帕金森病患者的心理干预研究

帕金森病是一种中老年人群常见的神经系统变性疾病，而40％-50％的帕金森病患者伴有抑郁症状，严重影响患者的生活质量，也是导致病情加重的因素之一，但临床对此尚未引起重视。本研究对18例帕金森病伴抑郁（PDD）患者进行针对性心理护理，获得满意效果，现报道如下。     

帕金森病患者焦虑抑郁情绪的心理干预

目的:探讨帕金森病患者焦虑抑郁情绪的心理干预。方法:选取2010年1月～2011年1月我院帕金森病患者共60例,均符合焦虑、抑郁的诊断标准(即汉密尔顿抑郁量表>8分和汉密尔顿焦虑量表>7分),全部患者均采用心理护理干预。比较心理护理前后患者汉密尔顿焦虑量表及汉密尔顿抑郁量表的评分情况。结果:帕金森病患者心理护理后汉密尔顿焦虑量表和汉密尔顿抑郁量表评分均低于心理护理前,有统计学意义(P<0.05)。结论:早期心理护理对帕金森病患者降低抑郁焦虑情绪的发生有积极影响,可提高其生活质量和主观能动性,促进其身心健康。     

康复训练及心理干预对帕金森病患者的影响

目的:探讨康复训练及心理护理在帕金森病患者肢体功能改善中的应用效果。方法:选择90例帕金森病患者,将其随机分为对照组和观察组各45例。两组均给予常规神经内科护理,观察组在此基础上实施康复训练及心理干预的综合护理措施,比较护理干预前后两组患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及日常生活能力(ADL)评分。结果:观察组抑郁疗效、ADL评分均高于对照组(P<0.01)。结论:实施康复训练及心理干预的综合护理,可有效改善帕金森病患者的抑郁状况,提高ADL评分和康复效果。     

心理干预对帕金森病患者生活质量的影响

目的探讨心理干预对帕金森病患者生活质量的影响。方法将40例帕金森病患者随机分为实验组和对照组,对实验组进行常规护理的同时进行心理干预,对照组进行常规护理,观察两组患者焦虑、忧郁及生活质量的改善。结果实验组患者的焦虑、忧郁及生活质量与对照组,两组比较具有统计学差异（P〈0.05）。结论心理干预可以提高帕金森病患者的生活质量。     

帕金森病患者抑郁状况的调查及心理干预护理

目的了解帕金森病患者的抑郁发生率及心理护理干预效果。方法采用汉密顿抑郁量表（HAMD）对46例帕金森病患者及45例健康正常老年人进行测评,并对伴有抑郁的帕金森病患者进行心理护理干预,6周后再进行量表评定。结果本组帕金森病患者抑郁发生率为41％,HAMD评分高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。帕金森病伴抑郁患者心理干预后HAMD评分下降,与干预前比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论帕金森病患者伴发抑郁发病率高,心理护理干预可有效地改善患者的抑郁症状,对患者的身心康复具有重要作用。     

心理行为干预对帕金森病患者生活质量的影响

目的 探讨心理行为干预对帕金森病(PD)患者生活质量的影响.方法 对68例PD患者心理行为干预前的生活质量进行评估,通过门诊随诊时进行健康教育、制订个体化的社区医疗和护理干预计划,定期家访每2周1次,保持电话随访,6个月后重新评定对比患者的生活质量,并与干预前进行比较.结果 患者接受心理行为干预后对病情、心理调节技巧、排便、功能康复、用药情况、安全防护等有了全面的认识,生活质量显著提高.结论 心理行为干预可显著提高帕金森病患者的生活质量.     

强化心理干预对帕金森病患者认知功能的影响

目的：探讨心理护理对帕金森病患者认知功能的影响。方法：将80例帕金森病合并认知功能障碍的患者随机分为治疗组（n=41）和对照组（n=39）。两组患者均给予常规治疗与护理,并辅以必要的心理疏导,治疗组在对照组的基础上,由经过专门培训的护士进行强化心理干预,并采用蒙特利尔认知评估量表（MOCA）、简易精神状态量表（MMSE）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评估其认知功能及精神状态。结果：经治疗后,治疗组患者的MMSE、MOCA、HAMD量表评分情况均明显优于对照组（P〈0.05）。结论：心理护理可以改善帕金森病患者的认知功能,并且简单易行,可在护理工作中广泛使用。     

