宫内宫外同时妊娠1例

1 病历介绍 患者,38岁,孕4产1,因突发下腹痛20 h,且腹痛逐渐加重,于2007年6月12日入院.该患者末次月经2007年4月3日,停经36 d(2007年5月9日)时开始出现阴道不规则流血.血量逐渐增多,自诉2007年5月24日经阴道流出一白色肉样物,未就诊,未经任何治疗.     

宫内宫外同时妊娠2例

宫外孕在临床上常见，而宫内妊娠同时合并宫外孕则少见。我院自1989～1996年收治2例现报道如下。例1：患者．38岁，孕；产l，因停经50天，阵发性下腹部痛伴阴道流血10天余。于1989年6月16日人院。患者既往月经规则，有盆腔炎病史，在停经40天时有上腹部不适，头晕，阴道少量流血，无血块及其他组织排出，下腹部疼痛向腰骶部放射，活动后加重．肛门有坠胀感。检查：T38C．P100次。min，R17次／min．BP9／6kPa，下腹部压痛，反跳痛阳性，肌紧张不明显。妇科检查：外阴：已婚经产式、阴道内有血迹，宫颈轻度糜烂，呈暗紫色、有抬举痛，后穹…     

超声发现宫内宫外同时妊娠足月分娩1例

<正>1病历介绍孕妇,30岁,孕2产0,末次月经2010年3月28日,于4月15日在南京鼓楼医院生殖中心行体外受精-胚胎移植术(IVF-ET),移植2胚胎,过程顺利。2010年5月18日因下腹痛来我院就诊,常规超声检查,探及宫内孕囊2.3 cm×1.5cm,其内见胚芽及原始心管搏动,盆腔及肝肾隐窝均探及暗区,即行经阴道超声检查,发现除宫内妊娠、活胎外,右侧附件区探及不均质回声团块,内见无回声区0.8 cm×0.5 cm,超声     

宫内妊娠同时合并宫外妊娠破裂一例

1临床资料 患者35岁,因停经56天,阴道少量流血伴下腹痛9天,加重6小时,于2007年9月18日以下腹疼痛原因待查急诊收入本院.入院前11天,曾在他院诊断为早孕并行人工流产术,并将刮出物送病检.术后第3天开始,阴道一直有少量出血伴下腹疼痛,患者未予以重视.入院检查:神志清楚,表情淡漠,面色及口唇苍白,测血压60/40mmHg,脉搏细而快,四肢湿冷,下腹压痛及反跳痛明显,阴道有少量流血.     

宫内妊娠同时合并宫外妊娠破裂一例

1临床资料 患者35岁,因停经56天,阴道少量流血伴下腹痛9天,加重6小时,于2007年9月18日以下腹疼痛原因待查急诊收入本院。入院前11天,曾在他院诊断为早孕并行人工流产术,并将刮出物送病检。术后第3天开始,阴道一直有少量出血伴下腹疼痛,患者未予以重视。入院检查：神志清楚,表情淡漠,面色及口唇苍白,测血压60／40mmHg,脉搏细而快,四肢湿冷,下腹压痛及反跳痛明显,阴道有少量流血。     

宫内宫外复合妊娠1例

1临床资料1.1一般情况患者女,31岁,其有一双胞胎妹妹.月经及婚育史:患者平素月经规律,14岁初潮,5～7 d/28～30 d,量中,色红,夹杂血块,偶伴腹痛.LMP:2013年1月5日,量色质同既往.既往史及个人史无特殊.G5P1+4,行人流术2次,10年前剖宫产1子,2010年孕50余天无胎心行清宫术,2012年孕70余天胚胎停育行清宫术.1.2诊疗经过患者因停经31d,左侧少腹胀痛2d,阴道见黄色分泌物1d于2013年2月5日由妇科门诊收入住院.门诊腹部B超示:子宫前后径3.7 cm,内膜厚0.35 cm(单层),余未见异常回声.血激素示:HCG 83.05 mIU/mL,E2 139.9 pg/mL,P46.76 ng/mL.入院诊断为:①早早孕?②异位妊娠待排.入院后完善相关检查:三大常规,血型,肝肾功能,心电图,凝血全套,动态监测血激素及妇科B超等.     

宫内宫外同时妊娠10例临床分析

宫内宫外同时妊娠（HP）是宫内妊娠与异位妊娠同时存在的一种病理妊娠性疾病。Duverney在1708年初次报道了该病，此后至本世纪80年代以前，该病均极罕见，80年代后期，随着性传播疾病的增加、辅助生育技术的迅速发展，包括促排卵药物的应用以及体外受精-胚胎移植（IVF-ET）术的开展，HP的发生率明显增加。因该病早期无特异性的临床表现，临床医师对本病的认识不足，常延误治疗时机，直接影响本病的预后。笔者2002年4月-2006年4月共收治10例HP患者，现报道如下。     

宫内外同时妊娠1例

1 病历介绍 患者,25岁,因停经52d、少量阴道流血5d、下腹痛5h伴头昏乏力、晕厥1次于2010年10月30日入院.查体：T 36.0℃,P 103次/min, BP 86/54mmHg（1mmHg=0.133 kPa）,神志清,精神萎靡,痛苦貌,急性失血貌,心率103次/min,律齐,腹部稍膨隆,全腹压痛、反跳痛明显,移动性浊音阳性.     

