谷氨酰胺对肺癌术后患者免疫功能的影响

目的 探讨肺癌术后患者静注谷氨酰胺（Gln）和常规治疗比较能否改善免疫功能。方法 将40例择期肺癌手术患者随机分为谷氨酰胺组和对照组,每组20例,谷氨酰胺组给予Gln静点治疗,对照组给予常规治疗。检测治疗前、后总淋巴细胞数及免疫球蛋白IgG、IgM、IgA。结果 谷氨酰胺组的总淋巴细胞数、IgG、IgA均高于对照组。结论 静脉补充Gln能改善肺癌术后患者机体的免疫功能,为减少肺癌患者术后并发症,提高治疗效果提供临床研究依据。     

肺癌患者外周血淋巴细胞免疫分型检测的临床意义

目的 探讨肺癌患者外周血淋巴细胞免疫分型,了解肺癌患者的基线免疫状态.方法 采用流式细胞仪分别检测60例肺癌患者(肺癌组)和20例正常人(对照组)外周血淋巴细胞免疫分型,并对两组进行比较.结果 肺癌患者CD3( )、CIM( )、自然杀伤细胞(NK细胞)比例及CD4( )/CD8( )比值均低于对照组(P＜0.05),CD8( )细胞比例高于对照组(P＜0.05),CD19( )细胞比例与对照组相比差异无显著性(P＞0.05).结论 肺癌患者免疫功能与正常人群相比存在降低趋势,外周血淋巴细胞免疫分型可作为肺癌患者免疫监测的一种方法.     

氩氦刀冷冻治疗非小细胞肺癌对患者免疫功能的影响

目的探讨非小细胞肺癌患者经氩氦刀治疗前后免疫力的变化。方法选取2003年7月-2009年12月的患者,均经病理诊断非小细胞肺癌48例。病例选择标准:患者预期生存期大于3个月,实验期间均未接受氩氦刀以外的其他治疗。氩氦刀治疗前1周及治疗后1周收集标本,测T淋巴细胞核仁银染面积与核周银染面积的比值。结果术后3-12个月复查CT示肿瘤明显缩小,部分患者肿瘤消失。非小细胞肺癌患者在氩氦刀治疗后外周血T淋巴细胞核仁银染面积与核周银染面积的比值比治疗前明显升高(P0.05)。结论非小细胞肺癌患者经氩氦刀治疗后可以增强机体免疫功能,提高抗肿瘤能力。     

肺癌患者围手术期间免疫功能的测定

目的：探讨肺癌患者围手术期机体免疫功能的变化。方法：测定35例肺癌患者围手术红细胞C3b受体花环率（RBC-C3bRR)和红细胞免疫复合物花环率（RBC-ICR）、T淋巴细胞亚群及血清免疫球蛋白。结果：肺癌患者术前RBC-C3bRR、CD3、CD4均明显降低。RBC-ICR、CD8明显增高,血清免疫球蛋白无明显改变,肺肿瘤切除术后30d,红细胞免疫功能指标和T淋巴细胞亚群基本恢复正常。结论：肺癌患者免疫功能均有不同程度的低下。手术治疗有助于免疫功能的恢复。红细胞免疫功能和T淋巴细胞亚群检测可作为肺癌患者免疫功能的监测指标。     

加味六君子汤对肺癌术后化疗免疫功能的影响

目的 观察加味六君子汤对肺癌术后化疗免疫功能的影响,并分析其意义.方法 选取2014年6月至2016年12月西南医科大学附属中医医院和四川省彭州市中医医院肺癌术后患者共90例,随机分为试验组(n=47)和对照组(n=43);其中,试验组采用化疗联合加味六君子汤治疗,对照组单用化疗.3周后,观察两组治疗前后细胞免疫、体液免疫、外周血淋巴细胞百分率和绝对值计数变化,并且监测血常规、肝肾功能、心电图以及异常症状等.结果 试验组CD3、CD4、CD4/CD8 、CD56较治疗前升高(P<0.05),而CD8治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05);IgG较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05),而IgA、IgM与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05);淋巴细胞百分率和淋巴细胞绝对值计数较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05).对照组CD3、CD4、CD4/CD8、CD8、CD56 与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05);IgG、IgA、IgM 与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05);淋巴细胞百分率和淋巴细胞绝对值计数与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者治疗过程中均有不良反应发生,但试验组出现例次较对照组明显减少.结论 加味六君子汤能够改善肺癌术后化疗的免疫抑制反应,并且减少不良反应的发生,可应用于癌症术后化疗的辅助治疗.     

