麻风分枝杆菌在麻风家庭接触者的亚临床感染

本研究在印度南方的二个村庄进行,是麻风病和结核病高流行区。麻风流行率48.58‰,患病率7.56‰,麻风接触者患病率12.56‰。研究包括来自上述二个村庄的麻风病人,总计345例,瘤型44例,非瘤型301例。麻风家庭接触者870名,其中瘤型接触者120名,非瘤型接触者750名。从每个接触者右耳垂和鼻粘膜组织液涂片并泸纸采血,同时进行光田氏麻风菌素试验。如果4周后丘疹≥5mm为晚期反应阳性。涂片做抗酸查菌。做荧光抗体吸收试验(FLA-ABS)用以检查抗麻风菌抗体。抗原在1:40或更高稀释度,血清显示2~+或以上者是为阳性。870名接触者中,发现皮肤、粘膜涂片检菌、FLA-ABS和麻风菌素反应阳性的,分别是5名(0.6％)、29名(3.3％)、125名(14.4％)和622名(71.5％)。麻     

麻风的血清学诊断

麻风的早期诊断及联合化疗为2000年消灭麻风的二项主要战略措施.用 ELISA 检测抗麻风杆菌酚糖脂Ⅰ抗原的抗体是目前研究得最多、最有意义的血清学试验,作者对此试验在多菌型和少菌型病人,接触者以及流行区和非流行区健康个体中的研究结果作了综述.     

用血清学和PCR研究麻风感染的流行病学

在印尼两个毗邻的村庄,麻风流行率为10.0‰的高流行区,在当地健康人中采集1015份血清和1228份鼻拭子标本。当时该地的病人用DDS单疗,大都不规则。用乳胶颗粒凝集试验(MLPA)和间接ELISA检测血清抗PGL-I及LAM抗体,用PCR检测鼻拭子标本中的麻风菌。结果MLPA阳性率为32％,IgM-PGL阳性率30.8％,IgG-PGL阳性率为6.7％,IgG-LAM阳性率11.6％。IgM-PGL和MLPR的阳性率在年青组中较高。家内接触者和非家内接触者,各种抗体阳性率均无不同。鼻拭子标本做PCR,证明7.8％的人呈阳性,PCR和血清抗体的结果无关联。作者认为这不足怪,因鼻粘膜查见麻风菌不一定发生感染,此外即使有麻风菌感染,如在少     

湖北省2006—2010年麻风疫情监测分析

湖北省为麻风低流行区,截止2010年底,全省累计磴记报告麻风患者14883例,其中新发14376例（多菌型6471例,少菌型7905例）,复发507例（多菌型398例,少菌型109例）。治愈12394例,存活4057例,现症病人138例,全省麻风患病率为0．023／万。为探讨麻风的发病规律,分析我省的麻风流行现状,从而找出应对措施,对2006—2010年全省新发现麻风患营179例作流行病学分析。     

抗-LAM-B抗体在麻风病人和家庭接触者中的分布

LAM-B是从结核菌中提取的抗原。检测的血清取自麻风病人283例,接触者99例,活动性结核病人107例,孕妇107人,非接触者日本人367及印尼人107。用间接ELISA法测定抗体。抗LAM-B抗体阳性;多菌型病人高于少菌型;流行区的两型家庭接触者无明显区别;流行区非接触者高于非流行区的非接触者;结核病人高于非接触者,但与正常孕妇无区别。结果表明,抗-LAM-B抗体与抗PGL-1抗体     

以麻风菌可溶性抗原为麻风接触者做皮试

古巴关塔那摩市麻风流行率为5.6‰,在那里对192名多菌型家内接触者,使用Rees氏提供的麻风菌可溶性抗原(其蛋白含量为10μg/ml),研究了其皮肤反应。做为对照的有10名L型和8名T型病人,还有10名结核病人和20名健康人,他们都没有与麻风接触的     

以MLPA检测麻风病人、家属接触者血清中抗体水平的初步报告

用MTPA试验对61例麻风病人(多菌型41例,少菌型20例、128例麻风病人家内接触者、30例结核病人和31例正常对照进行血清中抗麻风特异性酚糖脂抗体的定性和定量测定。结果证明这种方法的敏感性较高,在菌多型麻风中为97％以上,特异性亦为95％以上。MB病人具有较高的抗体水平,而PB病人的较低,说明抗体水平与病型相关。在家内接触者中有20.3％的阳性,结核病人均为阴性,证实结核病人的血清与酚糖脂抗原之间不存在交叉反应。作者认为MLPA试验对发现麻风抗体是可靠的,且方法简便,不需特殊仪器,易于推广使用。     

