食管癌贲门癌术后胸腔胃排空障碍患者的观察与护理

<正>食管癌贲门癌术后胸腔胃排空障碍是一种功能性胃排空障碍,又称胃排空延迟综合征[1],是一种术后早期并发症,该症病程迁延,严重影响患者的术后恢复,文献报道其发病率为1%~2%[2]。本院2000年1月~2010年12月共行食     

胰十二指肠切除术后胃排空障碍40例综合护理干预

目的:探讨胰十二指肠切除术后胃排空障碍患者的综合护理干预方法及效果。方法:选取2010年8月~2011年12月胰十二指肠切除术后胃排空障碍患者96例作为对照组,选取2012年1月~2013年6月胰十二指肠切除术后胃排空障碍患者40例作为干预组,对照组给予常规护理,干预组在常规护理基础上实施综合护理干预,比较两组护理效果。结果:两组患者术后住院时间、焦虑自评量表(SAS)评分、Kolcaba舒适状况量表评分、满意度比较差异有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论:综合护理干预可缩短胰十二指肠切除术后胃排空障碍患者的住院时间,缓解其不良情绪,提高满意度。     

化瘀止血通窍汤联合微创引流治疗高血压脑出血的临床观察

目的:观察化瘀止血通窍汤联合微创引流治疗高血压脑出血的临床效果。方法:选取2015年6月~2016年12月在我院进行治疗的120例高血压脑出血患者为研究对象,将所有患者随机分为对照组(58例)和试验组(62例)。对照组给予微创引流法进行治疗,观察组给予微创引流联合化瘀止血通窍汤进行治疗。比较两组患者的临床治疗效果、存活情况以及日常生活能力。结果:治疗后,试验组患者的临床疗效明显高于对照组(P<0.05);两组患者存活情况比较无显著性差异(P>0.05);试验组存活患者日常生活能力显著高于对照组(P<0.05)。结论:化瘀止血通窍汤联合微创引流治疗高血压脑出血临床疗效显著,可有效提高患者日常生活能力。     

食管贲门癌根治术后胸胃排空障碍分析

目的：探讨食管贲门癌术后胸胃排空障碍的诊断及治疗方法。方法：对25例食管贲门癌术后左侧胸胃排空障碍患者临床资料进行回顾分析。结果：22例患者经保守治疗痊愈,3例患者经再手术治疗痊愈。结论：食管贲门癌患者术后左侧胸胃排空障碍多为功能性的,仅少数为机械性排空障碍;因其治疗方法不同,临床需对其进行鉴别诊断。机械性胸胃排空障碍者应尽早实施手术治疗;功能性胸胃排空障碍者经保守治疗可痊愈。     

熄风降压汤治疗老年性高血压的临床疗效观察

目的:探讨熄风降压汤治疗老年性高血压的临床疗效。方法:选取我院2014年12月~2016年12月收治的60例老年性高血压患者,随机分为对照组和试验组各30例。对照组采用西医常规治疗,试验组在对照组基础上加用熄风降压汤。比较两组患者临床疗效及不良反应的差异。结果:治疗2周、4周后试验组血压降低程度显著优于对照组(P<0.05);试验组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:熄风降压汤治疗老年性高血压临床效果佳,并发症少,值得临床选择。     

中西医结合治疗胃切除术后胃排空障碍的临床观察

目的:探讨中西医结合治疗胃切除术后胃排空障碍的临床疗效。方法 :选择2013年12月~2015年8月我院接治的行胃切除手术患者64例,按治疗方法的不同将64例患者分为观察组和对照组,对照组32例患者采用常规西医治疗,观察组32例患者在对照组治疗基础上结合中医治疗,分析两组患者治疗后的临床疗效。结果:观察组总有效率为96.9%,对照组总有效率为87.5%,两组比较差异具有统计学意义(P0.01)。观察组32例患者中,3例患者有嗳气症状,4例患者有呕吐症状,1例患者有腹痛症状,在术后(37.4±4.6)d恢复胃动力;对照组32例患者中,6例患者有嗳气症状,9例患者有呕吐症状,3例患者有腹痛症状,在术后(41.8±5.4)d恢复胃动力。结论:中西医结合治疗胃切除术后胃排空障碍具有疗效好、症状轻及少的优点,值得临床推广使用。     

食管贲门癌术后胃排空障碍的影响因素

目的探讨食管贲门癌术后胃排空障碍的相关因素及预防措施。方法 45例食管贲门癌术后胃排空障碍患者作为观察组,45例食管贲门癌术后无胃排空障碍患者作为对照组,比较2组患者相关因素的差异。结果单因素分析显示,年龄大、体质量指数高、教育时间短、营养不良、不良心理状态、居住地农村、手术切口大、术中失血量多、手术时间长、术后镇痛泵应用、补液量多等与胃排空障碍的发生均有相关性(P0.05)。Logistic回归分析显示,胃排空障碍得独立影响因素有年龄大(OR=4.15,95%CI:1.89~26.30)、不良心理反应(OR=3.96,95%CI:1.38~25.38)、手术时间长(OR=3.40,95%CI:1.11~20.28)、营养不良(OR=3.02,95%CI:1.09~19.35)。结论胃排空障碍是食管贲门癌等手术常见的并发症之一,影响因素复杂。     

