沙眼衣原体、解脲支原体感染对精子影响的观察

目的　探讨精液中沙眼衣原体 (CT)和解脲支原体 (UU)感染对精子密度和活率的影响。　方法　应用精子、微生物动态图像检测分析系统分别对CT、UU阳性和阴性精液及正常男性精液进行精子密度和活率的检测。　结果　CT或UU阳性组的精子密度和活率均明显低于对照组 (P <0 0 1) ,CT或UU阴性组与对照组的精子密度和活率相比无统计学差异 (P >0 0 5 )。　结论　CT或UU感染可能是通过影响精子密度和精子活率而导致男性不育的原因之一。     

精浆抗精子抗体对男性不育者精液参数和精子顶体酶活性的影响

目的:探讨精浆抗精子抗体(AsAb)对男性不育者精液参数和精子顶体酶活性的影响。方法:用间接血凝法检测2367例男性不育患者精浆AsAb,比色法测定精子顶体酶活性。结果:2367例不育者精浆AsAb阳性率为8.9%,精液AsAb阳性组中精液量,精子密度,精子活率,a、b级活力精子率,畸形精子率与AsAb阴性组相比差异有显著性(P<0.001、P<0.05)。随精子密度、精子活率a、,b级活力精子率、精液量的减少,精液粘度的增高和精液液化时间的延长,精浆AsAb阳性率增高,差异有显著性(P<0.001、P<0.05),精浆AsAb阳性组与阴性组顶体酶活性,顶体酶活性正常组与异常组精浆AsAb阳性率差异无显著性(P>0.05)。结论:精浆AsAb对男性不育者精液参数有影响,对精子顶体酶活性没有影响。     

解脲支原体感染对男性不育患者精液质量的影响

目的探讨解脲支原体(UU)感染对精液体积、精子活动度、精子活率、精液密度等参数的影响,以及与男性不育的关系。方法用培养法对就诊的291例不育者与100例正常生育者进行UU检查,观察不育者UU阳性与正常生育者UU阴性的精液体积、精子活动度、精子活率、精液密度,并进行对比分析。结果不育者中UU阳性数140例,正常生育者中UU阳性数26例,不育组UU感染者的精液体积、精子活动度、精子活率、精液密度等参数明显低于正常生育组UU阴性者(P<0.05)。结论 UU感染影响精液质量,会导致男性不育。     

支原体、衣原体对男性不育的影响

目的 探讨支原体、衣原体对男性不育的影响.方法 对116例男性不育患者(观察组)进行精液液化验,同时与100例生殖健康的男性自愿者的精液化验结果进行对照.结果 患者支原体、衣原体感染率92.2%,对照组13%,差异有统计学意义(P＜0.05),精子异常率上,解脲脲支原体和人型支原体感染明显高于沙眼衣原体感染(P＜0.05).结论 支原体、衣原体是引起男性不育的重要因素,尤以支原体感染为甚.     

解脲支原体感染对不育男子精液质量的影响

目的:研究生殖道支原体(Uu)感染对不育男性精液质量的影响。方法:通过支原体培养法对精液标本进行检测。结果:82例原发不育组、62例继发不育组、43例习惯流产组支原体感染率明显高于41例正常生育组(P<0.05);Uu阳性标本的精子密度、活率、活力、尾部肿胀率显著降低,液化时间、畸形率、白细胞和抗精子抗体明显增高(P<0.05)。结论:Uu感染可影响精液质量导致男性不育。     

解脲支原体感染对男性精液质量影响的临床观察

  目的  研究精液质量异常与生殖道解脲支原体感染之间的关系，并探讨其可能的作用机理。  方法  将男性不育患者347例按是否有UU感染分为UU阳性和UU阴性两组，分别检测两组的精液质量（精液量、精子密度、精子活率、前向运动精子比例）及精液液化时间，精子畸形率。UU阳性组给予阿奇霉素，多西环素治疗转阴后，再次收集精液进行分析。  结果  UU阳性组治疗前精液各项指标均低于UU阴性组（P < 0.01，经治疗转阴后，精液量提高了20.59%；精子密度增加了16.44%；精子活率增加了19.56%；a级精子比例增加了24.89%；a+b级精子比例增加了32.69%；精子畸形率下降了1.39%，尤其在精液不液化的改善上，从治疗前液化率20.11%提高到转阴后92.53%，效果显著，与治疗前相比，差异有统计学意义（P < 0.05），与UU阴性组相比，差异无统计学意义（P > 0.05）。  结论  男性生殖道解脲支原体感染可降低精液质量，尤其可延长精液液化时间，增加男性不育率，因此在临床治疗男性不育时，不可忽视对UU的检测和治疗，发现UU感染应及时治疗，可减少男性不育的发生。     

