左氧氟沙星治疗肺结核近期疗效观察

目的：观察左氧氟沙星联合其他一线抗结核药物治疗肺结核患者的疗效和安全性.方法：采用患者随机配对分组.将68例肺结核患者分为治疗组和对照组.方案两组都用一线抗结核药,治疗组加用左氧氟沙星.定期观察痰菌阴转、X线好转情况及药物副反应.结果：治疗2个月末、六个月末,治疗组和对照组痰菌阴转率、病灶吸收、症状改善,均明显高于对照组.结论：左氧氟沙星具有良好的抗结核作用,是一种使用安全、副反应小的新一代抗结核药物,可应用于各种类型肺结核的治疗,但最好用于复治肺结核病人.     

左氧氟沙星为主治疗难治性肺结核20例

<正> 笔者从1999年12月—2001年12月以左氧氟沙星为主治疗难治性肺结核患者20例,疗效较好,现报道如下。1 一般资料 本组男14例,女6例;年龄20～75岁,其中30～45岁10例;病程16个月～20年;病灶单侧7例,双侧13例;纤维空洞型8例,单侧肺毁损6例,气胸5例,合并肺部感染10例,糖尿病5例。上述患者均经长期化疗甚至多次复治,痰菌长期持续或断续反复阳性,X线胸片示单侧或双侧广泛性纤维干酪样及增殖性病变或伴厚壁空洞。     

左氧氟沙星治疗47例合并肝损害肺结核患者疗效分析

目的：分析左氧氟沙星治疗合并肝脏损害的肺结核患者临床疗效及安全性。方法：回顾性分析我院收治的合并肝损害的肺结核患者47例,予以左氧氟沙星为主的联合化疗,并给予适当保肝治疗,进行疗效及安全性分析。结果：治疗9月后显效30例,有效15例,无效2例,总有效的率95．7％,肝脏损害未进一步加重。结论：左氧氟沙星联合抗结核药物治疗伴肝功能损害的肺结核疗效显著,肝毒性小,值得临床进一步研究。     

还原型谷胱甘肽联合抗结核药物治疗HBV携带肺结核患者疗效观察

目的：探讨还原型谷胱甘肽联合抗结核药物治疗乙肝病毒（HBV）携带的肺结核患者临床疗效及安全性。方法：117例HBV携带的肺结核患者,随机分为治疗组59例予以2HRZE／4HR治疗,同时在强化期给以还原型谷胱甘肽护肝治疗,对照组58例予以2HRZE／4HR治疗。结果：治疗组肝功能损害发生率16．8％,对照组肝功能损害发生率42．6％,两组差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组抗结核总有效率93．0％,对照组总有效率93．6％,抗结核化疗总有效率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：还原型谷胱甘肽联合抗结核药物治疗乙肝病毒（HBV）携带的肺结核临床疗效好,可减轻抗结核药物肝的毒性,值得临床推广。     

左氧氟沙星联合抗结核方案治疗矽肺肺结核效果观察

目的:探讨应用左氧氟沙星联合抗结核方案治疗矽肺肺结核的临床疗效。方法:将32例矽肺肺结核患者随机分为观察组和对照组,对照组患者给予单纯的抗结核治疗,观察组患者给予左氧氟沙星联合抗结核方案治疗。结果:观察组患者在临床疗效以及痰菌转阴率上均优于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:左氧氟沙星联合抗结核方案治疗矽肺肺结核临床疗效显著,值得推广应用。     

含左氧氟沙星及卷曲霉素方案治疗耐多药肺结核的近期疗效观察

目的：总结和探讨含左氧氟沙星及卷曲霉素联合化疗方案对耐多药肺结核（MDR-TB）的近期治疗效果方法：将我院2008年8月至2010年7月收治的经药敏试验检查确诊为MDR—TB的患者124例随机分为两组。治疗组62例,采用以左氧氟沙星和卷曲霉素为主,联合力克肺疾、利福喷丁、乙胺丁醇、吡嗪酰胺联合化疗方案治疗。对照组62例,采用以链霉素为主,联合力克肺疾、利福喷丁、乙胺丁醇、吡嗪酰胺联合化疗方案治疗。两组治疗疗程均为12个月。结果：痰菌涂片培养检查治疗组阴转率为80．3％,对照组阴转率为53．3％,治疗组明显高于对照组,P〈0．01,差异有统计学意义。肺部正位x光片检查治疗组有效率为88．5％。对照组有效率为70．0％。治疗组明显优于对照组,P〈0．01,差异有统计学意义。结论：含左氧氟沙星及卷曲霉素联合化疗方案治疗MDR—TB,疗效确切,值得临床推广应用。     

