岭南飞针疗法之腹针治疗脾虚痰湿型多囊卵巢综合征的临床观察

【目的】 观察岭南飞针疗法之腹针治疗脾虚痰湿型多囊卵巢综合征（PCOS）的临床疗效。【方法】 将 80 例脾虚痰湿型PCOS患者随机分为对照组和观察组,每组各40例。对照组给予口服克罗米芬治疗,观察组给予岭南飞针疗法之腹针治疗。2组患者均连续治疗3个月经周期。治疗3个月后,评价2组患者的临床疗效,观察2组患者治疗前后血清黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）、LH/FSH、睾酮（T）以及空腹胰岛素（FINS）水平的变化情况,比较2组患者治疗前后单侧卵巢体积大小及卵泡数量的变化情况。【结果】 观察组总有效率为80.0%（32/40）,对照组为50.0%（20/40）。观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（2）治疗后,2组患者的FSH水平均无明显变化,与治疗前比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）,2组患者的LH、LH/FSH以及T水平均明显改善（P＜0.01）,且观察组在改善LH、LH/FSH以及T水平方面明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）。（3）治疗后,对照组FINS水平无明显变化,与同组治疗前比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组FINS水平较治疗前明显降低（P＜0.01）,且观察组在改善FINS水平方面明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）。（4）治疗后,2组患者单侧卵巢体积及单侧卵巢卵泡数量均明显改善（P＜0.01）,且观察组在改善单侧卵巢体积及单侧卵巢卵泡数量方面明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）。【结论】 岭南飞针疗法之腹针治疗脾虚痰湿型多囊卵巢综合征,能较好地改善患者的临床症状,调节性激素及胰岛素水平,同时调节卵泡发育和卵巢大小,其疗效优于口服克罗米芬。     

Observation on Therapeutic Effects of Electroacupuncture for Obesity Polycystic Ovary Syndrome

目的：观察电针对改变肥胖型多囊卵巢综合征（PCOS）患者的疗效。方法：选择肥胖型PCOS患者22例，采用电针疗法。治疗前后采用BMI评定和血清性激素测定，对照比较疗效。结果：电针治疗后与治疗前比较患者BMI、促黄体生成素（LH）差异有统计学意义（P〈0．05），卵泡刺激素（FSH）、睾酮（T）水平差异无统计学意义（P〉0．05）结论：电针疗法对减轻肥胖型PCOS患者BMI、LH水平的疗效显著。说明电针是治疗肥胖型PCOS的中医新方法之一。     

益肾导痰汤对多囊卵巢综合征中医证素的影响

目的 探讨益肾导痰汤对肾虚痰瘀型多囊卵巢综合征性不孕中医证素的影响.方法 收集2010年1月至2011年6月福建省南平市人民医院妇产科60例肾虚痰瘀型多囊卵巢综合征性不孕患者,口服益肾导痰汤加减治疗3个月,比较治疗前后中医证素、月经周期及血清性激素的变化.结果 ①治疗后中医必有证素与治疗前比较差异有统计学意义（t=62.79,P＜0.01）.②治疗后月经周期与治疗前比较差异有统计学意义（x2=21.64,P＜0.01）.③治疗后血清FSH、E2升高,LH、LH/FSH及T水平均降低,与治疗前比较差异均有统计学意义（t=2.67,P＜ 0.05）.④治疗总有效率91.67％,妊娠率为30.00％.结论 益肾导痰汤明显r改善肾虚痰瘀型PCOS性不孕患者的中医症状,提高临床疗效.     

补肾活血方对青春期多囊卵巢综合征内分泌激素水平的影响

目的:研究中药补肾活血方对青春期多囊卵巢综合征内分泌激素水平的影响。方法:将83例青春期多囊卵巢综合征患者随机分为西医组和补肾活血组。西医组患者采用西药治疗,补肾活血组采用中药补肾活血方治疗,观察比较两组患者不良反应发生率和治疗前后内分泌激素LH、FSH、T、PRL水平差异。结果:补肾活血组不良反应发生率低于西医组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗前两组患者内分泌激素LH、FSH、T、PRL水平比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后,补肾活血组患者LH、T、PRL水平显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05),FSH水平比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:中药补肾活血方可有效改善青春期多囊卵巢综合征内分泌激素水平,用药安全性高于西医,值得临床推广应用。     