弓形虫感染与男性不育的相关性研究

目的:探讨弓形虫感染情况与男性不育的关系。方法:将383例弓形虫检测的不育男性分为抗弓形虫抗体(AtAb)阳性组(76例)和阴性组(307例),分别进行精液常规、低渗肿胀率、精液白细胞含量、抗精子抗体(AsAb)检测。结果:阳性组精子密度、精子活率(%)、a+b活力(%)、低渗肿胀率明显低于阴性组(P<0.05);而阳性组精子畸形率、白细胞精液症检出率、AsAb阳性率明显高于阴性组(P<0.05,P<0.01);两组精液量、精液pH值无显著性差异(P>0.05)。结论:弓形虫感染可影响精液质量,是男性不育的原因之一。     

精液白细胞与不育症之间的关系研究

目的：探讨精液白细胞的检出率与不育症之间关系,以提供临床参考。方法：回顾性分析我院2008年2月~2011年2月收治的180例男性不育症患者临床资料,选取我院同期正常生育的男性健康体检者180例作为对照组,取其精液采用瑞-姬染色,油镜进行白细胞及其他细胞形态分类,分析精液白细胞异常患者、精液白细胞正常患者、对照组等精液动态指标并进行统计处理。结果：精液白细胞异常组患者精液液化异常、精液黏稠度、精液pH值、精子凋亡率、解脲支原体及沙眼支原体感染阳性率均高于正常生育组和精液白细胞正常组,而精液量、精子密度、精子活率、精子活力等方面均低于正常生育组和精液白细胞正常组（P〈0.05或P〈0.01）。精液白细胞异常组精液运动参数明显低于精液白细胞正常组,两组比较差异有高度统计学意义（P〈0.01）。结论：精液白细胞影响精液质量造成不育症。     

精液中白细胞含量与男性不育的相关性研究

目的探讨精液中白细胞含量与男性不育的关系。方法采用正甲苯胺蓝过氧化物酶法对精液中白细胞进行定量测定并与精液参数、UU感染和AsAb进行相关分析。结果383例男性不育就诊者中106例精液白细胞>1"106个/mL,设为阳性组;277例精液白细胞≤1"106个/mL,设为阴性组;阳性组精子密度、精子活率(%)、a+b活力(%)、低渗肿胀率明显低于阴性组(P<0.05);而阳性组精子精子畸形率、精液黏度增高率、UU感染率和AsAb阳性率明显高于阴性组(P<0.05,P<0.01);两组精液量、精液pH值差异无显著性(P>0.05)。结论精液中白细胞含量增高可影响精液质量,是男性不育的重要原因。     

阴道毛滴虫感染对精液各参数的影响

目的研究阴道毛滴虫(Tv)感染对精液各项参数的影响。方法对男性不育者890例(22～39)岁进行阴道毛滴虫检查及计算机辅助的精液分析(CASA)。结果890例男性不育症患者中感染阴道毛滴虫者52例,感染率为5.84%;CASA各项参数阳性组和阴性组除精子平均移动角度、精液酸碱度、精液量、鞭打频率、摆动性及直线性外,其它主要参数均有显著性差异。结论阴道毛滴虫感染可明显降低精子活率、精子活力、精子运动速度等,并能改变精子运动方式,是造成男性不育的重要原因之一。     

慢性前列腺炎与男性不育症的相关性研究

目的探讨慢性前列腺炎与男性不育症的相关性。方法选取本院2010年3月～2012年5月收治的男性不育症患者103例,均行前列腺液常规检测和精液支原体培养,根据检测结果分为两组,非慢性前列腺炎患者47例为对照组,慢性前列腺炎患者56例为观察组,分别检测患者的精液参数（液化时间）、精子活力及精子畸形情况,分析慢性前列腺炎与男性不育症相关因素的关系。结果观察组精子密度、精子a＋b活力、精子活动率均明显低于对照组,观察组精液液化时间、精子畸形率均明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。慢性前列腺炎与精子密度、精子a＋b活力、精子活动率均具有一定负相关性（P〈0.05）,慢性前列腺炎与精液液化时间、精子畸形率均具有一定正相关性（P〈0.05）。结论慢性前列腺炎可延长患者精液的液化时间,降低精子活力,对患者的精液质量产生影响,是男性不育症的诱发原因之一。     

成都地区1536例男性不育症患者计算机辅助精液质量分析

目的：研究成都地区男性不育症患者精液质量状况。方法：采用计算机辅助精液分析技术,检测1536例以不育为主诉的男性精液标本的质量。结果：1536份精液标本中精液常规质量参数正常的占30．21％,精子活动率异常占33．27％,精子活力异常占65．89％,患者年龄与精液量、精子浓度、精子活动率和精子活力无显著相关性,精子活动率、精子活力与精子运动参数VCL、VSL、VAP、MAD、ALH、BCF、LIN、WOB及STR有显著地相关性。结论：成都地区不育夫妇的男性精液质量异常主要表现为精子活动率和精子活力的降低,但是因精液质量下降所致男性不育与患者的年龄无关。     

