抗精神病药物所致闭经60例分析

对抗精神病药物引起的闭经６０例进行了分析。结果显示：抗精神病药物引起的闭经，不仅见于常用的典型抗精神病药物，也见于非典型抗精神病药物，如舒必利，其发生率与剂量高低呈正相关，多在治疗１－２个月内发生。治疗方法以性激素和嗅隐亭效果最好。     

四物汤加减治疗抗精神病药物所致闭经临床分析

目的探讨四物汤加减治疗抗精神病药物所致闭经的疗效及安全性。方法对60例抗精神病药物所致闭经的育龄期女性精神分裂症患者辨证采用四物汤加减治疗,治疗3个月（一个疗程）后按拟定的疗效评价方法由医生及患者共同评定疗效,采用不良反应症状量表（TESs）随访监测服药过程中的不良反应。结果总的疗效为痊愈33例（55％）、好转21例（35％）和无效6例（10％）,显效率达90％。所有患者治疗一个疗程后其不良反应轻微,以消化道症状为主,总不良反应发生率为10％。治疗过程中不同时间段的不良反应TESS分值比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论四物汤加减治疗抗精神病药物所致闭经的疗效显著,不良反应轻。     

抗精神病药物致女性患者闭经的临床研究

目的:了解女性患者服用抗精神病药物后出现闭经的频率及原因。方法:对2009年1～12月入院女性精神病患者146例进行观察,对服用抗精神病药物后出现闭经的发生率进行统计分析。结果:出现闭经22例,发生率15.07%。其中,服用典型抗精神病药物所致7例,服用非典型抗精神病药物所致8例,典型抗精神病药物与非典型抗精神病药物合用所致3例。结论:女性患者服用典型抗精神病及一些非典型抗精神病药物均有可能出现闭经。     

抗精神病药物所致闭经中西医结合治疗观察

目的：探究中西医结合治疗因抗精神病类药物导致的闭经的临床疗效。方法：截取我院2009年3月～2011年12月共100例患者,按随机数字表分为人工月经周期组（单用组）及中药方剂加减联合人工周期组（联合组）,对比两组患者问临床资料差异性。结果：近期中联合组较单用组良好、一般分别高22％、2％,不合格低22％,远期中联合组较单用组良好、一般分别高27％、2％,不合格低29％,联合组较单用组PRL情况恢复较好,且随时间推移效果明显,以上数据行统计分析差异均有意义,P均小于0．05,但两组问在不良反应监测方面差异无统计学意义。结论：对患者行两种闭经治疗中、西医方法的联合应用存在近期、远期满意度高,激素水平分娩符合生理水平,无增加不良反应的效果。     

抗精神病药物所致闭经的中医辨证论治体会

药源性闭经是中医精神科临床较为常见的疾患,它是由于长期服用抗精神病药物所致的副作用。服用抗精神病药（抗抑郁药）,如氯丙嗪、奋乃静、氟奋乃静、舒必利、五氟利多,利培酮,奥氮平等药物,月经连续三个月以上不来潮,排除其他原因,可诊为药源性闭经。现将抗精神病药物所致闭经的中医辨证论治体会讨论如下：     

抗精神病药物所致闭经391例临床分析

目的 探讨抗精神病药物所致闭经的临床特点、治疗方法 和发病原因.方法 对2005年1月至2010年12月在我院妇科门诊就诊的因服用抗精神病药物所致闭经的患者作回顾性分析.结果 抗精神病药物所致闭经患者可出现子宫内膜无增厚,溢乳,血清泌乳素增高等临床表现,治疗前应进行必要的体格检查及各种辅助检查,并根据不同的临床表现给以相应的治疗,以达到治疗效果.结论 抗精神病药物通过阻断多巴胺受体使泌乳素(PRL)增高,PRL通过抑制促性腺激素(GnRH)分泌导致闭经,根据闭经患者体内激素的变化,采用孕激素替代治疗,雌孕激素替代治疗以及溴隐亭治疗均能达到很好的治疗效果.     

