系

目的 :　研究老年男性肥胖高血压患者血清瘦素和胰岛素水平的变化 ,探讨瘦素抵抗与老年男性肥胖高血压的关系。方法 :　用放射免疫法测定 41例高血压和 2 1例正常血压的老年男性患者血清瘦素和胰岛素的含量。结果 :　在高血压和肥胖分组中空腹血糖变化无显著性差异。非肥胖组高血压与正常血压者血清瘦素和胰岛素的水平差别无显著性。肥胖组高血压者较正常血压者血清瘦素和胰岛素含量分别平均升高 1 .8μg/L和 2 .7m IU/L(P<0 .0 1 )。高血压组中肥胖者较非肥胖者血清瘦素和胰岛素水平分别平均升高 2 .7μg/L和 4.7m IU/L (P<0 .0 0 1 )。 70岁以上者较 6 0～ 70岁者血清瘦素水平平均升高 1 .7μg/L(P<0 .0 5 )。结论 :　老年肥胖高血压存在瘦素抵抗和胰岛素抵抗 ,瘦素与伴有肥胖的高血压有密切关系。     

老年高血压患者糖代谢异常的相关性研究

目的 检测老年高血压患者血清CRP、糖代谢指标及动态血压参数,分析其临床意义.方法 检测30例单纯高血压患者(单纯高血压组)、30例高血压合并2型糖尿病患者(高血压合并2型糖尿病组)及30例健康体检者(健康对照组)的空腹血糖(FBG)、空腹血浆胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(GHbA1c)及血清CRP水平,计算胰岛素抵抗指数(IRI),并行动态血压监测.结果 高血压合并2型糖尿病组FBG、FINS、CRP、IRI、GHbA1c水平均显著高于单纯高血压组及健康对照组(P<0.05),单纯高血压组显著高于健康对照组(P<0.05).高血压合并2型糖尿病组24h平均脉压(24 h-mPP)、日间平均脉压(dmPP)、夜间平均脉压(nmPP)均高于单纯高血压组[(61.20±8.22)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)比(54.50±7.85)mm Hg,(65.97±11.86)mm Hg比(59.73±11.71)mm Hg,(56.43±9.87)mm Hg比(49.27±8.36)mm Hg].结论 高血压与2型糖尿病一样,存在胰岛素抵抗,CRP及脉压水平对高血压患者具有一定的预测价值和临床意义.     

免疫放射法检测IGF-1的临床意义

我们采用同位素超微量免疫放射法测定胰岛素生长因子１(ＩＧＦ—１) ,发现其灵敏度高 ,特异性强 ,重复性好 ,结果稳定 ,对早期诊断糖尿病肾病 (ＤＮ)有实用价值。１对象和方法１．１对象正常对照组：５０例健康自愿者 ,来自本院体检健康者。男性３０例 ,女性２０例。年龄３９～５７岁 ,平均４８岁。２型ＤＮ组 :１９９７年９月～１９９９年７月在我院住院并按ＷＨＯ(１９８５年 )标准确诊的２型ＤＭ患者１５８例 ,男性７５例 ,女性８３例 ,年龄３８～５６岁 ,平均４７岁。其中 ,早期ＤＮ４６例，临床期ＤＮ３３例。１．２实验方法空腹抽取静…     

糖尿病合并高血压患者肿瘤坏死因子水平变化与胰岛素抵抗的关系

近年来的研究表明 ,2型糖尿病患者的血清肿瘤坏死因子 -α(TNF-α)水平与胰岛素抵抗 (IR)呈正相关 〔1〕,而糖尿病合并高血压临床常见 ,对其 TNF- α水平变化与 IR关系研究报道少见。本文旨在研究 2型糖尿病合并高血压患者的血清 TNF- α与 IR的相关性 ,为临床防治糖尿病高血压并发症提供理论根据。1　对象与方法1.1　对象及分组　 5 0例 2型糖尿病患者 ,均符合 WHO 2型糖尿病诊断标准。其中 2 3例合并有高血压者为 A组 :男 11例 ,女 12例 ,平均年龄 (5 3.7± 5 .2 )岁。近期内未服用或至少停用降压药物 2周以上 ,血压仍超过正常值…     

