精神病人的社区康复护理

ＷＨＯ７０年代末即提出以社区为基础的康复（ＣＢＲ）方针。［１］这种方针对于精神病人的康复特别适合，尤其是在我国大多数精神病病人都生活在社区家庭中，因此探讨以社区为基础的康复措施，对于促进精神病人的社会康复尤为重要。作者根据多年的社区防治工作体会，对影...     

吉林省社区精神病的防治工作

吉林省社区精神病的防治工作吉林省精神病防治办公室刘明山精神疾病的防治（以下简称精防）及康复是极为重要的，吉林省在这一工作中，三年多迈出四大步，探索出了一条精防工作的有效途径。１为使更多的精神病人能在社区得到治疗和管理，极力开展城、乡、厂矿的社区防治，...     

慢性精神疾病的社区康复医疗

随着现代医学模式的转变,精神病的管理模式亦从传统的住院治疗逐步走向社区康复和重视康复中心等服务设置。社区基层精神病防治机构的出现受到社会各界的关注。正阳精神病防治站建于1975年,负责35000居民的精神疾病预防,治疗,康复和就业工作。由于社区精神病人绝大多数是慢性精神分裂症和精神发育迟滞者,我们坚持把慢性精神疾病的社区康复放在首位。在建立精神病防治站的同时,设立了工疗室,于1979     

社区精神疾病患者免费供药治疗工作的探讨

从1991年开始，历经“八五”、“九五”、“十五”3个五年规划，由中国残疾人联合会联合多个政府部门制订的《精神病防治康复工作实施方案》在我国在500多个县（市）、4亿多人口的范围内开展了精神病防治康复工作，按照“社会化、综合性、开放式”的途径、方式和方法对数以万计的精神病患者实施了社区康复治疗。2002年，由卫生部、民政部、公安部、中国残疾人联合会又联合印发了《中国精神卫生工作规划（2002—2010年）》，要求继续加大力度，推进包括精神病社区防治在内的精神卫生工作。全国各地遵照中残联、卫生部等部委的要求，开展了各种形式的工作，为精神病患者提供治疗康复服务。其中，很多地区（如浙江、上海、辽宁等）把免费供药治疗社区精神病患者也纳入了社区服务的范围，并收到了良好的效果。     

精神疾病康复期社区护理模式构建

精神病病人住院后2年复发率为45％，5年复发率为68％。世界卫生组织（WHO）20世纪70年代末即提出以社区为基础的康复（CBR）护理方法。近年来，随着护理理论与实践经验的不断增长，构建以社区为基础的康复护理模式对精神病人的康复将起到保障作用。精神疾病社区护理效果受多方面因素的影响，与病人的社会生活、参加工作、人员定期随访、用药、     

社区康复干预对精神分裂症患者康复的影响

目的探讨社区康复干预对精神分裂症患者康复效果的影响。方法对社区109例精神分裂症患者在药物治疗的基础上进行系统的社区康复干预,观察1a。于干预前后采用社会支持评定量表、简明精神病量表、社会功能缺陷筛选量表、阴性症状量表评定临床疗效。结果人组患者中87．16％存在不同程度的精神残疾,轻度精神残疾患者社会支持评定量表总分、客观支持、主观支持和对支持利用度因子分均显著高于中度以上精神残疾患者（P〈0．05或0．01）。康复干预1a后,简明精神病量表、社会功能缺陷筛选量表、阴性症状量表评分均显著低于干预前（P〈0．01）。结论社区精神分裂症患者中大多数存在不同程度的精神残疾,系统化的社区康复干预和家庭干预,能显著提高患者的社会支持度,改善社会功能,有利于患者的全面康复。     

社区精神疾病患者的康复

０引言按照《珠海市残疾人事业“九五”计划纲要》和《珠海市精神病防治康复“九五”实施方案》的要求，拱北街道１９９７－０８被定为珠海市精神病防治康复的试点单位。本院将社区精神病防治康复与社区卫生服务工作相结合，对精神病患者进行社会化、开放式、综合性的精神病防治康复。１建立精神病社区防治康复网络１９９７－０８成立了拱北街道精防办公室，办公室设在拱北医院社区卫生服务中心（原防保科）内。同时成立了拱北医院社区精神病防治康复中心和６个社区精防康复站。社区精神病防治康复中心专职精神科医生具体负责辖区内的精防康…     

