莫西沙星致不良反应67例分析

目的：了解莫西沙星致不良反应的特点及一般规律,为临床安全合理用药提供参考。方法回顾性分析本院67例莫西沙星不良反应报告,对患者性别、年龄分布、用药方式及不良反应的临床表现等进行统计。结果老年人、静脉注射用药及合并用药者不良反应发生率高,不良反应主要表现为变态反应、神经系统、消化系统、心血管系统等症状。结论临床上使用莫西沙星时,要提高用药安全意识,尽量做到用药个体化;用药过程中要密切监测患者的各项生化指标,异常生理反应,警惕不良反应发生。     

盐酸莫西沙星氯化钠注射液致肝损伤1例

1病例资料患者男,58岁,2012年10月8日因反复咳嗽、咳痰伴喘息4年,加重1月入院。无药物过敏史。入院体检：T36.3℃,R 21次/min,P 72次/min,BP 120/85 mmHg。实验室检查：白细胞7.7×109·L-1;中性粒细胞64%;淋巴细胞19.2%;红细胞4.84×1012·L-1;血红蛋白156 g·L-1;血小板295×109·L-1。入院诊断：慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）;支气管哮喘急性发作。给予吸氧、吸入用复方异丙托溴铵溶液（可必特）雾化吸入,注射用头孢唑肟钠抗感染,多索茶碱葡萄糖注射液、二羟丙茶碱注射液平喘,喘可治注射液（中成药）,消咳喘片（中成药）止咳、祛痰,     

莫西沙星注射液致高血压1例

目的报道并分析1例患者使用莫西沙星治疗过程中出现高血压的不良反应。方法采用病例报告的形式并结合文献检索进行分析。结果与结论不良反应的症状与用药有明确的时间相关性,因此考虑上述不良反应症状与使用莫西沙星有关。莫西沙星可能引起包括高血压等不良反应,因此在临床应用中应特别小心。     

临床药师参与莫西沙星注射液致大面积皮疹患者的药学监护

目的：探讨临床药师参与临床药品不良反应处理的方法和意义。方法：通过对l例静脉滴注莫西沙星注射液引起大面积皮疹的患者用药进行分析,为临床医师提供药品不良反应处理建议,并协助护士做好患者及家属的宣教。结果与结论：临床药师可以把药品不良反应作为切入点,为重症患者提供药学监护。临床药师是治疗团队中的重要组成部分,可通过对患者提供药品不良反应的药学监护作为临床药师参与临床的起点,促进临床合理用药。     

盐酸莫西沙星氯化钠注射液致严重癫痫大发作1例

1临床资料 患者,男,29岁,2008年4月2013因发热、咳嗽1周来院就诊。无肝炎、结核、癫痫病史,无药物及食物过敏史。经入院查体、X光、CT及血常规检查,诊断为右中下叶肺炎。遂给予盐酸莫西沙星氯化钠注射液（拜耳医药保健有限公司,批号BXCD48311,规格：250mL,含莫西沙星0．4g与氯化钠2．0g）250mL,静脉滴注,同时给予盐酸氨溴索注射液30mg,静脉滴注。治疗2d后患者出现胸闷、气短、烦躁、舌肌纤颤、四肢震颤,时有定向力障碍,     

临床药师在莫西沙星致QT间期延长不良事件中的实践

1例59岁女性患者,入院诊断考虑肺部感染,给予莫西沙星联合头孢曲松抗感染治疗,当日心电图检查发现患者QT间期出现延长,考虑莫西沙星所致。临床药师查阅相关文献,明确了QT间期延长的标准,并根据药物致QT间期延长的高危因素评分表,对患者进行评估后,与医生充分沟通,提出停用莫西沙星的建议,医生予以采纳。停用莫西沙星第2天,复查心电图提示患者QTc值恢复正常,治疗19 d后患者病情好转出院。     

莫西沙星氯化钠注射液致过敏性休克1例

患者,女,66岁。因咳嗽3d,发热2d就医。既往无特殊病史及药物过敏史。查体:T 38.6℃,右下肺可闻及少许湿啰音,无喘鸣音。经相关检查诊断为"右下肺炎"。医嘱予莫西沙星氯化钠注射液(德国拜耳医药保健有限公司生产)0.4g/250ml静脉滴注,每天1次。患者在输注莫西沙星氯化钠注射液20min后主诉胸闷、憋气、无力、头晕,继而大汗淋漓、口唇发绀,神态转模糊。查体:BP 76/52mm Hg,HR 116次/min,律齐。考虑为莫西沙星致过敏性休克。立即停止输注莫西沙星,给予     

盐酸莫西沙星氯化钠注射液致过敏性休克

1例61岁女性患者,确诊多发性骨髓瘤IgD．LAM型ⅢA8个月,既往有青霉素类药物过敏史。治疗期间输入盐酸莫西沙星氯化钠注射液约1h,患者突然烦躁不安、呼吸困难、喉头水肿、舌尖肿胀、麻木、大汗淋漓。立即停止输入,更换输液器,给予抗过敏扩充血容量抢救,40min后患者症状缓解,神志清楚、回答切题、呼吸顺畅。1d后,患者恢复正常。     

盐酸莫西沙星注射液与盐酸莫西沙星氯化钠注射液不良反应对比分析

目的：研究比较盐酸莫西沙星注射液与盐酸莫西沙星氯化钠注射液不良反应发生情况差异。方法选取本院门诊收治2014年04月～2014年09月收治并需选用莫西沙星治疗的患者600例,随机分为观察组与对照组,对照组采用盐酸莫西沙星氯化钠注射液治疗,观察组采用盐酸莫西沙星注射液进行治疗,比较两组不良反应发生情况。结果两组药品不良反应均常见发生率（1％～10％）,其差异不明显（ P＞0．05）。结论国产仿制药盐酸莫西沙星注射液与原研药不良反应没有差异,临床可以选择使用。     

