浅论偏头痛和紧张型头痛患者的就诊因素

随着经济的发展,现代都市人们的生活节奏加快,偏头痛和紧张型头痛的患者不断增多。在我国,偏头痛和紧张型头痛都是有较高患病率的流行性疾病。但很多患者在发病后并没有及时去医院就医,此外在乡村医院或者医疗条件较差的诊所也不能保证得到正确的医治。本文通过对偏头痛和紧张型头痛的数据分析展开讨论。     

偏爱女性的偏头疼

临床提供的权威数据显示：偏头痛的患病率，女性达到26％，为男性的3倍（即8％），呈高发趋势，值得引起人们高度重视。偏头痛作为一种反复发作的血管性头痛疾病，多见于30—45岁中年女性。诱发因素中以过度紧张、疲劳、进食酒精、进食刺激性食品、环境改变较为常见。     

偏头痛与药物治疗

偏头痛不同于头痛,系因血管收缩与舒张功能不稳定或发生功能障碍,及体内某些物质发生暂时性改变所致的非持续性头痛.其分型较多,特征为反复发作和家族史,且发作前常有视觉、感觉、运动等方面的先兆症状.但实际上,很少有单一类型的偏头痛存在,多以一种类型为主,伴发其它类型的头痛如紧张型头痛.     

头痛的药物治疗

国际头痛学会第二版《头痛疾患的国际分类》将头痛疾患分为原发性头痛和继发性头痛。原发性头痛又分为偏头痛、紧张型头痛、丛集性头痛和其他三叉自主神经性头痛、其他原发性头痛,其中以前3种最为常见,主要疗法是药物治疗。本文重点介绍这3种原发性头痛的药物治疗。偏头痛的药物治疗偏头痛的药物治疗分为急性发作期治疗和预防治疗。急性发作期治疗适于所有的偏头痛发作,目的是尽快终止头痛发作、消除伴随症状;频繁发作的偏头痛需要预防性治疗,目的是降低偏头痛发作的频率、减轻头痛的严重程度、缩短发作的持续时间等。1.偏头痛急性发作期的…     

偏头痛和紧张型头痛发病机制的研究进展

偏头痛和紧张型头痛是原发性头痛中最常见的2种疾病,在全球有很高的发病率。到目前为止,这2种疾病的发病机制尚未完全明确,且发病机制复杂而广泛。该文对这2种疾病的发病机制研究现状进行综述,以期为基础研究和临床提供参考和借鉴。     

口服盐酸乙呱立松治疗紧张型头痛的临床研究

紧张型头痛是最常见的一种头痛类型,占门诊头痛患者半数以上。其发病率高于偏头痛。但在病因、病理、生理研究较少,发病机制至今尚未完全明确。我们选用盐酸乙哌立松对紧张型头痛(包括发作性紧张型头痛和慢性紧张型头痛)的病人进行疗效观察,取得了良好的效果。现将研究情况报告如下: 1 资料和方法 1.1 病例选择 将2001年6月份到2002年     

用错药麻烦多

研究表明：几乎所有的头痛都源于血管和肌肉，尤其是血管的牵拉。在情绪紧张、药物、酒精等因素引起偏头痛时，由于脑动脉血管收缩，随着每次心跳，动脉血管受到牵拉便会产生跳痛。因此治疗头痛时，首选药物和最有效药物并不是止痛药，而是作用于血管的药物。     

本刊“医药专论”预告

本刊"医药专论"近期将推出"原发性头痛的临床治疗"专题。偏头痛被公认为是一种家族高聚集性神经系统疾病。目前偏头痛的发病机制及临床治疗等诸多问题尚有待进一步研究。基础和临床、西医和中医的深入结合,进一步明确偏头痛的发病机制、探索临床有效的乃至根治偏头痛的治疗手段是研究的最终目标。上海交通大学附属第一人民医院神经内科王晓平主任对偏头痛临床现状的一些思考综述偏头痛的中国现代史、中国人群的偏头痛患病率及难治性偏头痛的局部注射治疗。紧张型头痛是最常见的原发性头痛,其发病率高,临床表现非特异,     