低频电针治疗多囊卵巢综合征30例

目的观察低频电针治疗多囊卵巢综合征（PCOS）的临床疗效。方法选取生育期多囊卵巢综合征患者30例,给予低频电针治疗16周,通过测定治疗前后月经频次,体重指数（BMI）、黄体生成素（LH）/卵泡生成素（FSH）比值等指标的变化观察其疗效。结果经过治疗后,患者月经频次增加、LH/FSH比值下降,差异均有统计学意义,BMI下降差异无统计学意义。结论低频电针可以改善PCOS患者的月经频次和内分泌。     

补肾疏肝汤对肾虚肝郁型多囊卵巢综合征患者临床症状及性激素的影响

目的观察补肾疏肝汤对肾虚肝郁型多囊卵巢综合征（PCOS）患者临床症状改善情况及对性激素的影响。方法56例患者分为中药组（30例，服用补肾疏肝汤）和达英组（26例，服用达英-35），观察用药前后的月经情况、痤疮及多毛症状，同时观察不良反应；超声监测测量治疗前后两侧卵巢的卵泡数，并按照椭圆法测量卵巢体积；检测治疗前后血清黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）、雌二醇（E2）、睾酮（T）水平。结果中药组在治疗过程中有2例妊娠。月经稀发、痤疮2组治疗后比治疗前明显改善（P〈0．05）。达英组部分患者有不良反应，中药组未见不良反应。2纽患者双侧卵巢体积明显缩小，卵泡数目亦明显减少（P〈0．05）。血清LH、T、LH／FSH值2组治疗后均较治疗前明显降低（P〈0．05）；各激素水平2组治疗后比较差异无显著性意义（P〉0．05）。结论补肾疏肝汤可改善肾虚肝郁型PCOS患者的临床症状和内分泌情况，且无明显不良反应。     

龙贝川汤治疗肾虚痰瘀型多囊卵巢综合征伴月经后期临床观察

目的观察龙贝川汤治疗肾虚痰瘀型多囊卵巢综合征(PCOS)经后期的临床疗效。方法观察龙贝川汤加减治疗66例肾虚痰瘀型PCOS伴有月经后期患者,治疗前及治疗6个月后临床症状积分及生化指标的变化。结果 66例患者中治愈4例、有效52例,总有效率为84.87%。治疗前症状积分(33.30±4.27)分,治疗后(12.74±9.27)分,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后患者BMI、LH、T水平较治疗前改善,差异有统计学意义(P0.05);LH/FSH治疗前后比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论龙贝川汤能够有效改善肾虚痰瘀型PCOS月经后期患者的临床症状和实验室指标。     

补肾健脾法治疗PCOS患者排卵障碍的临床研究

目的:观察补肾健脾法治疗多囊卵巢综合征(PCOS)患者排卵障碍的临床疗效。方法:将80例PCOS患者随机分为治疗组和对照组,治疗组40例采用补肾健脾中药治疗,对照组40例采用克罗米芬(CC)治疗。治疗3个月经周期,观察月经情况、排卵情况、激素水平(LH、FSH、T、P、E2)等的变化情况。结果:两组临床疗效比较,治疗组优于对照组,有统计学差异(P<0.05)。治疗后两组LH、T水平较治疗前明显降低,两组治疗后比较,治疗组LH水平明显低于对照组,有统计学差异(P<0.05),治疗组T与对照组比较无统计学差异(P>0.05)。FSH、E2和P与治疗前比较以及两组治疗后比较均无统计学差异(P>0.05)。结论:补肾健脾法能显著改善PCOS患者的内分泌紊乱情况和痤疮、多毛等临床症状,降低体重指数,提高排卵率。     

