牵引和手法治疗环枢椎侧方半脱位100例

本文报道了用牵引、手法治疗环枢椎侧方半脱位100例,其中显效75例,有效24例,无效221例。作者认为椎体退变,软组织劳损,关节囊及韧带松驰,颈椎失稳也是引起环椎半脱位原因之一。牵引和手法对纠正椎体脱位均有疗效,手法治疗则有其独特的作用,只要纠正了C2 的半脱位、症状和体征即可缓解或消失。     

经口腔入路行难复性环枢椎脱位手术围手术期呼吸道的护理

目的 探讨经口腔入路齿状突切除松解术治疗难复性环枢椎脱位的围手术期护理.方法 对9例经口咽入路齿状突切除治疗环枢椎脱位围手术期呼吸道护理进行回顾研究.结果 9例病人围手术期恢复顺利,无切口感染、颅内感染和呼吸道感染等严重并发症,8例随访3～6个月,7例恢复正常生活和工作,1例生活自理,从事轻体力劳动.结论 良好的围手术期呼吸道的护理是经口腔入路行环枢椎骨折脱位手术病人呼吸道的护理是围手术期治疗的重要内容.是保证病人获得良好顺利康复的重要医疗环节之一.     

1例齿状突畸形环枢椎脱位枕颈融合(Cervifix)围手术期护理

齿突的先天性畸形较少,但能导致环枢椎严重不稳。往往在创伤或症状出现后偶然发现。症状明显者应及早正确处理,否则给患者造成不必要的痛苦,甚至发生迟缓性瘫痪,严重者危及生命。2005年2月份,我科收冶1例齿状突畸形环枢椎脱位患者,行枕颈融合术后,经过精心护理,效果满意。现将有关护理报告如下：     

寰枢椎脱位的微创手术治疗进展

寰枢椎脱位的发生有多种原因,外伤、先天性发育异常、炎症都可以引发。从解剖学角度看,是由于齿状突的完整性缺失,或是寰椎横韧带断裂或松弛。寰枢椎脱位治疗的主要目标是通过手术的方法使寰枢椎在正常位置上达到永久的稳定,如果不能使寰椎复位,则先做稳定的手术,然     

环枢椎脱位的外科治疗（19例报告）

对我科自１９９５年１月～１９９７年１２月所收治的１９例环枢椎（Ｃ１，２）脱位病例进行分析和总结，并对诊断和治疗的经验教训进行讨论。１临床资料１．１性别和年龄男性１５例，女性４例，２４～５８岁，平均３０．９岁。１．２发病和病程均为外伤性脱位，屈曲损伤４...     

小儿环枢椎半脱位的发病及临床治疗体会

小儿环枢椎半脱位临床上较为少见,我科自1990～1998年共收治6例病人,采用手法整复治疗,疗效满意,兹报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男3例,女3例;年龄6～14岁,平均8.8岁;病程1周～5个月,平均50.3天;病因:颈部、口咽鼻部感染史者4例,外伤史者2例。1.2　临床表现　颈部疼痛、僵硬、头颈部歪斜,头颈活动受限,尤以左右旋转活动时明显,颏部偏离胸骨上窝正中线。触诊检查:患侧颈肌高隆、张力高、压痛,Ｃ2棘突偏歪,压痛明显。张口位及侧位Ｘ片显示[1]:①环齿前距>3ｍｍ;②环枢棘突角>10°;③环枢关节间隙不对称;④齿突与侧块间距差>3ｍｍ…     

自发性环枢椎半脱位3例误诊分析

自发性环枢椎半脱位在临床上比较常见。该病可出现于任何年龄组,早期不典型的环枢椎半脱位常误诊为其他系统疾病,使患者长期得不到治疗,增加了病人的痛苦。我院2002~2006年共收治3例被误诊的病人,他们分别是儿童、中年、老年人,现报告如下。1临床资料例1:男,9岁,因颈痛、频发性     

Chiari畸形合并寰枢椎脱位15例手术治疗

自1997年以来,郑州市第一人民医院神经外科共收治Chiari畸形合并寰枢椎脱位患者15例,均采用后颅凹减压及植骨融合固定术治疗,手术效果满意,报道如下。     

枕颈融合术治疗强直性脊柱炎(AS)患者寰枢椎脱位疗效分析

目的:评价应用Cervifix系统行枕颈融合术治疗强直性脊柱炎患者寰枢椎脱位的临床疗效.方法:回顾性研究2001年4月至2008年6月采用枕颈融合术治疗的5例强直性脊柱炎伴寰枢椎脱位患者的住院及随访资料,分析其麻醉方法,术中注意事项,术后处理及康复效果.结果:5例患者均获随访,所有病例切口一期愈合,植骨融合率100％....     

