脊柱侧凸矫形术围术期护理干预

[目的]探讨脊柱侧凸矫形术围手术期的护理干预要点.[方法]总结168例脊柱侧凸矫形术患者术前心理护理、饮食指导、肺功能锻炼、脊柱柔韧性功能锻炼和牵引护理及术后生命体征、脊髓神经功能观察以及胃肠道、体位管理和功能康复要点.[结果]168例脊柱侧凸矫形术患者手术疗效显著,均安全度过围手术期,无护理并发症发生.[结论]对脊柱侧凸患者围手术期进行正确综合护理干预,是保证手术安全、避免术后并发症、促使患者术后早日康复的重要举措.     

僵硬型重度脊柱侧凸行后路矫正手术30例围术期中西医结合临床护理

目的:探讨僵硬型重度脊柱侧凸行后路矫正手术患者围术期中西医结合临床护理方法。方法:将60例僵硬型重度脊柱侧凸行后路矫正手术患者随机分为实验组和对照组各30例,对照组给予常规护理干预,实验组在常规护理基础上实施围术期中西医结合临床护理干预。比较两组患者术后有效率、临床满意度、并发症发生率。结果:实验组患者术后有效率96.67%,临床满意度100.00%,并发症发生率3.33%;对照组患者术后有效率80.00%,临床满意度90.00%,并发症发生率20.00%。两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:僵硬型重度脊柱侧凸患者行后路矫正手术后的中西医结合临床护理干预能显著提升患者术后有效率和临床满意度,降低并发症发生率,值得临床推广应用。     

康复助手应用程序应用于青少年特发性脊柱侧凸围术期健康教育的效果

目的探讨康复助手应用程序(application program,APP)应用于青少年特发性脊柱侧凸围术期健康教育的效果。方法2014年6月至2015年7月,便利抽样法选取在第二军医大学长海医院脊柱外科治疗的128例青少年特发性脊柱侧凸住院患者为研究对象。将128例患者分为对照组和观察组,对照组实施常规健康教育,观察组利用康复助手APP参照脊柱侧凸健康教育评价表实施健康教育。结果观察组患者在疾病的相关知识、术前禁食及禁水时间及要求、手术室的环境、手术的大致流程、术后的体位护理、术后的饮食护理、术后的疼痛护理及出院注意事项等8个项目上的了解程度明显优于对照组,差异均有统计学意义(均P0.01);且对健康教育的满意度亦高于对照组,差异有统计学意义(u=12.212,P=0.002)。结论康复助手APP平台在青少年特发性脊柱侧凸围术期护理中的健康教育效果优于常规的健康教育,而且患者的满意度较高,值得推广。     

青少年脊柱侧凸三维矫形术的护理

目的 探讨青少年脊柱侧凸行三维矫形术的护理.方法 术前做好患者心理护理及术前训练;术后切口、体位管理,严密观察生命体征及脊髓神经功能恢复情况,重视功能锻炼等.结果 经过有效的精心护理,患者顺利度过围手术期,痊愈出院,术后随访3～18个月,脊柱外形弧度正确,功能恢复良好,身高有所增加,无护理并发症发生.结论 青少年脊柱侧凸行三维矫形术的护理工作至关重要,是手术获得成功的重要保证.     

康复助手APP在特发性脊柱侧凸患者围术期健康教育中的应用

目的探讨康复助手APP在特发性脊柱侧凸患者围术期健康教育中的应用效果。方法选择2017年1月至2019年2月在我院行后路脊柱矫形术的青少年特发性脊柱侧凸患者84例作为研究对象,随机等分为观察组和对照组,对照组采用常规健康教育,观察组在常规健康教育基础上利用康复助手APP进行健康教育。比较两组患者对护理满意度、疼痛及心理状态评分和并发症的发生情况。结果观察组护理满意度高于对照组(P 0. 05)。干预后,观察组VAS评分、ASA评分低于对照组(P 0. 05);观察组并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05)。结论康复助手APP程序应用于特发性脊柱侧凸患者围术期健康教育中的效果优于常规健康教育,能改善患者疼痛及焦虑状态,减少围术期并发症的发生率,且患者对护理满意度高,值得临床推广应用。     

临床护理路径在青少年特发性脊柱侧凸手术患者中的应用

目的 评价临床护理路径在青少年特发性脊柱侧凸手术患者中的应用效果.方法 制定临床护理路径表,将52例青少年特发性脊柱侧凸手术患者随机分为观察组与对照组各26例,对照组采用传统健康教育方法,观察组采用临床护理路径表对患者进行健康教育,出院前对两组患者健康知识达标率、护理工作满意度、并发症发生情况进行比较.结果 观察组健康知识达标率、护理工作满意度均明显高于对照组,并发症发生情况明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 采用临床护理路径对青少年特发性脊柱侧凸手术患者进行健康教育,可明显提高护理效果.     