补肾疏肝法治疗不同体型多囊卵巢综合征临床疗效观察

目的：观察补肾疏肝法治疗不同体型多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome,PCOS）的临床疗效。方法：选择符合纳入标准的多囊卵巢综合征患者50例,将50例PCOS患者根据体重指数（BMI）指标分为肥胖组及非肥胖组,比较两组治疗前、治疗后血清睾酮（T）、黄体生成素（LH）、LH/FSH、空腹胰岛素（INS）的变化及两组各自治疗前后睾酮（T）、黄体生成素（LH）、LH/FSH、空腹胰岛素（INS）值的变化。结果：肥胖组与非肥胖组治疗前血清T水平比较差异无显著性（P〉0.05）,治疗前血清LH、INS水平比较有显著性差异（P〈0.05）,非肥胖组LH水平高于肥胖组,肥胖组INS水平高于非肥胖组;治疗前血清LH/FSH水平比较有极显著性差异（P〈0.01）,非肥胖组LH/FSH水平高于肥胖组;肥胖组与非肥胖组治疗前后血清T、LH水平比较均有极显著性差异（P〈0.01）,肥胖组治疗前后血清LH/FSH水平有极显著性差异（P〈0.01）,非肥胖组治疗前后血清LH/FSH水平有显著性差异（P〈0.05）,肥胖组治疗前后血清INS水平比较有显著性差异（P〈0.05）,非肥胖组治疗前后血清INS水平比较差异无显著性（P〉0.05）;肥胖组与非肥胖组治疗后血清T、LH、LH/FSH、INS水平比较差异均无显著性（P〉0.05）。结论：补肾疏肝方可降低肥胖组与非肥胖组血清T、LH、LH/FSH水平;降低肥胖组血清INS水平,改善肥胖组PCOS患者代谢紊乱情况。     

中药联合针刺治疗肾阴虚型多囊卵巢综合征25例

目的：观察益肾活血调经中药联合针刺治疗肾阴虚型多囊卵巢综合征（PCOS）的临床疗效,并探讨其对雄激素水平的影响。方法：49例患者分为观察组25例（中药及针刺联合）和对照组24例（服用达英-35）,比较两组总疗效率;检测两组治疗前后促黄体生成激素（LH）、促卵泡刺激素（FSH）、睾酮（T）,比较其变化情况。结果：两组总有效率比较无显著差异（P〉0.05）;LH、T两组治疗后与治疗前比较有显著差异（P〈0.05）,治疗后两组LH、T比较无显著差异（P〉0.05）,FSH两组治疗后与治疗前比较无显著差异（P〉0.05）。结论：益肾活血调经中药联合针刺治疗能促进肾阴虚型PCOS患者月经的恢复、改善排卵,并有调节高雄激素血症作用。     

补肾活血法治疗多囊卵巢综合症60例临床观察

目的：探讨补肾活血法治疗难治性多囊卵巢综合症临床效果。方法：选取多囊卵巢综合症患者120例,随机分为对照组（60例）和中医方剂组（60例）;其中对照组采用超声下卵泡抽吸术治疗;中医方剂组则在此基础上加用补肾活血法治疗;比较两组患者自然妊娠和治疗前后LH、FSH及T等激素指标水平等。结果：中医方剂组患者妊娠率显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组患者治疗后LH、FSH及T等激素水平均较治疗前显著降低,且中医方剂组患者治疗后各项指标水平低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：补肾活血法治疗难治性多囊卵巢综合症可有效提高自然妊娠率,改善机体内分泌水平,具有临床应用价值。     

二甲双胍联合自拟健脾补肾汤对肥胖型多囊卵巢综合征患者内分泌及生化指标的影响

目的探讨二甲双胍联合自拟健脾补肾汤对肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)患者内分泌及生化指标的影响。方法选取98例肥胖型PCOS患者为研究对象,根据随机数字表法随机分为观察组与对照组,每组49例,对照组患者给予口服二甲双胍片等常规治疗,观察组给予二甲双胍联合自拟健脾补肾汤口服治疗,疗程均为12周。观察2组治疗前后血清卵泡雌激素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)以及三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)变化情况。结果 2组治疗后FSH与治疗前比较差异均无统计学意义(P均0.05);2组治疗后血清LH、T水平均明显降低,且观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P均0.05);2组治疗后TC、TG及HOMA-IR均明显低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P均0.05)。结论二甲双胍联合自拟健脾补肾汤治疗肥胖型多囊卵巢综合征可以有效调节患者内分泌激素水平,改善脂代谢紊乱及胰岛素抵抗。     

针刺“气海”与“三阴交“对胰岛素抵抗型多囊卵巢综合征内分泌调整作用的对比研究

目的：探讨针刺“气海”与“三阴交”对胰岛素抵抗型多囊卵巢综合征内分泌调整作用机理。方法：选取50例胰岛素抵抗型多囊卵巢综合征患者,随机分为治疗组（1）25例,取双侧三阴交穴针刺治疗;治疗组（2）25例,取气海穴针刺治疗,以上两组均治疗3个月。治疗结束后比较内分泌激素（FSH,LH,E2,T,LH／FSH）、空腹胰岛素（FNS）、体重指数（BMI）变化。结果：治疗组（1）针刺前后如、T有明显差异（P〈0．05）;治疗组（2）针刺前后E2有显著差异（P〈0．01）,LH、LH／FSH有明显差异（P〈0．05）;治疗组（1）与治疗组（2）针刺后比较岛、LH、T变化有显著差异（P〈0．01）,体重指数（BMI）、空腹胰岛素（FNs）变化无明显差异（P〉0．05）。结论：针刺“气海”与“三阴交”对胰岛素抵抗型多囊卵巢综合征内分泌调整作用不完全相同,且仅对性腺轴激素调节不能达到治疗胰岛素抵抗型多囊卵巢综合征的作用。     