闭经泌乳综合征

作者通过对207例闭经泌乳综合征患者血清PRL等激素测定结果的分析,结合CT、MRI检查结果,就闭经泌乳综合征的病因病机及诊断等问题进行了探讨。认为,血清PRL水平的高低不能作为早期发现微腺瘤的最佳方法,对血清PRL值正常而有泌乳伴头痛、月经异常等临床表现者,仍应高度警惕泌乳素瘤的发生,及时进行颅CT或MRI检查,以便早期诊断、早期治疗。     

妇科养荣丸治疗抗精神病药所致闭经泌乳综合征的疗效及对性激素水平的影响

目的研究妇科养荣丸治疗抗精神病药所致闭经泌乳综合征疗效及性激素水平的影响。方法选择女性符合诊断标准首发精神分裂症的闭经泌乳综合征患者60例,分为对照组与治疗组各30例;分别采用倍美力＋黄体酮胶囊人工周期疗法和妇科养荣丸;疗程均为4个月;观察其疗效及性激素（E_2、FSH、LH、P）水平的变化,并进行统计分析。结果两组总有效率相同（P〉0．05）;治疗组性激素水平明显改善（P〈0．05）,对照组无明显改变（P〉0．05）;治疗组副作用发生率低于对照组（P〈0．05）。结论妇科养荣丸治疗抗精神病药所致闭经泌乳综合征可明显改善患者性激素水平。效果显著。     

苓桂术甘汤治疗抗精神病药物所致代谢综合征疗效分析

目的观察苓桂术甘汤治疗抗精神病药物诱发代谢综合征(MS)的疗效及安全性。方法选择新乡医学院第二附属医院住院治疗的60例符合抗精神病药物引起的MS患者为研究对象,同时满足痰淤阻证型诊断标准,随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组患者给予抗精神病药物治疗;观察组患者在对照组治疗的基础上辅以苓桂术甘汤加减治疗,治疗4周;比较2组患者治疗前后三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、空腹血糖、胰岛素、C肽水平及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果与治疗前比较,对照组患者治疗2、4周后TG、空腹血糖、胰岛素、C-肽水平及HOMA-IR升高,HDL降低(P<0.05),观察组患者治疗2、4周后TG、空腹血糖、胰岛素、C-肽水平及HOMA-IR降低,HDL升高(P<0.05);对照组患者治疗4周后血浆胰岛素、C-肽水平及HOMA-IR较治疗2周时升高(P<0.05),观察组患者治疗4周后血浆胰岛素、C-肽水平及HOMA-IR较治疗2周时降低(P<0.05);与对照组比较,观察组患者治疗2、4周后TG、空腹血糖、胰岛素、C-肽水平及HOMA-IR降低,HDL升高(P<0.05)。观察组患者治疗4周后毒副作用量表评分低于对照组(P<0.05)。结论苓桂术甘汤能够改善抗精神病药物所致MS,且具有较好的安全性。     

闭经泌乳综合征的中医治疗

女子月经周期建立以后,连续3个月以上不来月经或经行如常又数月不至,并伴有泌乳及生殖器官萎缩表现者,称为闭经泌乳综合征,祖国医学归属于"闭经"、"乳汁自出"等范畴.该病多见于中青年妇女,因其特异的临床症状,故常易引起患者的恐惧,临床应予重视.     

抗精神病药物所致恶性综合征的护理

恶性综合征是应用抗精神病药物引起的较为严重的副作用 ,通常可有前驱症状 ,如较明显的肌肉强直、震颤、吞咽困难、精神萎糜 ,同时体温升高。如及时采取有效措施 ,可较快恢复 ,如处理不当病情继续发展 ,体温可高达到 40℃以上 ,出现意识障碍以至昏迷 ,伴发呼吸困难 ,周围循环衰竭 ,心律不齐 ,血压波动 ,严重导致死亡。因此 ,护士应严密观察病情及药物副作用 ,及早发现恶性综合征的前驱症状 ,对采取有效抢救措施挽救病人生命具有决定性作用。1　典型病例患者男 ,1994年 8月入院 ,诊断为精神分裂症。病史 8年 ,反复住院 ,本次住院选用氯丙嗪、…     

抗精神病药物所致恶性综合征的临床观察与护理

抗精神病药物所致恶性综合征(NMS)是一种罕见的严重并发症，1960年由法国医生Delay首次报道，临床主要表现为持续高热、肌肉僵直、意识障碍、植物神经功能紊乱和心血管症状，可出现急性肾衰。为了进一步提高对抗精神病药物所致的NMS的认识，提高诊治和护理水平，现将我们收治的15例NMS报道如下。     