心理干预对帕金森病抑郁患者抑郁症状的影响

目的探讨心理干预对帕金森病抑郁（PD—D）患者的抑郁症状的影响。方法将106例PD—D患者随机分为实验组53例和对照组53例,对照组按常规执行各项治疗、护理措施,实验组除按常规护理外,还有计划地实施心理干预措施。采用汉密顿抑郁量表（HRSD）分别于治疗前及治疗后8周对两组进行疗效评定。结果两组患者治疗前HRSD评分差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗8周后实验组评分均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）。治疗8周后实验组总有效率为83．02％,高于对照组60．38％,差异有统计学意义（X^2=8．142,P〈0．05）。结论心理干预能减轻或消除患者的抑郁症状,有助于提高PD—D患者的生活质量。     

帕金森病患者的护理干预

选择2007年4月～2010年5月在我院门诊就治的30例帕金森病患者患者,随机分为观察组和对照组各15例。观察组患者在常规护理的基础上进行护理干预;对照组患者只进行神经内科常规处理,依据帕金森统一评分量表(UPDRS)评价两组患者的生活质量,以推断护理效果。结果观察组出院后1、6、12个月生活质量UPDRS评分明显低于对照组,具有显著性差异(P<0.05);观察组患者三个阶段的评分均有明显降低(P<0.05),对照组患者除第一个月评分有所降低外(P<0.05),第6、12个月的评分与第一个月相比,变化不明显(P>0.05)。对于帕金森病患者,在进行治疗及内科常规护理的基础上,给予合理的护理干预对提高患者的特别是远期的生活质量具有重要的意义。     

心理干预在帕金森病患者治疗中的应用及效果观察

目的:探讨心理干预在帕金森病患者治疗中的应用方法及临床效果。方法:将60例帕金森病患者随机分为干预组和对照组各30例,对照组给予左旋多巴等药物治疗及基础护理,干预组在此基础上实施心理干预,疗程为24周。比较两组患者干预前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和生活质量量表(PDQ-39)评分情况。结果:两组患者干预后HAMD和PDQ-39评分均优于干预前(P<0.05),干预组干预后HAMD和PDQ-39评分优于对照组(P<0.05)。结论:心理干预可缓解帕金森病患者抑郁情绪,提高其生活质量,值得临床推广应用。     

帕金森病患者心理社会适应的质性研究

目的研究和分析帕金森病患者的心理社会适应情况,为护理实践提供参考。方法采用现象学研究方法,采取方便抽样的方法,对11例帕金森病患者进行半结构式深度访谈。结果通过分析、整理,提炼出帕金森病患者心理社会适应6个主题,分别是焦虑/抑郁、自尊低下、自我态度改变、自我接纳改变、自我效能感/自我控制改变和社会支持改变。结论帕金森病患者心理社会适应不良,应予以有效干预。     

帕金森病患者的心理状态分析和心理护理

帕金森病是一种较为常见的锥体外系统疾病,以震颤、肌张力强直、运动减少和体位不稳为主要临床特征,为黑质和黑质纹状体变性的一种慢性疾病[1],病程中极易产生心理障碍,心理问题在疾病的发展过程中也占有重要位置,因此心理护理在此类患者的护理过程中就显得尤其重要.只重视药物治疗及常规护理,忽视心理治疗及心理护理,会影响身体的康复甚至造成不良后果[2].     

帕金森病患者的心理状态分析和心理护理

帕金森病是一种较为常见的锥体外系统疾病，以震颤、肌张力强直、运动减少和体位不稳为主要临床特征，为黑质和黑质纹状体变性的一种慢性疾病，病程中极易产生心理障碍，心理问题在疾病的发展过程中也占有重要位置，因此心理护理在此类患者的护理过程中就显得尤其重要。只重视药物治疗及常规护理，忽视心理治疗及心理护理，会影响身体的康复甚至造成不良后果。     

帕金森病患者情绪障碍的特征及药物、心理干预效果分析

目的:了解帕金森病患者抑郁发生率、抑郁的特点及治疗。方法:采用症状自评量表(SCL-90)、汉密顿抑郁量表(HAMD)对51例帕金森病患者及44例健康正常老年人作对照研究,并对伴抑郁的帕金森病患者用抗抑郁药帕罗西汀治疗8周,治疗后再行量表评分。结果:帕金森病抑郁发生率为57%(29/51)。两组患者SCL-90评分在躯体化(2.02比1.08)、强迫(1.9比1.11)、人际关系(1.57比1.09)、抑郁(1.87比1.06)、焦虑(1.84比1.06)、敌对(1.42比1.14)、惊恐(1.68比1.02)等项比较差异有非常显著性意义(t=2.409～4.323,P<0.02或0.001);HAMD评分在总分、焦虑/躯体化、体质量减轻、认知障碍、日夜变化、迟滞、睡眠障碍、绝望感等项比较差异有非常显著性意义(P<0.001)。采用个体化心理治疗及用帕罗西汀20mg/d治疗8周,前后对照,自评和他评两种量表均显示症状改善明显。结论:帕金森病患者情绪障碍以抑郁、绝望感、自卑、能力感下降等为突出,抑郁加重帕金森病患者的认知障碍,用帕罗西汀有助于情绪及运动功能改善。     

