培土生金法在呼吸系统疾病中的应用

脾胃位于五脏中央,是脏腑之气出入升降的枢纽;脾胃像土,万物皆生化于土,人身五脏六腑皆赖脾胃生化之水谷精微.脾胃与肺具有土金相生之母子关系,脾为肺之母,肺主气而脾益气,肺所主之气来源于脾.故前人有"脾为生气之源"、"肺为主气之枢"之论.脾运的强弱就决定了肺气的盛衰,肺气不足亦多与脾气虚弱有关.如脾气虚导致肺气不足,而见体倦乏力,少气懒言,易于感冒.脾虚失于健运,水湿聚为痰饮,贮肺而见咳喘痰多等症.凡此皆谓"母病及子",故临床久治不愈,多求之于脾.正如陈士铎<石室秘录>所云:"治肺之法,正治甚难,当转治以脾,脾气有养,则土自生金."反之肺在生理与病理上亦可影响脾胃.如肺气升发,可布散脾胃水谷精微于周身,肺不布津,则脾运困顿;肺病咳喘不愈,久必耗伤脾胃之气,子资母气.从临床所见脾肺两虚证的形成,不外2种途径:一为脾胃俱虚,不能生金,谓之"母病及子";一为肺脏先病耗伤气津,累及脾胃,谓之"子盗母气".两者发病原因不同,但均可按虚则补其母的原则,以培土生金法治之.下面从培土生金法的定义、适用范围及方药、临床应用、机制探讨、应用体会等方面进行论述.     

培土生金针灸法治疗慢性阻塞性肺疾病缓解期患者的护理

目的探讨培土生金针灸法在慢性阻塞性肺疾病（COPD）缓解期患者治疗中的护理对策。方法对40例COPD缓解期患者在常规治疗的基础上配合培土生金针灸法治疗中的临床观察,配合临床护理,观察治疗前后患者的生活质量。结果40例患者经培土生金针灸法及临床护理后生活质量改善。结论培土生金针灸法疗效安全可靠,配合恰当的护理可提高其疗效,预防不良事件的发生。     

基于中医脾胃学说探讨培土生金法在慢阻肺治疗中的意义

脾胃学说是中医理论体系中至关重要的精华部分,脾胃与肺脏的首次相连源于《黄帝内经》的五行学说,二者相生相克,互为因果.和则气机条达,津液得通,娇脏得润;失则气逆做喘,痰浊由生,迁延难愈.随着慢阻肺患病人群的日益增多,恰当运用理肺与调脾兼顾的"培土生金"理论在治疗中的地位逐渐突出,培脾土可作为慢阻肺各临床分期中的切入点,研究意义值得探究.     

纤维支气管镜在儿科呼吸系统疾病中的临床应用

目的：研究纤维支气管镜(纤支镜)对小儿呼吸道疾病的诊断、治疗价值及其安全性。方法：对该院2000年1月-2001年9月应用纤支镜检查的11例共23例次患呼吸系统庆病的小儿进行回顾性分析。观察纤支镜检查的临床效果。结果：男性8人，女性3人，年龄最小29d，最大7岁。肺不张5例，经纤支镜治疗、调整抗生素应用及气道内介入治疗等综合措施处理后，均获得肺复张。难治性肺炎3例、咯血查因2例经纤支镜检查明确病因后及时调整治疗方案，取得良好效果。1例吸气性喘鸣患儿经纤支镜检查确诊为声门下重度狭窄。不良反应包括低氧血症7例，室上性心动过速1例，一过性呼吸抑制1例。结论：纤支镜在儿科呼吸系统疾病的诊断和治疗上具有重要价值，但应掌握指征，合理应用，以减少并发症的发生。     

