浅析信息化病案管理系统在病案管理中的应用效果

信息化系统水平的提高使得医院病案管理更为完善,信息化在病案管理中的使用使得病案管理人员利用数码、条形码等现代化的科学技术进行更为便捷的病案管理。信息化的应用使得病案资源实现共享,服务的范围得到增大,避免了病案的损坏与遗失,提高了病案资料的利用率,病案管理水平得到较大程度的提高。本文将从信息化病案管理系统在病案管理中的应用效果与病案管理的应用策略这两个方面进行描述。     

医院信息化在病案质量管理中的作用

近年来,我国经济水平明显提高,同时医院管理服务的水平逐渐增强,对病案管理的质量提出了更高的要求。目前病案管理的特点是信息化、网络化,加强病案的管理,为医院的良性发展服务。本文从医院信息化建设的实践出发,探讨信息化在病案质量管理中的作用,如减少病案信息录入、病案信息,资源共享、节省输送人力及物力、增强实效性,防止病案遗失等,医院信息化在病案中的局限性,如法律制度不健全、信息共享不全面、缺乏全程监控以及改变这种局限性的相对应的措施。     

浅析病案管理的信息化特征与风险防范

在现代医学技术快速发展的过程中,医院的病案信息化战略和现代化建设也在不断深入,现阶段病案管理也实现了信息化管理,对于现代医院的病案管理来讲,其信息化特征也更加显著;但是研究发现病案信息化管理也存在一定的风险,而加强病案管理的风险防范,对于提高病案管理工作的质量非常重要。     

基于医院管理服务的病案首页信息化管理研究

目的：分析基于医院管理服务的病案首页信息化管理的重要性。方法对收集的病案首页信息进行总结和回顾性研究,分析其病案首页信息化管理的意义和病案首页信息化管理需要采取的有效措施。结果病案首页信息化管理的意义：为医疗管理提供评价;为人员管理提供人员现状及动态情况;为医院经营管理提供相关信息。病案首页信息化管理需要采取的有效措施：加强病案管理人员专业知识的学习和培训;加强临床医师相关知识的培训;掌握疾病诊断与国际疾病分类知识相吻合的病案首页准确书写方法。结论病案首页高度浓缩了整个病案,而病案首页信息化管理直接影响病案科室的整理、医护人员作出正确医疗决策的客观需要。正确有效的病案首页信息化管理是医院服务最基本的要求,是非常值得重视的问题。     

探讨病案信息的应用

随着现代信息化的高速发展及社会的进步,病案信息的应用价值也越来越高。病案资料信息的开发利用是科技发展的需要,同时也是目前病案资料管理工作的一个新方向。病案信息的应用价值需要借助病案信息的信息化管理来得以充分实现。为了充分发挥病案信息在社会中的应用价值,本文将从医疗、教学、研究、管理、医疗保险、医疗纠纷等方面探讨病案信息的应用价值。     

病案管理的信息化特征与风险防范研究

随着计算机技术的发展,计算机的应用范围也逐渐扩大,医院的病案管理方式也发生了改变,从手工病案转变为电子病案。电子病案的具体特征是通过信息技术的支持,使用互联网技术创建平台,用挖掘数据或数据库作为技术的支撑。但是病案管理信息化也对患者个人信息的安全性、完整性和可靠性带来了一定的隐患。因此,针对病案管理信息化的风险,提出防范措施。     

探讨病案管理的信息化特征与风险防范

医院病案管理正伴随着医疗信息电子化、数字化的建设呈现出明显的信息化特征,且病案管理系统及制度等方面的安全风险日益凸出。明确医院病案管理的信息化特征及安全漏洞,有利于开展针对性的风险防范对策,促使病案管理信息化流程日益规范,规章制度日益完善,从而推进病案管理信息化的进一步发展。     

电子病案的原始性问题及解决方法探讨

电子病案为现代医院信息化发展的产物,具有便于储存、管理、资源共享等诸多优点,同时也存在着易被篡改和缺乏安全性等弊端。电子病案能否被法律认可已成为制约医院信息化发展的瓶颈,其中保持真实性、原始性则起着至关重要的作用。本文从电子病案的优点及现存问题进行深入分析,并从信息技术、病案管理和法律保障三个层面就如何有效可行地保障电子病案的原始性进行探讨。     

