多发性骨脂肪瘤一例报告

患者男, 54岁。因双下肢肿痛不适、畸形 18年入院。 24年前患者因车祸撞伤腰部,当地医院诊断为 L 1骨折并不全瘫。经手术治疗,患者双下肢感觉恢复,运动功能渐改善,可扶双拐行走。 18年前患者出现左大腿及右小腿肿痛,经中医外敷药物等治疗无效,渐出现畸形,卧床至今。查体：神志清,被动半卧位。右膝至小腿中下段呈膨胀性肿大畸形,表面压痛,肿物质硬,皮温不高,无血管曲张,膝关节固定于屈曲 30°位,小腿中下段向前呈垂直成角畸形。左大腿明显肿胀,呈短缩外旋畸形,压痛,髋关节固定于屈曲 20°位,膝关节固定于伸直位,双下肢…     

后纵隔骨髓脂肪瘤1例

病人　男 ,72岁。胸部Ｘ线检查发现右下胸部占位性病图 1　右侧胸腔脊椎旁见一软组织块影变。查体 :心肺未见阳性体征。胸部ＣＴ检查见右下肺后基底段内侧椎旁约 5 0ｃｍ× 2 8ｃｍ× 6 0ｃｍ不规则、软组织块影 ,部分边缘清晰、内侧与椎体相贴 ,局部椎体及椎间孔未见异常 ;ＣＴ值 4 8 4 7Ｈｕ(图 1)。ＣＴ及临床诊断 :右下肺周围型癌。2 0 0 2年 1月手术。术中发现病灶位于右脊柱旁沟 9、10后肋水平 ,约 5 0ｃｍ× 4 5ｃｍ× 2 0ｃｍ大小 ,后纵隔胸膜覆盖其上 ,表面光滑 ,外观呈暗深红色肝组织状 ,包膜菲薄 ,轻度分叶 ,质脆、如肝组…     

先天性纤维脂肪瘤1例

１病史资料患者，女性，17岁。因发现左腕、左前臂肿块近17年，于2002年1月29日入院。患者儿时即有左腕、左前臂肿块，但无明显不适症状，也未影响左上肢感觉与运动，故一直未予重视。后因肿块随年龄增长逐渐增大并影响美观而就诊。患者有磺胺类药物过敏史；无传染病史；14岁月经初潮，规则，无痛经；无家族性、遗传性病史。体检：发育正常，营养中等，神志清楚，自主体位；浅表淋巴结无肿大；头颈部检查正常，两肺无罗音，心律规整，无杂音；腹部平软，肝脾不大；脊柱无侧弯，右上肢及双下肢正常；左腕尺侧8cm×7cm肿块，左前臂中上段尺侧7…     

十二指肠脂肪瘤一例报告

病例:男,69岁,反复呕吐2年,为含胆汁之胃内容物,呈间断性发作,每次持续3～4d,近1个月症状加重且伴中上腹饱胀感,与进食无关。入院前胃镜检查示十二指肠降部     

左肩部巨大脂肪瘤1例

患者 ,女 ,63岁 ,于 10年前发现左肩前上部触及软性包块 ,曾到当地医院就诊 ,以“左肩部皮下囊肿”给予局部封闭治疗 ,但未见好转 ,进行性增大。但因局部无疼痛 ,活动不受限 ,未到大医院进一步诊治 ,于 2 0 0 1年 10月因左肩部疼痛 ,活动受限到我院骨科住院治疗 ,入院查体 :左肩前上方质软、轻度光滑、无移动、大小为 17ｃｍ× 14ｃｍ ,肩部活动上举和外展明显受限(见图 1) ,实验室检查 :ＡＫＰ ,血钙 ,ＥＳＲ ,血常规均正常。Ｘ线及ＥＣＴ均正常 ,术前行诊断性穿刺 ,病检正常脂肪细胞。入院第 5ｄ在颈丛麻醉下 ,行脂肪瘤切除术。手术方法 :…     

