肾门巨大脂肪瘤1例

<正>患者,女,55岁。主因"查体发现右肾占位6 d"于2012-09-03入院。查体无明显阳性体征。既往高血压、糖尿病病史均6年,血压最高达150/90 mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa)。实验室检查:尿常规(-)。B超提示:考虑错构瘤;右肾轻度积水。CT示:右肾上极后部见一脂肪密度突起,最大截面1.8 cm×1.5 cm,右侧肾窦扩大,其内见脂肪密度占位并向肾门外突出,最大截面9.3 cm×6.2 cm,周围结构受推压;提示:右肾及肾     

双侧重复肾一侧肾脓肿1例

患者,女,46岁.因双手关节晨僵,肿胀,疼痛10年,手足畸形6年.以类风湿性关节炎收我院内科.在内科住院期间查体发现右上腹有一包块.大小约8×6×7cm3质硬,不活动,无触痛.追问病史,患者无腹痛,腰痛病史,无发热等全身中毒症状.实验室检查:WBC 10.6×10/L N80%L16%尿常规:WBC 0- 4/HP;BUN7.8mmol/LCr84.2umol/Lo B超提示:右肾增大,形态改变,肾内积水,肾下方囊性占位.IVU显示:左肾为重复肾和重复输尿管,右肾上份显影但下份充盈不良.     

保留肾单位切除术同期治疗单侧多发肾细胞癌1例

<正>患者，男，49岁，2019年10月7日因口干、口苦就诊于当地医院，行腹部MRI提示右肾占位性病变，疑为肾癌，于同月23日就诊我院。患者无明显血尿、腰部酸痛不适、尿路刺激症状及发热。入院体检：生命体征正常平稳，发育正常，无家族性遗传病史及类似疾病史。辅助检查：增强CT示右肾多发占位(2个),考虑为肿瘤病变，较大病灶为嫌色细胞癌可能性大，大小约4.2 cm×3.6 cm,     

结核性脑膜炎病人昏迷期的临床护理

结核性脑膜炎(简称结脑)昏迷患者病情变化快,致残致死率高,如护理不当易发生多种并发症。我科自1998.10—2005.10共收治结核性脑膜炎昏迷患者26例,经过积极护理,取得满意效果,现将主要护理体会总结如下:1.临床资料本组26例患者,根据病史、症状、体征及脑脊液常规、生化及病原学     

B型超声诊断肾胚胎瘤一例报告

病史摘要:男,1岁8月,病案号33622,其母无意中发现右腹部肿块1月,逐渐长大,无尿频、尿急、尿痛史,于84年5月25日第一次入院。右腹部可触及肿块大小12×8cm~2,质稍硬,无压痛,不活动,边界清楚。B 超探测:右肾5.5×2.7×2.8cm~3,右肾区可见12.5×8.8cm~2椭园肿块,轮廓清晰而光滑,其内可见多个强光团,周围呈低回声。强光团大小为分别6.6×4.5,2.3×2.4,1.8×1.9cm~2。右肾下极尚可见1.6×1.6cm~2液性暗区,整个肿块与右肾一体。B 超诊断:右肾胚胎瘤。     

囊性肾癌一例

患者,男性,36岁.因"右腰背部疼痛3 d"入院,当地县医院诊断为右肾重度积水.患者入院时尿急,恶心、非喷射状呕吐,为胃内宿食,无尿频、尿痛及肉眼血尿.体检:右肾区叩击痛(+).尿常规红细胞(+).B超检查:右肾上极巨大囊肿,大小约9.6 cm× 9.0 cm× 6.5 cm.IVP检查:右肾上盏上方见一造影剂旱不规则囊状物影,右肾上盏明显受压下移,左肾正常.CT扫描:右肾上极实质见囊样低密度影,囊壁上见明显强化结节影.MRI检查:右肾正常结构消失,     

