某院2676份送检标本中病原微生物的检测结果及其耐药性分析

目的:探究临床送检标本中病原微生物的检测结果及其耐药性和敏感性,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法:选取医院2017年2月-2019年5月间各临床科室送检各类标本2 676份病原菌的分离资料,统计其病原微生物的检测结果和药敏试验结果,分析其各标本中病原菌的分布及其对抗菌药物的耐药性。结果:2 676份各类标本中,分离出致病菌2 846株,其中革兰阴性菌2 280株(占80.11%),革兰阳性菌566株(占19.89%);分离出的致病菌中主要为金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌以及铜绿假单胞菌等;革兰阳性菌对苯唑西林、青霉素、克林霉素、四环素及红霉素等有着较高的耐药率,而利奈唑胺、替考拉宁以及万古霉素对其敏感率均为100%;革兰阴性菌对头孢呋辛、氨苄西林、头孢曲松具有较高的耐药率,而其对头孢哌酮-舒巴坦、头孢吡肟、亚胺培南、头孢他啶、妥布霉素以及阿米卡星均存在较高的耐药性。结论:细菌的耐药性问题已严重影响着临床的治疗,对各类标本的微生物检测以及药敏试验结果,可指导医护人员根据细菌的耐药性变化合理使用抗菌药物治疗。     

老年慢性阻塞性肺疾病患者常见病原菌分布及耐药性分析

目的:分析老年慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者临床病原菌分布及耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供科学依据.方法:对602份COPD患者痰标本进行细菌培养鉴定及药物敏感实验.结果:检出的403株细菌中,革兰阳性球菌占13.4%,革兰阴性杆菌占60.3%,铜绿假单胞菌占首位.药物敏感性实验显示,病原菌对抗菌药物存在不同程度的耐药性;对碳青霉烯类、糖甙类药物敏感性最高.结论:革兰阴性杆菌为老年COPD患者的主要致病菌,临床上应重视多重耐药问题,根据药敏结果合理选择抗生素.     

2009～2010年医院常见病原菌耐药性分析

目的了解医院临床分离菌对常用抗菌药物的耐药性,进一步促进临床合理使用抗菌药物。方法对医院2009～2010年临床送检的标本资料进行回顾性分析。所有标本均严格按照《全国临床检验操作规程》进行,并进行全程室内质量控制。结果 2009年共分离354株病原菌,革兰阴性菌占50.8%,革兰阳性菌占28.0%。真菌占21.2%。2010年共分离456株病原菌,革兰阴性菌占50.0%,革兰阳性菌占21.5%,真菌占28.5%。常见病原菌对常用抗菌药物耐药较高的为表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌及铜绿假单胞菌。结论病原菌耐药情况应引起重视,特别是真菌引起的感染比例有增长趋势,应进一步规范使用抗菌药物,减少病原菌耐药性的产生。     

血流感染病原菌的分布及耐药性分析

目的了解血培养阳性标本检出的病原菌分布和耐药性,为临床医师合理选用抗菌药物提供依据。方法血液培养采用BD公司的BACTEC FX全自动血培养仪,德灵公司Microscan autoscan4进行病原菌鉴定及药敏分析。结果结果从送检的4314份血培养标本中共分离出病原菌483株,阳性率为11.2%;分离出革兰阳性球菌301株,占62.3%,革兰阴性菌156株,占32.3%,真菌26株,占5.4%,药敏结果显示,主要革兰阳性菌对万古霉素、利奈唑胺高度敏感,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对亚胺培南度敏感。结论血培养病原菌种类复杂,耐药率高,临床应及时监测病原菌的变化及耐药趋势,合理应用抗菌药物,防止抗菌药物的滥用及新耐药菌株的产生。     

ICU病房常见细菌分布及耐药性分析

目的对ICU（重症监护病房）常见感染病原菌及其耐药性进行分析,为临床合理用药提供依据。方法应用M-H培养基,采用K-B法做药敏试验。对2007年1月～2008年12月送检的ICU患者各种标本分离的菌株进行分析统计。结果从562份送检的标本中分离出346株致病菌,其中革兰阴性杆菌239株占69.1%,革兰阳性球菌87株占25.1%,真菌20株占5.8%。药敏试验显示各菌耐药水平较高。结论ICU患者感染病原菌以革兰阴性杆菌为主,各种病原菌普遍耐药率高。     