帕金森病患者情绪障碍的特征及药物、心理干预效果分析

目的：了解帕金森病患者抑郁发生率、抑郁的特点及治疗。方法：采用症状自评量表(SCL-90)、汉密顿抑郁量表(HAMD)对51例帕金森病患者及44例健康正常老年人作对照研究，并对伴抑郁的帕金森病患者用抗抑郁药帕罗西汀治疗8周，治疗后再行量表评分。结果：帕金森病抑郁发生率为57％(29／51)。两组患者SCL-90评分在躯体化(2．02比1．08)、强迫(1．9比1．11)、人际关系(1．57比1．09)、抑郁(1．87比1．06)、焦虑(1．84比1．06)、敌对(1．42比1．14)、惊恐(1．68比1．02)等项比较差异有非常显著性意义(t=2．409～4．323．P＜0．02或0.001)；HAMD评分在总分、焦虑／躯体化、体质量减轻、认知障碍、日夜变化、迟滞、睡眠障碍、绝望感等项比较差异有非常显著性意义(P＜0．0011。采用个体化心理治疗及用帕罗西汀20mg／d治疗8周，前后对照，自评和他评两种量表均显示症状改善明显。结论：帕金森病患者情绪障碍以抑郁、绝望感、自卑、能力感下降等为突出，抑郁加重帕金森病患者的认知障碍，用帕罗西汀有助于情绪及运动功能改善。     

帕金森病患者的心理分析及护理

帕金森病患者的心理分析及护理福建省大田县医院（３６６１００）林丽勤１恐惧心理分析及护理措施由于帕金森病是一种难以治愈的慢性疾病，有时病情可缓慢进展，也有在数年内迅速发展至本病的晚期，由于全身僵硬终至不能起床，成为完全残废者。随着对自己病情的有所了解...     

综合医院心理危机患者心理干预的护理研究

目的探讨综合医院心理危机患者的早期干预方式。方法2006年1月至2007年4月门诊和住院的可能引起心理危机的患者61例,随机分为研究组31例,对照组30例。研究组早期实施心理危机干预,对照组采用常规治疗和护理,用SCL-90量表、汉密尔顿量表和应对方式量表进行效果评定。结果干预前两组患者的SCL-90评分无统计学差异,而干预后研究组的SCL-90评分显著降低（P〈0．05）;干预后,研究组患者的躯体性焦虑和精神性焦虑均明显减轻,自责、幻想的应对方式减少,求助和合理化方式增高（P〈0．01）。结论对综合医院心理危机患者进行早期干预是减轻患者痛苦、促进其身心康复的重要环节。     

心理干预对帕金森病伴抑郁患者的疗效及 生活质量的影响

目的:探讨心理干预对帕金森病(PD)伴抑郁患者的疗效及生活质量的影响。方法:PD伴抑郁症患者36例,随机分为心理干预组和对照组各18例。对照组进行常规药物治疗与饮食、生活等基础治疗;心理干预组在此基础上进行心理干预,均治疗8周。治疗后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及健康调查简表(SF-36)评估2组患者抑郁及生活质量。结果:治疗后,心理干预组HAMD评分(10.07±3.04)分明显低于对照组(15.31±3.17)分(P0.05),治疗总有效率(72.2%)高于对照组(44.4%)(P0.05)。心理干预组SF-36评分中躯体功能、一般健康状况、精力、情感职能和心理健康均高于对照组(P0.01)。结论:心理干预可有效减轻PD患者的抑郁症状,提高疗效及生活质量。     

膀胱镜检查患者的心理干预研究

目的:探讨心理干预对膀胱镜检查患者的影响。方法:将192例膀胱镜检查患者随机分为研究组和对照组各96例,对照组检查前予以常规健康宣教,研究组检查前予以常规健康宣教并实施系统的心理干预。对两组患者镜检前的焦虑情况、血压和心率情况、镜检成功率进行比较。结果:检查前两组SAS评分比较,研究组明显低于对照组(P0.01);镜检前血压和心率比较,研究组患者收缩压和心率明显低于对照组(P0.01);镜检成功率相比,研究组高于对照组(P0.01)。结论:对膀胱镜检查患者实施系统的心理干预,可以在一定程度上减轻患者的焦虑情绪,有利于维持血压和心率的平稳,减少镜检时的不良反应,提高镜检成功率。