注射用尿激酶胸腔内注射致高热及出血反应1例

患者,女,34岁,主诉“咳嗽、气憋1周”,于2014年1月3日以“左侧结核性胸膜炎”收治入院。既往无乙型病毒性肝炎、结核病史,无青霉素、磺胺类抗菌药过敏史,否认外伤手术史,否认输血史。入院体格检查示:血压100/70 mm Hg,体温37℃,神清,气平,查体合作,左肺胸廓饱满,左下肺叩诊呈浊音,呼吸音弱,双肺未闻及干湿性罗音、哮鸣音,心率80次/分,律齐,余无异常。胸部X线摄片提示左侧胸腔积液。入院诊断为左侧结核性胸膜炎。     

B 型超声诊断结核性腹膜炎四例报告

结核性腹膜炎的诊断主要是依据病史、体征、化验和 X 线。和朝平等对结核性腹水的超声象曾作过分析(中国超声医学杂志1989;5∶172)。我们运用 B 超诊断结核性腹膜炎4例,其超声特点:1.4例患者均有肠粘连,表现为多条肠管呈并指样排列,横断面呈蜂窝状或谜宫样。由于炎性渗出使肠壁增厚、不     

B超诊断肾腺瘤2例

患者,女22岁,因劳累时感右侧腰区疼痛半月就疹.B超检查:右肾中下极见一类圆形包块,37×33mm,边界清楚,包膜尚完整,内部回声不均匀,中低回声混杂,后方无衰减.诊断:右肾中下极不均质占位.经手术病理诊断:右肾腺瘤.     

右肾恶性血管平滑肌脂肪瘤一例

患者 ,男性 ,32岁 ,体检发现右肾占位病变入院。双肾B超示 :右肾上极见 2 6mm× 2 2mm混合性回声 ,以低回声为主 ,结构紊乱 ,边界欠清。下级皮质见 18mm× 16mm稍强回声 ,边界清。CT示 :平扫右肾中下部背侧见软组织影突出肾外 ,与肾实质分界不清 ,其内见低密度影 ,注射造影剂后双肾实质强化明显 ,右肾结节无明显强化 ,中央低密度区无强化 ,7分钟后结节造影剂廓清明显 ,考虑右肾癌。在全麻下行右肾切癌根治切除术。术中见 :右肾中下部 2个类圆形肿块 ,质韧 ,包膜完整 ,大小分别约 2 4mm× 2 6mm ,16mm× 18mm ,与肾周脂肪无明显粘连 ,肾门…     

18例结核性腹膜炎误诊分析

目的 探讨女性结核性腹膜炎的临床特点和诊治依据，避免误诊。方法 回顾分析18例女性结核性腹膜炎患者的病史、临床表现及诊治经过。结论 由于对结核性腹膜炎错综复杂的临床表现缺乏经验，缺乏全面的分析与鉴别，对慢性病有结核性腹膜炎包块者易与盆腔肿瘤等混淆。     

胸水置换加注甲硝唑治疗结核渗出性胸膜炎3O例

结核性胸膜炎可分为干性胸膜炎和渗出性胸膜炎,本文主要报告结核性渗出性胸膜炎近几年来的临床治疗。 1 临床资料 30例患者均为我所住院病人,其中男性19例(63.3％),女性11例(36.7％)。年龄9～54岁,病史5～60天,无肝、肾损害及糖尿病,非孕妇。经B超及胸部x线片检查,中量胸腔积液者23例,双侧同时     

成人肾母细胞瘤1例

病例 女,53岁。发现右上腹肿物2个月入院。即往体健,无血尿及高血压病史。体检:血压18.0/11.0kPa,贫血貌,心肺体检无异常。右上腹可触及约15.0cm×13.0cm不规则肿物,质硬,活动度差,无明显触压痛,血常规:WBC13.2g/L,Hh640.0g/L,尿常规正常,血沉130mm/1小时。B超:右肾增大,形态正常,边缘不齐,内见多个大小不等的低回声光团。排泄性尿路造影见左肾显影正常,右肾30分钟未显影。肾图示:左肾功能正常,右肾功能重度受损。临床     

输尿管炎性肌纤维母细胞瘤一例报告并文献复习

患者女性,38岁,广东惠州人,因“反复右侧腰痛6个月”入院.6个月前患者无明显诱因出现右腰部胀痛,程度较轻,与活动、体位改变无明显相关,无远处放射痛,每次腰痛症状持续约1h后自行减轻,无畏寒、发热,无恶心、呕吐,无尿频、尿急、尿痛及肉眼血尿,尿量正常.就诊于当地医院查B超提示右肾积水,右输尿管上段扩张.患者既往曾有反复泌尿系感染病史.为求进一步诊治入我院.查体仅右肾区叩击痛阳性,余未见阳性体征.静脉肾盂造影(ⅣP):左肾功能良好,右肾未见显影.     