用单克隆抗体免疫试验对麻风病人及对照者进行血清学检测

作者应用一种血清抗体竞争试验(SACT)对96名未治麻风患者和128名对照者进行了血清学检测。所有的麻风病人按Ridley—Jopling分类法分类(LL/BL58例,BB8例,TT/BT30例)。对照者包括43名健康的家庭内接触者(多菌型病例接触者28名,少菌型病例接触者15名)、18名麻风工作者,31名活动性肺结核病人,20名自身免疫疾病患者,12名乳癌或宫颈癌患者。作者所用的单克隆抗体是鼠抗麻     

山西省麻风流行概况

1921年山东黄县—麻风患者因灾年迁居屯留县,并将麻风传染给邻人。本省1949～1982年累计发现麻风患者81例,其中59例来自外省流行区。本省籍患者22人中的16例有在外省流行区旅居史,只有5例为土生土长,他(她)们或居铁路沿线或与外省来援建工厂的工人及其家属接触频繁。山西为非麻风流行区,无原发患者,所有患者均为外源性的。     

湖北省2006-2010年麻风疫情监测分析

湖北省为麻风低流行区,截止2010年底,全省累计登记报告麻风患者14 883例,其中新发14 376例(多菌型6471例,少菌型7905例),复发507例(多菌型398例,少菌型109例).治愈12 394例,存活4057例,现症病人138例,全省麻风患病率为0.023/万.为探讨麻风的发病规律,分析我省的麻风流行现状,从而找出应对措施,对2006 - 2010年全省新发现麻风患者179例作流行病学分析.     

新疆麻风亚临床感染的调查

近年随着联合化疗的推广应用,及时有效地控制多菌型麻风患者,有力地促进了麻风的防治。为进一步了解目前麻风流行区的感染态势,我们于1988和1990年分别于塔里木盆地南沿的麻风流行区,包括叶城、皮山、且末三县9个乡,对麻风家庭内接触者和周围的健康人进行了麻风亚临床感染的调查。同时以非麻风流行区(乌鲁木齐     

抗麻风菌特异性酚糖脂IgA抗体的研究

摘要用NT—P—BSA/ELISA检测抗麻风菌特异性酚糖脂的IgA抗体。检查血清1156份(其中麻风373例,麻风家内接触者81例,职业接触者11例,结核患者144例,正常孕妇120例,正常对照427例)。取截断值为0.040(OD)时,本法的特异性为95.6％,敏感性为63.O％。麻风患者与非麻风人群之间的阳性率差异非常显著(P<0.01)。在246例活动期麻风患者及非麻风人群中,IgA与IgG、IgM呈非常显著的正相关。与IgM抗体相比,看来IgA抗体检测在麻风血清学研究方面的应用价值不大。     

有无麻风性结节性红斑反应的瘤型麻风患者血清脂质的改变及其与急性期蛋白的关系

麻风是一种慢性传染性疾病,麻风患者可以发生以逆向反应(RR)或麻风性结节性红斑(ENL)为特征的炎症反应性并发症,后者在瘤型(LL)麻风中更加常见。宿主对感染和炎症的反应伴有肝脏合成大量急性期蛋白的改变,以及脂质代谢的某些改变。为了探讨诸如麻风这类慢性感染是否也会引起血清脂质浓度的改变,作者在15例病理确诊为麻风,且有ENL临床特征的LL和界线类偏瘤型(BL)患者、14例无麻风反应史的未治LL或BL患者和18例流行区无麻风接触史的健康对照者中进行了血清脂质,以及淀粉样蛋白A(SAA)和C反应蛋白(CRP)的测定。结果表明,LL/BL患者的血清甘油三酯较对照者高37％,血清总胆固醇或     

联合测定抗PGL—1和APA抗体提高麻风血清诊断的特异性

已知测定抗酚糖脂——1抗体不是一种可靠的诊断法。作者用 ELISA 对麻风病人和抗磷脂抗体(APA),以评价两种试验联用是否优于单用一种。共查88例麻风病人,11例活动期结核病人,29例麻风流行区未接触麻风的健康人和67例非麻风流行区的健康人。结果麻风病人中56例(64％)抗 PGL——1阳性,40例(45％)两种抗     

对印度低流行区麻风防治的评价及建议

印度首都德里的人口在迅速增加,市麻风中心接待大量来自各地的人们,特别是邻近各州的。与印度其他主要城市不同,德里的麻风流行率很低,且周围各州也是低流行区。作者对1984～1986年间该市麻风中心820例病人的病历做了回顾性分析,其中男性669例(81.60％),女性151例(18.40％);病期半个月至4年,年龄3～85岁;少菌型401例(48.9％)多菌型419例(51.10％);传染源在家庭内的41     

