超声心输出量监测仪与超声心动图测定心输出量的比较

目的 评价USCOM超声心输出量监测仪测定心输出量(CO)的准确性及临床应用价值.方法 23例患者同时进行USCOM及彩色多普勒超声心动图检查,比较两种方法测定的心输出量.结果 USCOM与彩色多普勒超声心动图对心输出量检测结果分别为(5.113±1.035)L/min和(5.117±1.155)L/min,差异无显著性(P>0.05),两者有密切的正相关关系(r=0.905,P<0.001).结论 USCOM可以准确检测CO,使用简便,适合在急诊急救中在床边对患者进行快速心功能的评估.     

超声心输出量监测仪与超声心动图测定心输出量的比较研究

目的：评价USCOM超声心输出量监测仪测定心输出量的准确性及临床应用价值。 方法：23例患者同时进行USCOM及彩色多普勒超声心动图检查,比较两种方法测定的心输出量。 结果：USCOM与彩色多普勒超声心动图对心输出量检测结果分别为5.113± 1.035和5.117± 1.155,没有明显区别（P>0.05）,两者有密切的正相关关系（r=0.905,p<0.001）。 结论：USCOM可以准确检测CO,使用简便,适合在急诊急救中在床边对患者进行快速心功能的评估。     

超声心输出量监测技术的研究进展

心输出量(Cardiac Output,CO)是临床常用反映循环功能状况的指标之一。准确地测定CO对于临床用药、输血、补液等治疗具有重要指导意义。随着医疗发展,对于监测更加突出安全、无创、简便、精准的要求。超声心输出量监测(ultrasonic cardiac output monitor,USCOM)是目前国内外较新的血流动力学监测方法,为患者整体心功能评价提供了一种无创、准确、安全、便捷的技术。本文对USCOM的临床应用及研究进展做一综述。     

测定蛙心输出量的教学实验装置

在进行实验教学仪器改革中,我们改进了离体蛙心脏恒压灌流实验装置,由长沙市四无线电厂试产,经用于生理实验教学,效果较好,现报道如下。 一、实验装置如图1所示,A为贮液瓶,容积500毫升,内盛任氏液。B为灌流瓶,刻度0～25厘米,灌流瓶液面高低决定灌流压大小,反映前负荷。灌流瓶通过橡皮管与贮液瓶相连,贮液瓶可在支柱上升降以控     

分钟通气量对NICO心输出量测定的影响

目的 探讨机械通气的分钟通气量对无创心输出量监测仪( NICO)心输出量测定准确性的影响,为重症监护病房( ICU)更好地应用此监测仪提供依据.方法 选用重庆地区健康雄性杂种犬8只,麻醉后气管切开机械通气,接NICO,应用部分CO2重复吸入法测定无创心输出量( CORB);同时经右颈内静脉插入肺动脉漂浮导管,以热稀释法测定有创心输出量(COTD).改变机械通气参数设置,分别在分钟通气量12.0L/min、6.0L/min条件下用两种方法同时测定心输出量,并对两种方法所测心输出量进行自体配对相关性研究.结果 配对t检验示:分钟通气量为12.0L/min时,CORB为(5.38±1.65) L/min,COTD为(5.31±1.62)L/min,CORB和COTD比较,差异无统计学意义(P＞0.05);CORB和COTD的偏差、精确性分别为0.19和1.07,相关系数为对0.89,容许范围为(-1.76～+2.24)L/min;分钟通气量设置为6.0L/min时,CORB为(4.32±1.23)L/min,COTD为(5.48士1.51)L/min,CORB较COTD低,差异有统计学意义(P＜0.05),两者的偏差、精确性分别为-1.78和1.14,相关系数为0.75,容许范围为(-3.76～+1.56)L/min.结论 应用NICO测定的无创心输出量与经典热稀释法测定的有创心输出量相关性良好,但分钟通气量对前者心输出量测定具一定影响,较小分钟通气量控制通气时,CORB和COTD相关性降低.     

室性早搏对左心收缩功能及心输出量的影响

室性早搏对左心收缩功能及心输出量的影响李恒青姚楠郭顺华梁玉婵（广州市红十字会医院，广州５１０２２０）关键词室性早搏；心功能中图号Ｒ５４１．７室性早搏（ＶＰＢ）是一种常见的心律失常。我们用彩色多普勒超声技术对ＶＰＢ时左室收缩功能及心输出量进行测定，并与...     