隐睾并纤维脂肪瘤1例报告

1 临床资料 患者,男,12岁,发现阴囊右侧空虚12年,无不适感,于2000年11月20日入院。查体:右侧腹股沟区可及 4cm×3cm×3cm大小包块,质中界清,无压痛,活动度可,阴囊右侧空虚,左侧睾丸正常,局部淋巴结未触及。入院诊断:右侧先天性隐睾。住院后次日在局麻下行手术治疗。术中见右侧睾丸较左侧明显增大,表面光滑,质中,其旁有一约3cm×2cm×2cm大小肿块、质中偏软,与睾丸组织呈纤维连接,其两者无管状结构,后鉴于年龄偏大,睾丸增大,且睾丸旁有一肿块,遂将睾丸连同肿块一并切除。术后病理报告:睾丸正常组织(先天隐睾)另见纤维脂肪瘤,8天后患儿痊愈出院。     

脊膜膨出症合并脂肪瘤一例

患儿 ,女 ,出生时即被发现左侧臀部一肿块 ,已 9个月 ,营养发育较同龄儿无异常 ,肿块随年龄增长而渐大。体检一般情况正常 ,左侧臀部可触及 6ｃｍ× 6ｃｍ× 5ｃｍ肿块 ,质地软 ,基底部较宽 ,活动度差 ,透光试验阴性。肿块细胞学穿刺检查示 :脂肪瘤。 1998年 6月 17日于分离麻醉下行“左臀部肿块切除术” ,切开皮下组织发现一分叶状的肿块 ,但其下另有隆起的囊性肿块 ,并有透明的清亮液体流出 ,共约 10ｍｌ ,可触到骶裂孔缺损 ,急取 2ｍｌ液体化验检查 ,证实为脑脊液。即切除多余的囊壁 ,将其上的网状纤维组织仔细剥离 ,并还纳囊腔 ,同时注…     

椎管内哑铃形肿瘤

骑跨于硬脊膜内外或椎管内外的肿瘤统称为椎管内哑铃形肿瘤’“。此类肿瘤在临床上并不少见，以良性居多，手术效果满意。国外文献报道约占椎管内肿瘤的5．7％～14．2％，国内邓传宗、刘道坤报道为8．9％‘’‘。我院自1980年至1995年6月共收治13例，占所有椎管内肿瘤的5．4％，略低于文献报道。由于此类肿瘤在临床处理上较其它肿瘤有一定的特殊性，故总结如下。l！院床资料1．1一般资料本组男7例，女6例。年龄17～50岁，平均32．5岁。病程3个月～8年，平均9个月。1．2部位及分型颈段6例（46．1％），胸段4例（30．7％），腰段3例（23．2％…     

胸椎管内血管纤维脂肪瘤1例

椎管内血管脂肪瘤是一种少见的肿瘤。我院骨科于2001年7月遇到1例胸椎管内的血管纤维脂肪瘤,成功施行了摘除手术,报告如下。患者女,70岁。于2001年1月始背部疼痛不适,逐渐出现双下肢麻木、无力,至行走困难。于2001年7月来我院骨科就诊。检查:T4棘突压痛及扣痛,剑突以下感觉减退,双下肢肌力2级,膝腱及跟腱反射亢进,Babinski征阳性,踝阵挛阳性。X线片见胸椎有轻度退行性改变,MRI检查于T3~T5椎管内后方有条索状不规则影,T1、T2加权像均表现为高信号,长度达两个椎节,脊髓受压。于2001年7月24日在局麻下行胸椎管探查术,术中咬除T4及T3下1/2…     

直肠纤维血管脂肪瘤一例

患者 男性,52岁,因＂肛门脱出物30年、加重10 d＂于2010年1月6日入院.该患者于30年前排粪时发现肛门有脱出物,排粪时脱出,站立肿物可自行还纳,后肿物逐渐增大,排粪后需用手还纳,并出现排鲜血便.     

肾上腺髓样脂肪瘤23例报告

目的：提高肾上腺髓样脂肪瘤的诊断和治疗水平。方法：回顾性分析２３例肾上腺髓样脂肪瘤患者的诊断和治疗经验。结果：肿瘤无经手术完整切除,并经病理检查证实为肾上腺髓样脂肪瘤。术后患者经内分泌检查均在正常范围。结论：肾上腺髓样脂肪瘤的诊断主要依靠Ｂ超,ＣＴ和ＭＲＩ,确诊需经病理检查证实,手术是有效的治疗方法。     

