血清肿瘤标志物在肺癌诊断中的价值

支气管肺癌具有高发病率和高死亡率的特点,肺癌的早期发现、早期诊断以及早期治疗对于降低肺癌的病死率,改善预后具有重要的意义,而血清肿瘤标志物的检测对诊断肺癌有重要作用。该文对肺癌血清肿瘤标志物的研究进展进行综述。     

血清肿瘤标志物在老年肺癌诊断的作用分析

目的分析血清肿瘤标志物在老年肺癌诊断中的作用。方法选取在我院接受治疗的老年肺癌患者168名,随机分为实验组和对照组,在诊断过程中对照组患者采用一般的影像学检查和实验室检查的方法诊断,实验组患者在一般诊断的基础上再采用血清肿瘤标志物进行诊断,观察两组患者使用不同方法诊断后的结果及诊断误差。结果两组患者经过不同方法的诊断,我们可发现实验组患者诊断出的病变特点明显高于对照组患者诊断出的病变特点,统计学有意义(P<0.05),并且对照组患者诊断出现的总误差(38.09%)明显高于实验组患者诊断出现的总误差(8.33%),统计学有意义(P<0.05)。结论老年肺癌患者在一般诊断的基础上再采用血清肿瘤标志物诊断可以有效的诊断出患者的病变特点和减少诊断误差的出现。     

血清肿瘤标志物在肺癌早期诊断中的应用现状及研究进展

肺癌是目前最常见的恶性肿瘤之一,其5年生存率不足14％。提高肺癌患者生存率的关键在于早期诊断。血清肿瘤标志物作为有效的诊断方法倍受临床关注。本文综述了目前肺癌血清标志物研究现状和进展。     

血清肿瘤标志物在老年肺癌的诊断及病情判断中的应用价值

老年人肺癌的发病率呈逐年上升趋势 ,在老年恶性肿瘤中占重要地位。因此 ,能够用于老年肺癌的诊断、病情进展的生物学指标具有重要的意义。为此 ,我们观察了 40例老年肺癌患者的血清肿瘤标志物 CA2 4 2 、CA12 5、TPA、NSE、CEA五项指标的阳性率 ,并与 2 0例肺部良性病变患者进行了比较分析。现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　老年肺癌组 40例 ,男 2 4例 ,女 1 6例 ;年龄 60～ 77岁 ,平均 68岁 ;均经影像学检查、手术切除标本或内窥镜活检标本病理检查或体腔积液中找到恶性肿瘤细胞而确诊。按 WHO标准分类 :非小细胞肺癌 32…     

对肺癌患者检测血清肿瘤标志物的临床价值和意义

目的:分析血清肿瘤标志物的检测对肺癌临床诊断的价值及意义.方法:选取112例肺癌患者作为研究组,另选取104例肺良性疾病患者作为对照组,两组患者均给予化学发光法进行癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9 (CA19-9)、糖类抗原125 (CA125)、糖类抗原15-3 (CA15-3)、细胞角蛋白19片段(Cyfra21-1)、血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、恶性肿瘤生长因子(TSGF)7种血清肿瘤标志物的检测.结果:研究组的7种血清肿瘤标志物水平与对照组相比,有统计学意义(P＜0.05);鳞癌患者的Cyfra21-1阳性率显著高于腺癌患者,且CEA、CA125、CA15-3阳性率显著低于腺癌患者,有统计学意义(P＜0.05);非小细胞肺癌(NSCLC)患者CA19-9、CAl25、CA15-3的阳性率显著高于小细胞肺癌(SCLC)患者,有统计学意义(P＜0.05); NSCLC患者的NSE阳性率显著低于SCLC患者,有统计学意义(P＜0.05);7种血清肿瘤标志物联合检测的灵敏度为91.07％、特异度为86.54％、准确度为88.89％,均显著高于任意单项检测,有统计学意义(P＜0.05).结论:对肺癌患者进行多种血清肿瘤标志物联合检测,能有效提高肺癌诊断的灵敏度、特异度及准确度,有利于为临床肺癌的鉴别与诊断提供更多的依据,从而减少临床误诊、漏诊等情况的发生.     

