醒脑静和脑蛋白水解物联合治疗自发性脑出血的临床疗效

目的探讨醒脑静和脑蛋白水解物联合治疗自发性脑出血的临床疗效。方法采用回顾性病例对照研究方法,将86例自发性脑出血患者按照用药方法分成醒脑静组、脑蛋白水解物组及两者联合组,比较联合组与其余2组在治疗第14天及3个月后神经功能情况的差异。结果联合组在治疗第14天、3个月后的神经功能恢复情况比醒脑静组、脑蛋白水解物组更好(P0.05),发病后3个月的日常生活能力评分也更高(P0.05)。结论醒脑静和脑蛋白水解物联合治疗自发性脑出血的短期及中期临床疗效优于两者单独使用。     

醒脑静治疗125例重症脑梗死的随机对照分析

目的观察醒脑静注射液（Xingnaojing Injection）对急性重症脑梗死的疗效与安全性。方法纳入研究的共有125例病人，采用随机对照方法，设计了对照组（61例）、治疗组（64例），以治疗前后的欧洲卒中评分（ESS）、格拉斯哥昏迷评分（GCS）与血流变学指标变化作为临床疗效评价指标。结果治疗后7d，醒脑静组与对照组的GCS评分没有统计学差异（P〉0．05），2周后治疗组的GCS评分明显高于对照组（P〈0．05）。治疗14d与21d后，醒脑静组ESS评分与对照组比较均差异明显（均P〈0．05）。血流变学指标治疗14d前后比较未出现显著性差异（P〉0．05）。在用药安全性上，两组中治疗前后均未出现明显不良事件。结论脑静注射液对促进急性重症脑梗死患者神经功能缺损恢复是有效而安全的，无明显不良反应发生。     

盐酸法舒地尔与脑蛋白水解物联合治疗急性脑梗死疗效分析

目的：探讨盐酸法舒地尔与脑蛋白水解物联合治疗急性脑梗死的临床效果。方法80例脑梗死患者随机分为观察组和对照组。除常规急性脑梗死治疗措施缺外,对照组同时给予脑蛋白水解物,观察组在此基础上给予盐酸法舒地尔。观察2组神经功能缺损和日常生活能力改善情况。结果2组治疗前后神经功能缺损评分、日常生活能力评分比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后组间比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论盐酸法舒地尔与脑蛋白水解物联合治疗急性脑梗死临床效果显著,值得借鉴。     

丹红与脑蛋白水解物联合治疗急性脑梗死的疗效观察

目的观察丹红与脑蛋白水解物联合治疗急性脑梗死的临床疗效。方法将80例急性脑梗死病人随机分为治疗组和对照组，每组40例。2组均根据病情配合一般神经内科综合治疗。治疗组用丹红与脑蛋白水解物治疗，对照组用脉络宁治疗作对照。1次／d，14d为1疗程。疗程结束后，对有关资料进行分析判断疗效。结果治疗组总有效率显著高于对照组（P〈0．05）。结论丹红与脑蛋白水解物联合治疗急性脑梗死疗效显著，无明显不良反应。     

颈椎牵引与运动疗法联合穴位注射治疗神经根型颈椎病疗效观察

目的：观察颈椎牵引与运动疗法联合穴位注射治疗神经根型颈椎病的疗效。方法选取我院2011-01-2013-01收治的神经根型颈椎病患者105例,按随机数字表法分为2组,观察组54例患者采取颈椎牵引、运动疗法联合穴位注射复方当归注射液、维生素B12治疗,对照组51例患者予以颈椎牵引及运动疗法,2组患者均治疗7 d为1个疗效,共3个疗程。观察2组视觉模拟疼痛评分（V A S评分）、健康调查简表评分（S F-36量表评分）及临床疗效。结果治疗3个疗程后观察组VAS评分1·28±0·81,对照组为4·25±1·14,观察组明显低于对照组（P＜0·05）;观察组SF-36评分显著高于对照组,差异有统计学意义（ P＜0·05）。观察组临床治愈12例,显效22例,有效13例,无效7例,总有效率87·03％;对照组临床治愈5例,显效12例,有效17,无效17例,总有效率66·67％,2组疗效比较,差异有统计学意义（χ2＝6·17,P＜0·05）。结论颈椎牵引与运动疗法联合穴位注射治疗神经根型颈椎病的疗效确切,可有效减轻患者颈椎疼痛,提高生活质量,且简单易行,值得临床推广。     