辛伐他汀对单纯性高胆固醇血症患者胰岛素敏感性的影响

近年来国内外学者对胰岛素敏感性与高血压病和冠心病的关系进行了研究 ,但不伴高血压及冠心病的高胆固醇血症患者是否存在胰岛素敏感性异常尚未见报道。本文对不伴高血压及冠心病的单纯性高胆固醇血症患者胰岛素敏感性进行观察 ,并用辛伐他汀进行干预治疗 ,以了解辛伐他汀对胰岛素敏感性的影响。1　对象与方法1.1　对象　治疗组 :2 0 0 0年 10月～ 2 0 0 1年 10月住院病人专科门诊高胆固醇血症患者 5 8例 ,男 4 1例 ,女 17例 ;年龄 36～74 (5 6 .2± 10 .3)岁。经询问病史、查体及实验室检查排除高血压病、冠心病、糖尿病及甲状腺疾病。空腹…     

妊娠高血压综合征对新生儿糖代谢的影响

近年来研究表明 ,妊娠高血压综合征 (PIH)患者孕中晚期存在胰岛素抵抗 [1 ] 。重度 PIH新生儿合并症的研究曾有报道 [2 ] ,但对 PIH与胰岛素抵抗对其所生新生儿糖代谢的研究少有报道 ,我们对此进行了研究 ,现报道如下。对象与方法1.对象 :2 0 0 1年 1月至 2 0 0 2年 7月在海淀妇幼保健院住院的病人 12 9例 ,其中轻度 PIH患者 4 5例 ,中、重度 PIH患者 4 0例。同期选择无糖尿病、高血压家族史 ,系统产科检查无异常 ,孕母年龄小于 35岁的 4 4例妇女为对照组。3组孕母年龄差异无显著性 (P>0 .0 5 ) ,分娩时孕周差异有显著性 (P<0 .0 1) …     

原发性高血压患者胰岛素抵抗及血清脂联素的变化

目的研究原发性高血压患者胰岛素抵抗（IR）及血清脂联素（ADP）的变化,初步探讨其在发病机制中的作用及意义。方法随机选择具有不同高血压水平的患者90例作为研究对象,无高血压的健康查体者40例为对照组。受试者空腹抽肘静脉血,测定空腹胰岛素（FINS）、血清脂联素、空腹血糖（FBG）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）,计算胰岛素抵抗指数（IRI）。结果高血压1级组、高血压2级组、高血压3级组胰岛素抵抗水平明显高于对照组,且逐级增加（P〈0．01）,而血清脂联素水平高血压1级组、高血压2级组、高血压3级组较对照组明显降低,且逐级递减（P〈0．01）。研究组胰岛素抵抗与血清脂联素水平呈负相关。结论原发性高血压患者存在胰岛素抵抗和低脂联素血症,二者具有一定的相关性,为高血压的监测及治疗提供一个新的思路。     

肝硬化患者胰岛素抵抗及胰岛素分泌功能对糖代谢的影响

肝脏是人体内维持血糖稳定和代谢的重要器官 ,肝病时可有多种类型的糖代谢障碍 ,糖耐量异常与高胰岛素血症是肝源性糖尿病的特征表现。本文对 40例肝硬化患者和 30例正常对照者进行了葡萄糖耐量(ＯＧＴＴ)及胰岛素释放试验 (ＩＲＴ) ,旨在探讨肝硬化患者胰岛素功能和糖代谢变化的特点。1　材料与方法1·1　对象　研究对象为 :本院 1997～ 1999年住院患者。肝硬化组 :肝炎后肝硬化 40例 ,男 2 7例 ,女 13例 ,年龄 30～ 72岁 ,平均 5 4 8岁 ,按Ｃｈｉｌｄ -Ｐｕｇｈ肝功能分级 ,Ａ级 2 1例 ,Ｂ级 12例 ,Ｃ级 7例。正常对照组 :30例 ,男 19例 ,…     

