小切口中间开窗治疗中央型腰椎间盘突出症38例临床报告

近年来外科领域向微创技术发展 ,除内镜外 ,一些常规手术也在尽量减少创伤 ,缩小手术切口 ,使病人早日获得康复。我院自 1998年 3月～ 2 0 0 2年 11月 ,采用改进小切口中间开窗治疗中央型腰椎间盘突出共 3 8例 ,获得满意效果 ,报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 3 8例 ,男 3 1例 ,女 7例 ;年龄 2 6～ 64岁 ,平均 43岁 ;突出间隙 ,L4～ 52 7例 ,L5～S111例 ,病史最短 3个月 ,最长 14a ,平均 3a零 2个月 ,均为中央型突出 ;合并后纵韧带骨化 6例、唇样增生 2例。全部作CT检查 ,11例加作椎管造影检查。1.2　手术方法　连续硬脊膜外…     

经皮椎间盘摘除术治疗腰椎间盘突出症

我院自1997年11月起利用国产电动旋切式椎间盘摘除器治疗腰椎间盘突出症82例,取得了满意疗效,现报道如下。1 材料与方法1.1 一般资料 82例患者中,男70例,女12例,年龄19～67岁,平均39.5岁,病史5个月至6年,平均14个月。所有患者均做了X线平片及CT检查,部分做了MRI,其椎间盘突出的部位与程度(见表1)。     

手法整复治疗腰椎间盘突出症36例

腰椎间盘突出症是临床上多发病和常见病。此病是引起腰腿疼痛的主要原因之一，它给许多病人带来了很大的痛苦，本病好发于青壮年，目前无论是中医西医的临床治疗都是比较困难的，没有更好的办法。近几年来，我们采取手法按摩整复运用旋转复位和斜扳复位等手法治疗腰椎间盘...     

腰椎间盘突出症手术效果不佳原因分析

近几年，我院采用椎板开窗、突出髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症，绝大多数患蓄症状得到改善和恢复，但仍有少数患者术后症状持续存在，甚至加重。本文就疗效不佳的21例，结合临床资料进行分析。1临床资料1．1一般资料：本组男15例，女6例，年龄21～60岁，平均49．3岁。腰3，4突出1例，腰4．510例，腰5骶16例，腰4,5合并腰5骶14例。1．2临床表现：术前均表现为不同程度的腰腿痛，时间最长6年，最短1月，平均75月，直腿抬高小于30°者8例，小于60°者11例，大于60°者2例。术后腰腿痛无缓解4例（其中移行推1例，合并侧隐窝狭窄2例，神经很完全…     

极外侧型腰椎间盘突出症的手术治疗

目的:探讨极外侧型腰椎间盘突出症的临床特点及治疗。方法:本院1997-2003年间手术治疗极外侧型腰椎间盘突出症34例,根据椎间盘突出部位分为椎间孔内型与椎间孔外型,分别采用经椎板间入路与经椎板外缘入路进行手术治疗。对于L3～4、L4～5间隙的椎间孔内型及L5S1间隙的椎间孔外型病例采用经单侧椎板间入路髓核摘除28例(2例为再手术),对于L3～4及L4～5间隙的椎间孔外型突出采用经椎板侧方入路摘除髓核6例(1例为再手术)。结果:本组共32例获得随访,随访时间6个月～5年,平均2.8年。临床症状采用日本整形外科学会(JOA)下腰痛评分标准评价,疗效优21例,良8例,可3例,优良率90.6%。结论:极外侧型椎间盘突出症的手术治疗效果良好,应针对不同的突出类型分别采用经椎板间入路与经椎板外缘入路,便于操作且对脊柱稳定性影响小。     

青少年腰椎间盘突出症10例临床分析

分析１０例青少年腰椎间盘突出症，探讨其发病特点及容易造成损伤的原因。结果表明，导致青少年腰椎间盘突出症原因：（１）脊椎发育异常；（２）外伤；（３）身高体重超常。尤其外伤是促使腰椎间盘突出症的首要因素。由于青少年腰椎间盘突出症在症状体征上与成人不同，尤其是一些无症状而仅表现为下肢无力的病人应予以重视。在治疗方面若ＣＴ显示：腰椎间盘突出症合并有骺环脱入椎管、巨大型或中央型椎间盘突出症者，应尽早手术治疗     

匍匐运动治疗腰椎间盘突出症

匍匐运动治疗腰椎间盘突出症全运仪腰椎间盘突出症患者１５２例，男１１８例，女３４例；年龄２５～５５岁；病程１个月～３年；３０例经ＣＴ证实，余经腰椎管神经根造影确诊，均未并发马尾综合征。有外伤史５０例；椎管狭窄５例；单侧发病１４１例，双侧发病１１例。治疗...     