甘草酸二胺引起类低血糖反应1例

<正>1病例患者,男49岁,体质量55kg。因"间断咳嗽、咳痰、胸闷"3月余来院就诊。主诉:⑴咳嗽、咳痰、胸闷;⑵乏力、食欲减退、盗汗;⑶15年前曾患结核性胸膜炎;⑷无药物过敏史与心脏病、高血压、糖尿病、肝炎病史。查体:右肺呼吸音粗,未闻及干湿性罗音;胸X线片检查:右肺上中野及左肺上下野     

右侧重复肾合并右侧肾盂肾炎1例报告

1 病例报告 患者男性,38岁.因右下腹部胀痛伴畏寒、发热、恶心、呕吐8天,于2004年5月18日入院.患者于2004年5月10日起右肾区无明显诱因突然出现持续性疼痛,伴发热、恶心,经临安市中医院诊断为双肾小结石伴右肾局限性积液,治疗无明显好转.2004年5月13日患者转入某市医院,B超发现右肾增大,静脉肾盂造影提示右肾不显影,拒绝手术切除右肾.     

结核性多发浆膜炎57例临床分析

结核性多发浆膜炎为病变侵及胸膜、腹膜、心包膜及关节滑膜、脑膜,常致浆膜腔积液,可同时或依次发生。为进一步了解结核性多发浆膜炎的临床特点,现对我院收治的57例结核性多发浆膜炎患者的临床资料进行分析。1临床资料1 1一般资料:1999年1月～2002年12月,所收治的57例结核性多发性浆膜炎患者,其中男35例,女22例,年龄4～68岁,平均20岁。1 2病例选择 :(1)B超发现2个以上浆膜腔积液 ,常规化验符合典型结核性渗出液改变 ;(2)有结核病史或结核病密忉接触史 ;(3)有典型结核中毒症状或相关部位的症状和体征 ;(4)痰检有抗酸杆菌 ;(5)PPD试验≥20mm…     

脑脊液细胞学用于鉴别结核性脑膜炎与化脓性脑膜炎的体会

目的:探讨脑脊液细胞学对结核性脑膜炎和化脓性脑膜炎的鉴别价值.方法:对两组患者的脑脊液细胞学结果进行比较分析.结果:结核性脑膜炎显示淋巴比例大于单核和吞噬.而化脓性脑膜炎则显示单核和吞噬比例无相对固定关系.结论:脑脊液细胞学简便易行,对结核性脑膜炎的早期诊断有重要参考价值.     

结核性脓胸术前肺功能分析

目的探讨结核性脓胸患者肺功能改变及手术安全性分析。方法回顾性分析我院90例结核性脓胸患者的术前肺功能资料与随访结果。结果结核性脓胸患者的肺功能多呈不同程度的限制性通气功能障碍,部分患者肺功能显著降低未达手术安全标准。但90例患者中外科手术无死亡、无严重术后并发症病例。结论结核性脓胸手术安全系数较高,可适当放宽低肺功能患者的手术安全指征。     

肾上腺骨髓脂肪瘤1例报告

患者女,63岁。主诉右腰部胀痛伴面部浮肿二周。体检:发育正常,营养中等,右腰部稍有深压痛,无明显包块。血象白细胞8000,中性0.8,淋巴0.17,酸性0.02,单核0.01。B 超:肝右后叶下方与右肾上极之间见一实质均质性强回声光团,约3×6.5cm,光团后缘界线不清,下腔静脉前移。右侧胸腔少量积液。JVP:两侧肾盂肾盏显示良好,右肾位置下移。拟诊:右肾上方后腹膜占位性病变。手术: