糖尿病性水疱病一例报告

患者女,48岁,住院号1168。因发现糖尿病半年余,未经饮食控制及药物治疗;近一个月来多食易饥、全身乏力等症状加重,进行性消瘦,并伴有双侧腰部不适及颜面轻度浮肿而于1988年2月1日入院。患者有先天性房间隔缺损史。入院后经各项检查,确诊为糖尿病Ⅱ型,先天性房间隔缺损、糖尿病性肾病(隐匿期)。给予糖尿病饮食及优降糖2.5mgb.i.d.治疗。入院后第九天无任何诱因前额部出现约2.5×3.5cm大小水疱,疱壁菲薄、透明,手压有波动感,周围无炎症或红晕浸润。患者无明显不适,血象正常,未给予特殊处理。六天后水疱自行消退,局部皮肤未遗留色素斑及瘢痕。经住院23天,病情稳定,出院。     

红外线性白内障11例报告

我们在职业病查体中,检出从事琉璃作业的炉工发生职业性、红外线性白内障11例,均为从事炉工作业10～20年者,其中双眼发病8例,左右眼各1例,双眼晶体前囊剥离1例。眼科检查:红外线性白内障混浊大多出     

糖尿病性手肌萎缩综合征一例报告

患者,男,55岁。双手肌肉萎缩20年,伴多饮、多食、多尿加重3年。每天进食约2.5斤,体重下降22斤,周身乏力,阳萎,四肢麻木、无力。空腹血糖高达500mg/dl,长期用胰岛素60～160u/日,治疗不见好转。无家族史。查体:消瘦、双眼底散在出血病灶及渗出。双手骨间肌、大小鱼际肌明显萎缩,右手指及左手拇指屈曲畸形,四肢远端肌肉亦有轻度萎缩,末稍感觉减退,腱反射减弱,病理征(-)。化验:血糖400mg/dl,血酮体20mg/dl,CO_2结合力17mEq/L,尿素氮26mg/dl,胰岛素抗体(-),尿蛋白(+++),尿糖     

糖尿病性虹膜睫状体炎一例报告

患者,男,38岁,住院号220379。因过劳后右眼红痛伴同侧头痛及视物不见8天,于1987年8月24日入院.既往糖尿病史两年,并有糖尿病家族史。近期具有明显多饮、多食、多尿及乏力、消瘦表现。眼部检查:视力:右眼眼前手动;左眼1.2.右眼中度混合充血,角膜轻度水肿,灰白色尘样KP(艹),Tyndall征(卌),前房内1到7点大片灰白色纱幕样纤维素性渗出物固定不动,周边部已接触角膜内皮.隐见瞳孔近圆形,约2mm,对光反应极迟钝。虹膜纹理不清,睫状体部压痛,晶体前囊有较多色素沉着,眼后节不能窥见.左眼6点处陈旧性虹膜后粘连。眼压:双眼均为17.30mmHg.尿糖(卌),血糖155mg/dl。诊断:1.右眼糖尿病性虹膜睫状体炎:2.左眼陈旧性虹膜睫状体炎(虹膜后粘连);3.糖尿病。入院后给予散瞳合剂、青霉素钠及强的松龙等球结膜下注射每日一次,共4次;可的松、阿托品点眼及口服柳酸钠合剂和维生素B_1、B_2、C等;同时给予糖尿病饮食及口服优降糖5mg每日一次等治疗.病情迅速好转。因检查双眼底黄     

胰岛素治疗血色病性糖尿病一例报告

患者 ,男 ,5 9岁 ,橡胶工人。因头晕、乏力、发热伴全血细胞减少 ,在 5年内反复住院 ,诊断为骨髓异常增生综合征 (MDS) ,定型环形铁粒幼细胞性难治性贫血 (RAS)。先后用诱导药全反式维甲酸、GM- CSF、阿糖胞苷等治疗无明显缓解。反复输血10 0余次计 2 .2万 ml。 2年来出现面部、周身皮肤、口腔粘膜色素沉着 ,继而出现“三多”症状 ,血糖显著增高 ,尿糖阳性。服用降糖药一度有效 ,1年后失效 ,血糖波动在 18～ 2 5 mmol/L。遂改用胰岛素治疗 ,剂量 36～ 40 U/d,血糖得以控制。既往有长期苯接触史 ,并有酗酒史 ,否认糖尿病及肝炎史。入院…     

胰腺纤维钙化性糖尿病一例报告

回顾性分析一例胰腺纤维钙化性糖尿病（FCPD）患者的临床资料及相关文献.反复腹痛、糖尿病,且腹部B超或CT证实有胰腺钙化、结石、胰管扩张者,应考虑FCPD可能.良好的血糖控制仍是FCPD治疗的基础.     