宫内外同时妊娠1例

<正>1病历介绍患者,25岁,因停经52 d、少量阴道流血5 d、下腹痛5 h伴头昏乏力、晕厥1次于2010年10月30日入院。查体:T36.0℃,P 103次/min,BP 86/54 mmHg(1 mmHg=0.133kPa),神志清,精神萎靡,痛苦貌,急性失血貌,心率103次/min,律齐,腹部稍膨隆,全腹压痛、反跳痛明显,移动性浊音阳     

体外受精-胚胎移植后宫内合并宫外妊娠1例报告

宫内合并宫外妊娠（heterotopic pregnancy,HP）发生率较低,但近年来随着促排卵药物的应用及辅助生殖技术（assisted reproductive technology,ART） 的开展,其发病率有上升趋势。行ART患者生育愿望强烈,多要求终止宫外妊娠（ectopic pregnancy,EP）同时保持宫内妊娠（intrauterine pregnancy,IUP）。     

宫内单胎妊娠合并宫外双胎妊娠的重度卵巢过度刺激综合征1例

<正>1病历介绍患者,女,32岁,原发不孕7 a,于2010年3月9日来我院就医。患者平素月经稀发,月经周期3～6个月,月经量多,末次月经:2010年1月11日。身高1.60 m,体质量60 kg,四肢毛发重。妇科检查:阴毛浓密,成菱形分布,阴道通畅,宫颈光滑,子宫后位,正常大小。双附件无异常。阴道超声示:双侧     

宫内外同时妊娠2例报告

<正> 我院于1995～1996年遇到宫内外同时妊娠2例,报告如下。 例1: 23岁,未婚,有性生活史,因停经41天,下腹部持续性撕裂样疼痛2天,加重4小时,伴恶心,呕吐,肛门下坠,阴道流血1天,量中,于1995年5月13日入院。 月经15 5/(40+)天,量中,暗红色,无血块及痛经史,末次月经1995年4月2日。 查体:腹肌紧,右下腹压痛明显,有移动性浊音,宫颈呈紫蓝色,抬举痛,后穹窿饱满,宫体40天孕大,稍软,编右,右侧附件可触及-10cm×10cm大小包块,与子宫关系密切,后穹窿穿刺,抽出5ml暗红色不凝血,尿妊免阳性。于当日急诊手术,术中觅:右侧输卵管壶腹部妊娠破裂,行右输卵管大部切除,病理报告为右侧输卵臂妊娠破裂。术后7天,因仍感恶心,厌油,查尿妊娠试验阳性,妇检:子宫40+孕大,质软,探宫腔9cm,刮出物可见完整绒毛囊,痊愈出院。 例2:30岁,婚后8年原发不孕,末次月经1996年6月18日,于1996年8月8日因停经50天,查尿     

宫内外同时妊娠11例误诊分析

宫内外同时妊娠是极少见的一种异位妊娠,据文献报道,约占异位妊娠的三万分之一。随着生殖道感染及性疾病发生率升高以及当前人为应用促排卵治疗及辅助生育技术的开展,宫内外同时妊娠发病率有上升趋势,由于临床表现复杂,症状有时不典型,极易误诊。现将笔者遇到的11例宫内外同时妊娠误诊情况分析如下。1临床资料11例病人中,年龄25～40岁,平均28岁。生育史:2胎5例,1胎4     

宫内外复合妊娠误认为宫内妊娠药物流产1例

1病历介绍 患者，女，22岁，停经50d，自服米索前列醇后腹痛伴阴道流血5h于2002年11月21日入院。患者末次月经2002年10月1日，闭经50d，自查尿妊娠试验阳性，未做妇科检查，自行购买米非司酮、米索前列醇流产，服米非司酮2d。11月21日展服米索前列醇3片，1h后出现腹痛伴阴道少量出血，后腹痛进行性加剧，来我院。查体：血压13／8kPa，急性痛     

宫内外同时妊娠诊治体会

宫内外同时妊娠（heterotopic pregnancy,HP）是指宫腔内妊娠与异位妊娠同时存在的一种病理妊娠性疾病,可能是双卵双胎分别位于宫内和宫外,也可能是先后发生子宫内和宫外的两次间隔很近的妊娠,发病率仅1／3000,但随着辅助生育技术的广泛开展,使HP发病率明显升高,     

宫内妊娠合并卵巢妊娠1例报道

通过1例少见的宫内妊娠合并卵巢妊娠的临床处理分析来说明早孕行流产处理前一定要行B超检查,流产后出现异常腹痛及时复诊,以防漏误诊造成不良后果。     

输卵管卵巢同时妊娠1例

患者，24岁，于1997年1月23日10：00，突然左下腹撕裂样疼痛伴阴道少量出血，色暗红，晕厥1次，在家自行观察腹痛缓解，因能忍受未诊治，次日晨腹痛加重，伴头晕，肛门下坠感，呕吐2次为胃容物，急诊入院。月经生育史：14，量中等，暗红，无痛经史，末次月经1996年2月4日（1997年亚月4日无诱因阴道少量出血，3天后自行停止）23岁结婚，孕1产0。妇检：阴道内有少量陈旧性血液，宫颈举痛，后穹窿略饱满，触痛，子宫常大，活动好腹部移动性浊音，双侧附件因腹肌紧张触诊不满意，尿妊娠阳性。临床诊断：宫外孕破裂伴出血。超声用东芝SAL—38AS…     

带双宫内节育器妊娠1例

１病例报告 患者,女,２８岁,于１９９９年５月１４日入院。患者月经规律,停经４１天,少量阴道出血半天,无早孕反应,无腹痛,大小便正常。尿妊娠试验阳性。Ｂ超提示子宫 ６．０ｃｍ × ５．８ｃｍ × ４． ４ｃｍ大小,宫内可见节育器,内膜线清晰,子宫左侧探及直径４．７ｃｍ圆形液性包块,边界清。孕３产１。１９９２年足月顺产,１９９３年在外院行人工流产同时上环,１９９５年在外院再次行人流产术,术时自称节育环可能脱落,故又上“宫形环”。查体：一般情况中等,体温、脉搏、呼吸、血压正常。腹平坦、无压痛,无包块,无移…