复用超声刀头清洗标准化处理程序的应用效果观察

目的研究复用超声刀头清洗标准化处理程序对清洗质量、处理报损率的影响。方法采用便利抽样方法,选取同品牌型号射频超声刀头60把,用随机数据法分为对照组和观察组,每组30把,对照组实施常规清洗流程,观察组清洗操作步骤在对照组基础上增加蒸汽辅助清洗,同时对操作进行标准化限定,利用目测法及白纱布法、ATP生物荧光法检测清洗质量,计算耗时和报损率。结果目测及白纱布检测结果显示,观察组和对照组清洗合格率分别为100%和80%;ATP生物荧光检测法结果显示,观察组和对照组清洗合格率分别为96.67%和73.33%。观察组和对照组清洗耗时分别为(40.77±8.97)min和(61.50±13.26)min;观察组无报损,对照组报损率为6%。结论采用清洗标准化处理程序,显著提高复用超声刀刀头的清洗合格率,缩短清洗时间,降低报损率。     

“五常法”在手术室腔镜器械清洗中的应用

随着外科技术的飞跃发展,腔镜外科手术发展迅速,且腔镜手术器械的种类也越来越多。腔镜手术器械的构造复杂、精细、活动的关节多、有细小的管腔,极易残留污物和细菌,重要的是腔镜器械价格昂贵,因此,多数医院购买数量少,使用率高,这就给清洗工作提出了严格的要求。     

“五常法”在手术室腔镜器械清洗中的应用

随着外科技术的飞跃发展,腔镜外科手术发展迅速,且腔镜手术器械的种类也越来越多.腔镜手术器械的构造复杂、精细、活动的关节多、有细小的管腔,极易残留污物和细菌,重要的是腔镜器械价格昂贵,因此,多数医院购买数量少,使用率高,这就给清洗工作提出了严格的要求.     

吸引器头两种方法清洗效果的比较

目的探讨吸引器头的有效清洗方法。方法将回收到供应室的480件吸引器头随机分成实验组和对照组各240件,实验组采用多酶浸泡+超声波+手工刷洗方法,对照组采用手工刷洗+全自动清洗机清洗方法,并对两组方法的清洗效果进行对比研究。结果实验组清洗合格率明显高于对照组。结论运用多酶浸泡+超声清洗+手工刷洗能有效清除吸引器头管腔内的血液污垢,是清洗吸引器头的较好方法。     

根本原因分析法在器械清洗质量管理中的应用

目的探讨根本原因分析法在医疗器械清洗质量管理中的应用价值。方法采用根本原因分析法,对医疗器械清洗质量进行回溯性失误分析。结果利用根本原因分析法进行管理,使得医疗器械清洗质量合格率由此前的97.5%提高到99.5%。结论通过持续质量改进,提高了器械清洗质量。     

精细化管理在硬式内镜清洗质量控制中的应用

目的探讨精细化管理对提高硬式内镜清洗灭菌质量的效果,为确保患者安全提供保障。方法选取我院2016年6月-2017年6月硬式内镜器械共240套,分为对照组(手术室处理硬式内镜器械120套)和观察组(消毒供应中心)处理硬式内镜器械120套),比较两组精细化管理前后器械清洗合格率、考核合格率及手术科室满意度等。结果硬式内镜器械清洗质量合格率由78.27%提高到98.12%,残留血试验(OB试验)由65.16%提高到91.12%,人员的操作标准考核合格率40%提高到85%,手术科室人员对消毒供应中心工作的满意度由82%上升到94.5%。各项指标差异均有统计学意义(P0.05)。结论通过对硬式内镜器械实行精细化管理,使消毒供应中心工作人员处理硬式内镜器械的综合能力得到明显提高,工作质量得到有效保障。     

减压沸腾清洗技术在达芬奇手臂清洗中的应用效果分析

目的探讨减压沸腾技术清洗达芬奇手臂的效果。方法采用目测法和ATP生物荧光检测法,比较用减压沸腾机和全自动清洗消毒器对达芬奇手臂的清洗效果及其清洗装载所需的时间。结果目测法检查合格率A组为98.93%,B组为99.56%,两组器械清洗合格率差异比较无统计学意义(P>0.05);ATP生物荧光检测法合格率A组为96.89%,B组为97.78%,两组清洗质量合格率比较差异无统计学意义(P>0.05);装载单根时间A组为(13.2±5)s,B组为(3.3±2)s,装载时间有明显差异。结论两种清洗方法均可使达芬奇手臂清洗质量达到标准,但减压沸腾清洗技术可显著提高工作人员的工作效率。     