遗传性核性白内障2例报告

近１０余年来,我们发现２例家系三代患遗传性核性白内障患者,现报告如下。例１：先证者,男,１４岁。１９８９年曾因左眼晶体全混浊行晶体囊内摘除术,当时右眼即表现为晶体核不均匀混浊,皮质透明,视力为０５,未予手术。１９９８年因右眼视力下降而再次来院,检查见右眼晶体全部混浊,视力数指／２０ｃｍ,故行右眼晶体摘除。据调查,　患者一家三代中有８例自幼或２０岁左右出现双眼视物模糊,其中６例行双眼晶体摘除术,术后配戴高度凸透镜,２例在裂隙灯下检查见双眼晶体核呈不均匀混浊,皮质透明,散瞳孔后视力较前提高２行。例２…     

胰腺浆液性囊腺瘤伴发糖尿病一例报告

刘某 ,女 ,40岁 ,包头市人。 1 999年 1月确诊为糖尿病 ,曾予以格列吡嗪和二甲双胍治疗 ,血糖控制差 ,渐出现食欲下降 ,腹泻 ,上腹部胀痛感。 2 0 0 0年 2月 ,腹部 CT检查发现胰头、胰尾部有不规则占位 ,部分囊性变 ,疑有钙化。2 0 0 0年 4月出现尿黄色深 ,皮肤黄染伴瘙痒 ,上腹部胀痛感加重 ,无恶心、呕吐。2 0 0 0年 5月 2 9日入住东南大学附属中大医院。既往健康 ,无家族性遗传疾病史。入院体检 :生命体征正常 ,营养一般 ,BMI1 9kg/ m2 ;全身皮肤、粘膜暗黄色 ,无出血点、斑 ;全身浅表淋巴结未及 ;心、肺正常 ;腹平坦 ,未见胃肠蠕动波 …     

糖尿病并发黄色肉芽肿性肾盂肾炎一例报告

在糖尿病性肾病中,肾盂肾炎较为常见,但黄色肉芽肿性肾盂肾炎未见专门报道,特报告一例如下: 杨××,女,57岁。住院号79463。因感冒、发热、左腰部胀痛十天入院。患者有糖尿病史5年,无急、慢性肾盂肾炎史。体检:左上腹触及一5×5cm包块,上极不清,有触痛,不活动。左肾区叩击痛。实验室检查:尿糖(卌)、蛋白(+)、白细胞满视野/高倍。WBC10.5×10~9/L(10,500/mm~3),中性粒细胞82%。血甘油三酯2.03mmol/L(180mg/dl),胆固醇4.4mmol/L(169.3mg/dl),β脂蛋白520mg/dl。B超及肾盂静     

肝硬变并非酮症性高渗性糖尿病昏迷一例报告

患者男,47岁。20年前曾患肝炎,肝功能时有异常,近半年来乏力、纳差、腹胀、水肿加重,于1988年12月25日住院。既往无糖尿病史。体检:T36℃,P88次/分,BP12.24/9.31kPa。意识清,精神尚可,面色晦暗。蜘蛛痣( ),肝掌( ),巩膜黄染。心肺正常。蛙形腹,肝脾未能触及,腹水征(卄)。下肢水肿(卄),扑击震颤(±),踝阵挛(-)。实验室检查:血WBC4×10~9/L,N0.81、L0.19,血小板70×10~9/L。GPT 120U(King法),胆红素51μmol/L,TTT 8U,白蛋白18g/L,球蛋白36g/L,HBsAg 1:16( ),血糖13.1mmol/L,血钠157mmol/L、血钾5.2mmol/L,BUN8.6mmol/L,血渗透压为346mmol/L。尿糖(卄),酮体(-)。B型超声波、CT检查均符合“肝硬变”。     