脊柱侧凸矫正术50例围术期护理

目的:探讨脊柱侧凸矫正术患者围术期的护理方法.方法:对50例患者术前做好心理护理,行肺功能锻炼、牵引、排便等指导;术后密切观察生命体征,及时做好并发症的观察和护理,并给予体位指导和出院指导.结果:较术前复查肺功能比提高12%～20%,2例患者出现双下肢麻木,3例出现腹胀、腹痛、肠鸣音减弱,1例出现肺不张,经及时治疗和护理,症状缓解.均未发生感染、便秘、压疮等并发症.结论:脊柱侧凸矫形手术具有较大的难度和危险性,做好围术期护理可提高手术成功率.     

青少年脊柱侧凸的围手术期护理

目的探讨青少年脊柱侧凸的围手术期护理。方法对5例青少年脊柱侧凸患者术前做好骨盆牵引及呼吸道准备的护理,同时加强心理护理;并对所有患者进行术前整体护理评估。术后做好生命体征监测、疼痛管理,加强对管道及预防并发症护理,并按计划指导患者进行康复锻炼。结果5例患者术后脊柱侧凸均得到不同程度的矫正,无并发症康复出院。结论术前充分的整体护理及评估,术后完善的基础及专科护理,结合及时的术后康复锻炼指导是青少年脊柱侧凸手术成功的重要保证。     

青少年脊柱侧凸的围手术期护理

目的 探讨青少年脊柱侧凸的围手术期护理.方法 对5例青少年脊柱侧凸患者术前做好骨盆牵引及呼吸道准备的护理,同时加强心理护理;并对所有患者进行术前整体护理评估.术后做好生命体征监测、疼痛管理,加强对管道及预防并发症护理,并按计划指导患者进行康复锻炼.结果 5例患者术后脊柱侧凸均得到不同程度的矫正,无并发症康复出院.结论 术前充分的整体护理及评估,术后完善的基础及专科护理,结合及时的术后康复锻炼指导是青少年脊柱侧凸手术成功的重要保证.     

脊柱侧凸围手术期管理现状

作者就脊柱侧凸手术治疗患者的围手术期管理现状作简要综述 ,认为对于侧凸超过 40°的患者需行手术治疗 ,手术治疗可以阻止侧凸进展 ,重建躯干平衡。充分的术前准备 (包括呼吸功能锻炼、牵引及唤醒试验训练 )、良好的术中管理 (脊髓神经功能监测及自体血回输 )和严密的术后监测 (生命体征监测及并发症观察等 )是手术能否成功的关键。     

青少年特发性脊柱侧凸矫形术围手术期的护理

对16例青少年特发性脊柱侧凸者进行术前护理、评估及术后生命体征监测,加强管道护理及预防并发症,指导患者进行康复锻炼。患者全部度过围手术期,无发生并发症。 术前充分的护理及评估、术后完善的基础护理及专科护理、及时的术后康复锻炼指导是脊柱侧凸患者手术成功的重要保证。     

全脊柱截骨法矫正重度僵硬性特发性脊柱侧凸的围手术期护理

总结重度僵硬性特发性脊柱侧凸患者行凹侧双棒全椎弓根螺钉治疗的围手术期护理要点.对37例需行凹侧双棒全椎弓根螺钉技术的重度僵硬性特发性脊柱侧凸患者进行术前心理护理、肺功能锻炼、主动锻炼及术前饮食指导,术后病情观察、防止并发症的综合护理干预措施,观察其手术效果.本组均顺利完成手术,手术疗效显著,未出现严重护理并发症.对行凹侧双棒全椎弓根螺钉技术的重度僵硬性特发性脊柱侧凸患者的每一个环节进行对症护理,可提高手术效果.     

青少年特发性脊柱侧凸患者的静态平衡功能研究

目的:研究青少年特发性脊柱侧凸(AIS)患者的静态平衡功能。方法:随机选取46例青少年特发性脊柱侧凸患者为AIS组,选取14例健康正常青少年为对照组,用Tetrax静态平衡仪测定所有研究对象在8种姿势下的静态平衡功能。结果:不同姿势下AIS组的体重分配系数、傅立叶协调系数与对照组相比差异无显著性意义。AIS组不同姿势下的稳定性指数均高于对照组,差异有显著性意义(P=0.000)。AIS组的跌倒指数平均为50.3±31.9,对照组的跌倒指数平均为13.3±8.3,AIS组潜在跌倒风险明显高于对照组,差异有显著性意义(P=0.000)。结论:青少年特发性脊柱侧凸患者稳定性降低,具有中等跌倒风险。     