寰椎后弓椎板钩联合枢椎椎弓根螺钉治疗寰枢椎脱位的临床研究

目的:探讨寰椎后弓椎板钩联合枢椎椎弓根螺钉内固定治疗寰枢椎脱位的临床疗效及安全性.方法:选择寰枢椎脱位病人12例,接受后路枢椎椎弓根螺钉联合寰椎椎板钩固定术.术后随访,采用日本骨科协会评估治疗评分评估神经功能的恢复情况,视觉模拟评分法评分评估疼痛症状,CT检查评估融合情况.结果:术后病人颈部疼痛评分显著降低(P<0.01),日本骨科协会评估治疗评分显著提高(P<0.01).所有病人均未出现脊髓损伤、椎动脉损伤、术后感染等并发症.术后随访6个月内,固定节段融合良好.结论:寰枢椎钉钩系统治疗寰枢椎脱位是一种安全有效的手术方法.     

儿童寰枢椎脱位的手术治疗进展

寰枢椎脱位是一种较常见的上颈椎段损伤，占颈椎创伤的7％。儿童因骨骼发育尚未成熟，寰枢椎关节囊、韧带较松驰，容易在外力作用下脱位；或因病理原因导致自发性脱位。在治疗方法上，过去以保守治疗为主，但是对于经保守治疗失败的寰枢椎脱位的患儿，需行手术治疗。常见的手术方法包括枕寰枢椎后路固定与融合、枕颈固定与融合以及前路寰枢椎固定与融合等。     

寰枢椎脱位的围手术期护理

目的总结寰枢椎脱位的围手术期护理方法。方法对我科2003年至2009年40例寰枢椎脱位患者进行系统的术前术后及预防并发症护理。结果 40例寰枢椎脱位患者经颅骨牵引后手术治疗,均取得良好疗效。结论系统合理有效的护理措施及术后康复功能锻炼是寰枢椎脱位患者手术成功的关键。     

手法复位结合枕姿牵引治疗寰枢椎脱位失稳致眩晕30例临床观察

寰枢椎脱位失稳致眩晕症状非常容易被忽视，单纯药物治疗效果不满意，手术治疗病程长，有一定的风险，受到一定限制。我们于2004年1月～2005年2月应用手法复位结合枕姿牵引治疗寰枢椎脱位失稳致眩晕30例，现报告如下。     

枕颌牵引为主治疗外伤性寰枢椎脱位体会

目的 探讨外伤性寰枢椎(半)脱位病因,总结采用枕颌牵引复位为主治疗的效果.方法 复习寰枢椎解剖结构,对诊断为外伤性寰枢椎(半)脱位的病例采用枕颌牵引复位为主治疗,并在复位后2-3周改头颈胸石膏等固定10周.结果 本组共4例采用枕颌牵引均复位成功,配合石膏固定及药物治疗后,效果满意.结论 对病程短、病情不严重的外伤性寰枢椎(半)脱位者,可首先考虑采用枕颌布带牵引复位为主治疗.     

颅脑损伤合并环枢椎半脱位诊治25例体会

当颅脑损伤患者因挥鞭样损伤所致的惯性作用,躯干遭受加速性暴力或旋转性暴力时,迟动的头颅与颈椎之间出现剪应力,易导致环枢椎半脱位[1].我院自1998～2003年共诊治25例.全部实行颅骨牵引,经1年随访,效果满意.现报告如下:     

5例寰枢椎脱位患者的围手术期护理

对5例寰枢椎脱位均采用手术治疗。在围手术期间,通过加强术前护理、颅骨牵引护理、完善术前准备以及周密的术后护理和康复指导,使5例患者获得较满意的疗效,从而巩固了手术治疗效果。     

踝关节骨折脱位40例手术治疗

踝关节骨折脱位常伴韧带、关节囊损伤 ,是 1种严重的关节、骨折 ,处理不当可导致关节功能障碍 ,给患者工作和生活带来痛苦和不便。我院 1993～ 2 0 0 0年对 4 0例踝关节骨折脱位进行早期手术 ,效果满意。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料本组男性 30例 ,女性 10例。年龄 15～ 75岁。损伤原因 :车祸 2 5例 ,高处坠落 8例 ,重物砸伤 5例 ,其它 2例。其中 ,闭合性损伤 31例 ,开放性损伤 9例。就诊时间 2 0ｍｉｎ～ 3ｈ不等。1 2　骨折类型根据Ｌａｓｇｅ -Ｈａｎｓｅｎ分类体系 :旋后外旋型 15例 ,旋后内收型 6例 ,旋前外旋型 12例 ,旋后…     

儿童寰枢椎脱位围手术期的护理体会

儿童因各种原因导致寰枢椎关节脱位,通过术前心理和枕颌带牵引护理以及术后体位、生命体征的观察、脊髓水肿预防等精心护理,取得满意效果。