肺癌血清肿瘤标志物研究进展

肺癌是当前全世界发病率和死亡率最高的恶性肿瘤。大部分患者确诊时已为晚期,失去了最佳治疗时机。近年来,虽然不断有新型的化疗药物被发现,但是肺癌五年存活率没有明显的提高。不能早期发现和诊断肺癌是导致它疗效差及高死亡率的主要原因,故提高肺癌预后的关键是早期诊断。     

三种血清肿瘤标志物联合肿瘤直径对原发性支气管肺癌的判别分析

目的通过三种血清肿瘤标记物及肿瘤直径,对肺腺癌、肺鳞癌及小细胞肺癌性的病理分型进行判别分析。方法收集亳州市人民医院2012年5月至2019年5月经病理确诊为原发性支气管肺癌的住院及门诊患者216例,分别统计各肺癌病理类型,对纳入患者分别测定癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)。纳入患者常规完善肺部256排螺旋CT扫描,利用本院读片软件对肿瘤长径、短径进行测量,并计算各患者肿瘤横截面面积。收集患者一般资料包括年龄、性别及年吸烟数量。利用判别分析模型,对各病理类型进行预判。结果小细胞肺癌与肺腺癌之间年龄存在统计学差异(P<0.05),三组间性别比存在统计学差异,卡方分割检验提示组内比较,均具有统计学差异(P<0.05),肺腺癌与肺鳞癌之间年吸烟量存在统计学差异(P<0.05)。三组间血清肿瘤标记物存在统计学差异,组间比较提示肺鳞癌与其他两组间CEA存在统计学差异(P<0.01)、肺鳞癌与肺腺癌间CYFRA21-1存在统计学差异(P<0.01)、小细胞肺癌与其他两组间NSE存在统计学差异(P<0.01)。三组间肿瘤长径、短径、横截面面积均无明显统计学差异(P>0.05)。经判别分析提示总体预判正确率为61.1%,其中肺腺癌、肺鳞癌、小细胞肺癌预判正确率分别为73.1%、55.4%、44.7%,Kappa相关系数为0.38,P<0.01,建立判别函数提示年龄、肿瘤标记物及肿瘤长径,判别相关系数较大。结论三种血清肿瘤标记物联合肿瘤长径,对原发性支气管肺癌病理类型具有一定的判别作用。     

PET-CT联合血清肿瘤标志物在肺癌中的诊断价值分析

［摘要］　目的　探讨正电子发射计算机断层显像（PET-CT）联合血清肿瘤标志物检测在肺癌中的诊断价值。方法　回顾性分析2016-01～2018-03该院收治的56例肺癌患者，探讨PET-CT、血清肿瘤标志物、PET-CT联合血清肿瘤标志物检测肺癌诊断的准确度、特异度、敏感度情况。结果　PET-CT的准确度、特异度、敏感度分别为76.79%、69.23%、79.07%，血清肿瘤标志物的准确度、特异度、敏感度分别为69.64%、53.85%、74.42%，而联合检测的准确度、特异度、敏感度分别为85.71%、53.85%、95.35%，联合检测可以提高肺癌诊断的准确度与敏感度，差异有统计学意义（P<0.05）。结论　PET-CT联合血清肿瘤标志物检测能够提高肺癌诊断的准确度及敏感度，值得临床应用与推广。     

联合检测血清肿瘤标志物对肺癌的诊断价值

目的探讨肿瘤标志物神经特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)对肺癌的诊断价值。方法用电化学发光法分别检测70例肺癌、50例肺良性疾病患者及50名正常人的血清NSE、CYFRA21-1、CEA、CA125的含量并进行分析。结果三组4种肿瘤标志物检测比较差异有统计学意义(P均<0.01);肺癌组患者NSE、CYFRA21-1、CEA、CA125水平高于良性肺疾病患者和健康人(P均<0.01)。血清中NSE在小细胞肺癌中水平高于其他类型肺癌(P均<0.01),CY-FRA21-1在鳞癌中水平高于其他类型肺癌(P均<0.05);单项NSE灵敏度最高为87.14%,联合检测以任一阳性时,灵敏度最高达98.57%,优于单项检测;NSE、CYFRA21-1、CEA灵敏度分别在小细胞肺癌、鳞癌、腺癌中最高。结论肿瘤标志物NSE、CYFRA21-1、CEA、CA125对肺癌的辅助诊断、鉴别诊断和分型有非常重要的临床意义。     

肿瘤标志物联合检测在肺癌早期诊断中的应用

目的：探讨外周血肿瘤标志物癌胚抗原（CEA）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、细胞角质蛋白19片段（CYFRA21-1）、糖链抗原125（CA125）、糖链抗原19-9（CA19-9）、糖链抗原15-3（CA15-3）联合检测在肺癌早期诊断中的应用价值。方法：采用Elecsys2010电化学发光仪检测80例肺癌患者,55例肺部良性疾病患者,40例健康人血清中CEA、NSE、CYFRA21-1、CA125、CA19-9、CA153等肿瘤标志物的水平。结果：肺癌患者中CEA、NSE、CYFRA21-1、CA125、CA19-9、CA153等6种标志物显著高于正常对照组及肺部良性疾病组,差异有统计学意义（P〈0.01）。6项标志物不同组合对不同分期肺癌检出的敏感性均高于单项标志物。其中第6种CY-FRA21-1＋CA125＋NSE和第7种CYFRA21-1＋CA125＋NSE＋CEA组合的敏感性较其他组合均高,特别是对早期患者检出率明显提高,但第7种方式成本较高且6、7两种方式检出率差异无统计学意义。结论：CYFRA21-1＋CA125＋NSE联合检测能提高肺癌的早期诊断率。     