手术对肺癌患者外周血T细胞亚群的影响

现代免疫学认为，机体的免疫功能由极其复杂精细的免疫调节网络所控制，其中任何一个环节出现异常，都会影响到机体的正常免疫防御功能。肿瘤免疫主要以细胞免疫为主，其中胸腺依赖性淋巴细胞即T淋巴细胞为重要的一环。本研究通过测定肺癌患者术前及术后一段时期内外周静脉血T淋巴细胞及其亚群的动态变化，探讨手术对肺癌患者细胞免疫的影响。     

复方苦参注射液对肺癌患者化疗后细胞免疫功能的影响

目的观察复方苦参注射液对肺癌化疗患者细胞免疫功能的影响。方法肺癌化疗患者83例,随机分为观察组(复方苦参联合化疗)和单纯化疗组,另外选取31例健康人作为对照组。采用流式细胞术检测外周血T淋巴细胞CD3+、CD4+、CD4+/CD8+及NK细胞数。结果治疗前,观察组和化疗组外周血T淋巴细胞CD3+、CD4+、CD4+/CD8+及NK细胞数量显著低于健康对照组(P0.01)。化疗后,化疗组和观察组外周血T淋巴细胞CD3+、CD4+、CD4+/CD8+及NK细胞数均较化疗前降低,差异有统计学意义(P0.05),但观察组各指标均显著高于化疗组,差异有统计学意义(P0.05)。结论肺癌患者细胞免疫功能处于抑制状态,化疗进一步抑制肺癌患者的免疫功能。应用复方苦参注射液可改善化疗对肺癌患者的免疫抑制状态。     

肺癌患者血清β-胡萝卜素与免疫功能的相关性研究

目的 :探讨肺癌患者血清 β 胡萝卜素与免疫功能的相关性。方法 :对 5 5例肺癌患者与 5 4例正常人作对照 ,采用分光光度法 ,测定血清β 胡萝卜素含量 ,同时对其中 2 8例肺癌患者与 30例正常人作对照采用致敏羊红细胞间接法检测T细胞亚群 ,　3 H TdR标记法测定NK细胞活性 ,　3 H TdRDNA渗入法测定淋巴细胞转化率 ,ELISA法测定sIL 2R水平。结果 :肺癌患者血清β 胡萝卜素含量 (4 2 6 1μg/dL)明显低于正常人(4 9 6 5 μg/dL) ,P <0 0 5 ;两者免疫功能比较 ,肺癌患者NK细胞活性、淋巴细胞转化率、CD3 、CD4、CD4/CD8显著低于正常人 ,而sIL 2R显著高于正常人 ;肺癌患者血清β 胡萝卜素与CD4呈明显正相关 ,与CD8和sIL 2R呈明显负相关。结论 :血清β 胡萝卜素明显低下 ,除降低它在体内的抗氧化作用外 ,影响其免疫功能 ,可能是肺癌发病的另一个因素。     

康赛灵对肺癌化疗患者免疫功能促进作用的观察

目的：研究康赛灵（NBAC）对肺癌化疗患者免疫功能促进作用及其临床意义。方法：对32例肺癌患者采用CAP或EP方案进行化疗，同时使用NBAC，测定其化疗＋免疫治疗前后患者外周血中体液免疫功能（IgG,IgA,IgM及细胞免疫（NK细胞活性和T淋巴细胞亚群），并与正常人比较，化疗后评价疗。结果：与正常人相比，肺癌病人免疫功能下降，但免疫治疗＋化疗前后体液免疫及细胞免疫无明显改变，结论：康赛灵能一定程度减轻化疗所致的免疫抑制作用。     

肺癌患者红细胞免疫功能与外周血T淋巴细胞亚群的改变及其临床意义

目的：观察肺癌患红细胞免疫功能及T淋巴细胞亚群的变化。方法：检测55例肺癌患进行红细胞免疫功能及T淋巴细胞亚群检测,并与15例肺良性肿瘤患和20例正常人对照。结果：（1）肺癌组红细胞C3b受体花环率（RBC－C3b recepfor rosette,RR),CD3＋,CD4＋,CD8＋,CD4＋／CD8＋比值低于正常人（P＜0．05）,红细胞免疫复合物花环率（RBC－1CR）依次高于肺良性肿瘤组,正常人（P＜0．05）,（2）Ⅲa,Ⅲb期肺癌,RBC－1CR高于正常人（P＜0．01）,I,II期病人CD3＋,CD4＋,CD8＋低于正常人（P＜0．01）,RBC－1CR高于正常人（P＜0．01）,结论：肺癌患RBC免疫和T细胞亚群的测定,对肺癌的诊断,治疗及病情预后估计有一定价值。     