痰液标本细菌培养及药敏试验对肺癌患者姑息疗法后肺部感染抗菌药物合理使用的影响

目的:分析痰液标本细菌培养及药敏试验对肺癌患者姑息治疗后肺部感染的病原菌分布及其对抗菌药物的耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法:选取2017年10月—2019年4月间收治的肺癌患者姑息治疗后肺部感染83例资料,统计其痰液标本细菌培养与药敏试验结果,分析其肺部感染致病菌分布及其对不同抗菌药物的耐药性。结果:83例肺部感染患者中,痰液标本中培养出病原菌157株,其中革兰阴性菌92株(占58.60%)、革兰阳性菌54株(占34.39%)和真菌11株(占7.01%);主要革兰阴性菌对阿米卡星、亚胺培南的耐药性较低,而主要革兰阳性菌对万古霉素耐药性较低。结论:通过痰液标本细菌培养及药敏试验,明确肺癌姑息治疗后肺部感染致病菌构成及耐药程度,为临床科学、合理用药提供参考依据;在充分考虑患者耐受程度、过敏反应、不良反应与化疗药物相互作用等前提下,选用阿米卡星、亚胺培南、万古霉素作为经验用药。     

慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者伴呼吸道感染病原菌的分布及其耐药性分析

目的:分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)呼吸衰竭患者伴呼吸道感染病原菌的分布特点及其耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法:选取2014年2月—2018年3月间住院治疗的COPD呼吸衰竭伴呼吸道感染患者75例资料,分析资料中送检的患者痰标本病原菌分离及培养鉴定和药敏试验结果,以及导致COPD呼吸衰竭患者呼吸道感染的高危因素。结果:75例COPD呼吸衰竭并发生呼吸道感染患者痰标本93份中,分离检出146株病原菌,其中以革兰阴性菌98株占67.12%,革兰阳性菌37株占25.34%,另有真菌11株占7.53%;痰标本中共分离多药耐药菌43株,其中鲍曼不动杆菌9株占20.93%,铜绿假单胞菌18株占41.86%,金黄色葡萄球菌13株占30.23%,肺炎克雷伯菌2株占4.65%,大肠埃细菌1株占2.33%;多药耐药菌对一般常用抗菌药物均产生较为严重的耐药性,铜绿假单胞菌对头孢吡肟、头孢哌酮、环丙沙星的耐药率按照高低排序依次为100.00%、61.11%与61.11%;鲍曼不动杆菌对头孢吡肟、头孢哌酮、环丙沙星、庆大霉素的耐药率依次为100.00%、66.67%、55.56%、55.56%;金黄色葡萄球菌对万古霉素的耐药率为0。结论:COPD呼吸衰竭患者呼吸道感染病原菌以革兰阴性菌为主,另有少数真菌,病原菌已出现多药耐药性,临床医师应高度重视致病菌的多药耐药性,应按药敏试验结果合理选用抗菌药物。     

2009～2010年开封市儿童医院临床常见病原菌分布及耐药性分析

目的:分析临床常见病原菌分布及其对抗菌药物的耐药情况,为临床合理使用抗菌药提供参考.方法:从送检的5 049份标本中检出致病菌1 096株,采用DL-96自动细菌测定系统进行药敏试验,SPSS13.0软件对致病菌及药敏试验进行分析.结果:检出的1 096株病原菌中,G-菌占64.23%,G+菌占27.92%,真菌占7....     