"社会化、综合性、开放式"精神病防治康复模式对社区精神病人康复的作用

目的 探讨"社会化、综合性、开放式"精神病防治康复模式对社区精神病人康复的作用.方法 采取以政府为主导,相关部门协作,社会各界广泛参与的组织管理体系,应用防治结合,配合各式各样的康复训练和护理,观察社区防治前后4 253例精神病人的各项指标变化.结果 社区防治康复后,精神病人的监护率、显好率、社会参与率显著提高(P＜0.05);精神病人的肇事率显著下降(P＜0.01);杜绝被"关锁"精神病人(P＜0.01).病人自身症状监控能力及药物自我处置能力显著提高(P＜0.05或P＜0.01).结论 "社会化、综合性、开放式"的精神卫生模式对社区精神病人的康复效果显著,具有成本低、效果显著的特点,应积极推广应用.     

精神病患者肇事肇祸相关因素研究

为分析影响精神病人肇事肇祸的相关因素,对社区5年中发生肇事肇祸行为的精神病患者37例进行回顾分析。结果,肇事肇祸与患者性别、精神症状、有无看护、婚姻状况、残疾等级、肇事肇祸诱发因素等有关。提示社区精神病人肇事肇祸发生与多种因素相关,加强社区精神病患者的康复管理是控制精神病患者肇事肇祸行为的发生的关键。     

精神病人的出院指导与康复

随着整体护理工作的逐步实施，责任护士根据护理程序，对病人在住院过程中进行有目的、有计划、系统的、全身心的整体护理，患者出院后进行家庭护理指导是院内治疗及护理的延续，是精神病人的社区康复。出院指导应根据病人的具体情况拟定相应的指导内容。笔者就我院开展整体护理做好精神病人的出院指导，促进病人早日康复的体会报告如下。I精神病人出院指导内容1．l积极宣传精神卫生知识精神病是机体在内外各种致病因素刺激和影响下，大脑功能紊乱，从而导致认知、情感、意志行为等精神活动发生不同程度的障碍，它的复发、康复与环境、社会…     

社区护理干预对康复期精神病人的影响

随着现代医学模式的转变，精神疾病的管理模式从传统的住院治疗，逐步走向社区的治疗、康复及护理。对精神病患者及家庭实施社区护理干预，是当前精神卫生领域及康复精神医学范畴内的一个重要探索方向，也是国内外精神科专家讨论的热点。其主要研究对象为遍布于社区的精神病患者，尤其是大量慢性精神分裂症患者。本文旨在探索以社区康复指导为基础的护理干预对精神病人康复的有效性。     

康复治疗改善慢性精神分裂症患者精神残疾41例报告

０引言如何改善慢性精神分裂症患者的社会功能，延缓精神衰退？文章对长期住院的慢性精神患者，经康复科１年的康复治疗后，对精神残疾进行观察分析。１材料与方法１．１材料符合CCMD－２－R精神分裂症诊断标准，精神病残疾标准犤１犦；服用维持剂量的抗精神病药物，病情稳定；无严重躯体疾病，生活基本能够自理的患者。排除癫痫、精神发育迟滞、情感性精神障碍。８２例患者均为男性，平均年龄３２～６８岁，平均（４４．５３±１１．８２）岁，病程８～４２年；均确诊为慢性精神分裂症；服用维持量的抗精神病药。残疾程度：Ⅰ级精神残疾…     

社区精防工作的实况与策略

精神病人的康复必须从住院医疗模式走向社区防治。本文综述了广州市黄埔街10个居委的精神病人的实况。经社区卫生服务站全科医生为主的调查下,各类精神病患病率已由原来的5．4‰上升到7．2‰（不含神经症）。精神分裂症的患病率最高,其次是精神发育迟滞。且对患者采取了一定的康复措施,获得了一定的效果。对精防工作中的不足处提出了解决方法。     

社区精神病人的康复疗效及影响因素分析

目的：为了探讨开展社区精神病防治康复工作的可行性措施，评估其对社区精神病人的疗效及影响因素。对５４例社区精神病人进行为期两年跟踪观察。方法：在基层精防机构协作下，以工疗站为基地，建立家庭看护组开展家庭干预、心理康复、职业康复、医疗康复，培训基层精防人员。每半年评估一次。结果：两年后显示：精神分裂症缓解率７７．８％、社会影响率为０、年平均复发率８．３％、规则治疗率６６．７％。ＳＡＰＳ量表总分下降明显（Ｆ＝２．７５，Ｐ＜０．０５），ＳＡＮＳ和ＳＤＳＳ量表总分变化不大。并经多因素回归分析．康复疗效与各种康复措施呈正相关。结论：所施行的防治措施是有效而可行的。同时病人的阴性症状和社会功能改善不大，证明了社区精防工作的长期性和艰巨性。     