吸引器头清洗方法的对比研究

目的探讨和改进吸引器头清洗方法。方法按照随机原则,将吸引器头分为A组(超声波加酶浸泡清洗法)、B组(全自动清洗机清洗法),并对两种清洗效果进行对比研究。结果超声波加酶浸泡清洗组合格率明显高于全自动清洗机清洗组(P<0.05)。结论超声波加酶浸泡清洗法能有效清除吸引器头管腔内的血液污垢,目前是吸引器头的最佳清洗方法。     

“备份方案”清洗法提高吸引管清洗质量及效率的临床研究

目的 探讨在保证清洗质量的前提下如何提高吸引管的清洗效率.方法 取临床使用过的吸引管240件,随机分为标准清洗组、加强清洗组、备份方案组各80件,分别用标准清洗方法、加强清洗方法和备份方案清洗法进行清洗.用ATP生物荧光方法测相对发光值(RLU)判断清洗合格率并测定各组清洗所用的时间.结果 标准清洗组合格数量为43件,合格率53.75％,加强清洗组合格数量为76件,合格率95.00％,备份方案组合格数量为80件,合格率100.00％;3组清洗用时分别是55,70,45 min.结论 备份方案清洗法不仅可以保证清洗效果,而且极大地提高了工作效率.     

PDCA循环在医疗器械清洗质量管理中的应用

目的加强清洗过程各环节质量监控,发现质量问题及时整改,促进医疗器械清洗质量的持续改进。方法运用PD-CA循环管理理论对医疗器械清洗质量进行管理。结果实施PDCA循环,使用后的医疗器械及时预处理,严格器械分类、选择合适清洗方法,达到清洗质量持续改进。结论通过PDCA循环管理,对医院的护理质量监控更具有计划性和系统性,科室全员参与管理,提高医疗器械清洗质量,是一种科学、有效的管理方法。     

术前健康教育对适宜做射频消融术的住院患者知识和行为的影响

目的 探讨术前健康教育对适宜做射频消融术的住院患者知识和行为的影响。方法由专业护士时276例适宜做射频消融术的住院患者实施个体化术前健康教育，评估教育前、后患者对射频消融术的相关知识掌握及时该手术的接受程度两项指标的变化情况。结果教育前后患者对射频消融术的相关知识掌握及时该手术的接受程度均有明显改善（P〈0．01）。结论术前健康教育对适宜做射频消融术的住院患者知识和行为指标改善有着积极的影响，显示了不可忽略的重要性。     

实践学习法在新护士长管理技能培养中的应用

目的 探讨实践学习法培养新护士长管理技能的实际应用效果.方法 选取2009年竞聘上岗的18名新护士长,应用实践学习法进行培训,比较新护士长培训前后管理技能变化.结果 除对管理培训期望值、时间管理和工作目标明确外,新护士长的其他管理技能均提高(P＜0.01或P＜0.05).结论 应用实践学习法对新护士长进行综合性护理管理...     

超声引导下多电极射频治疗原发性肝癌

目的探讨超声引导下多电极射频疗法对原发性肝癌的治疗效果。方法在超声引导下,对５４例原发性肝癌患者行多极射频治疗,观察治疗前后肿瘤声像图表现、大小、血流频谱、ＡＥＰ水平及生存率变化。结果多电极射频治疗后,肿瘤区由术前等或低或略高回声转变强弱不等点状回声,术后１～２周４６例病灶内动静脉血流频谱几乎消失。术后２～６周３８例ＡＦＰ阳性患者转阴３１例,下降４例,有效率９２．１％。术后３个月复查超声或ＣＴ显示     

微探头超声内镜及射频消融诊断和治疗食管囊肿的价值

目的探讨微探头超声内镜(MPS)及射频消融诊断和治疗食管囊肿的价值。方法 86例患者胃镜检查发现食管隆起性病变,行MPS诊断为食管囊肿并行射频消融治疗。结果食管囊肿超声表现为病灶处呈圆形、类圆形无回声区,起源于黏膜下层或黏膜层。食管囊肿患者经射频治疗后食管囊肿囊壁均完全破坏,均未出现出血、穿孔等严重并发症。6月后复查电子胃镜,仅1例患者复发。结论 MPS能准确诊断食管囊肿,射频消融是治疗较小食管囊肿的可行方法。     