巨大食管纤维脂肪瘤1例

病人男,42岁.进行性吞咽困难5年余,加重3个月.明显感觉异物增大并能移动,曾脱出口咽部一次,后自行回落.2年前曾在当地医院全麻下行“经口囊肿切除术”。     

右肘内侧骨脂肪瘤并迟发性尺神经炎一例

1　病例介绍患者　男 ,4 9岁。 10年前右肘部被粗绳勒伤 ,当时肿痛 ,活动受限未在意。 5年前发现右肘内侧有一包块渐长大 ,伴右手麻痛、活动受限 5个月余 ,以骨化性肌炎收入我科。检查 :右肘部外翻畸形 ,肘内侧可触及 3.5 cm× 4 cm骨性包块 ,轻度压痛 ,活动度小 ;肘关节伸 15 0°,屈 5 0°,Tinle征 (+) ;右手骨间肌萎缩 ,虎口肌肉萎缩 ,小指及环指尺侧痛触觉减退 ,轻度爪形指畸形。 X线片示肘关节两骨端增生肥大 ,关节间隙变窄 ,右桡骨小头向前脱位 ,肱骨内上髁上方有片状不规则骨化影。初诊 :1创伤性骨化性肌炎 ;2右肘迟发性尺神经炎。在…     

肝血管平滑肌脂肪瘤1例

患者 ,女 ,35岁。右上腹隐痛不适 1年余 ,疼痛偶牵涉腰背 ,无黄疸、发烧。近 1个月来疼痛有所加重。但无剧痛。 B超检查提示 :右肝实质性占位而入院。入院查体。皮肤巩膜无黄染 ,右上腹稍隆起 ,右肋弓下方有轻压痛 ,未扪及明显包块 ,肝浊音稍扩大。入院后 B超再检查示 :右肝未显示正常肝组织 ,右肝区内查见 12 .7cm× 11.0 cm实质团块 ,其内可见2 .8cm× 2 .5 cm弱回声区。 CT扫描示 ;肝右叶巨大低密度占位病变 ,约 11cm× 9cm× 10 cm,CT值为 - 5 3.8Hu。考虑为肝脂肪瘤可能性大。彩超示 ;右肝体积增大 ,其内查见 13cm× 13cm× 12 cm中…     

精索脂肪瘤一例

患者 ,男 ,49岁。因右侧阴囊内肿块2年入院。 2年前患者无意中触及自己右侧阴囊内发现一肿块 ,早期无异常感觉 ,近 1个月来觉肿块逐渐增大且伴有坠胀、疼痛不适感 ,在劳动或长时间行走时 ,上述症状加重。查体 :右侧阴囊体积增大 ,于右侧阴囊上方可触及椭圆形肿块 ,表面光滑、质     

小肠脂肪瘤伴肠套叠一例报道

病例:男,37岁.因反复中下腹痛1个月入院.疼痛呈游走性,进食后加剧,伴恶心、呕吐及反酸.解便量少,不成形,其间曾解黑便1次.查体:体温为37.5℃,急性病容,腹软、膨隆,右下腹可扪及一7 cm×6cm包块,伴压痛,表面光滑.     

肠道脂肪瘤临床特点分析

肠道脂肪瘤罕见,临床表现隐匿,直径＞2 cm的脂肪瘤可出现症状,但缺乏特异性,故诊断率低且易误诊.本研究回顾性分析我院过去10年中收治的14例肠道脂肪瘤病例的临床特点,以期对临床医师提供帮助.     

肝脏血管平滑肌脂肪瘤一例

临床资料　病人女性 ,6 3岁 ,住院号 2 0 0 1 5 5 82。因右上腹隐痛二个月入院。二个月前 ,无诱因出现右上腹隐痛 ,疼痛不放射 ,进食后疼痛加重 ,伴食欲下降 ,体重减轻 ,大小便正常。既往有慢性胃炎病史 ,无肝炎、结核病史 ,无疫水接触史 ,无长期服用避孕药病史 ,绝经 11年 ,家族史无特殊。曾在当地医院Ｂ型超声检查疑为肝脏血管瘤。入院时检查 ,肝脾肋下未触及 ,右上腹深压痛 ,肝区有叩击痛。总胆红素 5 1ｍｍｏｌ/Ｌ ,直接胆红素 1 3ｍｍｏｌ/Ｌ ,间接胆红素 3 8ｍｍｏｌ/Ｌ ,总蛋白 74 1ｇ/Ｌ ,白蛋白 4 2 8ｇ/Ｌ ,ＧＰＴ 2 7Ｕ/Ｌ ,…