1996年1月—1998年9月我院临床病原菌分布及抗菌药物药敏试验结果分析

目的:监测作者所在单位临床病原菌分布和抗菌药物敏感率,为合理选择抗菌药物提供依据。方法:收集1996年1月至1998年9月本院住院患者3154份标本,分离得病原菌806株。应用Kirby-Bbuer琼脂扩散法判断药物敏感率。结果:806株中,革兰阳性菌占27.7％,革兰阴性菌占72.3％,在送检的标本中,以痰及尿中检出的致病菌最多,痰标本中以弗劳地枸橼酸杆菌、铜绿假单胞杆菌、表皮葡萄球菌为最常见,尿标本中以大肠杆菌最为常见。第三代头孢菌素中头孢他啶对绿脓杆菌作用最强,头孢噻肟钠呈较强的抗菌活性。氨基糖苷类及喹诺酮类的耐药性较低。结论:应用抗菌药物前采集标本进行药敏试验,有利于合理用药,防止二重感染。     

对某院病原菌分布及耐药性调查分析

目的调查分析医院病原菌分布及耐药性,为临床有效预防和控制多药耐药菌(MDRO)医院感染提供依据。方法对2011年1月1日至2011年6月30日医院临床科室送检病原菌培养标本,采用ATB分析系统进行细菌鉴定及K-B纸片琼脂扩散法进行体外药敏试验,用WHONET5.4软件对细菌耐药率进行统计分析。结果从送检的674份标本中分离出317株病原菌,其中革兰阳性菌占27.8%,以金黄色葡萄球菌、肠球菌、凝固酶阴性葡萄球菌为主;革兰阴性菌占65.3%,以大肠埃希氏菌、铜绿假单胞菌等病原菌为主.常见革兰阴性菌呈现多药耐药性,耐>10种常用抗菌药物。结论 MDRO对常用抗菌药物耐药率高,医院应高度重视和采取措施进行干预和预防。     

儿童血培养阳性标本病原菌分布及耐药性分析

目的：了解儿童血培养病原菌分布状况,并探究常见病原菌对抗菌药物的耐药性。方法儿科住院患儿血培养阳性标本（1700份）分离出的病原菌258株为研究对象,采用全自动细菌鉴定仪对菌种进行鉴定,并利用K-B纸片法开展细菌药敏试验,观察药敏结果。结果血培养标本阳性检出率为15.17%,其中革兰阳性球菌占64.73%,革兰阴性杆菌占32.56%,真菌2.71%;革兰阳性菌对青霉素的耐药性最高,其次为苯唑西林、头孢唑林等;革兰阴性杆菌对氨曲南的耐药性最高,其次为头孢噻肟、头孢哌酮等。结论儿科住院患儿血培养阳性标本分离的病原菌多为革兰阳性菌,要从血培养药敏结果出发,提高抗菌药物合理利用水平,降低耐药株形成。     

医院血流感染的病原菌分布及抗菌药物的耐药性研究

目的：研究医院血流感染的病原菌分布及对常用抗菌药物的耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法：对31144份临床送检的血标本进行细菌培养、鉴定和药敏试验,应用WHONET 5.6对药敏结果进行统计分析。结果：31144份血培养标本中共分离到1653株病原菌,检出率为5.3%。分离得到的1653株病原菌中：革兰阴性菌检出972株（检出率58.8%）;革兰阳性菌检出469株（检出率28.4%）;真菌检出212株（检出率12.8%）。产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌的检出率分别为53.5%及41.1%,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）和凝固酶阴性葡萄球菌（MRCNS）的检出率分别为38.5%及77.2%。革兰阴性菌和革兰阳性菌两者耐药率无显著性差异。大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类抗菌药物的耐药率为3.5%~4.9%。未发现耐万古霉素和利奈唑胺葡萄球菌。结论：血流感染病原菌种类多,耐药情况复杂,定期对病原菌分布和耐药情况进行监测,可以指导临床合理使用抗菌药物。     

泌尿道医院感染病原菌耐药性及临床的用药分析

目的:为临床合理使用抗菌药物提供参考.方法: 采用前瞻性调查的方法进行留置导尿管所致泌尿道医院感染病例监测.结果:361例送检尿标本培养分离病原菌372株,其中革兰阳性球菌占34.9%,革兰阴性杆菌占31.2%,真菌占33.9%,不论是革兰阳性球菌还是革兰阴性杆菌都表现出极高的多重耐药性.临床药师监测干预病例205例,根据我院病原菌耐药谱及药敏结果,用药的泌尿道感染治疗有效率为98.3%;经验用药的治疗有效率为84.1%.结论:临床药师根据病原菌耐药谱及药敏结果,督促医生合理选用抗菌药物,提高了泌尿道感染的治疗有效率.     