治疗腰椎间盘突出症135例

多间隙（２个以上）腰椎间盘突出症以临床症状与体征多、病程变化复杂为特点，临床并不少见。牵引治疗腰椎间盘突出症是目前较理想的非手术疗法之一，临床上适用于多间隙和单间隙腰椎间盘突出症，取得了较好的治疗效果。笔者对１９９５年１１月至１９９７年５月住院，以牵...     

腰椎间盘突出症的手术治疗和侧隐窝探查

对６６例腰椎间盘突出症患者作了髓核摘除术，并常规探查侧隐窝。结果，有侧隐窝狭窄的３６例，占手术病人总数的５４．５％，合并侧隐窝狭窄者年龄为３８－６４岁，平均４８例。     

腰椎间盘突出症再手术30例原因分析

手术治疗腰椎间盘突出症日益被人们接受。但随之而来再手术问题也引起人们的广泛关注，不少作者主为瘢痕粘连多，不主张再次手术。本院自８９你以来共收治此类病人３０例，通过现次手术发现突出的髓核与神经根粘连是造成手术失败的主要原因。首次对侧了窝及神经根管狭窄诊断不清也是重要因素。本文从再次手术所见及术后的效果对此进行探讨分析，认为再手术有必要，并对神经根变异的认识也进行了分析。     

100例腰椎间盘突出症的综合治疗

腰椎间盘突出症是引起腰腿痛的常见病因,1996年以来我们对腰椎间盘突出症的患者采用系统的综合治疗方法,并进行了相应的对照研究,结果综合治疗方法疗效满意。巨资料与方法1．1对象与分组100例腰椎间盘突出症患者随机分为综合组50例,男32例,女18例,年龄22～66岁,平均38．6岁,病程≤1年30例,＞1年20例;对照组50例,男28例,女22例,年龄20～61岁,平均36.7岁,病程≤1年34例,＞1年16例。所有病例均经临床及CT确诊,L4～5突出54例,L3～S12例,L4～S113例,L5～S131例。2组患者主要临床表现为仅感腰痛5例、仅感坐骨神经痛6例,…     

综合治疗腰椎间盘突出症112例体会

综合治疗腰椎间盘突出症１１２例体会魏凤霞目前，绝大多数腰椎间盘突出症患者愿意接受非手术疗法，而且手术疗法有一定的适应范围，因此非手术疗法的选择、配伍成为问题的关键。１９９３年以来，我科共收治腰椎间盘突出症１１２例，分组进行治疗，疗效满意，现报告如下...     

腰椎间盘突出症术后的早期运动康复

腰椎间盘突出症术后的早期运动康复李西城孟祥光贾子善资料与方法一、一般资料我院自１９９２年７月～１９９６年４月，对非手术疗法无效的５１２例腰椎间盘突出症患者进行手术治疗，术后将患者随机分为两组，康复训练组３００例，其中男１９５例，女１０５例，平均年龄４...     

手术治疗中央型腰椎间盘突出症28例临床体会

中央型腰椎间盘突出 ,常易与腰扭伤 ,腰椎退变 ,小关节紊乱综合症等相混淆 ,而与典型的腰椎间盘突出表现为下腰痛伴根性刺激和压迫症状 ,出现下肢感觉、运动功能部分障碍有别。１９９５年５月～２０００年４月 ,我院共收治单纯腰痛性椎间盘突出症２８例 ,现报告如下 :临床资料一、一般资料本组２８例 ,男１９例 ,女９例 ,年龄２５～５２岁 ,平均年龄３７．６岁。病史最短５个月 ,最长达１８年 ,平均４年２月。大部分有腰部抬物扭伤史 ,并反复发作腰痛及腰骶部广泛的钝、胀痛 ,发作时久站或久坐、翻身、咳嗽、打喷嚏、排便时均有疼痛加重 ,而…     

经皮腰椎间盘摘除术治疗腰椎间盘突出症（附32例报告）

1975年Hijikata首次采用经皮后外侧穿刺切除部分椎间盘髓核治疗椎间盘突出症取得疗效后,这一介入性的治疗方法逐渐被推广使用。我院从1993年3月至1994年3月应用电动式经皮腰椎间盘切吸仪治疗腰椎间盘突出症32例,取得满意疗效,现初步报告如下。 资料和方法 一、一般资料:32例中男27例,女5例。年龄