氯吡格雷联合辛伐他汀强化治疗对进展性脑梗死患者血清中C反应蛋白的影响及疗效

目的：研究氯吡格雷联合辛伐他汀强化治疗进展性脑梗死患者血清中C反应蛋白的影响及疗效。方法采用前瞻性研究方法,将60例进展期脑梗死患者随机分为观察组A组20例,接受常规治疗加辛伐他汀（40 mg ）治疗;观察B组20例,接受氯吡格雷治疗;观察C组20例,接受辛伐他汀联合氯吡格雷治疗;对照组20例均为同期在我院行健康体检的健康人员。结果观察组3组比较,在治疗前差异无统计学意义（P＞0·05）,与对照组比较差异具有统计学意义（P＜0·05）。观察A组和观察C组治疗前、后比较,CRP、IL-6、TC、TG和LDL-C指标差异具有统计学意义（P＜0·05）。观察B组治疗前、后比较CRP指标差异具有显著统计学意义（P＜0·01）,但IL-6、TC、TG和LDL-C等指标在治疗前后差异无统计学意义（P＞0·05）。结论辛伐他汀联合氯吡格雷能有效降低进展期脑梗死患者血清C反应蛋白,对治疗和预后有积极作用。     

灯盏花素联合脑蛋白水解物治疗眩晕40例疗效观察

目的 观察灯盏花素联合脑蛋白水解物治疗眩晕的疗效.方法 将80例患者随机分为观察组和对照组.观察组给予灯盏花素注射液联合脑蛋白水解物注射液治疗,对照组给予复方丹参注射液治疗,2组疗程均为7d.结果 观察组显效率、好转率及总有效率均高于对照组,2组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 灯盏花素联合脑蛋白水解物治疗眩晕具有明显疗效,值得临床推广应用.     

醒脑静注射液治疗非痴呆型血管性认知功能障碍的效果观察

目的：观察醒脑静注射液对非痴呆型血管性认知功能障碍（VCIND）的临床疗效。方法选取我院2010-01-2013-01收治的VCIND患者72例,随机分为2组,对照组35例患者给予常规的西医治疗,观察组37例在对照组治疗基础上,加用20 m L醒脑静注射液入0·9％氯化钠注射液250 m L中静滴,1次/d。2组均治疗14 d为一个疗程,观察2组疗效。2组患者治疗前及随访1、3个月进行蒙特利尔认知评价量表（MoCA）评分、简易智能量表（MMSE）评分、日常生活能力量表（ADL）评分及画钟试验（CDT）测定。结果治疗一个疗程后,观察组总有效率显著高于对照组。随访1个月、3个月,2组患者MoCA评分与MMSE评分及CDT评分均较治疗前显著提高,且观察组优于对照组（P均＜0·05）。结论醒脑静注射液治疗VCIND的效果显著,且无明显不良反应,由于样本量较小,期待以后更多的大样本临床试验,以验证其效果。     

降纤酶联合低分子右旋糖酐治疗糖尿病并进展性脑梗死临床观察

目的 观察降纤酶联合低分子右旋糖酐注射液治疗糖尿病并进展性脑梗死的疗效。方法130例脑梗死患者随机分成2组，对照组采用常规西医治疗，配合静滴血塞通和脑蛋白水解物注射液，治疗组在对照组的基础上，再加用降纤酶和低分子右旋糖酐注射液治疗。结果治疗组显效率72．7％，总有效率89．3％；对照组显效率32．8％，总有效率62．5％，2组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论降纤酶联合低分子右旋糖酐治疗糖尿病并进展性脑梗死疗效好，无明显不良反应。     