不育男性精液沙眼衣原体检出率与精子参数的关系

目的探讨不育男性生殖道沙眼衣原体(CT)感染与精子参数的关系。方法采用世界卫生组织推荐的方法检测生殖道沙眼衣原体(CT)感染不育男性精子参数。结果不育组衣原体检出率(27.4%)高于正常生育组(8.2%),差异有显著性(P<0.05);不育组精子密度、活动率和形态学参数低于正常生育组(P<0.05);不育组衣原体阳性精子活动率和形态学参数低于衣原体阴性组(P<0.05)。结论不育男性生殖道CT感染检出率较高,生殖道CT感染者精液常规和形态学检测参数明显降低,CT感染可能是男性不育的主要原因之一。     

白细胞对不育男子精液质量的影响

目的探讨精液中的白细胞对不育男子精液质量的影响。方法本研究采用过氧化物酶染色法检测男子精液中白细胞数量。结果48例标本中,10例精液正常生育者中无一例精液白细胞增多;38例不育者中精液白细胞增多者有31例(>1×106/ml),占81.6％。白细胞阳性者的精子活动率,活动力,尾部肿胀率均显著降低,畸形率和抗精子抗体阳性率明显增高。结论在男性不育患者精液中自细胞数量明显增高,精液白细胞数量的变化可影响精液的质量。     

弓形虫感染对人精液参数和精子DNA完整性的影响

目的 弓形虫(TOX)感染与男性不育有关,精子DNA完整性是反映男性生育能力的重要标志物,本文探讨TOX感染对人精液参数和精子DNA完整性的影响。 方法 选择2014年7月-2016年5月在浙江中药大学附属宁波中医院男科就诊的不育患者156例,根据抗弓形虫抗体结果分为TOX-IGG阳性组、TOX-IGM阳性组、其他感染组和未发生感染组;选择同期健康男性作为对照组。分析各组精液质量参数和精子DNA碎片化指数[DFI (%)]的差异。精子浓度及活力用计算机辅助精子分析系统,精子存活率采用低渗膨胀实验,精子形态用Diff-Quick法,精子DFI用单细胞凝胶电泳(SCGE)法。 结果 各不育组精液质量参数与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05);TOX感染不育组前向运动精子较未发生感染不育组明显减少(P<0.05)。TOX感染不育组各DFI较对照组差异均有统计学意义(P<0.05);较未发生感染不育组轻度DFI差异无统计学意义(P>0.05),重度和总DFI差异均有统计学意义(P<0.05);较其他感染不育组各DFI差异均无统计学意义(P>0.05)。TOX-IGM阳性不育组较TOX-IGG阳性不育组重度和总的DFI显著增多(P<0.01)。 结论 TOX感染可影响人类精液参数和损伤精子DNA的完整性,并且新近感染损伤程度大于既往感染。      

支原体感染和抗精子抗体类型对不育症患者精液质量的影响

目的 探讨不同类型支原体感染对不育症患者抗精子抗体类型是否存在影响,不同类型抗精子抗体是否对精液质量存在不同影响。方法 选取2019年1—8月于大理大学第一附属医院就诊的260例男性不育症患者,对其原体、抗精子抗体、精液常规等检查结果进行整理分析。结果 感染解脲支原体组患者的IgA型抗精子抗体阳性率明显高于未感染解脲支原体组;存在支原体感染的不育症患者中,IgG、IgM型抗精子抗体阳性者的前向运动精子率和精子存活率明显低于IgA型抗精子抗体阳性者。结论 不同类型支原体感染时,患者血清中的抗精子抗体类型不同,而且不同类型抗精子抗体对精液质量的影响也不相同。在临床上开展支原体感染类型和抗精子抗体类型的检查是十分有必要的。     

顶体形态与精子活力、活率关系分析

目的探讨精子顶体形态与精子活力、活率关系.方法123例男性不育患者,采用精子自动分析质量检测系统检测精液常规,采用伊红Y水实验分析精子活率,采用联苯胺染色计数精液白细胞浓度,用改良巴氏染色法分析精子形态及顶体形态.结果精子活率正常组顶体完整率明显高于精子活率异常组(P＜0.05);精子活力正常组与精子活力异常组顶体完整率比较差异无显著性(P＞0.05);精液参数正常组顶体完整率明显高于精液参数异常组(P＜0.05);顶体完整率与正常形态精子百分率、精子活率呈显著正相关关系(P＜0.05,P＜0.01),与白细胞浓度呈显著负相关关系(P＜0.05).结论顶体形态分析可以在一定程度上反映男性生育力,是男性不育症诊断的一个有价值指标.     