盐酸莫西沙星片致过敏性休克1例

<正>1临床资料患者女,58岁,因转移性右下腹痛37 h于2015年4月24日就诊于本院急诊科。患者37 h前无明显诱因下出现腹痛不适,急诊查下腹部CT示急性阑尾炎,当日收住入院。否认高血压病、糖尿病、肝炎、结核、伤寒病史,无食物及药物过敏史。     

莫西沙星注射液致低血钾1例分析

目的 探讨莫西沙星注射液致低血钾的机制,为临床安全合理使用莫西沙星提供参考。方法 分析该患者接受莫西沙星注射液治疗后发生低血钾的诊疗过程。结果 患者静脉滴注莫西沙星注射液1周后出现低血钾（2.78 mmol·L-1）,予停用莫西沙星注射液,静脉及口服补钾后,血钾恢复（4.41 mmol·L-1）。结论 静脉滴注莫西沙星注射液可能导致低血钾,治疗中应予以重视。     

莫西沙星致谵妄1例

1病历介绍患者,男,87岁,体重70kg,以咳嗽、咳痰7天,呕吐3天为主诉入院,既往高血压病40年、糖尿病6年,查血常规:WBC 17.6×10^9/L,NE 95.1%。急诊生化:CR 273μmol·L^-1。胸片提示:右下肺炎症,予“头孢曲松2g qd”抗感染,经治疗无再呕吐,咳嗽、咳痰仍反复发作,为进一步诊治于2019.04.09收入院。     

盐酸莫西沙星片致过敏性休克1例

1病例介绍 患者,男,54岁,因上呼吸道感染自服盐酸莫西沙星片（拜耳医药保健有限公司,批号BJ14482,规格：0.4 g）及苏黄止咳胶囊（扬子江药业集团北京海燕药业有限公司,批号13122011,规格：0.45 g）后,全身感觉不适两小时,伴一过性晕厥,于2014年4月22日入院。来院途中出现头昏、黑曚,全身潮红,肢体及口唇麻木,随即面色苍白,大汗伴晕厥,呼之不应,持续数分钟,测血压50/30 mmHg。诊断为过敏性休克、急性上呼吸道感染。给予心电监护,吸氧,羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液、林格氏液补液扩容,葡萄糖酸钙抗过敏,多巴胺升血压等处理,30分钟左右醒来。患者心电监护示心率85次/分,血氧饱和度100%,血压92/50 mmHg偏低,神志清晰,精神萎靡。全身皮肤潮红,无斑块状皮疹,浅表淋巴结未及肿大。双侧瞳孔等大等圆、直径3 mm,对光反应灵敏,咽部稍红,扁桃体未肿大。颈软,气管居中,两肺呼吸音粗,心率88次/分,律齐,未闻及病理性杂音。为进一步治疗转入ICU,开放静脉通道,羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液、林格氏液补液扩容,葡萄糖酸钙抗过敏,多巴胺维持循环稳定。经积极治疗后休克得以纠正,继续对症治疗上呼吸道感染。密切观察病情变化,生命体征较前平稳。4月24患者病情好转,予以出院。     

盐酸莫西沙星致复视CSCD

1例32岁男性患者因肺部感染服用盐酸莫西沙星400 mg、1次/d。服药4 d后,患者出现头晕、视物模糊、复视等症状,颅脑CT检查未见异常。考虑与莫西沙星有关,停用该药。停药3 d后症状无改善,眼部检查示双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,左眼球外展障碍,右眼球活动正常;无面瘫及肌肉异常表现。颅部磁共振等辅助检查均未见明显异常。给予甲钴胺、鼠神经生长因子和呋喃硫胺等神经营养药物治疗,患者症状逐渐好转,停药25 d后患者症状完全消失。     

HPLC法测定盐酸莫西沙星氯化钠注射液中N-甲基莫西沙星含量

目的：建立HPLC法测定盐酸莫西沙星氯化钠注射液中N-甲基莫西沙星含量的方法。方法：采用菲罗门Gemini-NX C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5 μm),流动相为1%三乙胺溶液(用磷酸调pH值至2.5)-甲醇(70：30);检测波长为293 nm;柱温为40 ℃;流速为1.0 ml.min-1。结果：在选定的色谱条件下,N-甲基莫西沙星可准确测定,方法学考察符合分析检测要求。结论：建立的方法灵敏度高,测定结果准确,可用于盐酸莫西沙星氯化钠注射液中N-甲基莫西沙星的含量测定。     

莫西沙星片致过敏性休克1例

1病例资料患者女,58岁,2014年1月4日因尿频尿急来我院就诊,尿常规检查:红细胞++、白细胞++,诊断为尿路感染。患者既往有头孢氨苄、阿莫西林过敏史。给予盐酸莫西沙星片(拜复乐,德国拜耳医药保健股份公司,规格:0.4 g/片;批号:BJ11852)0.4 g,po,qd。1月4日22:30患者按医嘱服用盐酸莫西沙星片0.4 g,约10 min后,患者出现头痒、双手指     

莫西沙星致老年患者精神和视觉异常

1例92岁男性慢性阻塞性肺疾病急性发作患者,因肺部感染静脉滴注莫西沙星400 mg,1次/d,头孢噻肟3.0 g,3次/d.第2天,患者出现胸闷、心慌、视觉异常、精神萎糜,之后出现烦躁、幻听、幻觉、谵妄、视觉异常加重.停用莫西沙星,继续使用头孢噻肟.次日,症状减轻,5 d后症状全部消失.