基于“培土生金”与肠道微生态探讨慢性阻塞性肺疾病的针灸治疗思路

肠道微生态在机体防御感染,调节免疫和代谢等方面具有重要作用,与慢性阻塞性肺疾病（Chronic Obstructive Pulmonary Diseases,COPD）有密切关系。针灸在调节肠道菌群和防治COPD中均有较好的疗效,该文从针灸改善肠道菌群与防治COPD的古籍文献论述与现代研究文献入手,总结临床针灸治疗该病取穴规律,进一步探讨培土生金理论指导下的针灸取穴思路,临证选取手太阴、足太阴、足阳明经穴,以调理脾胃功能为主,辅以补肺,肺、脾、胃俞调理肺脾,定喘、膻中、中脘纳气平喘,根据五行相生理论选取太渊、太白穴,并结合全身兼证,随证（症）配穴。     

培土生金法对COPD患者营养状态及生存质量的影响研究

目的:观察慢性阻塞性肺病(COPD)患者以培土生金法治疗后,患者的营养状态、生存质量改善情况。方法:本次研究对象为我院2015年3月~2016年4月期间收治的60例COPD患者,采用双盲法将患者平均分为西药、观察两组,每组30例。西药组根据患者病症给予常规用药,观察组加用培土生金法,观察两组患者疗程结束3个月后的生活质量、营养状态情况,评估疾病治疗效果。结果:观察组改善率为96.7%,明显高于西药组86.7%,观察组治疗效果好,P0.05,差异有统计学意义,;用药后患者生存质量指标抑郁、社会功能、焦虑、日常生活能力以及营养状态指标Hb(血红蛋白)、TP(总磷)、IBM(身体质量指数),改善效果优于西药组,P0.05。结论:临床以培土生金法治疗COPD患者,患者治疗效果好,能有效改善营养不良、提高生存质量。     

培土生金穴位贴敷疗法在COPD稳定期肺脾气虚证患者肺康复中的应用

目的:通过观察COPD稳定期肺脾气虚证患者在接受常规治疗和护理的基础上配合培土生金穴位贴敷疗法的疗效,为该辅助疗法在治疗COPD稳定期肺脾气虚患者的推广提供依据。方法:将COPD肺脾气虚证患者分为观察组40例,对照组40例,观察组在对照组接受常规治疗和护理的基础上配合培土生金穴位贴敷,客观评价该疗法对COPD稳定期患者肺功能、动脉血氧饱和度、运动耐量(六分钟步行试验6MWT)等指标的影响,并探讨影响COPD患者运动耐量的因素。结果:1观察组与对照组性别、年龄、BMI差异无统计学意义;2 2组在干预治疗前FVC、FVC%、FEV1、FEV1%、FEV1/FVC、MVV、MVV%、Pa O2差值、6MWT差异无统计学意义(P0.05);3 2组在干预治疗后FEV1(P=0.0220.05)、FEV1/FVC(P=0.0020.05)、MVV(P=0.0220.05)以及动脉Pa O2差值(P=0.0020.05)、6MWT(P=0.0030.05)差异有统计学意义;4多重线性回归分析结果 6MWT=176.624+7.309×MVV%-9.508×Pa O2差值。结论:培土生金穴位贴敷疗法能够改善COPD稳定期肺脾气虚证患者肺功能、动脉血氧饱和度、运动耐量等情况;MVV%是影响COPD患者运动耐量的保护因素,而Pa O2差值是危险因素。     

培土生金方治疗气虚证兼血瘀证COPD稳定期患者的效果及对中医证候积分、气道重塑的影响

目的 观察培土生金方治疗气虚证兼血瘀证慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者的效果。方法 选取2018年1月至2020年12月我院诊冶的120例气虚证兼血瘀证COPD稳定期患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组（60例,噻托溴铵吸入粉雾剂治疗）和观察组（60例,在对照组基础上加培土生金方治疗）。比较两组的治疗效果。结果 疗程结束时,观察组的中医证候各项积分及总分低于对照组（P<0.05）。疗程结束时,观察组的肺功能各项指标高于对照组（P<0.05）。疗程结束时,观察组的血清各项指标低于对照组（P<0.05）。结论 培土生金方治疗气虚证兼血瘀证COPD稳定期患者可有效缓解临床症状,改善肺功能指标及气道重塑。     