补肾调经方联合西药治疗PCOS的效果及对内分泌水平、卵巢多样性的影响

目的:观察补肾调经方联合西药治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的效果及对内分泌水平、卵巢多样性的影响。方法:选择我院妇科收治的86例PCOS患者,以密封信封法随机分为对照组与联合组各43例,对照组应用常规西药方案,联合组应用补肾调经方联合西药方案,比较两组临床疗效、中医症候积分、内分泌水平及卵巢多样性情况差异。结果:经治疗,联合组总有效率显著高于对照组(P0.05);治疗后,两组中医症候(月经周期、月经经量、胸闷泛恶、腰膝酸软、神疲乏力)积分均显著降低(P0.05),且联合组降低幅度更大(P0.05);治疗后,两组黄体生成素(LH)、促卵泡生成激素(FSH)、睾酮(T)、LH/FSH水平均显著降低(P0.05),且联合组治疗后LH、T、LH/FSH水平显著低于对照组(P0.05),两组雌二醇(E_2)水平治疗前后比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后E_2、FSH水平组间比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后,联合组双侧多囊样改变例数显著少于对照组(P0.05),无多囊样形态改变例数显著多于对照组(P0.05)。结论:补肾调经方联合西药治疗PCOS疗效显著,可有效缓解患者临床症状,改善内分泌水平,减少卵巢多囊样形态改变。     

针药结合治疗肾虚痰瘀型多囊卵巢综合征临床研究

目的:观察针药结合治疗肾虚痰瘀型多囊卵巢综合征的临床疗效。方法:选取106例肾虚痰瘀型多囊卵巢综合征患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组各53例,对照组患者采取达英-35治疗,观察组患者采取针药结合治疗;以睾酮(T)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)水平作为疗效观察指标,并计算LH/FSH值,观察比较两组患者的临床疗效。结果:治疗后,两组患者T、LH水平均较前明显降低,LH/FSH值较治疗前明显减小,但观察组改善程度大于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组患者治疗前后FSH水平差异无统计学意义(P0.05);观察组患者治疗总有效率为81.13%,明显高于对照组的50.94%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:针药结合治疗肾虚痰瘀型多囊卵巢综合征疗效明显,可进一步降低雄激素水平,促进排卵妊娠,安全性高,值得临床推广应用。     

补肾调经系列方治疗多囊卵巢综合征的临床观察

目的:观察补肾调经系列方治疗多囊卵巢综合征的疗效和作用机理。方法:60例多囊卵巢综合征患者,采用随机对照方法分为治疗组和对照组,各30例。对照组给予安慰剂治疗,治疗组按照月经周期分段给予补肾调经汤。比较两组治疗效果。结果:治疗组总有效率为86.7%,明显优于对照组的66.7%,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组患者雌二醇(E2)明显升高,促黄体生成素(LH)、LH/FSH、睾酮(T)明显降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P0.01);治疗组治疗后显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:补肾调经系列方治疗多囊卵巢综合征有确切疗效,对下丘脑-垂体-卵巢轴内分泌失常具有改善作用。     

电针治疗肥胖型多囊卵巢综合征疗效观察

目的 观察电针对改变肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)患者的疗效.方法 选择肥胖型PCOS患者22例,采用电针疗法.治疗前后采用BMI评定和血清性激素测定,对照比较疗效.结果 电针治疗后与治疗前比较患者BMI、促黄体生成素(LH)差异有统计学意义(P＜0.05),卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)水平差异无统计学意义(P＞0.05).结论 电针疗法对减轻肥胖型PCOS患者BMI、LH水平的疗效显著.说明电针是治疗肥胖型PCOS的中医新方法之一.     