抗精神病药物所致性功能障碍发生机制

近年来抗精神病药物 (ＡＰ)导致的性功能障碍在临床工作中屡见不鲜 ,已引起人们相当的注意。ＡＰ源性性功能障碍的发生 ,严重损害了患者生活质量及服药依从性。人们在积极寻找治疗策略的同时 ,一直努力探究ＡＰ源性性功能障碍的发生机制 ,本文则就近来国外相关神经生化、神经内分泌研究进展作一综述。一、ＡＰ源性性功能障碍类型Ｋａｐｌａｎ(1 979)提出男女两性具有共同的性反应周期三阶段模式 :性欲、性唤起、性高潮 ,现今美国精神障碍统计手册第四版 (ＤＳＭ Ⅳ )即以此作为药源性性功能障碍分类依据。绝大部分ＡＰ对性反应周期的三个阶…     

中西医结合治疗抗精神病药物所致闭经32例疗效观察

目的：观察中西医结合治疗抗精神病药物所致闭经的临床疗效。方法：将66例服抗精神病药物所致闭经患者随机分为两组,各33例,中西医组采用血府逐瘀汤加减合并人工月经周期疗法;对照组单纯采用人工月经周期疗法。于治疗前、治疗第6个月末分别测定2组患者血清催乳素（PRL）浓度;于治疗6、12个月末分别评估闭经患者的近、远期疗效。两组均治疗3周期,观察疗程均为12个月。结果：两组治疗第6个月末,研究组血清PRL浓度低于对照组（t=7．30,P〈0．01）,亦低于治疗前（t=19．70,P〈0．01）;研究组近期总有效率96．88％显著性高于对照组69．70％（x^2=8．54,P〈0．01）;两组治疗第12个月末,研究组远期总有效率93．75％显著性高于对照组66．67％（x^2=7．45,P〈0．01）。结论：中西医结合疗法治疗抗精神病药物所致闭经的临床疗效显著而持久。     

抗精神病药引起闭经发生率的研究

对住院及门诊女病人(包括出院病人)服药抗精神病药后发生闭经的状况作研究,结果显示各种抗精神病药均可引起女性闭经.舒必利的发生率最高,依次是冬眠灵、氯氮平,奎的平的发生率最低.     

抗精神病药物致恶性综合征36例分析

目的:抗精神病药物导致恶性综合征的特点进行分析。方法:使用Levenson对恶性综合征的确认标准,系统分析36例精神疾病患者的临床特征。结果:在所有36例患者当中,超过90%的患者在服用高效价抗精神病药物,此类药物的临床表现是发热、肌肉张力升高、意识不清、血清中肌酸磷酸酶含量增加或者植物神经功能失调等,需要对这些患者停药后,进行对症治疗,才能有效降低死亡率。结论:尽早发现和处理恶性综合征,对于患者的康复是非常有利的。     

从中医角度浅述抗精神病药物所致代谢综合征

中医从痰瘀论治抗精神病药物所致代谢综合征,以扶正祛邪、化痰活血、健脾益肾为主要治则,通过辨证论治组成中药配方,在病变的早期阶段利湿化痰为主,中期理气化痰活血为主,后期温补脾肾、调和阴阳为主,可改善患者血脂、体质量、血糖等水平,减轻抗精神药物的不良反应,提高患者生活质量,从而提高患者服药依从性,降低精神疾病复发率。但目前研究存在如下问题:①缺乏抗精神病药物所致代谢综合征的中医临床流行病学调查研究;②目前各个医家对抗精神病药物所致代谢综合征的辨证依据和辨证分型不一致,缺乏证候学、体质学和证候动态演变规律研究;③临床科研设计过于简单,缺乏前瞻性临床研究,缺乏多中心、大样本的研究;④已有研究表明瘦素、食欲素A、炎症因子等参与了代谢综合征的发生发展,但缺乏对抗精神病药物所致代谢综合征的中医干预性生物学研究。因此,对症状、证候进行规范,把抗精神病药物所致代谢综合征作为一个整体进行统一的分阶段辨证分型治疗,加强对抗精神病药物所致代谢综合征的干预性生物学研究是今后研究的方向。     

逍遥散加减治疗抗精神病药引起的闭经32例分析

目的:探讨逍遥散加减治疗抗精神病药物所致闭经的临床疗效.方法:对32例服用抗精神药物所致继发性闭经患者给予逍遥散加减治疗,观察3月.月经来潮且经量、经期均正常为有效.结果:治疗3月末月经正常16例,显效13例,有效率90.6%.结论:逍遥散加减治疗抗精神病药物所致闭经疗效显著.