应用盐酸氨溴索注射液治疗儿科呼吸系统疾病的临床效果分析

目的:探究在儿科呼吸系统疾病患儿中采取盐酸氨溴索注射液治疗的效果。方法:从2020年8月至2021年8月本院收治的儿科呼吸系统疾病患儿中抽选100例作为主要研究对象,分组的依据是利用随机数字表法,分成了数量相同的两组,每组各是50例,观察组接受盐酸氨溴索注射液治疗,对照组接受吸入用布地奈德混悬液治疗,对比两组的临床治疗效果。结果:治疗前,两组患儿的临床症状积分差异没有统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患儿呼吸困难、喘息、胸闷、咳嗽的临床症状积分明显低于对照组,差异具有统计学意义(t=6.261、5.926、8.542、7.511,P<0.05)。治疗前,两组患儿FEV1、FVC、PEF肺功能数据差异没有统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患儿FEV1、FVC、PEF肺功能指标均明显高于对照组,差异具有统计学意义(t=4.401、2.963、5.429,P<0.05)。观察组患儿治疗总有效率为96.00%,对照组患儿治疗总有效率为84.00%,观察组的治疗方式更有效,两组之间的差距统计是有显著性的(χ^(2)=4.000,P<0.05)。观察组患儿不良反应发生率为4.00%,对照组患儿不良反应发生率为10.00%,两组患儿不良反应发生率差异无统计学意义(χ^(2)=1.383,P>0.05)。结论:在儿科呼吸系统疾病患儿中采取盐酸氨溴索注射液治疗能够有效改善患儿的肺功能,临床治疗效果显著。     

培土生金法治疗对肺脾气虚型AECOPD伴呼吸衰竭患者的动脉血气分析指标及营养状态的影响

目的 探讨肺脾气虚型慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)伴呼吸衰竭(RF)患者应用培土生金法治疗的效果。方法 选择2020年1月至2021年12月该院收治的82例AECOPD伴RF患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组各41例。对照组予以常规西医治疗,观察组加用培土生金法治疗,两组均连续治疗7 d。对两组临床疗效、中医症候积分、动脉血气分析指标、营养状态及不良反应进行比较。结果 治疗后,观察组总有效率、动脉血氧分压、血清清蛋白、前清蛋白、转铁蛋白水平高于对照组,中医症候积分及动脉血二氧化碳分压、肺泡-动脉氧分压差低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间两组均未见明显不良反应。结论 肺脾气虚型AECOPD伴RF患者应用培土生金法治疗具有较好的效果,可改善临床症状、动脉血气分析指标及营养状态,安全性高,值得临床推广应用。     

个性化护理在儿科疾病护理中的应用

<正>随着我国经济的不断发展,人们生活水平得到了很大的提高,临床上人们对护理质量及其护理效果也提出了更高的要求。尤其在儿科疾病护理中,由于患儿在家庭中占据重要地位,患儿一旦患病,父母难免会焦虑、紧张,甚至怀疑、不信任医护人员,造成不积极配合护理治疗现象。而个性化护理是在儿科疾病中根据患儿实际情况进行针对性的护理[1]。为了探讨医护人员对儿科疾病患儿采用个性化护理的临床护理效果,对我院2012年     

张介安运用消导法治疗儿科疾病的经验

张介安为武汉市中医医院儿科已故老专家,祖传六代行医,先后担当全国儿科学会理事,湖北中医儿科学会理事长,中华全国中医药学会儿科分会第一、第二届委员,全国首批五百名老中医之一,为武汉市中医医院终身名誉院长,技术顾问,享受国家特殊津贴.其从事中医儿科临床工作六十余载,是我国著名的中医临床学家,为江城儿童的保护神.其注重实践,讲求疗效,在学术思想和诊疗特点上自成风格,其专长于中医儿科,对厌食、积滞、咳喘、癫痫等疾病研究颇深,张老创建的儿科哮喘专科为武汉市重点专科.其主张从脾胃论治,倡导治脾四法,尤善用消导法治疗儿科常见病、多发病、疑难杂症.     