胃体部大弯侧真性憩室一例报告

患者王××,女性,45岁,农民。因上腹部胀痛不适,恶心、吐酸年余,加重一月而于1973年2月23日入院。症状多在饱餐届或平卧时加重,空腹时则减轻。     

真性糖尿病性白内障患者超声乳化术后角膜神经和泪液蛋白的特点

目的探讨真性糖尿病性白内障(TDC)患者超声乳化术后眼表症状、角膜神经和泪液蛋白的特点。方法 TDC患者56例(右眼),随机分为两组,A组采用上方透明角膜切口,B组采用颞侧透明角膜切口,均行超声乳化白内障吸除联合人工晶状体(IOL)植入术,分别于术前、术后1周、2周、1个月及3个月行眼表症状评分、泪液蛋白测定、角膜知觉计检查和共聚焦显微镜检查。结果术前两组干眼各眼表症状评分、泪液蛋白、乳铁蛋白、溶菌酶、神经纤维密度及角膜敏感度比较,差异均无统计学意义(P0.05);术后2周,两组干涩感、异物感、畏光、疼痛、眼红和流泪症状比较,差异均有统计学意义(P0.05);术后3个月,两组各症状和泪液总蛋白量、乳铁蛋白、溶菌酶及神经纤维密度比较,差异均无统计学意义(P0.05),但角膜敏感度、角膜切口连接型神经比较,差异有统计学意义(P0.05)。角膜切口中形态异常的神经纤维在B组中出现的几率高于A组(P0.05)。结论对于TDC,上方切口行超声乳化联合IOL植入术可以改善角膜知觉,减轻角膜切口神经损伤,提高患者的视觉质量。     

糖尿病酮症酸中毒并发气肿性肾盂肾炎一例报告

患者,女,57岁,因糖尿病4年,频繁呕吐、发热3天,呼吸急促6小时于1998年6月22日急诊入院。查体：T37．7℃,P130次,R40次,BP15／8kPa,重病容,中度脱水貌,心音低,心率130次,律齐,两下肺呼吸音低,肝、脾未触及,右肾区有叩击痛。血WBC19．4×109／L,ESR6mm／H,空腹     

糖尿病性腹泻24例报告

近年来 ,我们共收治糖尿病性腹泻患者 2 4例。现报告如下。临床资料 :本组男 18例 ,女 6例 ;年龄 2 5～ 5 5岁。糖尿病 1型 6例 ,2型 18例 ,病史 2 0天至 6年。腹泻与便秘交替出现 3～ 8个月。腹泻 4～ 10次 /d ,大便呈茶色、糊状或水样 ;便秘 5～ 7d/次。空腹血糖 12～ 2 0mmol/L18例 ,2 1～ 2 8mmol/L6例 ,酮体 +～ + + 6例 ,排除其他原因导致的腹泻。本组 8例经用胰岛素控制血糖后腹泻好转 ,其他 16例除用胰岛素外 ,给予抗生素、甲硝唑、复合维生素B、胃复安等 ,病情好转。讨论 :糖尿病性腹泻的病因至今未明 ,多数学者认为是植物神经病…     

糖尿病性癫痫2例报告

近年来，我院收治糖尿病性癫痫患者2例。现举1例报告如下。     

类固醇性糖尿病3例报告

类固醇性糖尿病,多见于长期用大剂量激素的患者。本文报告3例成人类固醇性糖尿病,均为男性,其原发疾病为肾病综合征Ⅰ型2例,Ⅱ型1例,既往无内分泌及消化系统疾病,入院检查肝肾功能正常。使用激素前空腹血糖分别为4.83、5.44、5.33mmol/L,在使用激素治疗原发病的过程中,出现糖尿病的临床表现,实验室检查空腹血糖11.67、7.22、13.61mmol/L,糖化血红蛋白(GHb)110、     

糖尿病性肌萎缩一例

糖尿病性肌萎缩一例宋绍国，王秀珍，郑德志患者，男性，５９岁。１９９３年４月１２日入院。有糖尿病史１年余。２０天前出现右下肢无力，并逐渐加重，站立及行走困难，伴右大腿及髋部持续性钝痛，夜间为著。查体：神清，精神好，颅神经征（一）．右下肢近端肌肉萎缩，肌...     

手术治疗糖尿病性白内障44例临床分析

目的总结糖尿病性白内障手术治疗经验。方法44例（52眼）患者术前血糖控制在8mmol／L,采用白内障超声乳化摘除和人工晶状体植入术治疗。结果术后视力恢复〈0．1者1眼,0．1—0．3者2眼,0．3～0．5者9眼,0．5～0．8者35眼,〉0．8者5眼。术中并发瞳孔缩小5眼,晶状体后囊破裂1眼;术后并发角膜线状混浊12眼,后囊混浊5眼,前房纤维素性渗出4眼,虹膜部分后粘连和色素弥散于晶状体表面各3眼,治疗后1～2周消失。结论白内障超声乳化摘除加人工晶状体植入术是治疗糖尿病性白内障的有效方法;术前控制血糖、术中应用糖皮质激素、术后监测血糖是手术成功的关键。     

继发于真性红细胞增多症急性痛风一例报告

痛风（gout）是嘌呤代谢障碍引起的一组异质性慢性代谢性疾病,其临床特点为高尿酸血症、反复发作的急性关节炎、间质性肾炎和痛风石形成。严重者可出现关节畸形及功能障碍,常伴有酸性尿路结石,且常伴发肥胖、高脂血症、高血压、糖尿病和心脑血管病[1]。