甲磺酸左氧氟沙星在肺结核患者体内的药代动力学研究

 目的研究甲磺酸左氧氟沙星口服给药后在肺结核患者体内的药代动力学特性。方法采用高效液相色谱法测定血清中甲磺酸左氧氟沙星浓度,以3P97药代动力学程序计算药代动力学参数。结果8例肺结核患者p0 400 mg甲磺酸左氧氟沙星后,体内过程符合一室开放模型。t^max为1.22h,c^max为(4.52±0.72)mg·L^-1,一次给药24h后血药浓度为(0.52±0.26)mg·L^-1,AUC为(48.35±5.38)mg·h·L^{-1,t1/2为(6.49±1.70)h,V/F(c)为(77.48±8.33)L。结论肺结核患者服用甲磺酸左氧氟沙星,推荐每次400 mg,每日二次的服药方法。对肝肾功能不全的患者,防止出现不良反应。}     

左氧氟沙星治疗急性肾盂肾炎疗效观察

目的：探讨左氧氟沙星对治疗急性肾盂肾炎的临床效果。方法：将所选急性肾盂肾炎的患者平均分为三组,对照组给予0．2g氧氟沙星,静脉滴注,每日2次;治疗组分别给予左氧氟沙星0．2g,静点日2次;左氧氟沙星0．2g加用西咪替丁,静点日2次,观察患者的临床症状。结果：左氧氟沙星治疗急性肾盂肾炎有明显的疗效,不良反应小,预后好。结论：在急性肾盂肾炎的治疗过程中,左氧氟沙星可有效治疗急性肾盂肾炎,可做为治疗此疾的首选药物。     

左氧氟沙星联合生脉散治疗耐多药肺结核20例

目的观察和评估左氧氟沙星联合生脉散治疗耐多药肺结核的疗效。方法35例耐多药肺结核患者随机分为治疗组20例、对照组15例,治疗组以左氧氟沙星、生脉散联合吡嗪酰胺、乙胺丁醇、力克肺疾为化疗方案,对照组以吡嗪酰胺、乙胺丁醇、力克肺疾为化疗方案,疗程18个月。观察患者痰菌阴转情况、症状改善情况及病灶变化。结果治疗组阴转率明显高于对照组,症状缓解及病灶吸收治疗组高于对照组。结论对耐多药肺结核采用左氧氟沙星联合生脉散治疗效果佳。     

左氧氟沙星和卡提素联用治疗复治肺结核11例

随着治疗结核病的深入,耐药复治肺结核的增加成为防治结核病的重点,我们采用左氧氟沙星和卡提素联用治疗耐药复治肺结核11例,取得良好效果,现将近期疗效报告如下：     

司帕沙星治疗合并肝损害肺结核患者疗效分析

目的:评价司帕沙星治疗合并肝脏损害的肺结核患者临床疗效.方法:回顾性分析我院收治的合并肝损害的肺结核患者38例,予以司帕沙星为主的联合化疗,并给予适当保肝治疗,进行疗效及安全性分析.结果:治疗9月后显效25例,有效11例,无效2例,总有效的率94.7%,肝脏损害未进一步加重.结论:司帕沙星联合抗结核药物治疗伴肝功能损害的肺结核疗效显著,肝毒性小,值得临床进一步研究.     

乙肝解毒冲剂为主治疗慢性乙型病毒性肝炎疗效观察

目的　观察乙肝解毒冲剂配合益肝灵、护肝片、齐敦果酸片治疗慢性乙型病毒性肝炎疗效。方法　 95例患者随机分组 ,2组均予复方益肝灵、护肝片、齐敦果酸片等口服。治疗组 58例加用自拟乙肝解毒冲剂 ,每次 1袋 ,每日 3次冲服 ,连服 3个月为 1个疗程 ;对照组 37例加用抗 -乙肝核糖核酸 (抗 - HBLRNA) 4mg肌肉注射 ,每日 1次 ,3个月为 1个疗程。全部病例治疗前后查肝功能、血清乙肝病毒复制标志物以观察疗效。结果　治疗后 2组肝功能复常情况 ,2组血清HBe Ag、HBV- DNA阴转情况及疗效均无统计学差异 ( P >0 .0 5)。结论　乙肝解毒冲剂可替代抗 - HBLRNA,与复方益肝灵、护肝片、齐敦果酸片等配合治疗慢性乙型病毒性肝炎疗效显著     

拉米夫定与原儿茶酸药物组合体内抗鸭乙肝病毒

目的:研究拉米夫定(3TC)联合原儿茶酸(PA)对鸭体内鸭乙肝病毒(DHBV)的抑制作用。方法:感染DHBV的北京雏鸭模型随机分为3TC组,PA组,3TC/PA合用组及模型对照组,每天灌胃给药1次,连续给药10天。分别于给药前、给药第5天、给药第10天及停药后第3天取血,检测血清中DHBV DNA、白蛋白(ALB)和总胆红素(TBil)含量,以及谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)和碱性磷酸酶(ALP)活性,并对各时间点肝组织进行病理形态学分析。结果:PA、3TC单用及合用对雏鸭血清DHBV DNA有抑制作用,且合用时的抑制作用最为显著,停药3天后仍与给药前有显著性差异。同时,3TC与PA合用组血清中ALT、AST和ALP活性,以及ALB和TBil含量均较模型对照组有一定程度的降低。另外,3TC组肝脏病理形态与模型对照组相比无明显改善,但PA及其与3TC合用组肝组织病理形态均有一定程度改善。结论:3TC与PA合用可有效抑制雏鸭的DHBV感染,且对DHBV所致雏鸭肝损伤有一定保护作用。     