早期肠内营养干预对脑干部位缺血性卒中患者营养状况和并发症的影响

目的：探讨早期肠内营养干预对脑干部位缺血性卒中患者营养状况和并发症的影响。方法选取2010-01-2013-01本院收治的不能正常进食的脑干部位缺血性卒中患者76例,随机分为对照组和观察组,对照组给予常规的营养干预措施,观察组给予早期肠内营养干预措施。比较2组治疗前和治疗14 d后的营养状况,其中包括PA、ALB、TSF以及AMC ;预后并发症的发生率;患者的神经功能评价。结果对照组 PA 和 ALB水平在治疗前后比较差异具有统计学意义（ P＜0·05）;2组PA和ALB水平在治疗后的差异具有统计学意义（P＜0·05）;2组患者的TSF和AMC的大小差异在组内、组间治疗前后的差异无统计学意义（P＞0·05）;对照组在观察期内并发症发生率明显高于观察组,差异有统计学意义（P＜0·05）;观察组治疗前后的NIHSS评分差异有统计学意义（P＜0·05）;2组治疗后的 NIHSS评分差异有统计学意义（P＜0·05）。结论早期肠内营养干预措施可以很好的改善患者营养状况、预后并发症和神经功能。     

脑蛋白水解物用于面神经炎辅助治疗的效果观察

目的探讨脑蛋白水解物联合常规疗法治疗面神经炎的疗效观察。方法将我院全科门诊收集80例面神经炎患者随机分为治疗组和对照组各40例。治疗组在常规治疗的同时给予脑蛋白水解物针剂静滴;对照组单纯采用常规治疗。结果经过1个疗程（2周）治疗,治疗组显效36例,有效3例,无效1例,总有效率97.5%;对照组显效26例,有效10例,无效4例,总有效率90%。2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论脑蛋白水解物注射液联合常规疗法治疗面神经炎疗效确切,效果较好,值得临床推广应用。     

奥拉西坦联合尼莫地平治疗血管性痴呆的临床观察

目的：探讨奥拉西坦联合尼莫地平治疗血管性痴呆的临床疗效。方法选择我院2011-05-2013-06收治的120例血管性痴呆患者的临床资料，观察组60例采用奥拉西坦联合尼莫地平进行治疗，对照组60例采用常规治疗措施，比较2组患者的临床疗效。结果观察组总有效率为93·3％，明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0·05）；观察组MMSE评分和Barthel评分均较对照组明显增加，差异均有统计学意义（P＜0·05）。结论奥拉西坦联合尼莫地平治疗血管性痴呆具有十分显著的作用，可明显改善患者的临床症状，促进脑记忆功能的恢复，从而大大提高患者的生活质量，值得临床应用。     

纳洛酮联合醒脑静治疗肝性脑病的疗效观察

目的：探讨纳洛酮联合醒脑静治疗肝性脑病的临床疗效。方法肝性脑病患者68例随机分为观察组与对照组各34例。2组均予以常规治疗，观察组加用纳洛酮、醒脑静治疗，对照组仅加用纳洛酮治疗，比较2组临床疗效。结果观察组总有效率91.18％，显著高于对照组的79.41％（P＜0.05）；治疗后观察组的血氨水平显著低于对照组，GCS评分显著高于对照组（P＜0.05）；观察组神志恢复时间较对照组显著缩短（P＜0.05）。结论纳洛酮联合醒脑静用于治疗肝性脑病能够显著改善患者的血氨水平以及肝功能，促进神志的恢复，疗效显著且不良反应少，值得推广应用。     