精神病病人社区康复治疗探讨

让精神病病人在不远离家人和朋友的情况下接受治疗和照顾,在社区内特定的住所里居住,社区将向他们提供工作机会,让他们与社会接触。社区卫生服务提供最基本的医疗服务,是公共卫生的基础,全体居民人人享有,有利于构建社会主义和谐社会。精神病人治疗是一个长期的过程,为节约医疗资源,减轻病人负担,当他们的病情好转后,及时转到社区进行康复治疗是一件利国利民的好事。     

综合康复疗法提高慢性精神分裂症患者社会功能的效果探讨

目的：观察综合康复治疗对慢性精神分裂症患阴性症状及社会功能的影响。方法：45例病人按精神残疾的程度分成小组，分别给予程度不同的生活技能训练，同时又给予综合康复治疗。结果：康复治疗前后分别用阴性症状量表和住院精神病人康复疗效评估量表进行评分，评分结果经过统计学处理，两个量表分值变化在统计学上有显差异（P＜0．01）。结论：综合康复治疗能改善慢性精神分裂症病人的阴性症状，提高其社会功能。     

社区精神病人的康复疗效及影响因素分析

目的：为了探讨开展社区精神病防治康复工作的可行性措施，评估其对社区精神病人的疗效及影响因素。对54例社区精神病人进行为期两年跟踪观察。方法：在基层精防机构协作下，以工疗站为基地．建立家庭看护组开展家庭干预、心理康复、职业康复、医疗康复、培训基层精防人员，每半年评估一次，结果两年后显示：精神分裂症缓解率77.8％、社会影响率为0、年平均复发率8.3％、规则治疗率66.7％。SAPS量表总分下降明显(F=2．75．P<0．05)，SANS和SDSS量表总分变化不大。并经多因素回归分析康复疗效与各种康复措施呈正相关。结论：所施行的防治措施是有效而可行的。同时病人的阴性症状和社会功能改善不大，证明了社区精防工作的长期性和艰巨性。     

南海区精神病病人社区防治状况及社区护理干预模式研究

目的了解南海区精神病病人社区防治状况，为探讨更完善的社区护理干预模式提供依据。方法对佛山市南海区17个镇精神病病人分布情况、到精神病防治康复站定期取药情况和政府费用支付比例进行调查。结果南海区17个镇均建立了精神病防治康复站，共有精神病病人6165人，患病率6．05‰。定期到精神病防治康复站取药坚持治疗的病人仅1114人占18.07％，药费由政府资助比例30％-100％小等，其中支付90％以卜的镇有8个。结论政府对精神病社区防治资金投入大，精神病专科医院协作的精神病防治网分布较为全面，为全面建成社区病人、家属及普通人群的精神卫生服务体系提供有利条件。可建立全面的社区护理干预模式：利用各镇的精神病防治康复站和每月的精神病防治日开展对精神病病人、家属和社区人群的教育，纠正其偏见和错误认知，为病人康复创造良好社会环境；加强宣传提高病人服药依从性，对不依从病人进行人户随访和电话随访；由精神病专科陕院派专业人员到各镇指导、协助诊治和规范化管理精神病病人。     

57例精神分裂症患者康复治疗效果分析

目的促进社区精神残疾工作规范化 ,科学地评估各种康复措施及社会心理因素对精神病患者预后的影响。方法对研究社区采用整群抽样 ,建立精神病家庭社会康复机构 ,街道居委会建立监护小组或指定监护人 ,精神科医生对患者进行维持治疗和康复评估。结果实施社区康复措施后 ,精神分裂症患者均能坚持药物维持治疗 ,社会功能评价与康复效果较为满意。结论社区康复治疗可提高精神分裂症患者的治疗依从性 ,减少复发。     

精神病病人社区康复治疗探讨

让精神病病人在不远离家人和朋友的情况下接受治疗和照顾,在社区内特定的住所里居住,社区将向他们提供工作机会,让他们与社会接触.社区卫生服务提供最基本的医疗服务,是公共卫生的基础,全体居民人人享有,有利于构建社会主义和谐社会.精神病人治疗是一个长期的过程,为节约医疗资源,减轻病人负担,当他们的病情好转后,及时转到社区进行康复治疗是一件利国利民的好事.