病案管理的信息化特征与风险防范

随着医院病案现代化建设和信息化战略的规划实施,病案管理已经过渡到病案资源电子化、数字化的信息化管理阶段,病案管理的信息化特征也越加明显,一是病案信息的集成和存储需要信息技术做支撑,二是病案利用的社会化需要互联网技术做平台,三是病案资源的开发利用需要先进的数据仓库和数据挖掘技术做保证,同时,病案信息化管理存在着人为的泄密风险、完整性受损的风险、可抵赖性风险,以及信息系统的安全风险。针对存在的风险采取相应的防范措施,规范病案的信息化管理流程,完善其管理制度和法律规定,将是质量管理者的一项长期而艰巨的任务。     

推进病案管理电子化，开发卫生信息资源

卫生信息在医疗卫生领域中担负着极其重要的作用.病案信息作为卫生信息资源的主体,在开发利用的深度与广度上仍存在着较大的局限.要广泛深入地开发利用卫生信息资源,就必须改变病案管理的传统模式,不断将先进的科学技术引入病案管理领域,推进病案管理电子化,推进从病案首页计算机管理到全病案计算机管理到电子病案的实现,在更深广的程度上开发和利用卫生信息资源.打破将经济管理与病案管理割裂开来的陈旧观念,将病案管理的经济效益归入医院经营管理的整体,以经济效益带动学科建设,通过卫生信息资源的使用来创造价值.推动医院的信息化建设,使病案管理随同信息化建设真正实现电脑化管理,更加充分地开发与利用卫生信息资源,更广泛地服务于大众,以推动医疗卫生事业的进一步发展.     

WPS表格在医学工程保障服务信息记录与统计工作中的应用

目的：提高医学工程保障服务信息的记录及统计效率。方法使用WPS办公软件,设计用于记录服务保障信息的电子表格,利用其自带的数据透视表统计分析各工程师的工作汇总数据。结果通过应用WPS电子表格,医院的相关人员可在PC端或智能移动设备上进行信息记录与统计分析。结论使用WPS表格记录并统计数据,能够基本满足科室日常数据记录及统计的需要,管理成本低,具有推广应用价值。     

病案信息的资源管理与利用

病案作为医疗最原始信息,其需求随着医学模式的转变,信息时代、市场经济的发展,医疗制度的改革,医疗付款方式的变化,人们对医疗保健意识的增强和医疗记录的依赖,病案管理工作的内涵正在发生巨大的变化,病案管理人员必须更新传统的病案管理观念和方法,树立全方位的信息服务意识,提高病案信息开发利用。     

医学摄影底片三种分类规则并存的综合管理

为提高医学摄影底片的管理质量,介绍了采取用卡片记录底片上的信息内容,并将卡片分别按照拍摄时间、申请拍摄的部门与底片内容三种规则分类排列的方法,查找底片可根据需要从不同途径入手。指出此方法提高了工作效率,并且有利于底片内容的记录、积累与统计。     

病案信息索引电子化转换的实施

目的实现建院以来所有住院病人姓名索引卡片信息电子化,完善病案信息化管理。方法设计开发病历索引卡片信息补录模块,将旧病历姓名索引卡片信息通过＂补录模块＂录入系统,同时录入相应疾病的ICD-10编码。结果 ：补录了建院以来至医院运行HIS系统之前近30万人次的住院患者信息,并与医院运行的＂数字化病案＂系统成功集成。结论在满足历史住院信息查询需要的同时,提高了查询效率,并因疾病名称和编码的规范录入拓展了病案信息的科研应用价值。     