滋肾泻火中药治疗多囊卵巢综合征高睾酮血症30例

目的：观察滋肾泻火中药治疗肾阴虚火旺型多囊卵巢综合征（Polycystic Ovary Syndrome,PCOS）高睾酮血症的临床疗效。方法：选取30例肾阴虚火旺型 PCOS 高睾酮血症患者,予加减知柏地黄汤口服,1剂／d,连服3个月。观察治疗前后血清睾酮（T）、卵泡刺激素（FSH）、促黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、泌乳素（PRL）、空腹胰岛素（FINS）以及月经周期、症状、痤疮评分、基础体温（BBT）双相率、卵巢体积、血常规、丙氨酸氨基转移酶、肌酐、尿素氮等。结果：治疗后,患者血清T 和月经周期、中医症状及痤疮评分等均较治疗前明显降低（P ＜0.01;P ＜0.05）,46.7％的患者基础体温出现双相,FSH、LH、E2、PRL、FINS、卵巢体积、血常规、肝肾功能与疗前相比差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论：滋肾泻火中药能有效降低肾阴虚火旺型 PCOS 高睾酮血症,改善高雄激素的临床表现,有一定促进患者恢复自发排卵作用。     

补肾化痰中药对多囊卵巢综合征内分泌环境的影响

目的:探讨补肾活血、化痰祛湿的二至导痰方中药对多囊卵巢综合征(PCOS)患者内分泌水平、体重指数(BMI)及胰岛素抵抗的影响。方法:PCOS患者随机分为两组,对照组于月经第3天服达英-35,二甲双呱,研究组同时加服中药二至导痰方,连用3个月,观察治疗前后两组患者内分泌5项、BMI、空腹血糖、空腹胰岛素和餐后2h胰岛素变化情况。结果:研究组和对照组LH水平较治疗前明显降低,两组治疗后比较,研究组LH明显低于对照组(P0.05)。FSH、E2、T和PRL与治疗前比较以及两组治疗后比较均无统计学差异。两组治疗后服糖2h后胰岛素水平均较治疗前下降,且研究组明显低于对照组(P0.05);研究组治疗后BMI明显降低,与治疗前比较有统计学差异(P0.05);两组患者空腹血糖、空腹胰岛素治疗前、后比较无明显差异。结论:补肾活血、化痰祛湿的二至导痰方联合达英-35、二甲双呱可以降低PCOS患者BMI、LH水平,服糖后2h胰岛素,效果优于单一运用西药,提示二至导痰方可以调节PCOS患者紊乱的内分泌水平和改善胰岛素抵抗情况。     

二甲地黄汤联合苍附导痰汤加减治疗痰湿型多囊卵巢综合征不孕症疗效观察及对血清Kisspeptin 的影响

目的：观察二甲地黄汤联合苍附导痰汤加减治疗痰湿型多囊卵巢综合征（PCOS） 不孕症的疗效及 对血清Kisspeptin的影响。方法：选取86例痰湿型PCOS不孕症患者,按随机数字表法分为对照组及观察组各 43例。对照组采用来曲唑片治疗,观察组在对照组基础上加用二甲地黄汤联合苍附导痰汤加减治疗。2组均连 续治疗3个月经周期。比较2组临床疗效及排卵率、妊娠率、活产率,比较2组治疗前后妇科B超指标值、血 清性激素[睾酮（T）、促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）、LH/FSH]水平、血清Kisspeptin水平的变化。 结果：治疗后,对照组总有效率为74.42%,观察组总有效率为95.35%,2组比较,差异有统计学意义（P＜ 0.05）。治疗后,2组直径0.2～0.9 cm的卵泡数量均较治疗前减少（P＜0.05）,观察组数量少于对照组（P＜ 0.05）。治疗后,2组卵巢体积均较治疗前缩小,观察组卵巢体积小于对照组,观察组组内、组间比较,差异有 统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2组血清T、LH、LH/FSH指标值均较治疗前下降（P＜0.05）,观察组血清T、 LH、LH/FSH指标值均低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2组血清Kisspeptin水平均较治疗前下降（P＜0.05）, 观察组Kisspeptin水平低于对照组（P＜0.05）。治疗后,观察组排卵率、妊娠率均高于对照组,差异均有统计 学意义（P＜0.05）。结论：二甲地黄汤合苍附导痰汤加减治疗痰湿型PCOS不孕症疗效显著,能改善卵巢多囊 状态,调节性激素,提高排卵率、妊娠率,其作用机制可能与调节Kisspeptin在血清中的表达有关。