哌罗匹隆与奋乃静治疗精神分裂症患者60例对照研究

目的：总结分析哌罗匹隆与奋乃静在精神分裂症患者治疗中的疗效差异。方法选择2010-06-2012-11我院收治的60例精神分裂症患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各30例,观察组患者给予哌罗匹隆治疗,对照组给予奋乃静治疗,比较2组疗效,同时监测2组患者PRL（血清催乳素）、TSH（促甲状腺激素）、T3（三碘甲状腺原氨酸）、FT3（游离T3）、T4（甲状腺素）、FT4（游离T4）。结果观察组有效率80·00％高于对照组76·67％,差异无统计学意义（P＞0·05）;2组患者PANSS总分和各因子评分都明显优于治疗前（P＜0·05）;治疗后2组TESS评分差异无统计学意义（P＞0·05）。结论哌罗匹隆与奋乃静对精神分裂症患者治疗疗效相当,但哌罗匹隆对患者PRL和T4影响较小,且用药依从性较好。     

C反应蛋白检测对小儿中枢神经系统感染的临床意义

目的：评价C反应蛋白检测对小儿中枢神经系统感染的临床意义。方法选取我院儿科于2010-11-2013-11收治的75例化脓性脑膜炎患儿作为化脑观察组,选取75例病毒性脑炎患儿作为病脑观察组,选取75例正常儿童作为对照组,对比3组患儿的血清与脑脊液C反应蛋白含量。结果化脑观察组血清与脑脊液中C反应蛋白检测结果均明显高于病脑观察组与对照组,差异有统计学意义（P＜0·01）,病脑观察组血清与脑脊液中C反应蛋白检测结果均明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0·01）;治疗后化脑观察组与病脑观察组C反应蛋白检测结果均明显小于治疗前,差异有统计学意义（P＜0·01）。结论 C反应蛋白的检测对于诊断中枢神经系统感染有较高的敏感性,对化脓性脑膜炎与病毒性脑炎有一定的鉴别诊断意义,可以帮助判断病情的进展与恢复情况,操作简便,值得临床推广。     

甘露醇不同时间给药联合醒脑静对实验性脑出血大鼠灶周水肿的影响

目的观察甘露醇不同时间给药联合醒脑静对实验性脑出血大鼠灶周水肿、炎性因子、行为学的影响。方法健康雄性SD大鼠126只,采用自体动脉血注入法制作大鼠脑出血模型,分为假手术组、模型对照组、醒脑静组、甘露醇6 h组、甘露醇6 h+醒脑静组、甘露醇24 h组、甘露醇24 h+醒脑静组、甘露醇48 h组、甘露醇48 h+醒脑静组,共9个组。各组分别于术前、术后24 h、48 h、1 w完成行为学检测,取损伤区脑组织观察灶周脑组织含水量,检测并比较白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的表达。结果造模后24 h,各脑出血模型组神经功能缺损评分均显著高于假手术对照组(P 0. 01)。仅甘露醇24 h+醒脑静组在72 h及1 w时神经功能评分显著低于同时间点模型对照组(P 0. 01),也低于同时间点甘露醇24 h组(P 0. 05)。甘露醇24 h+醒脑静组脑含水量在72 h、1 w时含水量为模型鼠最低,均低于同时间点模型对照组(P 0. 01);在72 h该组脑含水量显著低于甘露醇48 h+醒脑静组与甘露醇6 h+醒脑静组(P 0. 05)。此外,甘露醇24 h+醒脑静组在72 h、1 w时检测炎性因子IL-1β、TNF-α的表达强度均值为各组最低,显著低于同时间点模型对照组与甘露醇24 h组(P 0. 01)。结论 24 h给与甘露醇联合醒脑静治疗,能够下调IL-1β、TNF-α的表达,减轻脑出血大鼠灶周水肿,改善神经功能,其疗效优于单独给于甘露醇或醒脑静治疗。     

早期大剂量纳洛酮联合醒脑静治疗大面积脑梗死32例

目的 研究早期大剂量纳洛酮联合醒脑静治疗24 h内未经溶栓的大面积脑梗死患者的临床疗效.方法 观察组采用盐酸纳洛酮注射液4mg·d-1·次-1联合醒脑静注射液20 mL·d-2,连用1周;纳洛酮组(纳洛酮注射液4 mg·d-1·次-1,连用1周)醒脑静组(醒脑静注射液20 mL·d-2,连用1周)观察治疗前后意识障碍恢复情况.结果 治疗组总有效率达90.63％,明显高于纳洛酮组的59.37％及醒脑静组的62.50％(x2=8.33,P＜0.01;x2=7.05,P＜0.01).结论 早期大剂量纳洛酮联合醒脑静治疗大面积脑梗死疗效确切,能明显提高意识障碍恢复时间.     