右室梗塞低心输出量状态的近代观点

<正>有室梗塞者大约有10%发生低心输出量状态,表现为低血压或心原性休克.本文概述其发病机理和临床治疗的近代观点.     

脉搏轮廓温度稀释连续心输出量测定与热稀释法心输出量测定的相关性分析

目的：研究用PICCO测量的心输出量与同时用Swan—Ganz导管的热稀释法测量的心输出量之间的相关性。方法：选取2008年5月至2009年1月,16例冠心病行介入治疗后的患者,年龄于35～60岁之间。每个病人均予连接好PICCO监测仪后持续监测患者心输出量的变化,然后分别于0min、30min、60min、90min采集一次心排数据,同时用Swan—Ganz导管的热稀释法测量其当时的心排血量结果。结果：二种方法所测的心输出量差异无显著性P〉0．05。结论：PICC0测量的心输出量具有准确性。其于监护室的应用具有方便、快捷、可持续监测等特点。比用Swan—Ganz导管的热稀释法测量t输出量具有很多优点。     

非线性数学模型心阻抗和传统心阻抗所测心输出量与热稀释法的比较研究

本文通过17例以热稀释法为基础,对心阻抗传统的Kubicek法和非线性法所测心输出量结果进行了评价。结果表明,两者都与热稀释法相关,但非线性法明显优于Kubicek法,其相关系数分别为r=0.59(p<0.05)和r=0.86(p<0.001),提示非线性心阻抗法是一种较可靠的简单方便的心输出量检测方法.     

运动负荷对青年学生和运动员心输出量的影响

用心阻抗法同步描记了40名男性青年学生和40名男性运动员,在50W和150W荷重踏车运动前、运动后即刻及恢复各时程(30″、1′,2′、3′、5′)的心电,心音、心阻抗(△Z)及其一阶导数图(dz/dt)。经测算:1)给出了坐位状态下SV、CO等指标的常数值。2)在荷重状态下,“运动员组”心搏指数的增加高于“学生组”,而心率的增加则低于“学生组”。3)心脏指数的恢复速度随荷重增加而减慢,在150W荷重下“运动员组”的恢复速度远较“学生组”为快。提示系统训练能增加心脏潜力、提高循环系统的工作效率。     

阵发性房颤患者房性早搏后心率震荡的临床意义

目的探讨房性早搏（房早）后心率震荡（HRT）在评价阵发性房颤发作前自主神经短暂变化中的意义。方法24h动态心电图证实为阵发性房颤的患者共56例,用闪光卡经解压和扫描,记录房颤开始时间。（1）分析一天中的3个时段：上午（6～10点）、下午（13～17点）和夜间（24～4点）房早HRT的变化。各时段分别按顺序入选3个房早,计算心率震荡指标：震荡初始（TO。）及震荡斜率（Ts。）的数值。（2）比较阵发性房颤发作前、后1hHRT指标TOA、TSA及心率变异性指标：平均正常RR间期的标准差（SDNN）、低频成分（LF）、高频成分（HF）、低频／高频比值（LF／HF）的变化。结果（1）房颤发作前1hTOA、TS．均较发作后1h明显增高,（0．47±0．32）％VS（0．24±0．18）％及（16±6）ms／RRVS（13±4）ms／RR（P〈0．05）。HRV各指标在PAF发作前后无明显差异。（2）TOA、TSA夜间均较上午明显增高,（1．24-0．6）％VS（0．8±0．4）％及（17±6）ms／RRVS（14±4）ms／RR（P〈0．05）。（3）PAF在夜间发作最多,其次是下午。结论（1）提示房早可能引起迷走神经抑制反应缺失,甚至发生一过性迷走神经的兴奋性增强,导致房颤发作。（2）应用房早后HRT评价阵发性房颤发作前自主神经的变化,在PAF发作前异位搏动较多的情况下,可能会优于心率变异性,具有一定的临床意义。     

加压素引起麻醉犬心输出量显著下降的机制研究

研究加压素引起麻醉犬ＣＯ显著下降的机制。应用传导（容量）导管技术测定左心室容量和收缩末缩压力容量关系及相关的左室收缩功能指标（Ｅｅｓ），并通过心房起博固定经，以消除心率影响，比较ＡＶＰ和ＡⅡ在自主神经反射完整和阻断组犬中引起的血流动力学改变。数据经ｔ检验。结果：在自主神经反射完整犬，当ＡＶＰ和ＡⅡ引起相似水平的平均血阻力增加（５０％）时，ＡＶＰ显著减少ＣＯ，减少值为（２９．６２±９．０８）％；轻度     

心输出量的影响因素实验方法的改进

《心输出量的影响因素》实验是观察前后负荷如何影响心输出量的，但在实验过程中发现传统的实验方法存在一些缺点，如这种方法得出的心功能曲线往往只处在升支段或出现明显降支，我们在此基础上对其进行了改进。１材料与方法取蟾蜍１１只，雌雄不拘，体重６５～８０ｇ，破...     