肺泡灌洗液和血清中肿瘤标志物检测在肺癌诊断中的价值

目的探讨支气管肺泡灌洗液与血清中肿瘤标志物检测在肺癌的临床诊断价值。方法测定患者支气管肺泡灌洗液与血清中的癌胚抗原(CEA)、鳞状细胞癌相关抗原(SCC)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)以及可溶性细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)的含量。结果研究组血清和支气管肺泡灌洗液中CEA、SCC和NSE以及CYFRA21-1含量均明显高于对照组(P0.05)。支气管肺泡灌洗液与血清中不同病理类型和不同临床分期患者的CEA、SCC和NSE以及CYFRA21-1比较有统计学意义(P0.05)。结论检测支气管肺泡灌洗液中的肿瘤标志物对肺癌的诊断效果明显的由于检测血清中的肿瘤标志物诊断效果,对患者的病情程度和预后均具有一定的临床应用价值。     

血清肿瘤标志物与肺癌高危因素的临床分析

目的探讨血清肿瘤标记物在高危及肺癌人群中的应用价值,及肺癌高危因素的检测方法。方法选取成都市第三人民医院2013年1月至2014年2月住院患者230例;依据纳入标准进入高危因素组随访观察;对照人群为70例良性疾病患者;采用电化学发光免疫法分析血清肿瘤标志物CEA、细胞角蛋白19片段、神经特异性烯醇化酶、鳞状上皮细胞癌抗原及铁蛋白的水平。结果纳入高危因素的患者230例,其中经气管镜或胸腔镜即确诊肺癌160例,6~22个月期间随访病例70例,后期确诊肺癌12例;因肺部结节病变入院,确诊肺癌88例,占位病变中有8例随访观察中确诊肺癌;多项肿瘤标志物联合铁蛋白增高,能有效判定肺部结节的良恶性(P0.05)。胸部结节合并铁蛋白增高对诊断肺癌具有显著意义(P=0.021)。结论肿瘤标志物和铁蛋白增高是肺癌的独立危险因素。单纯铁蛋白增高对判定肺部占位的良恶性并无意义,如联合肺部占位结节检测肿瘤良恶性,其诊断意义可大为提高。     

肺癌血清肿瘤标志物的研究现状

血清肿瘤标志物的检测,对肺癌的早期诊断、组织学分型、临床分期、预后判断和疗效监测都具有重要应用价值.本文对癌胚抗原、细胞角蛋白19片段、胃泌素释放肽前体、基质金属蛋白酶和肿瘤M2型丙酮酸激酶等肺癌相关血清肿瘤标志物的研究现状作一综述.     

血清肿瘤标记物在肺癌诊断中的意义

目的　明确癌胚抗原 (CEA)、大分子糖蛋白抗原 (CA1 2 5)、细胞角蛋白 (Cyfra2 1 - 1 )在肺癌诊断中的意义。方法　收集血清标本 74份 ,其中肺部良性病变组 2 8例 ,肺腺癌组 19例 ,肺鳞癌组 16例 ,小细胞肺癌组 11例。CEA、CA1 2 5、Cyfra2 1 - 1 均用电化学发光分析技术检测 ,结果以均值±标准差和特异度及灵敏度两种方式评价。结果　 CEA的水平 ,良性病变组在正常参考范围内 ;腺癌、鳞癌、小细胞癌组均明显高于正常值上限 ,而各肺癌组间比较无显著差异 ,各肺癌组与肺部良性病变相比 ,均有显著性差异 (P<0 .0 0 1)。 CA1 2 5各组病变中均高于正常参考值 ,各组比较 ,只有肺腺癌组与良性病变组有显著性差异。 Cyfra2 1 - 1 在肺腺癌组、鳞癌组明显高于正常值 ,统计学上有显著性差异 ,良性病变组和小细胞癌组其值均在正常参考值范围内 ,但两组之间有显著性差异。 CEA的特异性高达 82 .14 % ,灵敏度为 5 8.6 9% ;CA1 2 5的灵敏度较高 ,但特异性很低 ,仅 4 2 % ;Cyfra2 1 - 1 的特异性近 90 % ,但灵敏度仅 4 5 %。对不同病理类型各肿瘤标记物的灵敏度亦不同 ,CEA、CA1 2 5在各型间无差别 ;Cyfra2 1 - 1 在非小细胞肺癌和小细胞肺癌间差别有统计学意义。结论　 CEA在肺部恶性病变中的特异性较高 ,灵敏度亦可     