特发性重度僵硬性脊柱侧凸围手术期护理

总结了20例特发性重度僵硬性脊柱侧凸病人的围手术护理,包括术前心理护理,呼吸功能的训练,术后体位摆放,生命体征监测,切口护理,生活指导等,认为精心的围手术期护理能提高病人满意度。     

半椎体切除治疗先天性脊柱侧凸的护理

目的：探讨后路半椎体切除，短节段经椎弓根内固定术治疗小儿先天性脊柱侧凸患者的围手术期护理。方法：术前心理护理，术前排便及生活能力的训练，术后生命体征的观察、搬运与翻身，术后功能康复锻炼与出院指导。结果：对11例先天性脊柱侧凸的手术治疗及护理，患者均安全顺利地完成了治疗，无术后并发症，取得了良好的临床效果。结论：完善术前及术后护理是保证治疗顺利进行及治疗效果的重要环节。     

马凡氏综合征脊柱侧凸16例围术期护理

目的:探讨马凡氏综合征(MFS)脊柱侧凸患者的围术期护理方法。方法:对16例行后路脊柱侧凸矫形、植骨融合内固定术MFS脊柱侧凸患者给予个性化、系统化围术期护理。结果:本组4例患者术后出现呕吐,给予关闭镇痛泵及应用止吐药物后好转;2例出现眼睑水肿,给予静脉滴注甘露醇12 h后缓解。无一例心力衰竭、肺部感染、泌尿系统感染及内固定物松动等并发症发生,均按时出院,平均住院13 d。结论:个性化、系统化围术期护理可降低MFS脊柱侧凸患者矫形术后并发症的发生,促进患者早日康复。     

围手术期功能锻炼在后路360°截骨治疗陈旧性胸腰椎骨折并后凸畸形中的作用

目的：观察围手术期功能锻炼在后路360°截骨治疗陈旧性胸腰椎骨折并后凸畸形中的作用。方法：对陈旧性胸腰椎骨折合并后凸畸形的患者40例随机分为2组各20例,均采用后路一期360°截骨术治疗,对照组按常规护理,观察组同时实施围手术期功能锻炼,包括肺功能锻炼,脊柱折返训练及四肢主被动运动训练。结果：2组术后平均住院15d,2组JOA评分均较治疗前明显提高（P〈0.05）,且观察组更高于对照组（P〈0.05）;2组术后脊柱后凸cobb角度均较治疗前显著降低（P〈0.05）,2组间比较差异无统计学意义。结论：围手术期功能锻炼能够最大限度地促进患者的康复。     

脊柱侧凸矫形术358例舒适护理

目的:探讨对脊柱侧凸矫形术患者实施舒适护理的方法.方法:对2008年1~12月行脊柱侧凸矫形术358例患者在心理、生理、社会支持等方面提供舒适护理.结果:采用我院自制的护理服务规范执行情况调查表调查患者对护理的满意度,本组患者对护理的满意度为98.29分,与2007年的调查数据96.20分比较有明显上升.结论:对脊柱侧凸矫形手术患者实施舒适护理可帮助其以最佳心态接受手术,大大提高其对护理的满意度及术后舒适度,促进康复.     

10例前路后凸顶椎前移方法矫正脊柱结核伴严重后凸畸形病人的围手术期护理

目的: 探讨前路后凸顶椎前移方法矫正脊柱结核严重后凸畸形病人的围手术期护理方法.方法: 对10例进行前路后凸顶椎前移方法矫正脊柱结核严重后凸畸形的患者做好心理康复指导、饮食及用药指导、呼吸功能康复训练、术后体位训练、脊髓功能观察、肢体功能康复锻炼及详尽的出院指导.结果: 进行系统全面的围手术期护理后,患者无一例并发症发生.结论: 针对脊柱结核严重后凸畸形的患者的特点,采取相应的护理措施,对减少术后并发症,促进病员早期康复,提高术后生存质量有重要意义.     

综合康复在儿麻脊柱侧凸矫形术中的效果评价

目的:评价综合康复措施的实施在儿麻后遗症重度脊柱侧凸矫形术中的效果.方法:儿麻后遗脊柱侧凸患者86例,分为对照组25例,于术后3个月接受康复训练,观察组61例,在术前术后均配合系统的康复治疗.结果:术后3～6个月时对照组术后早期并发症发生率总计44%,观察组无(P＜0.01);脊柱X线片显示,骨融合的患者观察组明显多于对照组(72.3%与48.0%,P＜0.01).ADL评分在术后3个月时与术前比较,对照组差异无显著性意义,观察组则明显提高(P＜0.01).术后9～12个月时2组均再无并发症发生.结论:综合康复治疗能显著加快儿麻后遗症重度脊柱侧凸矫形手术患者骨融合的时间和提高ADL能力,防止并发症的发生.