PGL-ELISA与GPAT的对照研究

用PGL-ELISA与GPAT对照研究,检测了47例麻风病人、103名麻风家内接触者、15例活动性结核和100名非流行区正常人的血清抗PGL抗体水平,结果表明二试验有较高的符合率,且GPAT抗体滴度与PGL-ELISA抗体OD值之间有较好的相关性。100名正常人和15例结核病人的阳性率分别为5％和6.7％,多菌型和少菌型麻风病人的阳性率分别为93.3％和59.8％,与PGL-ELISA相比,GPAT是一项简便快速、具较好特弹性和敏感性的麻风筛检试验。但为了适应现场实验的需要,应进一步探讨用干血滤纸片法做GPAT,以提高其敏感性。     

麻风患者的健康家庭接触者对抗麻风杆菌酚糖脂—Ⅰ合成类似物的抗体反应

本研究是在埃塞俄比亚麻风估计患病率为,2.5‰的 Gurage 地区进行。应用酶联免疫吸附试验(ELISA)对8例瘤型麻风患者家庭的54名家庭接触者、7例结核样型麻风患者家庭的39名家庭接触者、15个无麻风患者家庭的99名健康对照者对酚糖脂-I(PGL-I)的合成类似物(PGL-ISA)的抗体反应进行了调查,并用标准瘤型贮存血清(LSP)的活性百分比表示抗体活性,即抗体值相似文献   

用流行区和非流行区健康人群的血清评价四种半合成麻风杆菌抗原

为了确定临床健康人血中抗麻风杆菌(ML)半合成抗原的抗体率和建立一个用于麻风病人和其接触者之间抗体水平比较的基线值.作者用间接IgM ELIsA检测了389份麻风流行区(菲律宾宿务)和426份非麻风流行区(美国芝加哥、伊里诺斯)健康人血清中抗4种ML半合成抗原的IgM抗体.这4种ML半合成抗原是以ML酚搪脂I抗原为基础合     

用于探测麻风菌临床下感染的麻风荧光抗体吸收试验

用BCG和牡牛分支杆菌的悬液来吸收血清从而改进了FLA—ABS试验。细菌阳性病人的试验结果几乎100％是阳性,结核样病人约80％是阳性;而18例肺结核病人、50例健康非接触者和138例普通医院非麻风病人中的136例全都是阴性。后者的2例阳性血清与耻垢分支杆菌出现交叉反应,但耻垢分支杆菌不能吸收麻风菌的特异阳性反应。因此证明,用FLA—ABS试验检查麻风菌的临床下感染,其特异性和敏感性都是令人满意的。 62名麻风病人家属接触者中,有57人是阳性(91.9％),其中婴幼儿、病人子女和孙子以及瘤型病人接触者的平均抗体滴度都比较高。家属接触者中有39人作了麻风菌素试验,7人的光田氏反应为可疑,但FLA—ABS试验是阳性,他们显然感染了麻风菌但还未形成细胞免疫能力,因此必须仔细观察,看其是否有发展成为麻风病者。麻风流行区的15000名学校儿童中,有耳大神经粗大或可疑皮疹者共173人作了FLA—ABS试验,阳性有109人(63％)。农村的阳性百分率稍高于城市地区,与过去农村发病率较高的情况相符。FLA—ABS试验的结果与这些儿童的结核菌素试验、BCG接种史无关。他们的血清同时进行了BCG间接免疫荧光检查(BCG—FA)和风疹病毒血凝抑制试验(R—HI),这些试验的结果与FLA—ABS试验结果无相关的关系。FLA—ABS试验与BCG—FA试验都是阳性的58例血清中,57例的血清除了与麻风菌发生反应外,不与另外六种分支杆菌发生反应,有一例同时与另外的分支杆菌发生反应,这个学生后来被发现是麻风病。根据上述的观察推测,该地学校儿童至少是0.7％的临床下感染率,这几乎是当地麻风发病率的200倍。     

用单克隆抗体——放射免疫法检查麻风亚临床感染

麻风流行区的人群与病人接触易感染麻风。亚临床的感染约占居民的90％以上,但极少临床上发展为麻风者。作者用~(125)Ⅰ标记的麻风单克隆抗体——MLO_4,以血清抗体竞争结合试验(~(125)Ⅰ——MLO_4——SACT),测定了接触者血清中的麻风特异抗体。100名麻风病人家内接触者经过检查均无临床症状。同时做麻风菌素试验和血清抗体滴定测验。100名家属接触者中用血清抗体竞争结合试验检查出6名有麻风MY2a抗原决定簇的抗体,滴度ID_(50)值为5,其中4名麻风