肝硬化患者心输出量与血清一氧化氮含量测定

目的：了解肝硬化患者心输出量、平均动脉压与血清一氧化氮（ＮＯ）的变化,并探讨肝硬化患者心输出量与ＮＯ之间的关系。方法：用彩超及水银血压计分别检测１５例肝硬化患者及１０例正常人每分心输出量与平均动脉压的变化,Ｇｒｉｅｓｓ方法测定５０例肝硬化患者及３０例正常人自清ＮＯ水平。结果：肝硬化患者与正常人比较,其每分心输出量增加（Ｐ〈０．０２５）,平均动脉压降低（Ｐ〈０．０５）,血清ＮＯ水平明显升高（Ｐ〈０．     

肝硬化患者心输出量与血清一氧化氮含量测定

目的：了解肝硬化患者心输出量、平均动脉压与血清一氧化氮（ＮＯ）的变化,并探讨肝硬化患者心输出量与ＮＯ之间的关系。方法：用彩超及水银血压计分别检测１５ 例肝硬化患者及１０ 例正常人每分心输出量与平均动脉压的变化,Ｇｒｉｅｓｓ 方法测定５０ 例肝硬化患者及３０ 例正常人血清ＮＯ水平。结果：肝硬化患者与正常人比较,其每分心输出量增加（ Ｐ＜ ０－０２５） ,平均动脉压降低（ Ｐ＜０－０５）,血清ＮＯ水平明显升高（ Ｐ＜ ０－００１） ,且肝硬化患者每分心输出量与血清ＮＯ水平呈正相关（ｒ＝０－６８,Ｐ＜０－０１） 。结论：肝硬化患者心输出量增加,说明肝硬化时机体存在着高动力循环,ＮＯ作为扩血管剂可能参与了其高动力循环的发病     

NICO无创心输出量监测系统在 ICU中的应用研究

目的 研究 NICO无创心输出量监测系统在 ICU中的应用.方法 重症监护病房 (ICU)15例危重患者,在呼吸机辅助控制通气条件下,采用美国 NICO心输出量监测系统,用部分二氧化碳重复吸入法 (RB)连续监测无创心输出量 (Rbco),并同时采用温度稀释法测定心输出量 (Tdco),比较两种方法所测心输出量值的相关性.结果 统计分析显示两种方法测定的心输出量值无显著性差异(P＞0.05),相关回归分析显示相关系数为 0.90,回归方程为 Rbco=0.81TDco+ 1.25,偏离为 0.20,精确度为 0.78.结论 NICO监测系统所测无创心输出量 (Rbco)与温度稀释法心输出量 (Tdco)有良好的相关性, NICO无创心输出量监测系统为 ICU提供了一种安全可靠的无创心输出量测定手段.     

孕晚期宫内窘迫胎儿心输出量变化的初步探讨

目的 探讨孕晚期胎儿宫内窘迫不同分期左、有心室心输出量的变化.方法 应用彩色多普勒检测孕36～41周孕晚期胎儿21例(分为轻度窒息组及重度窒息组)及67例与其孕龄匹配的正常胎儿(正常组).测量胎儿主动脉及肺动脉收缩期峰值速度(PSV)及其流速时间积分(VTI),测量胎心率(FHR),计算心输出量.结果 轻度窒息组胎儿肺动脉PSV、VTI×FHR值及右心输出量较正常组胎儿下降,差异有统计学意义(P＜0.05);轻度窒息组胎儿主动脉PSV、VTI×FHR和左心输出量较正常组胎儿下降,但差异无统计学显著(P＞0.05);重度窒息组胎儿主动脉及肺动脉PSV、VTI×FHR值及左、有心室心输出量较正常组胎儿明显下降,差异有统计学意义(P＜0.01). 结论 通过对胎儿心脏心输出量的检测,可以预测胎儿宫内窘迫,为临床提供治疗及预后依据.