培土生金之证治

中医理论认为脾主运化,脾属土,肺司呼吸,肺属金,土能生金,脾为肺之母脏,脾传输的饮食水谷之精气,上输于肺,与肺吸入之气结合,变化而成宗气,两者相辅相成,彼此影响,这就是脾胃补益肺气的作用,另一方面,脾运化水湿的功能,又借助肺气的肃降,如果脾气虚弱,运化失常,就会导致肺气不足,而引起气短、喘息、咳嗽、咳痰等症,此即所谓土不生金,因此在治疗上,就应当采用培土生金的方法,也就是通过母脏即脾的补益作用来治疗子脏即肺的疾病。从现代医学的观点来看,可能是通过调节脾胃,增强机体的抵抗力和免疫力,改善机体的代谢营养状态,治疗临床难治的慢…     

“培土生金法”在慢性阻塞性肺疾病治疗中的应用

<正>慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一组以气道气流不完全可逆受限为特征的慢性呼吸系统性疾病,主要累及肺脏,临床以慢性咳嗽、咳痰、气喘、呼吸困难等为主要临床表现的一种消耗性疾病。有关调查显示[1],我国40岁以上人群的COPD发病率为8.2%,位居世界主要死亡原因第4位,世界卫生组织发表的研究显示,至2020年COPD将成为全球第3位致死的重大疾病,并位居世界疾病经济负担的第5位。伴随人口老龄化、环境污染等社会问题     

主动呼吸循环技术在呼吸系统疾病排痰中的应用现状

介绍主动呼吸循环技术的内容及步骤、主动呼吸循环技术在呼吸系统疾病内外科排痰中的应用现状以及主动呼吸循环技术联合超声药物透入疗法、多频震动排痰、有氧运动、呼吸训练、氧疗技术的应用现状,旨在为寻找新的排痰方案,进一步探索更适合病人排痰的干预措施提供参考。     

中药代茶饮在呼吸系统疾病中的运用

中药代茶饮是我国的传统剂型,也是清代太医院的特有剂型,在清宫廷中备受推崇,广泛用于内、外、妇、儿、五官科,是中医治病调理、强身益寿的一种治法.其特点是选药轻灵精巧,既可根据病情辨证组方、随证加减,又可按照药性选择适当的方法,或煎或泡,饮服方便,易于调理,容易吸收,为人们所乐意接受.中药代茶饮可补益心肺,健脾调胃,补虚益智,应用范围可概括为防病治病、病后调理及养生保健三方面.我们用于呼吸系统疾病的治疗,收到了较好的疗效.     

尿中肾损伤标志物检测在儿科疾病中的应用价值

目的研究肾小管损伤标志物在儿科疾病中的应用价值,并比较其在疾病中联合应用的价值和特异性。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA法)和比色法,测定2007年2月至2007年10月间多病因导致的肾损伤性疾病患者尿中β2微球蛋白(β2-MG)、视黄醇结合蛋白(RBP)、N-乙酰-β-D氨基酸核苷酶(NAG)I、gG、微白蛋m-ALB的水平,共142例,年龄范围6个月-17岁,分为肾病组、糖尿病组、过敏性紫癜组3组,并与41例健康儿童对照组进行比较。应用SPSS13.0统计软件分析。结果肾病组尿中标志物水平均显著高于正常对照组P<0.05,且联合应用100%为阳性结果。所测标志物水平比其它各组升高明显,差异有显著性意义(P<0.05);尿中β2-MG、RBP、NAG在糖尿病组(Ⅰ,Ⅱ型)中测定水平增高较高,与其它各组有显著差异(P<0.05);尿中IgG、m-ALB在过敏性紫癜组中测定水平较高,其中IgG水平在过敏性紫癜组和糖尿病组中均增高且差异无显著性(P>0.05),而m-ALB与其它各组有显著性差异(P<0.05)。结论当多种原因造成肾脏损伤,根据病因、症状体征及肾损伤程度等的不同,可测得多种肾损伤标志物的变化,辅助临床早期发现肾损伤部位、程度,指导临床医生选择正确治疗方案,合理用药及判断预后。