维和医疗分队护士长管理方法探讨

目的:介绍维和医疗分队护士长在维和期间有效的管理方法,为今后维和医疗分队护士长管理提供借鉴。方法:以规章制度为标准加强人员管理,以提高护士长的综合能力为基础树立良好感召力,以人文关怀为纽带密切彼此关系,开展多种文体活动为关键缓解精神压力和培养团队精神。结果:多种方法并用,调动了护理人员的工作积极性和创造性,培养了战胜各种困难的勇气与能力,使护理质量不断提高。结论:护理人员管理在维和医疗分队工作中极为重要,采取多种方法,方能起到较好的效果,为顺利完成维和护理任务奠定了良好基础。     

超声引导肝恶性肿瘤射频消融术与手术切除对细胞免疫影响的对比研究

目的探讨超声引导下射频消融术与手术切除术对肝癌患者外周血T淋巴细胞亚群的影响。方法应用流式细胞仪检测,30例以射频消融为治疗方式和30例以手术切除为治疗方式的原发性肝癌患者的术前、术后T淋巴细胞亚群的变化。结果射频组术后10d和20d外周血中CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均明显高于术前水平,CD8+明显低于术前,差异均有统计学意义(均P0.05),且持续时间较长。手术组外周血中CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平明显低于术前水平,CD8+明显高于术前,差异均有统计学意义(P0.05)。射频组术后10 d和20 d外周血中CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均明显高于手术组,CD8+明显低于手术组,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论射频消融治疗肝癌患者细胞免疫功能增强,手术治疗则免疫细胞功能下降。射频消融在保护与改善细胞免疫功能方面强于手术治疗方法。     

两种清洗剂清洗牙科钻针的效果观察

目的比较两种清洗剂清洗牙科钻针的效果。方法将临床使用后的600支污染严重的牙科钻针随机分为两组,分别采用多酶和碱性清洗剂进行清洗。通过20倍台式显微镜下观察及清洗前后三磷酸腺苷(ATP)相对发光值(RLU)的测定判断清洗效果。结果显微镜下观察多酶清洗剂清洗合格率为73.0%,碱性清洗剂清洗合格率为71.7%。清洗不合格的部位主要是钻针的颈部。RLU值的测定结果为:多酶清洗剂清洗的有效率为98.7%,碱性清洗剂清洗的有效率为99.1%。两种清洗剂清洗前后效果比较,差异有统计学意义(P<0.01),组间清洗后效果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论多酶清洗剂和碱性清洗剂用于污染牙科钻针的清洗均有效果,但碱性清洗剂价格便宜,建议在临床使用。     

射频识别技术在护理床边交接班中的应用

为对护理床边交接班进行控制和考核,确保患者安全并得到连续性服务,应用射频识别技术,记录、收集和分析其关键活动数据.认为射频识别技术的自动记录、收集和分析功能,可对护理床边交接班服务过程进行有效追踪,为绩效考核提供客观依据.     

品管圈活动降低口腔科器械损坏率的效果观察

目的：探讨品管圈（QCC）模式在降低口腔科器械损坏率中的应用效果。方法选择2013年1-6月口腔科诊疗器械2192件为对照组（QCC前）,2013年7-12月口腔科诊疗器械2255件为研究组（QCC后）,QCC活动包括成立品管圈活动小组、确立活动主题、进行现状调查、分析器械损坏原因、设定目标、制定对策并实施。结果对照组器械损坏率为3．88％,研究组器械损坏率为1．33％,差异有统计学意义（χ2＝27．63,P＜0．05）。 QCC目标达成率为105．8％。结论 QCC活动的开展使口腔科器械的损坏率明显降低,节约了维修成本和购置资金。     

皮肤清洁在中频药透护理技术中的应用及观察

目的：建立腰椎间盘突出症中频药透护理技术规范性程序。方法：将60例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组,两组均以推拿治疗为基础,治疗组配合规范的中频药透程序治疗,建立有效的皮肤清洁步骤,对照组配合常规的中频药透程序治疗,没有皮肤清洁步骤;观察两组患者0swestry腰痛评估表、Roland-Morris腰痛评估表、疼痛视觉模拟标尺评估表评分的变化。结果：治疗后两组患者以上量表评分均下降（P〈0.01）;治疗组对以上量表评分及临床疗效的改善优于对照组（P〈0.05）。结论：建立有效皮肤清洁步骤的中频药透程序治疗腰椎间盘突出症的临床疗效较常规程序明显提高。中频药透护理技术规范性程序是一套治疗腰椎间盘突出症安全有效的辅助手段。