Ureaplasma Urealyticum or Mycoplasma Hominis Infections and Semen Quality of Infertile Men in Abidjan

Objective To determine the prevalence of U. urealyticum and M. hominis in semen samples collected from men admitted in clinic for infertility, and to compare the quality of these semen samples.
Methods A total of 1 058 semen samples collected were investigated. Sperm semiological assays were performed according to the guidelines of the World Health Organisation （WHO）. Semen were examined by Mycoplasma IST for the detection of mycoplasma. Semen culture on agar media was used to detect other microorganisms. Chlamydia was detected using direct fluorescent assay （DFA） of Clamydia Trachomatis.
Results Among 1 058 semen samples, microorganisms were detected in 638 （60.3%）. The infected sperms consisted of mycoplasma alone in 507 cases （47.9%）, mycoplasma and other microorganisms in 98 （9.3%）, giving in all 605 （57.2%） samples infected with mycoplasma. The last 33 （3.1%） consisted of other microorganisms alone. The frequency of U. urealyticum, M. hominis and mixed genital infections detected in semen samples of infertile men were 39%, 23.8% and 5.6%, respectively. The rates of abnormal semen parameters recorded among patients infected with mycoplasma were for volume （22.2%-25%）, viscosity （29.6%-43.5%）, pH （64.7%-72.9%）, motility （80.8%-93.8%）, morphology （36.3%-47.9%）, sperm concentration （53.3%-58.3%） and leukocyte count （51.4%-58.3%）.
Conclusion Frequency of U. urealyticum infection was higher than that of M. hominis. Mycoplasma infections were associated with disorders of pH, motility and sperm concentration. In addition M. hominis infection affected spermatozoa morphology. Therefore, screening of U. urealyticum clinically relevant in Abidjan. and M. hominis for routine semen analysis is     

尿促卵泡素用于特发性少弱精子症的疗效观察

目的探讨尿促卵泡素治疗特发性少弱精子症的临床疗效。方法选取本院2008年1月~2011年6月收治的特发性少弱精子症男性不育患者94例,随机分为两组,采用口服葡萄糖酸锌片（70 mg/次,2次/d）和维生素E胶丸（100 mg/次,2次/d）治疗3个月的患者47例为对照组,在对照组口服药物治疗基础上联合使用注射用尿促卵泡素（75 IU/次,1次/3 d）肌内注射治疗3个月的患者47例为观察组,比较两组患者的各项临床指标并进行随访。结果治疗后对照组患者精子密度、精子活动力、精子存活率明显增加,而精液量增加不明显,畸形精子率降低不明显。治疗后观察组患者精液量、精子密度、精子活动力、精子存活率明显增加,畸形精子率明显降低。治疗后观察组患者精液量、精子密度、精子活动力、精子存活率明显高于对照组,而观察组患者畸形精子率明显低于对照组。治疗后观察组患者总有效率和妊娠发生率均明显高于对照组（均P〈0.05）。结论采用尿促卵泡素治疗男性特发性少弱精子症不仅可以明显改善患者的精液量和提高精子密度,还可以增强患者精子的活动力和提高精子存活率,进而提高了患者配偶的妊娠发生率,是一种有效的治疗方法。     

精液质量参数与反复自然流产及胎儿发育停滞的相关性探讨

目的探讨男性精液质量参数与反复自然流产及胎儿发育停滞的相关性。方法筛选189例配偶不明原因反复自然流产或胎儿发育停滞两次以上的男性精液标本,参照WHO标准分析精子密度、精子活率和活力,涂片采用苏木清伊红染色后按照WIO严格标准进行精子形态学分析,与同期育龄男性精液质量参数进行比较。结果①复发性流产及胎儿发育停滞组年龄平均（33.72±5.55）岁,精液量（2.674±0.95）ml,精子密度（62.134±54.44）×106/ml,精子活率（50.90±26.74.）%,a级精于（21.704±l5.30）%,a＋b级精子（36.87±20.35）%,正常形态精子百分率（12.56±5.68）%。其中精子活率、a级精子、（a＋b）级精子及正常形态精子百分率低于WHO正常值参考标准。②与同期育龄男性比较,复发性流产及胎儿发育停滞组精液质量呈现下降趋势,但差异无统计意义。结论男性精液质量参数与反复自然流产及胎儿发育停滞之间的相关性尚不明确,男性精液质量对反复自然流产及胎儿发育停滞的影响作用尚需进一步研究。