微波组织凝固联合透热疗法治疗中心型肺癌对相关免疫指标的 …

目的：探讨局部微波联合治疗对机体免疫功能的影响。方法：以２４５０ＭＨｚ,９１５ＭＨｚ微波,将微波组织凝固（ＭＴＣ）与微波透热（ＭＤ）联合治疗中心型支气管肺癌,于治疗前后观察相关免疫指标的变化,并与对照组进行同期比较。结果：治疗组在微波治疗后１周,Ｔ淋巴细胞亚群,淋巴细胞转化率等有明显提高,可溶性白细胞介素２受体则下降,而对照组则无明显变化。结论：ＭＴＣ联合ＭＤ能有效的促进机体的细胞免疫功能。     

肺癌病人红细胞免疫粘附功能检测分析

用红细胞C_ab受体花环试验(C_ab花环)和红细胞免疫复合物花环试验(IC花环)检测了53例肺癌病人红细胞C_ab受体(CR1)活性。治疗前的肺癌病人C_ab花环率显著降低,与治疗后肺癌病人以及正常对照组比较均有显著差异(P<0.05;<0.01);治疗前肺癌病人IC花环率与正常人比较非常显著地增高(P<0.001),与治疗后肺癌病人比较则无显著差异(P>0.05)。对上述两种试验在肺癌病人中的意义进行了初步探讨。     

加味四君子汤对Lewis肺癌模型小鼠免疫功能的影响

目的:探讨加味四君子汤对Lewis肺癌模型小鼠免疫功能的影响。方法:选取SPF及C57BL/6小鼠60只,10只制备Lewis瘤细胞悬液,40只Lewis肺癌模型小鼠采用随机数字表法分为模型组、环磷酰胺组、加味四君子汤组、联合治疗组,每组各10只,其余10只小鼠为对照组。对比各组之间连续给药14 d后小鼠体质量、肿瘤体积、胸腺质量、胸腺指数、脾细胞内CD4+T百分比、CD8+T百分比、B淋巴细胞百分比。结果:各组小鼠之间肿瘤体积差异有统计学意义(P<0.01);环磷酰胺组、加味四君子汤组、联合治疗组的肿瘤体积均明显小于模型组(P<0.01);联合治疗组的肿瘤体积均明显小于环磷酰胺组、加味四君子汤组(P<0.01);环磷酰胺组与加味四君子汤组肿瘤体积差异无统计学意义(P>0.05)。各组小鼠之间胸腺质量、体质量、胸腺指数差异有统计学意义(P<0.05);对照组小鼠体质量明显高于其它四组(P<0.05);加味四君子汤组的胸腺质量与胸腺指数均明显高于对照组及环磷酰胺组(P<0.05)。各组小鼠之间脾细胞内CD4~+T百分比、CD8~+T百分比、B淋巴细胞百分比差异均有统计学意义(P<0.01);模型组脾细胞内CD4~+T百分比、CD8~+T百分比明显低于对照组,B淋巴细胞百分比明显高于对照组(P<0.05);环磷酰胺组、加味四君子汤组脾细胞内CD4~+T淋巴细胞、CD8~+T淋巴细胞百分比均明显高于对照组,环磷酰胺组、加味四君子汤组脾细胞内B淋巴细胞百分比均明显低于对照组(P<0.05);联合治疗组脾细胞内CD8~+T明显高于对照组,B淋巴细胞明显低于对照组(P<0.05);联合治疗组脾细胞内CD4~+T百分比、CD8~+T百分比明显高于模型组,B淋巴细胞百分比显著低于模型组(P<0.05);联合治疗组脾细胞内CD4~+T百分比、CD8~+T百分比明显高于环磷酰胺组(P<0.05)。结论:在环磷酰胺治疗基础上加用加味四君子汤可以显著抑制Lewis肺癌肿瘤生长,改善免疫功能。     

香菇多糖合并化疗治疗晚期非小细胞肺癌

[目的 ]观察香菇多糖合并化疗治疗晚期非小细胞肺癌的治疗效果。[方法 ]选择 10 4例患者随机分为 2组 ,治疗组5 6例为香菇多糖合并化疗组 ,对照组 4 8例为单用化疗组。2组治疗结束后观察其有疗效 ,免疫功能活性及不良反应的发生率。[结果 ]治疗组完全缓解 2例 ,部分缓解 2 8例 ,无变化 16例 ,进展 10例 ,总有效率 5 3.6 % ,对照组完全缓解 1例 ,部分缓解 19例 ,无变化 19例 ,进展 9例 ,总有效率为 4 1.7% ,两组疗效有显著性差异 (P<0 .0 5 )。 2组 T淋巴细胞中的 CD3,CD4 ,CD4 / CD8比值及 NK细胞活性治疗前后比较均有显著性差异 (P<0 .0 5 )。且两组各种毒副反应之间比较差异无显著性 (P>0 .0 5 )。 [结论 ]非小细胞肺癌患者化疗合并应用香菇多糖有改善机体免疫状况的作用 ,并可能提高化疗的缓解率     