慢性紧张型头痛与睡眠障碍的相关性研究

目的 探讨慢性紧张型头痛（chronic tension type headache,CTTH）与睡眠障碍的关系,评价睡眠障碍对慢性紧张型头痛的发生、发展及头痛病理生理的影响.方法 依据国际头痛学会2004 ISH-Ⅱ头痛性疾病的分类和诊断标准,选取2012年4月至2013年8月我院神经内科门诊及住院符合慢性紧张型头痛诊断的患者141例,根据头痛程度分为轻度头痛、中度头痛、重度头痛三组,对纳入研究患者性别、年龄、失眠情况、疼痛程度、医后随访、健康指导等指标进行研究,分析睡眠障碍与慢性紧张型头痛发病原因、头痛严重程度等因素的关系.结果 慢性紧张型头痛患者睡眠障碍的发生率为49.6％,与于守臣等调查的正常人群睡眠障碍发生率9.4％有明显的统计学差异（x2=153.63,P＜0.001）,中、重度头痛患者睡眠障碍的发生率明显高于轻度头痛患者（x2=11.017,P＜0.05）,慢性紧张型头痛患者睡眠障碍与性别及家族史无明显相关性（P＞0.05）.结论 慢性紧张型头痛与睡眠障碍存在明显相关性,睡眠障碍可能是慢性紧张型头痛最重要的病因,临床医生应重视慢性紧张型头痛患者睡眠质量,治疗睡眠障碍可能对慢性紧张型头痛的预防及治疗有积极作用.     

路盖克治疗各类头痛的效果

观察路盖克治疗各类头痛效果，方法采用路盖克，ｐｏ，２片／次，ｐｄ，治疗各类头痛患者４９例，结果，路盖克对于行 偏头痛，紧张型头痛，颅神经痛，鼻及鼻副窦及引起的头痛均有良好的镇痛作用，头痛完全缓解为２３例（４６．９％）明显缓解煮 ９例（１８．４％）；中度缓解者为７例；经度缓解者为７例（１４．３％）；未缓解者为３例（６．１％）；总有效率为９３．９％；未发现明显的副作用。结论：路盖克是一种安全、有效的头     

“对乙酰氨基酚＋咖啡因”协同治疗头痛简介!

目前,治疗头痛的药物有很多种,但无论是偏头痛还是紧张型头痛,都应先选用非特异性治疗药物,如非甾体抗炎药(NSAIDS)如对乙酰氨基酚、布洛芬等,也可使用复方制剂.对于绝大多数轻中度头痛患者,对乙酰氨基酚的疗效是满意的.若单用无效,可选用与咖啡因的合剂治疗.     

青苹果气味可治偏头痛

目前全球约有10％的人患有偏头痛，我国成人偏头痛的发病率为7．7％-18．7％。偏头痛至今仍是令医学界“头痛”的难治病症。最近美国芝加哥品味和臭味研究中心主任阿兰博士在对150名病人进行分组试验、比较、     

原发性头痛82例临床分析

目的：分析各类原发性头痛患者的临床特点，研讨其流行情况和危害因素，了解其治疗概况，为该病的预防及诊断、治疗提供科学依据。方法82例临床诊断为原发性头痛患者的临床资料作回顾性研究，总结其人口特征、临床特点、治疗概况。结果在82例原发性头痛患者中紧张型头痛42例，所占比例最高约51.2%，且治疗效果一般；偏头痛其次，共约26例，占31.7%，治疗效果相对较好；丛集性头痛及其他原发性头痛共14例，占17.1%。结论在对原发性头痛的诊治时应加强对紧张型头痛、偏头痛的认识，需提高诊治水平，以改善原发性头痛患者的生活质量。     

天丹通络胶囊治疗紧张型头痛的疗效分析

目的观察天丹通络胶囊治疗紧张型头痛的临床疗效。方法50例紧张型头痛患者,随机分为对照组（25例）和治疗组（25例）。对照组只服阿米替林治疗头痛,治疗组在对照组治疗基础上,加用天丹通络胶囊治疗,2周为1个疗程。密切观察头痛缓解情况以及药品不良反应。结果治疗组总有效率96．0％明显高于对照组的84．0％,差异有统计意义（P〈0．05）。治疗组4例和对照组1例出现药品不良反应。结论天丹通络胶囊联合阿米替林治疗紧张型头痛的疗效优于单用阿米替林,且不良反应少。     