颅内感染患者脑脊液中病原菌的分布及其对常用抗菌药物的耐药性分析

目的:分析颅内感染患者脑脊液中病原菌的分布及其对常用抗菌药物的耐药性。方法:抽取医院神经内科2016年1月—2019年2月间收治的脑脊液病原菌培养阳性的颅内感染患者103例资料,统计其颅内感染患者脑脊液标本病原菌培养结果和药敏试验结果,分析其病原菌的分布及其对常用抗菌药物的耐药性。结果:103例颅内感染患者脑脊液标本中分离和培养出病原菌112株,其中革兰阴性菌46株占38.46%,革兰阳性菌66株占61.54%;革兰阴性菌主要以鲍曼不动杆菌为最多占14.29%,鲍曼不动杆菌对头孢唑肟、头孢噻肟的耐药率均在50%以上;革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌为最多占30.36%,金黄色葡萄球菌对青霉素、诺氟沙星、红霉素的耐药率均在50%以上。结论:对于颅内感染,革兰阳性菌的分布为最广泛,因此根据病原菌的药敏试验结果合理选用抗菌药物治疗,对于革兰阴性菌颅内感染应采用第3代头孢菌素类药物治疗为宜,革兰阳性菌所致颅内感染应选用头孢哌酮和磺胺类抗菌药物治疗为宜。     

复发性尿路感染患者清洁中段尿中致病菌的分布及其对抗菌药物的耐药性分析

目的:探究复发性尿路感染患者清洁中段尿中致病菌的分布及其对抗菌药物的耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法:选取2017年11月—2019年4月间收治的复发性尿路感染患者115例资料,统计其清洁中段尿标本中细菌培养及药敏试验结果,分析其复发性尿路感染患者病原菌的分布及其耐药性。结果:115例复发性尿路感染患者中清洁中段尿标本中细菌培养阳性率为42.61%,检出病原菌71株;其中革兰阴性菌46株占64.79%、革兰阳性菌18株占25.35%和真菌7株占9.86%;药敏试验结果显示,革兰阴性菌对头孢他啶、哌拉西林、阿莫西林、复方磺胺甲噁唑、替卡西林的耐药性较高,而其对美罗培南、阿莫西林-克拉维酸、亚胺培南的耐药性较低;革兰阳性菌对青霉素、苯唑西林的耐药性较高,而莫西沙星、左氧氟沙星、万古霉素、利奈唑胺对其的敏感性较高。结论:复发性尿路感染患者感染病原菌主要以革兰阴性菌为主,不同病原菌对其的耐药性不同,清洁中段尿中细菌培养及药敏试验能明确复发性尿路感染患者病原菌谱及其耐药性情况,临床应根据其耐药情况合理选用抗菌药物治疗,以确保患者用药的合理性和有效性。     

227株小儿感染性肺炎病原菌的分布及其耐药性探究

目的:探究小儿感染性肺炎病原菌的分布及其对抗菌药物的耐药情况。方法:抽取2018年1月-2018年6月期间收治的小儿感染性肺炎患儿500例临床资料作为本次研究的对象,统计其所有患儿痰液标本的细菌学培养和药敏试验结果,分析其病原菌的分布及其耐药性。结果:500例患儿痰标本中分离出227株致病菌,其中革兰阴性菌中主要为大肠埃希菌28株(占12.33%)、肺炎克雷伯菌24株(占10.57%)、铜绿假单胞菌41株(占18.06%)以及鲍曼不动杆菌13例(占5.73%);革兰阳性菌中主要为金黄色葡萄球菌41株(占18.06%)以及肺炎链球菌23例(占10.13%);经药敏试验分析显示,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌以及金黄色葡萄球菌对大多数常用抗菌药物产生耐药性,其中肺炎克雷伯菌以及大肠埃希菌耐药的情况比较严重,多重耐药性的情况较为普遍;但亚胺培南对其致病菌仍然较为敏感。结论:在小儿感染性肺炎中病原菌的分布主要为革兰阴性菌,其对常用抗菌药物出现耐药的情况较为严重,多重耐药出现的情况也呈增长趋势,临床在治疗此类患儿时应根据药敏结果合理使用抗菌药物治疗,有利于降低细菌对其耐药性,以确保患儿治疗的有效性和安全性。     