注射用黄芪多糖对Ⅱ-Ⅲ期非小细胞肺癌放疗患者免疫功能的影响

目的 观察注射用黄芪多糖对Ⅱ-Ⅲ期非小细胞肺癌放疗患者细胞免疫功能的影响。方法 采用随机分组方法将30例Ⅱ-Ⅲ期非小细胞肺癌放疗患者分为对照组 (单纯放疗组) 和治疗组 (联合注射用黄芪多糖) 各 15 例,并观察两组治疗前后患者外周血T淋巴细胞亚群 (CD4⁺、CD8⁺)、CD4⁺/CD8⁺ 和 NK 淋巴细胞的变化情况。结果 对照组放疗后 CD8⁺ 细胞和 NK 淋巴细胞比例较放疗前轻微增加,其他检测指标较放疗前均略下降,差异无显著性 (P＞0.05)。而治疗组治疗后 CD3⁺、CD4⁺、NK 淋巴细胞比例、CD4⁺/CD8⁺值明显提高,并明显高于治疗前和对照组 (P＜0.01)。结论 注射用黄芪多糖可明显改善Ⅱ-Ⅲ期非小细胞肺癌放疗患者的细胞免疫功能。     

肺癌围手术期输血对免疫功能的影响

目的　探讨肺癌围手术期输血对免疫功能的影响。方法　选择肺癌手术患者 65例 ,其中围手术期输血者 3 0例 ,未输血者 3 0例。两组病例均予术前 3天及术后第 3天、第 14天抽静脉血行红细胞C3b受体粘附花环率及T淋巴细胞亚群指标检测。结果　术后第 3天与术前 3天比较 ,组内各项免疫功能指标显著降低 (P<0 0 5 ) ;术后第 14天输血组各项免疫指标明显低于未输血组 (P <0 .0 5 )。结论　围手术期输血对肺癌患者红细胞C3b受体粘附花环率及T淋巴细胞亚群具有抑制作用     

肿瘤学

高龄肺癌术后呼吸道并发症的原因和防治；老年肺癌患者围术期免疫功能变化的初步研究；FasL诱导caspase-3表达与肺癌细胞凋亡相关关系的研究；MMP-9、HPSE和VEGF—C蛋白表达在中老年人肺癌抗血管和抗淋巴管生成治疗中的意义     

特罗凯治疗右肺癌双肺广泛转移引起慢性呼吸功能不全1例报告

约87%的肺癌患者与吸烟有关,吸烟与肺癌发生呈明显的剂量强度正相关[1]。进展期肺癌的治疗,一般以化疗、放疗为主,而对于晚期肺癌患者多以化疗为主,化疗失败后选择分子靶向治疗[2]。我院肿瘤科2010年5月收治1例肺癌术后患者,采用GP(吉西滨+顺铂)、DP(多西紫杉醇+顺铂)方案化疗后效果不佳,发生双肺转移。     

绞股蓝总皂苷抑制小鼠Lewis肺癌生长与提高免疫力研究

目的 :研究绞股蓝总皂苷 ( gypenosides ,GPs)对小鼠Lewis肺癌肿瘤生长、脾淋巴细胞数及NK细胞活性的影响。方法 :采用整体动物的抑瘤试验、脾淋巴细胞计数及NK细胞活性测定。结果 :GPs对小鼠Lewis肺癌细胞具有明显的抑制作用 ,在剂量 10、2 0、4 0mg/kg腹腔注射 (ip)给药条件下 ,其瘤重抑制率 (TWI)分别为 ( 2 9.8± 1.3) %、 ( 51.4± 2 .2 ) %和 ( 50 .0± 1.6) %。同时 ,GPsip给药后荷瘤小鼠脾淋巴细胞总数明显增加 ,外周血NK细胞活性明显升高 ,脾NK细胞活性也明显升高。结论 :GPs的抗肿瘤作用与其对荷瘤小鼠免疫功能的增强作用密切相关。     

肺癌免疫学研究近况

一、肺癌细胞免疫学研究 1.细胞免疫机能:肺癌与其它肿瘤一样,当肿瘤增大超过某一限度后机体的细胞免疫机能就要低落。但在肿瘤的早期、发展过程中直到治愈后的一个时期,细胞免疫却始终存在。下面分述肺癌患者免疫机能的检查方法及对其结果的评价。藤田昌史及妹尾纪具等分别对52名和81名肺癌患者在治疗前作淋巴细胞转化试验,并对比化疗、放疗前后的变化,结果表明肺癌患者淋巴细胞转化率低于健康人,并随病情进展有下降的倾向。似说明可用于鉴别胸部X线出现异常阴影的其他疾患。吉田宪基等对比了肺癌与肺结核的淋巴细胞转化率,前者在早期即低落,而后者不见低落。另外,在培养正常人淋巴细胞时,加入肺癌患者的血清可见明显抑