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在平时的工作中,经常会遇到这样的患者:血压增高仅几年,其心脏就出现了明显肥厚的表现(心电图、心脏X线片均支持这一结果)。通过询问病史发现,这些患者在血压升高后,虽然坚持口服降压药物,却一直没能将血压降至正常的水平(140/90毫米汞柱以下)。实践证明,高血压患者的血压如果长期得不到良好的控制,即可由于心脏排血时受到血管阻力增高的影响,导致心脏负荷加重。久而久之,患者的心肌(特别是左心室)就会发生代偿性肥厚,并引起心脏结构上的变化。在近年来的临床中发现,高血压患者是否伴有左心室肥厚与严重心脏并发症,如心绞痛、心律失常、心… 相似文献
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持续的血压升高会增加患者心脑血管疾病发生的几率,因此,高血压患者必须把血压控制在理想的水平,即收缩压低于140毫米汞柱,舒张压低于90毫米汞柱。但高血压患者应该注意的是,血压也并非降得越低越好,因为血压过低反而容易导致心脏病和缺血性中风。研究发现,高血压患者的舒张压控制在85～94毫米汞柱之间,心脏病猝发的危险性最小。当舒张压降至80毫米汞柱时,心脏病猝发的危险性为20%;当舒张降低至75毫米汞柱时,心脏病猝发的危险性为60%;当舒张压降至70毫米汞柱以下时,心脏病猝发的危险性则可能高达100%。在正常情况下,心脏等重要脏器血管的收… 相似文献
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高血压不仅是一个独立的疾病 ,同时作为脑血管疾病的重要危险因素 ,导致心、脑、肾等损害和相关疾病的发生 ,最常见的如 :脑中风心肌梗塞和肾功能衰竭 .青年高血压是指 35岁以下的青年收缩压 >14 0毫米汞柱和 /或舒张压。 90毫米汞柱 ,高正常血压是 :收缩压在 130毫米汞柱 - 139毫米汞柱和 /或舒张压在 85毫米汞柱 - 89毫米汞柱也属血压偏高。据调查 ,35岁以下青年人血压升高者约占 9%。这些人治疗不及时或不彻底 ,有的血压会持续升高 ,成为中老年高血压病人。为此 ,我们将这部分人分为青年高血压病人和青年高血压期前高危群体。后者主要包… 相似文献
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乏氏(Valsalva)动作是嘱病人关闭声门用力呼气,此时腹肌应是收缩的。另一种方法是嘱病人吹气人血压计将压力维持在40毫米汞柱。作该动作时主要发生以下血液动力学改变:摒气期间由于胸腔内压力突然增加,心脏回流减少,使心排出量及血压下降。此即兴奋交感神经使心率加快及血管收缩;在停止动作后,心排出量回复正常,血压则因血管收缩而短暂地较动作前升高,并伴有反射性心率减慢。在心力衰竭及大的自左向右分流(房间隔缺损)时,由于肺静脉充血,左心室充盈仍能保持,故心排出量及血压均不下降,停止动作后也无血压较动作前升高的现象。因此,在无心力衰弱或房间隔缺损的情况下,乏氏动作可用于某些收缩期杂音的鉴别:1.心脏回流减少,使大多数杂音(包括主动脉瓣狭窄 相似文献
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<正> 高原高血压症是指在平原地区血压正常,进入高原后血压增高,舒张压在12.7千帕(95毫米汞柱),收缩压在21.3千帕(160毫米汞柱)以上者。患者如返回平原,血压又会恢复正常,不治自愈,在高原地区患病率达6.9—7.5％。 相似文献
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过美珍 《湖北民族学院学报(医学版 )》1993,(1)
高血压病是一种以动脉血压升高为特征伴有血管、心脏、脑和肾等器管出现生理性或病理性异常的全身性疾病,根据全国心血管学术会议讨论,确认凡舒张期血压超过90毫米汞柱者,不论收缩期血压如何,均例为高血压。按年龄算,≤140/90的为正常血压。在40岁以下,若收缩压超过140毫米汞柱,舒张压不超过90毫米汞柱也列为高血压,随年龄每增高10岁,收缩压也增加10毫米汞柱,至60岁以上为止。世界卫生组织把血压一次坐位或卧位≥160/95作为高血压,低于和等于140/90为正常血压,介于160/95和140/90之间列为可疑高血压。 相似文献
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目前对高血压危象的定义不统一。但顾名思义,高血压危象是一种急危重症,它随时在威胁着患者的生命安全。如果一个人血压在短时间(数分钟或数小时)内突然升高(舒张压≥120毫米汞柱、收缩压≥140～200毫米汞柱或平均动脉压≥150毫米汞柱)并伴有明显的症状和不同程度的高血压靶器官(心、脑、肾)功能障碍,此时便是出现了高血压危象。 相似文献
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正常血压大鼠(MAP=93±5毫米汞柱)及两肾单夹,高血压模型大鼠(MAP=116±5毫米汞柱)用氯醛糖-氯脲麻醉后作大脑横切。六小时后苏醒,将右侧提睾肌浸浴在恒定条件的Kreb’s水浴中(pH7.4,PGO_2=40毫米汞柱)。水浴中氧压(PO_2)在10到95毫米汞柱之间,约按10毫米汞柱增加。第一、二、三(A_1、A_2、A_3)级微动脉的管径反应,用闭路电视显微系统测量。当水浴中PO_2增加时,所有大鼠均发生持续性的A_1～A_3级微动 相似文献