舍曲林治疗慢性头痛216例分析

目的：寻找慢性每日头痛的有效治疗方法。方法：选择符合慢性每日头痛的变形性偏头痛和慢性紧张型头痛诊断标准的216例患者，给予舍曲林50～100mg治疗，共8周，于治疗前、治疗4周及8周后根据患者头痛的严重程度和汉密尔顿抑郁量表进行量化评定各～次，共3次。结果：总有效率为59．7％，CTTH患者有效率57％，显效51例（30％），有效45例（27％）；TM患者有效率为68％，显效27例（55％），有效6例（13％）。结论：舍曲林治疗慢性头痛不良反应少且易耐受，疗效与是否合并抑郁无关。     

偏头痛常用治疗药物分析

偏头痛也称血管性头痛,是一种颅内外血管收缩与舒张功能异常性疾病,是较常见的神经系统疾病。多见于女性。颅内动脉收缩,出现偏头痛症状,继而由于颅内缺血、缺氧产生大量活性物质,引起颅外动脉扩张,出现搏动性头痛,其疼痛范围通常局限于头部一侧,但也有两侧同时发生的。引起偏头痛病因较复杂,遗传（46％-55％的患者有家族遗传史）、血小板和生化改变、内分泌、饮食、情绪紧张及气候变化等因素通过影响脑血管,引起血管舒缩功能障碍而导致本病发生。     

偏头痛的药物治疗进展

偏头痛是一种常见的慢性疾病，呈反复发作性。在西方国家，大约11％的成人患有偏头痛，我国也有大量的偏头痛患者。药物治疗的目的包括减少头痛发作的频度、强度及持续时间；以及最大程度地减少头痛带来的不适，提高生活质量；避免头痛加剧及药物的滥用。现简要介绍近年来偏头痛的药物治疗进展。     

偏头痛和丛集性与紧张性头痛的药物治疗和预防

头痛是成年人的常见主诉。在过去的一年中，美国73％的成人罹患过头痛，5％以上患者曾求助于医疗。常见的头痛包括偏头痛、丛集性头痛和紧张性头痛，往往干扰患者的工作、学习及休息，造成极大的经济损失。显偏头痛的治疗与预防偏头痛的治疗可分为：（1）一般治疗2（2）对症治疗2（3）急诊治疗；（4）预防。本文主要叙述后三种治疗。急性偏头痛的对症治疗应当个体化。对于轻度头痛，口服阿司匹林650。合或醋氟牙1000mg就可能有效。对于轻、中度偏头痛患者，其首选药物为非自体抗炎药（NSAIDS）。最常使用的有素普生、布洛芬和酮洛酸沙eto…     

掐断偏头痛的“引线”

迄今为止，偏头痛的确切病因尚不为人知，但是可能与以下因素有关：首先，由于偏头痛患者约60％有头痛家族史，其亲属中出现偏头痛的几率是一般人的2～3倍．并且同一家族中常有多人患偏头痛，因此认为本病具有遗传倾向；其次，目前已经知道，偏头痛发作时，患者脑部一种称为5-羟色胺（血清素）的化学物质含量降低，引起脑血管功能异常和脑部其他化学物质的失调，出现头痛等症状。     

丹珍头痛胶囊治疗慢性紧张型头痛50例临床观察

目的探讨丹珍头痛胶囊治疗慢性紧张型头痛的治疗效果。方法收集慢性紧张型头痛患者100例随机分为治疗组和对照组,治疗组单独服用丹珍头痛胶囊,对照组给予盐酸舍曲林口服。结果治疗组总有效率为96%,对照组总有效率为82%,两组间总有效率与显效率比较均有显著性差异(P<0.05);治疗组未见明显不良反应。结论丹珍头痛胶囊治疗慢性紧张型头痛临床安全、有效。