医疗设备计量检测闭环管理信息系统的设计与应用

目的:加强医疗设备计量检测闭环信息化管理,提高设备计量管理效率,确保临床医疗设备使用安全。方法基于医疗设备全生命周期管理理念设计计量检测"双闭环"管理体系,并通过信息化手段构建医疗设备计量检测闭环管理信息系统。2018年使用手工管理作为对照组,2019年使用该信息系统管理作为实验组,利用SPSS软件分别对水银血压计的计量检测台数、检测天数进行统计分析和对随机抽取200台设备的证书录入时长进行统计分析。结果计量检测覆盖率从95.3%(对照组)提高到了100%(实验组),两组间差异具有统计学意义(χ^2=13.235,P<0.01);计量工作效率由大量设备集中于两天内完成(对照组)缩短为集中于一天内完成(实验组),两组间差异具有统计学意义(χ^2=338.002,P<0.001);计量证书录入时长由69.66 s/张缩短为12.74 s/张,两组时长的差异具有统计学意义(t=72.695,P<0.001)。结论应用计量检测闭环管理信息系统可有效、全面提高医疗设备计量管理效率,减少医疗设备安全隐患。     

病历回收管理系统的研发及应用

在医院信息系统平台上开发病历回收管理系统,以每日出院病人数据为基础,进行逐份病历回收确认;同时具备初步质量审核简化录入功能,未归档病历自动检测、提醒功能,归档情况及缺陷自动统计、动态查询功能。实践证明,该系统应用于病案管理工作中,可明显提高工作效率,再配合相应奖惩措施,可提高三日归档率及三日完整率,适合在病历回收工作中推广。     

职工电子健康档案系统的开发与应用

电子健康档案是记录居民健康信息的电子化文件,也是收集、记录职工健康信息的重要载体。通过医疗卫生部门组织的健康体检和健康状况调查。为职工建立一套完整的电子健康档案信息,提供疾病风险评估和健康干预方法。     

电子病案首页中存在的问题及对策

目的通过纠正电子病案首页中的填写错误,提高病案首页的质量。方法对病案首页录入过程中存在的主要问题进行相关调查分析。结果发现临床医生的首页填写、护士工作站的信息录入等存在诸多问题,提出加强科室沟通管理和质量监督检查、提高病案人员业务素质等措施。结论经过病案统计室与临床各个工作站及时周密地协调沟通,进一步完善电子病案首页的管理。     

Physicians in health care management: 4. Case Mix Groups and Resource Intensity Weights: physicians and hospital funding.

In the second of two articles on Case Mix Groups (CMGs) and Resource Intensity Weights (RIWs) the authors describe how these measures are used to adjust the funding of hospitals in Ontario. Because CMGs and RIWs are based on medical chart information concerning diagnoses, concurrent illnesses and main procedures the role of physicians in recording this information is important to the outcome for hospital funding. CMGs and RIWs provide the basis for the calculations of the average cost per weighted case for hospitals and for groups of comparable hospitals. The Ontario Ministry of Health originally gave equity adjustment payments to hospitals with low average costs per weighted case to raise their funding toward norms of comparable hospitals. However, it is now proposed that hospitals with high average costs per weighted case be targeted for budget cuts. In the face of greater case-mix-based hospital funding in the future physician recording of information will be ever more critical.     

A Low-cost Reader for Automatically Collecting Vital Signs in Hospitals

Nowadays, the use of medical sensors with embedded communication modules provides accurate number reading and automatic recording. However, such readers are usually more expensive than similar devices without an embedded communication module. Further, different vendors define proprietary communication protocols and data formats for their own medical sensors. Due to the twin issues of high cost and diversity of standards, the automatic collection of patients’ vital signs is not common in hospitals, meaning that medical staff need to periodically collect all patients’ vital signs. This may cause further problems in caring for patients. We propose a low-cost reader using a cheap web camera to automatically read vital sign monitors in hospitals. The reader uses a high-resolution web camera to take a series of pictures of vital sign monitors and recognizes vital signs in electronic form and then forwards that information to hospital information systems. Its major benefit is that different sensors equipped with vital sign monitors, whether they include a computer communications module, can be digital-number recognized. It saves time in recording monitored vital signs of patients widely located in hospitals. In sum medical staff care of patients may be usefully assisted by the proposed reader which automatically collects all patients’ vital signs, significantly improving patient care.