不同海拔地区体检人群空腹血糖水平的比较分析

【目的】对比高原地区与平原地区健康体检人群空腹血糖水平差异,以进一步探讨血糖的影响因素。【方法】回顾性从我院2014年至2017年健康体检数据中,随机选取389例青海果洛藏族自治州与548例上海金山区健康体检人群作为研究对象,采集研究对象的性别、年龄、民族、空腹血糖、腰围、体质指数、空腹胰岛素等相关数据进行对比分析,运用Logistic回归分析空腹血糖升高的相关因素。【结果】与平原地区比较,高原地区空腹血糖明显偏低,而腰围(85.25 vs 89.98)、BMI(25.48 vs 26.98)、空腹胰岛素水平(51.72 vs 62.82)、血尿酸明显偏高(344.75 vs 403.48)。回归分析筛选出四个相关因素:高原、年龄、腰围、空腹胰岛素。【结论】高海拔地区人群较平原地区空腹血糖明显偏低。高原、年龄、腰围、空腹胰岛素水平均是空腹血糖影响因素。体质指数与空腹血糖升高无明显相关性。     

高血压前期及高血压患者心血管危险因素、靶器官损伤研究

目的 探索和分析高血压及高血压前期患病的影响因素。方法 以东营市某医院体检中心完成血压测量的健康体检人群为研究对象进行问卷调查、体格检查及血生化指标检测,采用描述性分析方法对不同血压状态的健康体检者相关指标进行比较分析,并采用等级Logistic回归分析方法对不同血压状态影响因素进行分析。结果 本研究对2 507名健康体检者纳入研究,男性1 553人,女性954人,年龄18～87岁。血压正常者1 133人,占45.19%,高血压前期873例,占34.82%,高血压者501例,占19.98%。腰围（OR=1.556）、BMI(OR=1.422)、三酰甘油（OR=1.307）、总胆固醇（OR=1.401）、高密度脂蛋白胆固醇（OR=1.388）、低密度脂蛋白胆固醇（OR=1.339）、血糖（OR=1.275）、尿酸（OR=1.390）是血压的影响因素。结论 东营市健康体检者中高血压前期者所占比例较高,且高血压前期体检者存在代谢异常以及多种心血管疾病危险因素,因此可以提高高血压前期体检者心血管危险因素相关知识的宣传以及危险因素筛查,从而一定程度上改善体检者的预后以及生活质量。     

哈萨克族和汉族高血压患者胰岛素抵抗及影响因素分析

胰岛素抵抗是高血压、冠心病、血脂异常、糖尿病的共同病理基础，存在种族和地区的差异。新疆哈萨克族（哈族）是我国高血压发病率较高的民族之一，我们对该民族高血压患者胰岛素抵抗及影响因素进行了初步调查分析。一、材料与方法１９９７年９月在哈族主要居住区阿勒泰市对部分年龄４５岁以上市民体检中，选择１１１例高血压，其中哈族４６例（男３１例，女１５例），汉族６５例（男４０例，女２５例），按ＷＨＯ标准诊断为Ⅰ～Ⅱ期高血压。对照组１０３例，哈族４６例（男２８例，女１８例），汉族５７例（男３５例，女２２例），均为健康…     

糖耐量减低的干预性治疗

<正>2010年6月,我院选择社区体检的糖耐量减低(IGT)高危人群90例进行生活方式和(或)药物干预,收到了良好的效果,现报道如下。1对象与方法1.1对象90例均为本地居民,男46例,女44例,年龄35~75岁,体重指数(26.0±5.3)kg/m2。其中伴高血压者53例,男30例,女23例;伴高血脂者56例,     

肝吸虫患者血清HA、LN、PCⅢ检测的临床意义

我们对124例经肝吸虫卵检查确诊为肝吸虫的患者做HA、LN、PCⅢ检查,探讨肝吸虫患者的肝纤维化程度。报告如下。 1 材料和方法 1.1 检测对象 (1)患者组:124例,年龄15岁～67岁,其中男78例,女46例。(2)对照组:82例健康体检者,年龄23岁～47岁,男58例,女24例。     