醒脑静注射液治疗缺血性脑卒中临床疗效的比较研究

目的探讨醒脑静注射液对缺血性卒中的临床疗效.方法将60例缺血性脑卒中病人随机分为醒脑静治疗组与对照组各30例.醒脑静治疗组在常规药物治疗的同时接受醒脑静注射液20ml/d静滴,经14天治疗后,与采用常规药物治疗的30例对照组在死亡率、总有效率、病类诊断总积分方面作疗效对比.结果醒脑静治疗组在死亡率上与对照组的差别无统计学意义,但在总有效率、病类诊断总积分改善方面明显优于对照组(P＜0.05).结论醒脑静注射液对缺血性脑卒中患者有较好疗效.     

纳洛酮与醒脑静联合治疗急性安定中毒119例临床分析

目的探讨纳洛酮与醒脑静联合治疗急性安定中毒的疗效。方法患者随机分成3组，在综合治疗的基础上．Ⅰ组给予纳洛酮＋醒脑静治疗；Ⅱ组给予醒脑静治疗；Ⅲ／组用纳洛酮治疗。结果Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组意识恢复时间在轻度病例中比较无差异（P〉0．05）；在中、重度病例中Ⅰ组分别与Ⅱ、Ⅲ组比较有显著性差异（P〈0．01）；Ⅱ、Ⅲ组之间比较无差异（P〉0．05）。20例意识恢复后出现头痛、头昏，4例重度病例心电图出现哪段改变，在Ⅰ、Ⅲ组治疗过程中有4例出现血压增高。结论纳洛酮与醒脑静在治疗急性安定中毒时有协同作用，疗效优于单用纳洛酮或醒脑静组。其使用安全，无严重不良反应，但对有高血压患者，需密切监测血压。     

糖尿病大鼠蛛网膜下腔出血后海马组织中caspase-3、Bax和Bcl-2的表达及醒脑静干预的研究

目的探讨醒脑静对糖尿病大鼠蛛网膜下腔出血（sAH）后海马组织凋亡相关因子天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶（casDase-3）、Bax和Bcl-2表达的影响。方法成年雄性Wistar大鼠28只,按随机数字表法随机分为空白对照组（n=7）、糖尿病对照组（n=7）、糖尿病SAH组（n=7）和醒脑静治疗组（n=7）;采用链脲佐菌素（STZ）腹腔注射方法建立糖尿病大鼠模型,然后采用枕大池两次注血法建立糖尿病大鼠SAH模型。SAH后48h取海马组织,用实时聚合酶链式反应检测caspase-3、Bax及Bcl-2的mRNA的表达,并用免疫印迹法测定它们蛋白表达,进行验证。结果空白对照组和糖尿病对照组大鼠海马组织中的caspase-3、Bax和Bcl-2的mRNA表达量均无显著差异（P〉0．05）;与空白对照组和糖尿病对照组相比,糖尿病SAH组和醒脑静治疗组其mRNA表达量均显著升高（P〈0．05）;醒脑静治疗组caspase-3和BaxmRNA表达水平均显著低于糖尿病SAH组大鼠（P〈0．05）,而Bcl-2mRNA表达水平却明显高于糖尿病SAH组（P〈0．05）。它们蛋白表达变化与mRNA表达基本相符。结论醒脑静抑制糖尿病SAH大鼠海马组织促凋亡相关因子表达,而促进抗凋亡相关因子表达,从而发挥保护作用。