补气行滞润肠汤配合腹部推拿治疗中风后便秘的疗效观察

目的：探究补气行滞润肠汤配合腹部推拿治疗中风后便秘的疗效。方法：选取2018年10月~2019年12月收治的中风后便秘患者91例，随机分为对照组45例和试验组46例。对照组给予常规治疗，试验组在对照组基础上给予补气行滞润肠汤配合腹部推拿治疗。比较两组治疗效果。结果：试验组治疗总有效率高于对照组（P＜0.05）；治疗后两组中医证候积分、便秘评分量表评分、便秘患者特异性生活质量评分均有所降低，且试验组低于对照组（P＜0.05）。结论：补气行滞润肠汤配合腹部推拿治疗中风后便秘患者效果确切，可改善患者临床症状，提高生活质量。     

大柴胡汤加减联合针刺治疗肝胆结石效果分析

目的:探讨应用大柴胡汤联合针刺治疗肝胆结石患者的临床疗效。方法:选取2012年12月²013年12月我中心收治的肝胆结石患者94例,随机分为对照组与观察组各47例,对照组给予熊去氧胆酸片治疗,观察组给予大柴胡汤联合针刺治疗,观察两组患者的临床治疗效果,并比较分析。结果:观察组总有效率为95.7%,对照组总有效率为59.6%,观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者中胆结石、肝内胆管结石、胆总管结石的治疗效果比较,观察组均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:大柴胡汤联合针刺治疗肝胆结石可疏肝利胆,促进结石的溶解与排出,可降低手术痛苦,具有确切的临床应用价值。     

早期护理干预对高血压脑出血患者术后康复疗效分析

目的探讨早期系统化的护理干预对高血压脑出血患者术后的康复疗效。方法以乐山市人民医院2010年1～12月收治的高血压脑出血术后患者42例为试验组,以2009年1～12月收治的高血压脑出血术后患者41例为对照组。对照组给予传统护理;试验组在常规护理的基础上给予早期系统化护理干预。比较2组日常生活能力恢复及术后并发症发生情况。结果通过日常生活能力量表评分比较,试验组Barthel指数明显高于对照组,差异具有统计学意义;试验组肺部感染、泌尿道感染、褥疮发生率均低于对照组,差异具有统计学意义。结论早期系统化的护理干预能明显提高患者术后的康复效果。     

半夏泻心汤配合中药足浴治疗慢性浅表性胃炎的疗效观察

[目的]观察半夏泻心汤加减配合中药足浴治疗慢性浅表性胃炎的临床疗效。[方法]将68例慢性浅表性胃炎病人随机分为两组,治疗组予半夏泻心汤加减配合中药足浴治疗,对照组予单纯半夏泻心汤加减治疗,两组疗程均为15d,疗程结束后观察两组病人的临床疗效及不良反应。[结果]治疗组总有效率95.0%,对照组总有效率83.3%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]半夏泻心汤配合中药足浴治疗慢性浅表性胃炎疗效优于对照组,且安全性好。     

介入栓塞联合中医消癥汤治疗子宫肌瘤的临床研究

目的：评价选择性子宫动脉栓塞术（UAE）联合中药自拟消癥汤治疗子宫肌瘤的临床疗效.材料与方法：经超声或CT或MR确诊子宫肌瘤68例随机分为治疗组34例,经UAE联合中药自拟消癥汤治疗;对照组34例,单纯采用UAE治疗.结果：治疗组在减少月经量、缩短月经期、增加血红蛋白、减少子宫肌瘤平均体积上明显优于对照组（P＜0.05）.结论：UAE联合中药自拟消癥汤治疗子宫肌瘤,疗效确切,值得临床推广应用.     

关于中西医结合治疗面瘫患者的护理心得体会

观察面瘫患者中西结合治疗面瘫的临床疗效，配合针对性护理，并总结临床护理经验，促进患者康复。方法：就我院2015年10月---2016年10月72例面瘫患者，在中医整体观的指导下，通过辩证施护，同时结合西医辅以优质的护理，随机将72名患者分为温灸针结合西医治疗辅以优质护理观察组和温灸针组，分别用温灸针结合肌肉注射腺苷钴胺辅以优质的护理和温灸针治疗，每日一次，治疗时间1个月，对比观察两组面瘫临床治疗效果。结果采用中西医结合方法的观察组36例共痊愈30例，显效4例，有效2例，无效0，总有效率100%；温灸组36例，痊愈20例，显效3例，有效4例，无效9例，总有效率75%，通过两组比较，P〉0.05，差异无显著意义。结论在中医整体观指导下，通过辩证施护，同时结合西医治疗辅以优质的护理，均有效果。     