藤茶双氢杨梅树皮素抗鸭乙肝病毒的实验研究

目的:研究藤茶双氢杨梅树皮素(APS)体内抗鸭乙肝病毒的作用.方法:选1日龄北京雏鸭,人工感染鸭乙型肝炎病毒(DHBV).感染后第7天APS(70,150,300 mg·kg~(-1))口服给药,每天2次,共10 d.应用斑点杂交法观察用药前与用药后及停药后3 d血清中DHBV-DNA的表达.结果:于药后5,10天,150,300 mg·kg~(-1)APS对感染鸭血清DHBV-DNA水平均有显著的抑制作用,且停药3 d未见明显的反跳现象.结论:APS有抑制乙肝病毒的作用.     

Influence of Padma 28 on patients with chronic active hepatitis B

Thirty-four patients with chronic active hepatitis B (CAH-B) were treated with Padma 28, a herbal remedy with immunocorrective properties. The patients were monitored by clinical and biochemical testing, as well as by serological, immunological and histological techniques. After treatment lasting 1 year 26 of 34 patients (76.5%) improved or normalized in biochemical parameters as well as in total T-cell count (CD3) and CD4/CD8 index. An improvement in histology was seen in 19 patients (55.9%). An influence of Padma 28 on the serological markers of HBV infection was seen in 26 of 34 patients (76.5%). Six patients of 34 eliminated HBsAg (17.6%) and four of them seroconverted to anti-HBs. Eleven patients eliminated HBeAg and HBV-DNA, and eight of them seroconverted to anti-HBe. Eight patients with persistent HBs and HBe-antigenaemia had a decreased titre of HBsAg and HBeAg. In eight patients (23.5%) no influence of Padma 28 on serological markers of HBV infection was seen throughout the observation period. These observations indicate that treatment with Padma 28 of patients with CAH-B fulfils two of the most important tasks for drug therapy of the disease, it influences the activity of genes of HBV and stops the progression of liver inflammation.     

异甘草酸镁在乙肝病毒携带者肺结核强化期的疗效观察

所谓乙肝病毒携带者,是指HBsAg 阳性持续6 个月以上、很少有肝病相关症状与体征、血清丙氨酸氨基转移酶（ALT） 基本正常的慢性乙肝病毒感染者.我国普通人群乙肝病毒携带率7.8%,成人乙肝病毒携带率居高不下,可达8.57%,且发病率上升较明显.20～30岁年龄组患者最多,男患者数是女患者的2.6倍,其中部分合并肺结核.而据文献报道,HBsAg阳性者在抗结核治疗过程中肝损害发生率高,约为50%,而阴性者仅为2.4%,特别是强化期肝损害明显增多,甚至导致肝衰竭.笔者试用异甘草酸镁在肺结核强化期治疗中保护肝功能,预防肝功能损害,疗效满意,现报道如下.     

性别因素对乙型肝炎病毒感染过程的影响

目的 :探讨性别因素对乙型肝炎病毒感染过程的影响。方法 :对 10 6 6例慢性乙型肝炎和 488例急性乙型肝炎的年龄与性别特征进行分析。结果 :无论男性或女性 ,各年龄组均有慢性与急性乙型肝炎发生 ,且存在显著的育龄高峰。无论慢性与急性乙型肝炎 ,男性病例数均多于女性 ;慢性乙型肝炎的男∶女比例 ,除 2 6～ 35岁 (5 .6∶ 1)和 36～ 45岁 (5 .5∶ 1)两个年龄组显著高于急性乙型肝炎 (P<0 .0 5 )外 ,其他各年龄组与急性乙型肝炎相比无显著性差异 (P>0 .0 5 )。结论 :男性乙型肝炎病毒感染者较常表现为慢性和临床过程 ,女性较常表现为急性和亚临床过程。这种现象可能与机体免疫反应和病毒复制水平的性二态性有关。     

拉米夫定联合原儿茶酸对鸭乙肝病毒的体外抑制

目的:研究原儿茶酸(PA)、拉米夫定(3TC)单用以及联合对鸭HBV(DHBV)感染、复制不同时期的影响。方法:利用感染DHBV的鸭原代肝细胞模型,从病毒感染的不同时期研究PA、3TC单用及合用的抗病毒效果。结果:PA、3TC单用及其合用,分别于DHBV感染前,感染的同时及感染后给药,均可有效抑制DHBV对鸭原代肝细胞的感染。虽然PA与3TC合用对DHBV的预防与阻断作用与单用3TC相比没有显著差异,但对DHBV的吸附与进入,感染活性与复制能力,以及肝细胞中AST,ALT酶活的抑制能力均显著强于单用3TC组。结论:PA与3TC药物组合不仅有比二者单用更强的抗DHBV作用,而且对DHBV所致鸭原代肝细胞损伤也有更强的保护作用。