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本工作对高心率动物——家兔进行了心脏效应在颈动脉窦压力感受器反射中的作用的研究。一、阻断总颈动脉血流以减少颈动脉窦压力感受器的刺激而引起的加压反射,主要系血管效应。反射性血压升高并不伴有心率明显增加,而伴有心率明显增加者对血压水平的升高无明显影响。二、压迫颈动脉窦所引起的减压反射,表现为心脏血管混合效应,但以血管效应为主。如伴有心脏效应时则减压效应更为明显。三、排除迷走神经对心脏的控制后,颈动脉窦加压反射仍然发生,血压上升、心率无明显变化。颈动脉窦减压反射中,心脏效应仍可发生,血压呈双相变化,升高或降低。上述情况可能系生理状态下高心率动物的特点。 相似文献
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(河南省李广明问) 要了解和回答这个问题,首先应了解一下脑血管的自身调节作用。正常人血压的升高并不改变脑血流量,因为脑血流量与血压及血管阻力之间存在着如下的关系:脑血流量=血压/脑血管阻力血压升高时则促进脑血管收缩,脑血管阻力升高;血压降低时则引起血管扩张,阻力降低;故全身血压虽有波动,脑血流量却可保持恒定不变。脑小动脉对血压改变的这种舒缩反应的能力就是脑血管的自身调节作用,这是一种很重要的保护机制。脑血管的这种自身调节机能在很大的血压范围内均可生效,只有当平均动脉压低于下限(60～70毫米汞柱)或超过上限(160毫米汞柱)时,脑小动脉的这种调节机能才 相似文献
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目的 观察β-arrestin2在卵巢切除(Ovariectomy, OVX)大鼠心脏的表达变化,探索β-arrestin2在雌激素改善OVX大鼠心血管功能中的作用。方法 以OVX手术绝经的大鼠为模型,通过监测血中雌激素水平以及子宫体重比的变化明确OVX模型成功。雌激素替代治疗4周,通过检测心脏体重比、血压和心率反映心血管功能情况,蛋白免疫印迹检测心脏β-arrestin1、β-arrestin2和血管紧张素受体(AT1R)蛋白表达水平。 结果 OVX组较假手术组,(1)血中雌激素水平明显下降(P<0.05)、子宫明显萎缩(P<0.05);(2)血压升高(P<0.05)、心率加快(P<0.05),心脏体重比升高(P<0.05),雌激素替代治疗后,血压下降、心率减慢,心脏体重比降低(P<0.05);(3)心脏中β-arrestin2表达明显降低(P<0.05),雌激素可上调其表达,而β-arrestin1和AT1R表达水平无明显变化。结论β-arrestin2介导了雌激素改善OVX大鼠心血管功能的作用。 相似文献
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我科 1992年 8月— 2 0 0 0年 10月共连续观察胸科择期非心脏手术患者 5 0 0例 ,术前、术后均经美国惠普多生命参数床旁监护仪 (7835 2 2 -Ｃ型 )连续监测血压 ,其中 30 8例患者术后血压较术前基础血压均有不同程度的升高 ,术后血压降低 90例 ,无变化 10 2例 ,现就该组术后血压升高的 30 8例临床资料与结果进行分析。1 临床资料1.1一般资料 术后连续观察 5 0 0例 ,30 8例血压有不同程度升高 ,男 198例 ,女 110例 ,年龄 2 8～ 78岁。术前基础血压正常 2 2 0例为Ａ组 ,有高血压病史 88例为Ｂ组 ;均为胸部非心脏手术患者 :食管癌 138例 ,贲门… 相似文献
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我今年65岁，患高血压已经6年了。我的血压控制得不是很好，平时收缩压总是在160毫米汞柱左右。2007年的一天，我突然感到心脏有些难受，心跳得很快，而且出现了呼吸困难的症状。家人连忙将我送去医院，经检查，我被确诊患了冠心病。我在医院治疗了半个多月才使病情暂时得到控制。但从那以后，我的心绞痛就会时常发作，特别是在血压升高的时候。 相似文献
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<正>一些患有高血压的老年人,上厕所排便时容易出现意外。高血压病人蹲厕时不要摒气排便。原来,当用力摒气排便时,腹肌和膈肌强烈收缩,使腹压增高,而腹压的增高会使心脏排血阻力增加,动脉血压和心肌耗氧量也因而增加。据研究,排便时脑动脉压力可增加20毫米汞柱以上,血压骤升可导致脑溢血,心肌耗氧量的增加可诱发心绞痛、心肌梗塞及严重的心律失常,后两者都可能造成猝死。另外,老年人血管调节反应差,久 相似文献
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王大爷68岁,患高血压已经10多年了,血压最高时收缩压(高压)高达230毫米汞柱。经降压治疗后,其血压也只能降到190毫米汞柱左右,始终达不到理想的水平。李大爷75岁,平时收缩压150-160毫米汞柱,舒张压(低压)60毫米汞柱,有时高压升到180-200毫米汞柱,但低压却总 相似文献