5种肿瘤标志物联合检测对肺癌的诊断价值

目的探讨5种肿瘤标志物联合检测对肺癌的诊断价值。方法采用蛋白质芯片检测系统（C-12）检测81例肺癌患者和85例肺良性病变患者血清中5项肿瘤标志物的水平。结果肺癌组5种肿瘤标志物检测水平值均明显高于肺良性病变组（P〈0.05）。CEA有高的敏感度和特异度（43.21%和100%）。两项、三项及四项联合最优化的组合分别为CEA＋CA242、CEA＋CA242＋CA153、CEA＋CA242＋CA153＋CA199。结论 5种肿瘤标志物的联合检测明显提高了对肺癌诊断的灵敏度和准确性,有一定的临床价值。     

血清肿瘤标志物对老年非小细胞肺癌检测的临床意义

目的探讨血清肿瘤标志物癌胚抗原（CEA）、糖类抗原199（CA199）、鳞状上皮细胞癌抗原（SCC-Ag）、糖类抗原125（CA125）、细胞角蛋白19血清片段抗原21-1（CYFRA21-1）与非小细胞肺癌（NSCLC）患者病理分型以及分期的关系。方法2009年8月至2012年12月住院的90例年龄≥65岁NSCLC患者,全部经组织学诊断确认。应用电化学发光方法检测其血清中5种肿瘤标志物水平。结果血清中5种肿瘤标志物在肺癌患者中表达水平明显高于健康人组（P＜0.05）,在不同性别以及不同年龄段患者中的表达水平差异无统计学意义（P＞0.05）。CEA,CA199,CA125在腺癌中的水平明显高于鳞癌（P＜0.05）;SCC-Ag和CYFRA21-1在鳞癌中的水平明显高于腺癌（P＜0.05）。CYFRA21-1和CA125在N2和N3患者中表达水平明显高于N0和N1患者（P＜0.05）。CEA在有远处转移的患者明显高于无转移的患者（P＝0.041）。CEA和SCC-Ag转移部位越多,其表达越高（P＜0.05）。CEA在Ⅳb患者中表达明显高于Ⅰ+Ⅱ+Ⅲ和Ⅳa患者（P＝0.046）。结论 CEA,CA199,CA125对晚期腺癌的诊断价值较高,SCC-Ag和CYFRA21-1是诊断鳞癌有价值的标志物。5种肿瘤标志物表达与性别、年龄无明显相关。CEA与临床分期正相关,高表达预示分期晚,低表达则对分期参考作用小。CEA和SCC-Ag高浓度应高度警惕有无多部位转移。     

培美曲塞联合顺铂化疗对晚期非小细胞肺癌患者血清肿瘤标志物的影响

目的探讨培美曲塞联合顺铂化疗对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者血清肿瘤标志物影响。方法选择97例NSCLC患者为研究对象,均给予培美曲塞联合顺铂化疗,采用电化学发光法检测血清癌胚抗原(CEA),糖类抗原125(CA-125)、细胞角质素片段抗原21-1(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)表达水平。结果 97例患者中,完全缓解(CR)3例,部分缓解(PR)48例,无变化(SD)24例,进展(PD)22例。疾病控制率77.32%(75/97),进展率22.68%(22/97);化疗后,鳞癌组、腺癌组、腺磷癌组血清肿瘤标志物CEA、CA125、CYFRA21-1、NSE表达水平均明显下降(t=2.490~12.368,P0.05),化疗前后,鳞癌组血清肿瘤标志物CEA、CA125、CYFRA21-1、NSE表达水平均明显高于腺癌组与腺磷癌组(t=2.260~13.731,P0.05);化疗后,不同分期患者血清肿瘤标志物CEA、CA125、CYFRA21-1、NSE表达水平均明显下降(t=3.226~21.331,P0.05),化疗前后,Ⅳ期患者血清CEA、CA125、CYERA21-1、NSE明显高于Ⅲ期(t=7.286~10.675,P0.05);化疗前,控制组CEA、CA125、CYERA21-1表达水平明显低于进展组(P0.05);化疗后,控制组CEA、CA125、CYERA21-1表达水平明显降低(t=2.406~5.809,P0.05),化疗前后,进展组CEA、CA125、CYERA21-1表达水平明显升高,且控制组CEA、CA125、CYERA21-1表达水平明显低于进展组(t=23.976~54.697,P0.05)。结论 NSCLC患者血清CEA、CA125、CYERA21-1表达水平异常升高,培美曲塞联合顺铂化疗有助于降低患者血清CEA、CA125、CYERA21-1表达水平;血清CEA、CA125、CYERA21-1表达水平可作为病理分型、临床分期、疾病预后的重要指标。