中西医结合治疗Ⅲ、Ⅳ期胃癌的疗效观察

目的探讨中西医结合治疗Ⅲ、Ⅳ期胃癌的临床效果。方法将收治的82例Ⅲ、Ⅳ期胃癌患者,根据治疗方法分为治疗组41例,对照组41例,治疗组给予中西医结合治疗,对照组单纯给予西医治疗,观察两组患者的疗效、生存期以及生活质量变化情况,并进行统计学比较。结果治疗组患者的总缓解率为68.29%,与对照组的24.39%进行比较,差异具有统计学意义(P<0.01)。治疗组1、2、3年的存活率为65.85%、36.59%、24.39%,对照组为39.02%、26.83%、0,治疗组的中位生存期为30.6个月,对照组的中位生存期为16.5个月,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者的生活质量KPS评分优于对照组,但无统计学差异。治疗组治疗前后EORTC QLQ-C30量表评价主要症状和功能总评分明显改善,治疗前后比较,差异有统计学意义。结论中西医结合治疗Ⅲ、Ⅳ期胃癌,可提高疗效,延长患者的生存期,提高患者的生活质量。     

中西医结合治疗下肢深静脉血栓形成的疗效观察及护理

目的:探讨运用中西医结合治疗下肢深静脉血栓形成的疗效及护理方法。方法:将36例下肢深静脉血栓形成患者随机分为观察组及对照组各18例,对照组采用西医治疗,观察组在对照组的基础上,以中药内服和中药外治为主,并给予相应的护理。比较两组患者并发症发生情况及治疗有效率。结果:观察组治疗有效率为94.44%,对照组为66.67%;观察组并发症的发生率为11.11%,对照组为44.44%,两组比较,差异具有统计学意义(均P<0.01)。结论:运用中西医结合治疗下肢深静脉血栓形成,同时配合做好护理工作,能有效减少并发症的发生,提高疗效。     

化疗联合顾护脾胃法治疗胃癌的疗效分析

目的：比较化疗联合中药与单纯化疗对晚期胃癌患者临床疗效。方法：将60例晚期胃癌患者随机分为中药加化疗组与单纯化疗组各30例,观察两组患者在卡氏评分、＂胃气＂状态评分、生活质量总分、不良反应等方面的差异。结果：①治疗前后两组患者的KPS评分比较差异有统计学意义（P〈0.05）;②治疗后,两组患者＂胃气＂功能状态的变化差异有统计学意义（P〈0.05）;③治疗后,中药加化疗组的生活质量明显好转（P〈0.01）;而单纯化疗组的生活质量则无改善（P〉0.05）;④在恶心、呕吐、腹泻等不良反应方面,中药加化疗组较单纯化疗组少,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：化疗联合以顾护脾胃为治疗法则的中药治疗胃癌可明显改善患者症状,提高生活质量,减轻化疗药物引起的不良反应。     

痛风性关节炎病人实施中医辨证施护的效果观察

[目的]观察痛风性关节炎病人实施中医辨证施护的效果。[方法]将44例痛风性关节炎病人随机分为观察组和对照组,每组22例,对照组病人实行一般护理和饮食护理,观察组病人在一般护理和饮食护理基础上,根据证型采取中医辨证施护。比较两组病人的治疗效果。[结果]观察组总有效率为90.9%,对照组为77.3%,观察组总有效率高于对照组（P〈0.05）。[结论]痛风性关节炎病人实施中医辨证施护可提高疗效。     

子宫内膜异位症的中西医结合治疗及临床护理

目的:探讨中西医结合疗法对子宫内膜异位症患者整合素β3的表达影响,以及临床护理方法。方法:将77例子宫内膜异位症术后患者随机分为实验组(n=39)和对照组(n=38),对照组给予西药治疗,实验组给予中西医结合治疗,两组均给予针对性的护理配合。结果:实验组整合素β3的表达明显下降,临床治疗效果显著优于对照组(P0.05)。结论:在中西医结合的基础上配合针对性的护理,能显著提高临床效果,改善患者生活质量,值得在临床上应用和推广。     

胃癌根治术后两种镇痛泵的应用效果和护理

[目的]探讨胃癌根治术后两种镇痛泵的应用效果。[方法]将80例行胃癌根治术的胃癌病人采用随机数字表法分为对照组和观察组各40例,对照组病人术后使用硬膜外导管镇痛泵镇痛（PCEA）,观察组病人术后使用静脉镇痛泵镇痛（PCIA）,均给予相应的临床观察和护理,采用视觉模拟评分法（VAS）评定疼痛程度,比较两组病人的术后疼痛情况、术后并发症情况、护理满意度情况。[结果]观察组病人术后疼痛程度明显轻于对照组、术后 VAS 评分及并发症发生率均明显低于对照组、护理满意度明显高于对照组,经比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。[结论]PCEA 与 PCIA均是胃癌根治术的有效镇痛方法,可明显减轻病人的术后疼痛,PCIA的镇痛效果更好,术后并发症少且安全性高。