饮食运动综合矫治对肥胖更年期妇女血浆胰岛素的影响

目的探讨研究饮食运动综合矫治对肥胖更年期妇女血浆胰岛素的影响。方法选择2010年1月-2011年1月在本院健康体检中心体检的42例肥胖更年期妇女作为研究对象,对研究对象进行定期健康教育,同时对其进行为期1个月的饮食运动综合矫治。分别在矫治前、矫治后检测血脂水平、体脂比、胰岛素抵抗指数、血浆胰岛素及C肽水平。结果矫治1个月后,研究对象总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白水平以及体脂比较矫治前显著降低,而高密度脂蛋白水平显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05);研究对象胰岛素抵抗指数、血浆胰岛素及C肽水平较矫治前明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对肥胖更年期妇女进行饮食运动综合矫治可以明显改善血脂水平,降低脂肪百分比,同时能改善胰岛素抵抗并降低血浆胰岛素水平,从而能有效预防2型糖尿病的发生。     

雌激素替代疗法加服维生素C、E对女性老年高血压患者血管内皮功能影响

本研究观察 35例女性老年高血压患者 ,应用雌激素替代疗法与维生素Ｃ、Ｅ联合治疗后 ,患者血压、血脂ＴＣ、ＬＤＬ变化、血浆ＥＴ、ＣＧＲＰ、Ｅ2 含量变化 ,以 2 8例健康老年人为对照组 ,旨在探讨雌激素替代疗法及抗氧化维生素Ｃ、Ｅ摄入对老年高血压患者血管内皮功能的影响。1　对象和方法1·1　对象　对照组 2 8例 (为体检女性健康老年人 ) ,平均年龄 (6 5 5± 4 3)岁 ,Ⅰ、Ⅱ期女性高血压患者共35例 (均符合ＷＨＯ诊断标准 ) ,(已排除冠心病、风心病、糖尿病及肝肾功能不全等疾患 )。1·2　方法　高血压患者停用降压药物两天 ,联合治…     

卡托普利改善高血压病患者胰岛素敏感性的研究

高血压病患者存在胰岛素抵抗及代偿性高胰岛素血症【1】。卡托普利是一线降压药物,本研究探讨其降低血压的同时,对胰岛素敏感性的影响。1　材料与方法1.1　研究对象　均系内科门诊未用降压药或停用降压药两周的高血压病患者。全部病例均行血、尿常规、心电图、肾功能等检查,注意除外继发性高血压。对照组系正常人。研究对象一般情况见表1。表1　研究对象一般情况对照组高血压病组例数3135年龄(岁)53.3±1.251.2±1.0性别(男/女)7/612/10收缩压(ｋｐａ)15.4±0.221.3±0.3 舒张压(ｋｐａ)10.4±0.214.2±0.3 体重指数(ｋｇ/ｍ2)21.…     

256例健康体检者的健康知识、行为及影响因素调查

健康体检是预防疾病、早期诊断、早期治疗、保护人民群众身体健康的重要手段之一。在现行医疗体制改革过程中 ,研究当前社区居民对健康体检、保护自身健康的意识状况、行为有着十分重要的意义。因此 ,广州市第二人民医院开展了对健康体检者有关体检知识、行为及影响因素调查分析。对象与方法1 对象　 2 0 0 1年 4月至 2 0 0 2年 3月来广州市第二人民医院健康体检者 2 5 6人 ,基本情况(见表 1 )。表 1　 2 5 6例健康体检者基本情况项目人数构成比 (% )性别　　　　　男 1 3 85 3 9　　　　　　　女 1 1 84 6 1年龄　　　　　青年 <4 0 (岁 …     

高血压伴高尿酸血症患者胰岛素抵抗的研究

目的研究高血压伴高尿酸血症患者胰岛素抵抗的情况。方法测定35例高血压伴高尿酸血症患者(A组)的空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、超敏C反应蛋白(Hs-CRP)并计算胰岛素敏感性指数(IsI),同时与35例高血压无高尿酸血症患者(B组)及35例健康对照组(C组)作比较。结果 A组Hs-CRP、空腹胰岛素较B组、C组明显升高,胰岛素敏感指数较B组及C组明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。B组Hs-CRP、空腹胰岛素较C组明显升高,胰岛素敏感指数较C组下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论高血压患者存在胰岛素抵抗,高尿酸血症可能进一步加重胰岛素抵抗,高尿酸血症与胰岛素抵抗密切相关。