泌尿道感染病原菌的分布及其耐药性监测

［摘要］目的探讨泌尿道感染病原菌的分布和耐药特性,指导临床合理用药。方法收集泌尿道感染患者尿液标本中分离的病原菌628株,进行细菌鉴定和药敏试验。结果在分离的628株病原菌中,革兰阴性菌占62.10%,革兰阳性菌占24.36%;革兰阴性菌以大肠埃希菌为主,革兰阳性菌以肠球菌属为主;真菌感染的数量明显增加;细菌对各种抗菌药物有不同程度的耐药率,表现为多重耐药。结论革兰阴性菌为泌尿道感染的主要病原菌,对常用抗菌药物耐药率呈上升趋势。重视病原菌的监测和耐药性分析,对指导临床合理使用抗菌药物,控制医院感染具有重要意义。     

某医院2011—2014年感染病原菌分布与耐药性研究

目的了解主要病原菌的分布及其对抗菌药物的耐药性,为临床科室感染性疾病的治疗提供科学依据。方法对2011—2014年医院感染病例的各类标本分离的病原菌,采用法国梅里埃公司VITEK-2 compact全自动细菌鉴定仪进行鉴定和药敏分析。结果共检出病原菌5112株,其中革兰阴性菌3815株占74.63%,革兰阳性菌1035株占20.25%,真菌262株占5.12%。主要革兰阴性菌依次为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动菌;主要革兰阳性菌依次为金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌。检出的革兰阴性菌对亚胺培南的耐药率为0~5.19%,革兰阳性菌对万古霉素的耐药率为0.00%;检出病原菌最多的科室是神经外科,其次为神经内科、重症医学科、肾病内分泌科;以痰液标本送检率最高。结论医院不同科室的主要标本类型和常见菌种各有不同,病原菌对常见抗菌药物的耐药性不同。通过调查分析,为指导临床科室合理使用抗菌药物提供科学依据。     

下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析

目的：分析下呼吸道感染常见病原菌的临床分布和耐药性,为指导临床合理使用抗菌药物提供依据。方法收集本院2013年临床送检的下呼吸道标本进行常规细菌培养,对培养出的病原菌进行鉴定和药敏试验,采用WHONET 5 L．4软件进行统计分析。结果2548份下呼吸道感染痰标本中共分离出902株病原菌,检出率为35．4％。其中革兰阴性菌645株占71．5％,革兰阳性球菌142株占15．7％,真菌115株占12．7％。革兰阴性菌主要以铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌为主;革兰阳性球菌以金黄色葡萄球菌和溶血葡萄球菌为主;真菌以白假丝酵母菌为主。主要革兰阴性杆菌对亚胺培南、美罗培南敏感,对氨苄西林、头孢呋辛耐药现象较为严重,其余抗菌药物均有不同程度的耐药。金黄色葡萄球菌和溶血葡萄球菌对万古霉素敏感,耐药率均为0,而对青霉素的耐药率达100％。结论本院下呼吸道感染病原菌以革兰阴性杆菌为主,主要病原菌的耐药性较高,临床治疗应根据药敏结果合理选用抗菌药物以减少耐药菌株的产生。     

曲靖市某院住院儿童血培养病原菌分布及耐药性分析

目的了解曲靖市某院住院儿童血培养病原菌的分布及耐药情况。方法分析2010年3月至2011年12月曲靖市某医院住院患儿送检的阳性标本,采用全自动细菌分析仪进行病原学鉴定及药敏试验。结果 4 020份血标本共分离出病原菌430株,阳性率为10.70%,其中革兰阳性菌233株,占54.19%,以表皮葡萄球菌和溶血葡萄球菌为主;革兰阴性菌194株,占45.12%,以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌为主。结论该院住院儿童血培养分离病原菌以革兰阳性菌为主,临床上应重视住院儿童血培养病原菌的耐药情况,加强耐药性监测,合理使用抗菌药物。